รายการอาหารและข้อ จำกัด ของกรดยูริกที่ต้องหลีกเลี่ยง

โรคเกาต์คือการอักเสบของข้อที่เกิดจากกรดยูริกในระดับสูง (กรดยูริค) ภายในร่างกาย สาเหตุของกรดยูริกสูงอาจมีได้หลายอย่างหนึ่งในนั้นคืออาหารที่คุณบริโภค ดังนั้นคุณต้องหลีกเลี่ยงอาหารต่างๆที่เป็นข้อห้ามของโรคนี้เพื่อป้องกันไม่ให้กรดยูริกกลับมาเป็นซ้ำในอนาคต

ดังนั้นผู้ป่วยโรคเกาต์ควรหลีกเลี่ยงอาหารอะไร? มีข้อห้ามหรือข้อ จำกัด อื่น ๆ ที่ต้องหลีกเลี่ยงด้วยหรือไม่?

รายชื่ออาหารที่ต้องห้ามสำหรับกรดยูริก

กรดยูริกเป็นสารที่เป็นผลมาจากการสลายพิวรีนในร่างกาย พิวรีนผลิตตามธรรมชาติโดยร่างกายของคุณ อย่างไรก็ตามพิวรีนสามารถพบได้ในอาหารและเครื่องดื่มหลายประเภท

ภายใต้สถานการณ์ปกติกรดยูริกจะถูกประมวลผลโดยไตและร่างกายขับออกมาในรูปของปัสสาวะ หากระดับกรดยูริกเกินหรือไตไม่สามารถขับกรดยูริกออกได้อย่างถูกต้องกรดยูริกจะสะสมตัวซึ่งจะก่อตัวเป็นผลึกในข้อต่อ เป็นผลึกยูริกเหล่านี้ที่ทำให้เกิดอาการกรดยูริกในตัวคุณ

ปัจจัยหนึ่งที่ทำให้ระดับกรดยูริกเพิ่มขึ้นได้คืออาหารและเครื่องดื่มที่มีพิวรีน ยิ่งคุณได้รับพิวรีนมากเท่าไหร่กรดยูริกก็จะสร้างขึ้นมากขึ้นและไตก็จะถูกส่งออกไปทางปัสสาวะมากขึ้น

ดังนั้นผู้ป่วยโรคเกาต์ควรหลีกเลี่ยงอาหารที่มีพิวรีนเพื่อลดความเสี่ยงในการกลับเป็นซ้ำในอนาคต อาหารอาจกล่าวได้ว่ามีพิวรีนสูงหากมีระดับพิวรีนมากกว่า 200 มก. ต่อน้ำหนักอาหาร 100 กรัม

คุณต้องหลีกเลี่ยงอาหารที่มีปริมาณพิวรีนปานกลางโดยมีพิวรีน 100-200 มก. ต่อน้ำหนักอาหาร 100 กรัม รายการอาหารที่จัดว่ามีระดับพิวรีนปานกลางถึงสูงและเป็นข้อห้ามสำหรับผู้ป่วยโรคเกาต์ ได้แก่

1. เครื่องในเช่นตับหัวใจและกึ๋น

เครื่องในสัตว์เช่นตับหัวใจกึ๋นรวมถึงอาหารที่ทำให้กรดยูริกสูง นอกจากนี้คุณยังต้องหลีกเลี่ยงเครื่องในอื่น ๆ เช่นสมองผ้าขี้ริ้วม้ามลำไส้และปอด เหตุผลก็คือเครื่องในมีพิวรีนสูงดังนั้นผู้ป่วยโรคเกาต์จึงควรหลีกเลี่ยง

ตัวอย่างเช่นตับไก่ต่อ 100 กรัมมีพิวรีน 312.2 มก. และจัดอยู่ในประเภทอาหารที่มีพิวรีนสูงมาก ในขณะเดียวกันตับเนื้อ 100 กรัมมีพิวรีน 219.8 มก.

2. อาหารทะเล ได้แก่ หอยกุ้งและปลากะตัก

อาหารทะเลหลายประเภทเช่นกุ้งและปลากะตักเป็นสาเหตุของโรคเกาต์เนื่องจากมีพิวรีนสูง เช่นเดียวกันปลาซาร์ดีนปลาแมคเคอเรลปลาชนิดหนึ่ง และในทุกประเภทเหล่านี้ปลากะตักแห้งมีพิวรีนสูงสุดถึง 1,108.6 มก. ต่อ 100 กรัมในขณะที่ปลาซาร์ดีนสดมีพิวรีน 210.4 มก.

ดังนั้นอาหารทะเลจึงเป็นสิ่งต้องห้ามที่ผู้ป่วยเป็นโรคเกาต์จำเป็นต้องหลีกเลี่ยง อย่างไรก็ตามผู้ป่วยโรคเกาต์ไม่ควรหลีกเลี่ยงอาหารทะเลทุกชนิด คุณยังคงกินปลาประเภทที่มีพิวรีนต่ำกว่าเช่นปลาแซลมอนได้

3. เนื้อแดงเช่นเนื้อแพะและเนื้อแกะ

แหล่งอาหารในรูปของเนื้อแดง (เนื้อวัวแพะเนื้อแกะ) และเนื้อสัตว์สีขาวบางชนิด (เป็ดไก่งวงห่านนกกระทาและกระต่าย) อาจทำให้เกิดโรคเกาต์ได้ อาหารประเภทนี้จัดว่ามีปริมาณพิวรีนปานกลางหรือสูงกว่า 100 มก. ต่อเนื้อดิบ 100 กรัม

4. เนื้อสัตว์แปรรูป ได้แก่ ซาลามี่และแฮม

ไม่เพียง แต่อาหารที่แปรรูปจากเนื้อสัตว์สดเท่านั้นที่ผู้ป่วยเป็นโรคเกาต์ควรหลีกเลี่ยงผลิตภัณฑ์จากเนื้อสัตว์แปรรูปเช่นซาลามิหรือแฮมยังรวมอยู่ในอาหารที่กระตุ้นให้กรดยูริกกำเริบอีกด้วย ต่อ 100 กรัมของซาลามีเป็นที่รู้กันว่ามีพิวรีน 120.4 มก. ในขณะที่แฮมมีพิวรีน 138.3 มก.

นอกจากนี้เนื้อสัตว์และเนื้อสัตว์แปรรูปยังมีไขมันอิ่มตัวสูงมาก การรับประทานอาหารที่มีไขมันมากเกินไปอาจทำให้น้ำหนักตัวเพิ่มขึ้นได้ เมื่อคนมีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วนร่างกายของพวกเขาจะผลิตอินซูลินมากขึ้น สิ่งนี้จะรบกวนการทำงานของไตในการกำจัดกรดยูริกเพื่อให้มันสะสมและตกตะกอนจนเกิดเป็นผลึกในข้อต่อ

5. เครื่องดื่มรสหวานเช่นโซดาและน้ำผลไม้

เครื่องดื่มรสหวานเช่นโซดาหรือน้ำผลไม้ไม่มีพิวรีน อย่างไรก็ตามเครื่องดื่มประเภทนี้มีฟรุกโตสสูง (น้ำตาลจากน้ำเชื่อมข้าวโพด) ร่างกายของคุณย่อยสลายฟรุกโตสและผลิตพิวรีนดังนั้นเครื่องดื่มนี้จึงเป็นข้อห้ามสำหรับผู้ป่วยโรคเกาต์

การศึกษาที่ตีพิมพ์ใน BMJ Open พบว่าความเสี่ยงของกรดยูริกสูงเพิ่มขึ้นประมาณร้อยละ 85 ในผู้ชายที่ดื่มโซดามากกว่าสองหน่วยบริโภคต่อวันเมื่อเทียบกับผู้ที่ดื่มเครื่องดื่มรสหวานเพียงแก้วเดียวต่อเดือน

6. เครื่องดื่มมีแอลกอฮอล์

เครื่องดื่มแอลกอฮอล์เช่นเบียร์ก็เป็นส่วนหนึ่งของอาหารหรือเครื่องดื่มที่ผู้ป่วยโรคเกาต์ควรหลีกเลี่ยง ผลการศึกษาจาก Boston University School of Medicine พบว่ายิ่งบริโภคแอลกอฮอล์มากเท่าไหร่ก็ยิ่งเสี่ยงต่อการเป็นโรคเกาต์มากขึ้นเท่านั้น

สาเหตุที่แอลกอฮอล์เพิ่มระดับกรดยูริกไม่เป็นที่เข้าใจกันดี อย่างไรก็ตามเครื่องดื่มแอลกอฮอล์บางประเภทเช่นเบียร์มีพิวรีนสูงแม้ว่าจะไม่สูงเท่าอาหารอื่น ๆ แอลกอฮอล์ยังช่วยลดความสามารถของร่างกายในการขับกรดยูริก

อาหารที่สามารถบริโภคได้ในปริมาณ จำกัด

นอกเหนือจากการหลีกเลี่ยงอาหารที่อยู่เหนือข้อ จำกัด ของกรดยูริกแล้วคุณยังสามารถรับประทานอาหารบางชนิดที่มีพิวรีนได้ แต่ในลักษณะที่ จำกัด หากบริโภคมากเกินไปอาหารเหล่านี้อาจทำให้กรดยูริกของคุณกำเริบได้

อย่างน้อยควรบริโภคอาหารประเภทต่างๆด้านล่างไม่เกินสัปดาห์ละครั้งหรือสองครั้งเพื่อลดความเสี่ยงต่อการเกิดกรดยูริกซ้ำในตัวเอง อาหารบางชนิดมีพิวรีนที่คุณยังสามารถบริโภคได้อย่าง จำกัด ได้แก่ :

• ปลาแซลมอนปลาทูน่าและกุ้งมังกร

ไม่ใช่ปลาทุกชนิดที่มีพิวรีนสูง คุณยังสามารถบริโภคปลาได้หลายประเภทที่มีปริมาณพิวรีนต่ำกว่าเช่นปลาแซลมอนปลาทูน่าและกุ้งก้ามกราม

• ถั่วแดงถั่วเขียวและถั่วงอก

คุณสามารถบริโภคพืชตระกูลถั่วเช่นถั่วแดงถั่วเขียวถั่วลิสงถั่วงอกและเมลินโจ ในความเป็นจริงอาหารแปรรูปจากถั่วเหลืองเช่นเต้าหู้และเทมเป้ไม่ใช่อาหารที่ผู้ป่วยโรคเกาต์ต้องหลีกเลี่ยงโดยสิ้นเชิง

อ้างอิงจากงานวิจัยที่ตีพิมพ์ วารสารโภชนาการคลินิกแห่งเอเชียแปซิฟิกการบริโภคผลิตภัณฑ์จากถั่วเหลืองสามารถเพิ่มระดับพิวรีนในร่างกายได้ แต่จนถึงขณะนี้ยังไม่ได้รับการพิสูจน์ว่าเป็นโรคเกาต์ อย่างไรก็ตามคุณยังควร จำกัด อาหารประเภทนี้เพื่อรักษาระดับกรดยูริกให้เป็นปกติในตัวเอง

• ผักโขม

ผักบางชนิดเช่นหน่อไม้ฝรั่งและผักโขมมีพิวรีนสูง ใบผักโขมอ่อนทุก ๆ 100 กรัมมีพิวรีน 171.8 มก.

อย่างไรก็ตามการศึกษาหลายชิ้นไม่ได้พิสูจน์ว่าการบริโภคผักโขมสามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดโรคเกาต์ได้ ดังนั้นผักชนิดนี้จึงไม่ใช่ข้อห้ามสำหรับผู้ป่วยโรคเกาต์ คุณยังสามารถรับประทานผักเหล่านี้ได้ แต่ยังคงมีอยู่อย่าง จำกัด เพื่อไม่ให้ระดับกรดยูริกเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว

นอกเหนือจากอาหารที่กล่าวมาข้างต้นคุณยังสามารถบริโภคอาหารอื่น ๆ ได้อย่าง จำกัด เช่น:

• เห็ด.
• เมล็ดธัญพืชเช่นธัญพืชและข้าวโอ๊ต
• ขนมอบแปรรูป.
• สัตว์ปีกเช่นไก่และเป็ด

การงดกรดยูริกอื่น ๆ ที่คุณต้องหลีกเลี่ยง

นอกเหนือจากอาหารแล้วคุณยังต้องหลีกเลี่ยงสิ่งอื่น ๆ อีกหลายอย่างเพื่อลดความเสี่ยงของการเกิดโรคเกาต์ซ้ำ ๆ กับตัวคุณเอง ข้อ จำกัด บางประการสำหรับผู้ป่วยโรคเกาต์ ได้แก่ :

• การคายน้ำ

การขาดของเหลวหรือการขาดน้ำสามารถเพิ่มระดับกรดยูริกในร่างกายได้ดังนั้นนี่จึงเป็นข้อห้ามอย่างหนึ่งที่คุณต้องหลีกเลี่ยง เหตุผลก็คือการขาดของเหลวสามารถลดการขับกรดยูริกออกทางปัสสาวะได้ดังนั้นสารกรดยูริกจึงมักสะสมในร่างกาย

ในทางกลับกันการดื่มน้ำอย่างเพียงพอสามารถช่วยเพิ่มการกำจัดกรดยูริกส่วนเกินได้ ดังนั้นคุณควรตอบสนองความต้องการของน้ำให้เพียงพอต่อร่างกาย แต่ด้วยน้ำที่ดีต่อสุขภาพเช่นน้ำแร่

• ขี้เกียจย้าย

ขี้เกียจที่จะเคลื่อนไหวรวมถึงการออกกำลังกายเป็นสิ่งต้องห้ามสำหรับทุกคนรวมทั้งผู้ที่เป็นโรคเกาต์ เหตุผลก็คือทำให้น้ำหนักของคุณเพิ่มขึ้นได้ สำหรับการมีน้ำหนักตัวมากเกินไปสามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดโรคเกาต์ได้

อย่างไรก็ตามคุณไม่ควรออกกำลังกายเมื่ออาการปวดเกาต์กำเริบ การทำเช่นนี้อาจทำให้อาการปวดข้อแย่ลงได้ ปรึกษาแพทย์ของคุณเกี่ยวกับเวลาและประเภทของการออกกำลังกายที่เหมาะสมตามสภาพของคุณ

• รับประทานยาโดยที่แพทย์ไม่ทราบ

การรับประทานยาบางชนิดเช่นยาแอสไพรินหรือยาขับปัสสาวะถือเป็นข้อห้ามที่ผู้ที่เป็นโรคเกาต์ควรหลีกเลี่ยง เหตุผลก็คือยาทั้งสองชนิดนี้สามารถเพิ่มระดับกรดยูริกได้ ดังนั้นคุณควรหลีกเลี่ยงการรับประทานยานี้เว้นแต่จะได้รับคำแนะนำจากแพทย์