เรื่องเล่าจาก igd หมอแนวหน้าจัดการโควิด

ผู้เชี่ยวชาญกล่าวว่าการรับมือการระบาดของ COVID-19 ในอินโดนีเซียต้องดำเนินการจากทุกภาคส่วน แน่นอนว่าด้วยบุคลากรทางการแพทย์ที่เป็นแนวหน้าในการรับมือกับการระบาดครั้งนี้

ปัจจุบันผ่านไป 29 วันแล้วนับตั้งแต่อินโดนีเซียยืนยันผู้ติดเชื้อ COVID-19 ครั้งแรกในอินโดนีเซีย คลื่นโควิด -19 ระบาดในอินโดนีเซียยังคงเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง บุคลากรทางการแพทย์ล้นมือในขณะที่ต้องสูบพลังงานด้วยวิธีนี้

“ เราเหมือนกำลังทำสงคราม แต่เราไม่มีอาวุธครบมือไม่มีเสบียงอาวุธ” หมอตรีมหารานีกล่าวเมื่อวันศุกร์ (27/1) เขาเป็นผู้เชี่ยวชาญ ฉุกเฉิน ซึ่งปัจจุบันทำงานเป็นหัวหน้าแผนกห้องฉุกเฉินที่โรงพยาบาล Daha Husada General Hospital, Kediri

เรื่องราวของแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ ฉุกเฉิน ในการจัดการ COVID-19 ในอินโดนีเซีย

หมอตรีมหารานีพูดถึงการรับมือ COVID-19 ว่าเขาทำอย่างไร โรงพยาบาลที่เขาทำงานอยู่ถูกน้ำท่วมด้วย People Under Monitoring (ODP) และผู้ป่วยภายใต้การกำกับดูแล (PDP) อย่างไร

ODP คือผู้ที่มีประวัติการเดินทางไปยังสถานที่ที่ติดเชื้อ COVID-19 หรือเคยสัมผัสกับผู้ป่วยในเชิงบวก แต่ไม่แสดงอาการเจ็บป่วยใด ๆ

ในขณะที่ PDP คือผู้ที่มีอาการของ COVID-19 เช่นน้ำมูกไหลไอหายใจถี่เจ็บคอ เคยเดินทางไปยังสถานที่ที่ติดเชื้อ COVID-19 หรือมีปฏิสัมพันธ์กับผู้ป่วยในเชิงบวก

เขาควรมองหาผู้ป่วยเหล่านี้ไปยังโรงพยาบาลเพื่อรับการรักษาต่อไปและไม่ใช่เรื่องง่าย โรงพยาบาลรับส่งต่อทั้งหมดใน Kediri เต็มแม้ว่าผู้ป่วยจะต้องเข้ารับการรักษาในห้องไอซียูทันที

การไหลเวียนของผู้ป่วย ODP และ PDP ในอินโดนีเซียยังคงเพิ่มขึ้นไม่ต้องพูดถึงการจัดการผู้ป่วยรายอื่นนอกจาก COVID-19

อัปเดตการระบาดของ COVID-19 ประเทศ: ข้อมูลอินโดนีเซีย

1,024,298

ได้รับการยืนยัน

831,330

กู้คืน

28,855

แผนที่ DeathDistribution

เพิ่มขึ้นถึง 200 เปอร์เซ็นต์จากวันปกติ แต่กำลังแรงงานไม่เพิ่มขึ้น แต่ละกะมีพยาบาลเพียงสามคนแพทย์เวร 1 คนและหมอมหาเป็นหัวหน้า

แม้วันนี้ดร. มหารานีชื่อเล่นว่าต้องทำงานถึงสามกะเพื่อดูแลผู้ป่วยโควิด -19 ในโรงพยาบาล

“ ถ้าฉันไม่มีปัญหากับสามกะพยาบาลและแพทย์ที่ปฏิบัติหน้าที่จะต้องได้รับการปกป้องด้วยพลังและจิตใจเพื่อที่พวกเขาจะได้ดูแลผู้ป่วยได้อย่างเหมาะสมที่สุด” ดร. มหา.

ให้บุคลากรทางการแพทย์เป็นแนวหน้าในการรับมือกับ COVID-19

หากการจัดการ COVID-19 ในอินโดนีเซียเปรียบได้กับสงครามบุคลากรทางการแพทย์ก็เป็นกำลังหลักในระดับแนวหน้า ตำแหน่งของพวกเขาเสี่ยงมาก ดังนั้นจึงต้องมีอาวุธครบมือและวิธีการป้องกัน

รายงานจากคณะกรรมการบริหารของสมาคมแพทย์ชาวอินโดนีเซีย (PB IDI) จนถึงวันจันทร์ (6/4) มีแพทย์อย่างน้อย 24 คนเสียชีวิตจาก COVID-19 ประกอบด้วยแพทย์ 18 คนและทันตแพทย์ 6 คน

อ้างอิงจากดร. มหาความสมบูรณ์ของอุปกรณ์ป้องกันภัยส่วนบุคคล (PPE) เป็นสิ่งสำคัญที่สุดอย่างหนึ่งที่ต้องมอบให้กับผู้ปฏิบัติงานด้านสุขภาพ

หมอมหาที่ทำงานเป็น ที่ปรึกษา องค์การอนามัยโลก (WHO) สำหรับกรณีงูกัดกล่าวว่าบุคลากรทางการแพทย์ในอินโดนีเซียต้องได้รับความปลอดภัยในการจัดการผู้ป่วยโควิด -19

โรงพยาบาลที่เขาทำงานคือโรงพยาบาลก่อนส่งต่อผู้ป่วย COVID-19 ซึ่งพวกเขารับผู้ป่วยที่ไม่รู้ว่ามีผลดีต่อ COVID-19 หรือไม่ โดยหลักการแล้วการรักษาผู้ป่วยทุกรายได้รับการพิจารณาในเชิงบวกกล่าวคือโดยใช้ PPE ที่สมบูรณ์รักษาระยะห่างและลดการสัมผัสให้น้อยที่สุด

แต่แอปพลิเคชันในสนามไม่เป็นไปด้วยดี

"ปัจจุบัน PPE หน้ากากอนามัยและเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ทุกอย่างยังขาดอยู่ หากสภาพเป็นเช่นนี้เราจะมุ่งเน้นไปที่การรักษาผู้ป่วยได้อย่างไร " ดร. มหา.

ยิ่งไปกว่านั้นหลังจากย้ายผู้ป่วยไปโรงพยาบาลส่งต่อแล้วเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ที่โรงพยาบาลก่อนการส่งต่อไม่ได้รับข้อมูลว่าผู้ป่วยเป็นบวกหรือลบ สิ่งนี้สร้างความกังวลให้กับแพทย์ที่เคยติดต่อมาก่อน

บุคลากรทางการแพทย์ต้องให้ความสำคัญกับการจัดการผู้ป่วยแม้ว่าจะต้องใช้กำลังคนเพิ่มและยังคงเป็นมืออาชีพท่ามกลางการขาดสิ่งอำนวยความสะดวกในการป้องกันที่เพียงพอ

“ หลักการของฉันคือทำให้พวกเขาคิดถึงผู้ป่วยในที่ทำงานเท่านั้นให้ความสำคัญกับข้อร้องเรียนทั้งหมดของผู้ป่วยโดยไม่ต้องกังวลเกี่ยวกับความสมบูรณ์ของ PPE โดยไม่ต้องคิดว่าจะกินอะไรและสิ่งอื่น ๆ ” ดร. มหา.

ความต้องการเหล่านี้ก็เพื่อให้ผู้ปฏิบัติงานด้านสุขภาพหลีกเลี่ยงความเหนื่อยล้าขาดวิตามินและความวิตกกังวล สามสิ่งที่สำคัญมากในการรักษาโฟกัสในการปฏิบัติงาน

บันทึกการประเมินผล: หนึ่งเดือนของการจัดการการระบาดของ COVID-19 ในอินโดนีเซีย

ภัยพิบัติใหญ่ในอินโดนีเซียไม่ใช่เรื่องใหม่ตั้งแต่ภัยธรรมชาติไปจนถึงภัยธรรมชาติที่เกิดจากการระบาดของโรค

"แต่ ภัยพิบัติ ในความเป็นจริงที่เกิดจากไวรัสไม่สามารถทำให้เราเรียนรู้เกี่ยวกับการบรรเทาและ โรงพยาบาล ซึ่งเป็นสิ่งที่ดี” ดร. มาฮาผู้ซึ่งทำงานมากว่า 20 ปีได้อุทิศตนให้กับการจัดการด้านการแพทย์ในพื้นที่ภัยพิบัติ

หมอมาฮาให้ข้อสังเกตเกี่ยวกับการจัดการและการแทรกแซงของ COVID-19 ที่ดำเนินการในอินโดนีเซียจนถึงขณะนี้

“ อินโดนีเซียเป็นประเทศสุดท้ายที่ได้รับผลกระทบจาก COVID-19 นอกจากจีนแล้วยังมีเกาหลีใต้สิงคโปร์เวียดนามที่ได้รับผลกระทบเป็นอันดับแรก ทำไมเราทุกคนไม่เรียนรู้ตั้งแต่เริ่มต้นและทำตามขั้นตอน” ดร. ขอโทษอย่างที่สุด.

“ หากนับตั้งแต่เดือนธันวาคมเป็นต้นมาอินโดนีเซียก็มีมาตรการบรรเทาทุกข์แล้ว เริ่มตั้งแต่การควบคุมราคาขายหน้ากากอนามัยและ PPE ไปจนถึงการฝึกอบรมบุคลากรทางการแพทย์” เขากล่าวต่อ

ในหนึ่งเดือนคู่มือและคำแนะนำที่ออกโดยกระทรวงสาธารณสุขในการจัดการ COVID-19 ในอินโดนีเซียมีการเปลี่ยนแปลงถึง 4 ครั้ง นี่เป็นไปตามที่ดร. นี่เป็นหลักฐานชิ้นเล็ก ๆ ที่บ่งชี้ว่าอินโดนีเซียกำลังเผชิญกับโควิด -19 อย่างตะกุกตะกัก

คำแนะนำและการคาดการณ์สำหรับการระบาดของ COVID-19 ในอินโดนีเซีย

นักวิจัยหลายคนได้สร้างแบบจำลองเพื่อค้นหาว่าช่วงเวลาสูงสุดของการแพร่ระบาดของ COVID-19 ในอินโดนีเซีย

หนึ่งในนั้นคือการศึกษาของ Donny Martini นักวิจัยของ ITB เขาสร้างแบบจำลองโดยใช้พารามิเตอร์สองตัวคืออัตราการกระจายและขนาดประชากร

การศึกษาคาดการณ์ว่าการแพร่ระบาดของโรคโคโรนาไวรัสสูงสุดจะเกิดขึ้นในช่วงกลางเดือนรอมฎอนระหว่างเดือนเมษายนถึงพฤษภาคม

อย่างไรก็ตามการคาดการณ์นี้อาจเร็วขึ้นและแม่นยำขึ้นหรือนานกว่านั้นมากขึ้นอยู่กับการแทรกแซงที่ดำเนินการโดยทุกภาคส่วน

การคาดการณ์ดังกล่าวจะต้องปฏิบัติตามด้วยมาตรการตอบโต้ที่เหมาะสมและบูรณาการ อ้างอิงจากดร. มาฮาการระบาดของ COVID-19 ในอินโดนีเซียอาจยุติลงได้อย่างรวดเร็วหากมีความสัมพันธ์ในการแทรกแซงการจัดการที่ทำให้ทุกภาคส่วนทำงานร่วมกันได้ดี

เกี่ยวกับการแทรกแซงการจัดการสุขภาพต่อไปนี้เป็นข้อเสนอแนะจากดร. มหา.

การจัดการ COVID-19 ในอินโดนีเซียเริ่มต้นด้วยการเพิ่มขีดความสามารถของสถานีอนามัย

เพื่อหลีกเลี่ยงการสะสมของผู้ป่วย ODP และ PDP ควรศึกษาผู้ป่วย (คัดกรอง) เริ่มจากสถานพยาบาลระดับหนึ่ง

หมอมหาแนะนำให้ฝึกเจ้าหน้าที่ puskesmas สำหรับการตรวจร่างกายทางห้องปฏิบัติการอย่างง่าย ให้ puskesmas เข้าถึงเครื่องมือตรวจที่สนับสนุนเช่นรังสีเอกซ์หรือการกระจายโดยตรง การทดสอบอย่างรวดเร็ว ซึ่งรัฐบาลได้ซื้อ

"อันที่จริง การทดสอบอย่างรวดเร็ว ผลลัพธ์คือความแม่นยำ 30% แต่ก็โอเค สามารถใช้ในการตรวจคัดกรอง การตรวจคัดกรอง ระยะ” ดร. มหา. "การคัดกรอง เริ่มต้นจากด้านล่างที่รากหญ้า บรรเทาภัยได้ดีมาก”

ผู้ป่วยที่มีผลลบจาก การตรวจคัดกรอง ยังคงอยู่ในการเฝ้าระวังอีกสองสามวันในขณะที่ผู้ป่วยที่มีผลบวกเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลประเภท D และประเภท C

จากนั้นผู้ป่วยจะทำการทดสอบครั้งที่สอง หากการทดสอบครั้งที่สองเป็นผลบวกการทดสอบจะขึ้น ปฏิกิริยาลูกโซ่โพลีเมอเรส (PCR) ในโรงพยาบาลประเภท B และประเภท A

สิ่งที่สำคัญที่สุดคือการสร้างเครือข่ายที่แข็งแกร่งเพื่อเชื่อมต่อการสื่อสารระหว่างโรงพยาบาล puskesmas ประเภท D ประเภท C ประเภท B และประเภท A

“ อย่าให้ทั้งหมดกับ Eijkman หรือ Litbangkes พวกเขาจะไม่สามารถทำได้ อินโดนีเซียมีพยาธิแพทย์หลายคน ถ้าทำไม่ได้ก็ทำ การฝึกอบรมออนไลน์ สองถึงสามครั้งด้วยซ้ำ” ดร. มหา.

สถาบัน Eijkman และสำนักงานวิจัยและพัฒนาสุขภาพ (Litbangkes) เป็นสองสถาบันที่ทุ่มเทให้กับกระบวนการโดยรัฐบาลการตรวจคัดกรอง โควิด -19.

อ้างอิงจากดร. Maha เป็นเรื่องปกติสำหรับการปรึกษาทางไกลกับผู้สูงอายุและผู้เชี่ยวชาญในวงการแพทย์

การปฏิบัติตามยาและเครื่องมือในการรักษาอาการที่คุกคามถึงชีวิต

COVID-19 เป็นไวรัสตัวใหม่ที่นักวิทยาศาสตร์ยังไม่รู้จักอย่างเต็มที่ ไม่มียาใดที่สามารถรักษาการติดเชื้อไวรัสซาร์ส - โควี -2 ได้จริง

อ้างอิงจากดร. Maha, อินโดนีเซียไม่ควรขึ้นอยู่กับการวิจัยของประเทศอื่น ๆ โดยเฉพาะเรื่องยา เนื่องจากการประยุกต์ใช้กับผู้ป่วย COVID-19 ในอินโดนีเซียอาจแตกต่างกัน ความแตกต่างอาจเกิดจากโรคประจำตัวระบบภูมิคุ้มกันหรือภาวะอื่น ๆ

สิ่งสำคัญในความปลอดภัยและการฟื้นตัวของผู้ป่วย COVID-19 คือการจัดการกับอาการที่เกิดขึ้นอย่างรวดเร็วโดยไม่เฉพาะเจาะจงกับการใช้ยาบางชนิด

"นั่นหมายความว่าซื้อหรือจัดหายาและเครื่องมือสำหรับจัดการธรรมชาตินั้น อันตรายถึงชีวิต (อันตรายถึงชีวิต). ในปัญหาโคโรนาไวรัสนี้สาเหตุของการเสียชีวิตที่พบบ่อยที่สุดคือปอดบวมและระบบหายใจล้มเหลว นั่นหมายความว่าอินโดนีเซียต้องซื้อเครื่องช่วยหายใจจำนวนมาก” ดร. มหา.

สิ่งที่สำคัญที่สุดตามเขาคือการช่วยชีวิตผู้ป่วย หมอมหายกตัวอย่างสิงคโปร์ซึ่งจนถึงขณะนี้อัตราการเสียชีวิตจาก COVID-19 ต่ำมาก

“ ฉันใช้เครื่องช่วยหายใจเพราะการเสียชีวิตครั้งใหญ่ที่สุดเกิดจากระบบหายใจล้มเหลว นั่นคือสิ่งที่ต้องจัดการเป็นอันดับแรกคือการช่วยชีวิต "ดร. มหา.

ปล่อยให้การจัดการผู้ป่วยไปยังผู้เชี่ยวชาญรัฐบาลจัดทำระบบและนโยบาย

หลังจากให้ยาและเครื่องมือที่จำเป็นในการรักษา อันตรายถึงชีวิตสิ่งต่อไปที่ต้องทำคือส่งมอบการจัดการผู้ป่วย COVID-19 ให้กับทีมแพทย์

"ให้แพทย์ช่วยดำเนินการด้วย" ศิลปะและความรู้ (ศิลปะและความรู้). พวกเขาทำสิ่งนี้ร่วมกับเพื่อนร่วมงานและสมาคมทางการแพทย์” ดร. มหา.

แพทย์ผู้เชี่ยวชาญจะหารือกับหน่วยงานของตนเพื่อหารือเกี่ยวกับการรักษาที่เหมาะสมที่สุดสำหรับผู้ป่วย

“ แพทย์จะเข้าใจว่า COVID-19 มีผลอย่างไรต่อผู้ป่วยเหล่านี้ต้องทำอย่างไรและควรปรึกษาผู้เชี่ยวชาญด้านใด หมอไม่ยอม ไม่สำคัญ ให้ยาเพื่อให้พวกเขาพิจารณา ไม่จำเป็นต้องซื้อยาที่ประเทศอื่น ๆ บอกว่าได้ผล "ดร. มหา.

ยาและเครื่องมือในการจัดการอาการที่คุกคามชีวิต การตรวจคัดกรอง การเริ่มต้นจากรากหญ้าและเส้นทางการส่งต่อที่ไม่ซับซ้อนการตอบสนองความต้องการของบุคลากรทางการแพทย์และการส่งต่อผู้ป่วยไปยังทีมแพทย์เป็น 4 ประการที่ดร. มหา.

ประเด็นเหล่านี้ต้องเชื่อมโยงกับกฎระเบียบและเป็นหน้าที่ของรัฐบาลในการจัดทำกฎระเบียบ