Dyslipidemia: อาการสาเหตุและการรักษา

x

ความหมายของภาวะไขมันในเลือดสูง

Dyslipidemia เป็นภาวะที่เกิดขึ้นเมื่อระดับไขมัน (ไขมัน) ในเลือดสูงเกินไปหรือต่ำเกินไป ไขมันพร้อมกับโปรตีนและคาร์โบไฮเดรตเป็นส่วนประกอบสำคัญที่พบในเซลล์ของร่างกาย

ไขมันเป็นสารไขมันที่ประกอบด้วยคอเลสเตอรอลและไตรกลีเซอไรด์ ส่วนประกอบเหล่านี้จะถูกเก็บไว้ในร่างกายและทำหน้าที่เป็นแหล่งพลังงานสำหรับร่างกาย

คำนี้ยังเกี่ยวข้องกับภาวะคอเลสเตอรอลสูงแม้ว่าภาวะไขมันในเลือดสูงจะเป็นคำที่มีมากกว่าคอเลสเตอรอลสูงก็ตาม

คอเลสเตอรอลสามารถแบ่งออกเป็นหลายประเภท ได้แก่ คอเลสเตอรอลที่ดีและคอเลสเตอรอลที่ไม่ดี ไลโปโปรตีนความหนาแน่นสูง หรือ HDL เป็นคอเลสเตอรอลที่ดี โดยปกติผู้ชายจะมีระดับ HDL สูงกว่า 40 มก. / ดล. ในขณะที่ผู้หญิงมีระดับสูงกว่า 50 มก. / ดล.

คอเลสเตอรอลชนิดไม่ดีเรียกว่า ไลโปโปรตีนความหนาแน่นต่ำ หรือ LDL ในคนที่มีสุขภาพดีคุณควรมีระดับ LDL ต่ำกว่า 100 mg / dL และ 70 mg / dL สำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวานและโรคหัวใจ คอเลสเตอรอลรวมที่ควรเป็นของคนที่มีสุขภาพดีนั้นต่ำกว่า 200 mg / dL

ส่วนประกอบของไขมันอีกอย่างคือไตรกลีเซอไรด์ ระดับไตรกลีเซอไรด์ปกติในร่างกายควรต่ำกว่า 150 mg / dL

เงื่อนไขที่กำหนดบุคคลที่เป็นโรคไขมันในเลือดสูง ได้แก่ :

• มีระดับ LDL สูงหรือคอเลสเตอรอลที่ไม่ดี
• มี HDL หรือคอเลสเตอรอลที่ดีในระดับต่ำ
• มีระดับไตรกลีเซอไรด์สูง

เมื่อคนมีคอเลสเตอรอลที่ไม่ดีอยู่ในระดับสูงคราบไขมันสามารถสะสมในหลอดเลือดแดง เมื่อเวลาผ่านไปหลอดเลือดแดงจะอุดตันและนำไปสู่ปัญหาสุขภาพเช่นโรคหัวใจและหลอดเลือด

การสะสมของไขมันในหลอดเลือดแดงอาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากการขาดระดับคอเลสเตอรอลที่ดีและระดับไตรกลีเซอไรด์ในเลือดสูง

dyslipidemia พบได้บ่อยแค่ไหน?

ภาวะไขมันในเลือดสูงเป็นภาวะที่พบได้บ่อย ตามบทความที่ตีพิมพ์ใน International Journal of Gerontology อุบัติการณ์ของโรคนี้สูงที่สุดในประเทศในยุโรปและอเมริกาโดยมีอุบัติการณ์ 53.7% และ 47.7% ตามลำดับ

ในขณะเดียวกันในประเทศแถบเอเชียตะวันออกเฉียงใต้โรคนี้มีอัตราการเกิดสูงถึง 30.3% ในอินโดนีเซียประชากรอายุ 25 ปีขึ้นไปมากถึง 36% ป่วยเป็นโรคนี้โดยมีผู้ป่วยชาย 33.1% และผู้ป่วยหญิง 38.2%

โรคไขมันในเลือดสูงเป็นภาวะที่สามารถรักษาได้โดยการรับรู้ปัจจัยเสี่ยงที่มีอยู่ หากต้องการข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับโรคนี้คุณสามารถปรึกษาแพทย์

สัญญาณและอาการของโรคไขมันในเลือดสูง

โดยทั่วไปผู้ประสบภัยจะไม่รู้สึกถึงอาการใด ๆ โดยปกติแล้วผู้ป่วยรายใหม่จะพบเกี่ยวกับโรคนี้เมื่อเข้ารับการตรวจสุขภาพอื่น ๆ

อย่างไรก็ตามหากไม่ได้รับการรักษาทันทีโรคนี้อาจทำให้เกิดปัญหาสุขภาพอื่น ๆ เช่นโรคหลอดเลือดหัวใจและโรคหลอดเลือดส่วนปลาย

ทั้งสองอย่างอาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนหลายอย่างเช่นหัวใจวายและโรคหลอดเลือดสมอง สัญญาณและอาการบางอย่างที่คุณอาจรู้สึกเมื่อพบภาวะไขมันในเลือดสูง ได้แก่ :

• เท้าเจ็บโดยเฉพาะเมื่อยืนหรือเดิน
• เจ็บหน้าอก
• กดหน้าอกแล้วรู้สึกแน่น ..
• หายใจลำบาก
• ปวดคอกรามไหล่และหลัง
• อาหารไม่ย่อย.
• ปวดหัว
• ใจสั่น
• เหงื่อเย็น
• คลื่นไส้อาเจียน
• อาการบวมที่บริเวณขาท้องและคอ
• เป็นลม

อาจมีสัญญาณหรืออาการที่ไม่ได้ระบุไว้ข้างต้น หากคุณมีความกังวลเกี่ยวกับอาการบางอย่างให้ปรึกษาแพทย์ทันที

ไปพบแพทย์เมื่อไร?

ถามแพทย์ว่าคุณสามารถทำการตรวจเลือดได้หรือไม่. คำแนะนำสำหรับอายุของการตรวจครั้งแรกแตกต่างกันไป

หากผลการทดสอบไม่แสดงช่วงที่น่าพอใจแพทย์อาจแนะนำให้ทำการทดสอบในภายหลัง แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้คุณทำการทดสอบตามปกติเพิ่มเติมหากคุณมีประวัติครอบครัวเป็นโรคไขมันในเลือดสูงโรคหัวใจหรือความดันโลหิตสูง

อย่างไรก็ตามคุณต้องระมัดระวังหากคุณมีอาการเจ็บหน้าอกเวียนศีรษะเป็นลมหรือมีปัญหาในการหายใจ ภาวะนี้ต้องได้รับการรักษาพยาบาลโดยเร็วที่สุด

ร่างกายของผู้ประสบภัยแต่ละคนจะแสดงอาการและอาการแสดงที่แตกต่างกันไป เพื่อรับการรักษาที่ถูกต้องและสอดคล้องกับสภาวะสุขภาพของคุณควรปรึกษาแพทย์เสมอ

สาเหตุของภาวะไขมันในเลือดสูง

จากสาเหตุโรคนี้สามารถแบ่งออกเป็นสองประเภท ได้แก่ ประถมศึกษาและมัธยมศึกษา นี่คือคำอธิบาย:

1. ภาวะไขมันในเลือดสูง

ประเภทหลักได้รับการถ่ายทอดมาจากสมาชิกในครอบครัวที่เป็นโรคนี้เช่นกัน ประเภทนี้สามารถแบ่งออกได้อีกหลายประเภท ได้แก่ :

ภาวะไขมันในเลือดสูงในครอบครัว

ชนิดนี้มักพบในรายที่มีภาวะไขมันในเลือดสูง ภาวะนี้เกิดจากคอเลสเตอรอลชนิดไม่ดีและไตรกลีเซอไรด์ในระดับสูง

กรณีนี้พบในผู้ป่วยอายุวัยรุ่นหรือ 20 ปีขึ้นไปจำนวนมาก ประเภทนี้ยังสามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นโรคหัวใจวายได้

ไขมันในเลือดสูงในครอบครัว

ทั้งสองมีลักษณะของคอเลสเตอรอลรวมในระดับสูง คุณสามารถคำนวณคอเลสเตอรอลรวมของคุณได้โดยการคำนวณระดับคอเลสเตอรอล LDL และ HDL พร้อมกับระดับไตรกลีเซอไรด์ครึ่งหนึ่งของคุณ

hyperapobetalipoproteinemia ในครอบครัว

ในสภาพนี้คุณมีระดับ apolipoprotein B ในร่างกายมากเกินไป Apolipoprotein B เป็นโปรตีนชนิดหนึ่งที่พบใน LDL cholesterol

2. dyslipidemia ทุติยภูมิ

ในขณะเดียวกันประเภททุติยภูมิเกิดจากปัจจัยการดำเนินชีวิตหรือสภาวะสุขภาพที่อาจส่งผลต่อระดับไขมันในร่างกายของคุณ

สาเหตุทั่วไปของภาวะไขมันผิดปกติทุติยภูมิ ได้แก่

• โรคอ้วน
• โรคเบาหวาน.
• Hypothyroidism.
• ดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไป
• กลุ่มอาการ PCOS
• เมตาบอลิกซินโดรม
• กินอาหารที่มีไขมันมาก ๆ
• Cushing's Syndrome
• โรคทางเดินอาหารอักเสบ (IBS)
• การติดเชื้อรุนแรงเช่นเอชไอวี
• หลอดเลือดโป่งพองในช่องท้อง

โรคไขมันในเลือดสูงเป็นภาวะที่อาจเกิดจากปัจจัยที่คุณไม่สามารถเปลี่ยนแปลงได้เช่นเกิดจากกรรมพันธุ์

ต้องมีการทบทวนสาเหตุของความผิดปกติของไขมันที่สืบทอดมาหากมีประวัติครอบครัวเป็นโรคโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากโรคหัวใจและหลอดเลือดเกิดขึ้นกับสมาชิกในครอบครัวตั้งแต่อายุยังน้อย (อายุต่ำกว่า 55 ปีในผู้ชายและอายุต่ำกว่า 65 ปีในผู้หญิง)

ปัจจัยเสี่ยงของภาวะไขมันในเลือดสูง

โรคไขมันในเลือดสูงเป็นภาวะที่สามารถส่งผลกระทบต่อทุกคนทุกวัยและทุกเชื้อชาติ อย่างไรก็ตามมีปัจจัยหลายประการที่สามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นโรคนี้ได้

คุณต้องรู้ว่าการมีปัจจัยเสี่ยงอย่างใดอย่างหนึ่งหรือทั้งหมดไม่ได้หมายความว่าคุณจะเป็นโรคนี้อย่างแน่นอน นอกจากนี้ยังมีความเป็นไปได้ที่คุณจะยังคงเป็นโรคนี้แม้ว่าคุณจะไม่มีปัจจัยเสี่ยงก็ตาม

ต่อไปนี้เป็นปัจจัยเสี่ยงที่ทำให้เกิดโรคนี้:

1. อายุ

โรคนี้พบได้บ่อยในผู้ป่วยผู้ใหญ่และผู้สูงอายุ ความเสี่ยงของคุณจะเพิ่มขึ้นตามอายุ ตัวอย่างเช่นเมื่อคุณอายุมากขึ้นตับของคุณจะควบคุมระดับ LDL คอเลสเตอรอลในร่างกายได้ยากขึ้น

2. ประวัติครอบครัว

หากคุณมีสมาชิกในครอบครัวที่มีประวัติโรคหัวใจและหลอดเลือดหรือไขมันในเลือดสูงคุณมีโอกาสสูงที่จะเป็นโรคนี้

3. น้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วน

หากคุณมีน้ำหนักเกินหรือมีดัชนีมวลกายสูงกว่า 30 ความเสี่ยงในการเกิดคอเลสเตอรอลจะสูงขึ้น

4. อาหารไม่ดี

การกินไขมันอิ่มตัวและไม่อิ่มตัวที่พบในเนื้อสัตว์หรือผลิตภัณฑ์แปรรูปบางอย่างบ่อยๆสามารถเพิ่มระดับคอเลสเตอรอลของคุณได้ นอกจากนี้อาหารที่มีคอเลสเตอรอลสูงเช่นเนื้อแดงและผลิตภัณฑ์จากนมสามารถทำให้เกิดโรคนี้ได้

5. ไม่ได้ใช้งานหรือขาดการออกกำลังกาย

การออกกำลังกายสามารถกระตุ้นการพัฒนา HDL คอเลสเตอรอลหรือคอเลสเตอรอลที่ดีในร่างกายของคุณ ภาวะนี้สามารถปรับสมดุลของระดับคอเลสเตอรอลโดยรวมโดยการจัดการคอเลสเตอรอลในร่างกายของคุณ

ดังนั้นหากคุณไม่ค่อยเคลื่อนไหวหรือออกกำลังกายไม่เพียงพอคุณก็มีโอกาสเป็นโรคนี้ได้มากขึ้น

6. สูบบุหรี่อย่างจริงจัง

การสูบบุหรี่มีโอกาสที่จะทำลายผนังหลอดเลือดของคุณ ภาวะนี้จะทำให้ไขมันสะสมในเส้นเลือดได้ง่ายขึ้น การสูบบุหรี่ยังช่วยลดระดับ HDL คอเลสเตอรอลในร่างกายของคุณ

7. ผู้ป่วยโรคเบาหวาน

การมีระดับน้ำตาลในเลือดสูงอาจส่งผลต่อระดับคอเลสเตอรอลในร่างกายของคุณ HDL คอเลสเตอรอลจะลดลงในขณะที่ LDL เพิ่มขึ้น นอกจากนี้น้ำตาลในเลือดที่สูงยังมีโอกาสทำลายเยื่อบุหลอดเลือดแดงของคุณ

8. ดื่มแอลกอฮอล์บ่อยเกินไป

หากคุณดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไปคุณมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคนี้

ภาวะแทรกซ้อน Dyslipidemia

ตามที่ได้อธิบายไว้ก่อนหน้านี้ภาวะไขมันในเลือดสูงเป็นภาวะที่มีการสะสมของไขมันในหลอดเลือดมากเกินไปโดยเฉพาะหลอดเลือดแดง

ภาวะนี้อาจทำให้หลอดเลือดแดงหนาขึ้น (หลอดเลือด) การไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือดแดงอุดตันจนอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนต่างๆได้

ภาวะแทรกซ้อนบางอย่างที่อาจเกิดจากโรคนี้ ได้แก่

1. เจ็บหน้าอก

หากหลอดเลือดแดงที่ส่งเลือดไปเลี้ยงหัวใจของคุณได้รับผลกระทบ (หลอดเลือดหัวใจ) คุณอาจมีอาการเจ็บหน้าอก (แน่นหน้าอก) และอาการอื่น ๆ ของโรคหลอดเลือดหัวใจ

2. หัวใจวาย

ลิ่มเลือดอาจเกิดขึ้นได้เมื่อหลอดเลือดแดงอุดตัน สิ่งนี้อาจทำให้เลือดไหลเวียนไม่ดีและหัวใจของคุณได้รับเลือดไม่เพียงพอ หัวใจวายได้มากเช่นกัน

3. โรคหลอดเลือดสมอง

เช่นเดียวกับอาการหัวใจวายโรคหลอดเลือดสมองสามารถเกิดขึ้นได้เมื่อก้อนเลือดตัดการไหลเวียนของเลือดไปยังสมองของคุณ

การวินิจฉัยและการรักษาภาวะไขมันในเลือดสูง

ข้อมูลที่ให้ไว้ไม่สามารถใช้แทนคำแนะนำทางการแพทย์ได้ ปรึกษาแพทย์ของคุณเสมอ

วิธีเดียวในการวินิจฉัยภาวะไขมันในเลือดสูงคือการตรวจเลือด การตรวจเลือดสามารถดูระดับคอเลสเตอรอลและโดยทั่วไปจะแสดง:

• คอเลสเตอรอลรวม
• LDL คอเลสเตอรอล
• HDL คอเลสเตอรอล
• ไตรกลีเซอไรด์.

เพื่อการวัดที่แม่นยำที่สุดอย่ากินสิ่งอื่นใดนอกจากน้ำเปล่าเป็นเวลา 9-12 ชั่วโมงก่อนที่จะมีการเก็บตัวอย่างเลือด

เราขอแนะนำให้คุณทำการตรวจเลือดทุกปีเนื่องจากระดับคอเลสเตอรอลและไตรกลีเซอไรด์ในเลือดของคุณสามารถเปลี่ยนแปลงได้เสมอ นี่เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งหากแพทย์ของคุณให้ยาบางอย่างแก่คุณ

การรักษาภาวะไขมันในเลือดสูงมีอะไรบ้าง?

ขั้นตอนแรกในการต่อสู้กับภาวะไขมันในเลือดสูงคือการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตเช่นการออกกำลังกายและการรับประทานอาหารที่มีประโยชน์ อย่างไรก็ตามหากคุณเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตเหล่านี้และอาการของคุณยังไม่ดีขึ้นแพทย์ของคุณจะแนะนำการรักษา

การเลือกใช้ยาที่เฉพาะเจาะจงหรือการใช้ยาร่วมกันขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ ได้แก่ ปัจจัยเสี่ยงส่วนบุคคลอายุสภาวะสุขภาพและผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น ตัวเลือกทั่วไป ได้แก่ :

1. สแตตินส์

ยากลุ่มสแตตินสามารถช่วยสกัดกั้นสารที่ตับต้องการในการสร้างคอเลสเตอรอล ภาวะนี้ทำให้ตับของคุณกำจัดคอเลสเตอรอลออกจากเลือด

สแตตินยังสามารถช่วยให้ร่างกายดูดซึมคอเลสเตอรอลจากการสะสมบนผนังหลอดเลือดเพื่อป้องกันโรคหลอดเลือดหัวใจได้ ตัวเลือกยาที่มีจำหน่าย ได้แก่ :

• Atorvastatin (Lipitor).
• ฟูวาสแตติน (Lescol)
• โลวาสแตติน (Altoprev)
• พิทาวาสแตติน (Livalo).
• Pravastatin (ปราวาชล).
• โรซูวาสแตติน (Crestor)
• ซิมวาสแตติน (Zocor)

2. กรดน้ำดีผูกพันเรซิน

ตับใช้คอเลสเตอรอลในการผลิตน้ำดีซึ่งเป็นของเหลวที่มีความสำคัญในกระบวนการย่อยอาหารในร่างกาย

ยาเช่น cholestyramine (Prevalite), colesevelam (Welchol) และ Colestipol (Colestid) ช่วยลดคอเลสเตอรอลทางอ้อมโดยจับกับกรดน้ำดี

สิ่งนี้กระตุ้นให้ตับใช้คอเลสเตอรอลส่วนเกินในการผลิตกรดน้ำดีซึ่งจะช่วยลดระดับคอเลสเตอรอลในเลือด

3. ยับยั้งการดูดซึมคอเลสเตอรอล

ลำไส้เล็กของคุณดูดซึมคอเลสเตอรอลจากอาหารและปล่อยเข้าสู่กระแสเลือด ยา ezetimibe (Zetia) ช่วยลดคอเลสเตอรอลในเลือดโดย จำกัด การดูดซึมคอเลสเตอรอลจากอาหาร

4. ยาฉีด

ยาประเภทนี้สามารถช่วยให้ตับดูดซึม LDL คอเลสเตอรอลได้มากขึ้นซึ่งจะช่วยลดคอเลสเตอรอลที่ไหลเวียนในเลือด

ยาเช่น alirocumab (Praluent) และ evolocumab (Repatha) สามารถใช้กับผู้ที่มีปัญหาทางพันธุกรรมที่ทำให้ระดับ LDL สูง

นอกจากนี้ยานี้ยังสามารถให้กับผู้ที่มีประวัติเกี่ยวกับโรคหลอดเลือดหัวใจเช่นเดียวกับผู้ที่แพ้ยากลุ่ม statin หรือยาคอเลสเตอรอลอื่น ๆ

การแก้ไขบ้านสำหรับภาวะไขมันในเลือดสูง

ผลิตภัณฑ์จากธรรมชาติหลายชนิดได้รับการแสดงเพื่อลดคอเลสเตอรอล เมื่อได้รับการอนุมัติจากแพทย์ให้พิจารณาผลิตภัณฑ์เสริมอาหารและผลิตภัณฑ์ลดคอเลสเตอรอลดังต่อไปนี้:

• บาร์เล่ย์.
• Beta-sitosterol (พบในผลิตภัณฑ์เสริมอาหารในช่องปากและมาการีนบางชนิดเช่น Promise Activ)
• ไซเลียมสีบลอนด์ (พบในเยื่อหุ้มเมล็ดและผลิตภัณฑ์เช่นเมตามูซิล)
• รำข้าวโอ๊ต (พบในอาหารข้าวโอ๊ตและข้าวโอ๊ตทั้งเมล็ด)
• Cytostanol (พบในอาหารเสริมในช่องปากและมาการีนบางชนิดเช่น Benecol)

หากคุณตัดสินใจที่จะทานอาหารเสริมลดคอเลสเตอรอลอย่าลืมถึงความสำคัญของวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี หากแพทย์ของคุณให้ยาลดคอเลสเตอรอลให้ใช้ตามคำแนะนำ ตรวจสอบให้แน่ใจว่าแพทย์ของคุณทราบว่าคุณกำลังทานอาหารเสริมอะไรอยู่

หากคุณมีคำถามใด ๆ โปรดปรึกษาแพทย์ของคุณเพื่อหาแนวทางแก้ไขปัญหาที่ดีที่สุด