จ่ายเบี้ยประกันล่าช้า? 3 ความเสี่ยงที่คุณต้องแบกรับ

เมื่อคุณลงทะเบียนเป็นสมาชิกประกันภัยหมายความว่าคุณได้ตกลงในสิทธิและหน้าที่ที่คุณทำไว้กับ บริษัท ประกันภัย เพื่อให้คุณสามารถใช้ประโยชน์จากการประกันภัยนี้ได้อย่างเต็มที่และกระบวนการดำเนินไปอย่างราบรื่น ภาระหน้าที่ประการหนึ่งที่คุณต้องปฏิบัติตามคือการจ่ายเบี้ยประกันหรือที่เรียกว่าเงินสมทบประกันตรงเวลา อย่าช้าที่จะจ่ายเบี้ยประกัน

แล้วถ้าคุณจ่ายเบี้ยประกันช้าล่ะ?

1. สถานะการเป็นสมาชิกจะถูกระงับชั่วคราว

การจ่ายเบี้ยตรงเวลาถือเป็นภาระหน้าที่ที่สำคัญที่สุดของผู้เข้าร่วมประกันภัย หากคุณชำระเบี้ยประกันภัยล่าช้าสิ่งนี้จะส่งผลต่อสถานะการเป็นสมาชิกของคุณ

บริษัท ประกันจะหยุดสถานะการเป็นสมาชิกของคุณชั่วคราวจนกว่าคุณจะจ่ายเบี้ยประกันภัยหรือเงินสมทบที่ตกลงไว้ หากสถานะการเป็นสมาชิกของคุณไม่ได้ใช้งานหมายความว่าคุณไม่สามารถใช้ประกันได้หรือที่เรียกว่าการอ้างสิทธิ์จะถูกปฏิเสธ

นอกจากนี้ยังใช้กับผู้ที่ลงทะเบียนเป็นผู้เข้าร่วมประกันสุขภาพแห่งชาติ - บัตรสุขภาพชาวอินโดนีเซีย (JKN-KIS) จาก BPJS Kesehatan ตามกฎประธานาธิบดีเลขที่ 28 ของ 2016 เกี่ยวกับการประกันสุขภาพหากผู้เข้าร่วม BPJS ชำระเบี้ยล่าช้าหรือที่เรียกว่าการบริจาคของ BPJS เป็นเวลาหนึ่งเดือนการประกันสำหรับผู้เข้าร่วมจะถูกระงับชั่วคราว

การรับประกันนี้จะใช้งานได้อีกครั้งหลังจากที่คุณชำระเงินที่ค้างชำระทั้งหมดและชำระค่าธรรมเนียมตรงเวลา หลังจากนั้นคุณจะสามารถกลับไปใช้บริการด้านสุขภาพที่รับประกันโดย BPJS ได้ตามกฎระเบียบที่บังคับใช้

2. ค่าปรับ

สำหรับผู้ที่ชอบจ่ายเบี้ยประกันล่าช้าระวังอาจโดนปรับได้ ซึ่งรวมถึงผู้ที่ลงทะเบียนเป็นสมาชิกของ BPJS Kesehatan

ตามกฎประธานาธิบดีเลขที่ 28 พฤศจิกายน 2559 เกี่ยวกับการประกันสุขภาพขีด จำกัด สูงสุดสำหรับการชำระเบี้ยประกันล่าช้าคือ 30 วัน พูดง่ายๆคุณจะไม่ต้องเสียค่าปรับเมื่อชำระบิลการบริจาค BPJS

อย่างไรก็ตามหลังจากชำระเงินที่ค้างแล้วคุณจะไม่สามารถใช้บัตร BPJS สำหรับบริการผู้ป่วยในได้ 45 วันหลังจากที่บัตร BPJS กลับมาใช้งานได้อีกครั้ง หากภายใน 45 วันคุณต้องการบริการผู้ป่วยในที่รับประกันโดย BPJS Health คุณจะต้องถูกปรับ 2.5 เปอร์เซ็นต์ของค่าใช้จ่ายทั้งหมดและคูณด้วยจำนวนเดือนที่ค้างชำระ

ตัวอย่างเช่น: คุณลงทะเบียนเป็นผู้เข้าร่วม BPJS รายบุคคลในคลาส I และชำระค่าธรรมเนียมล่าช้าเป็นเวลา 3 เดือน จากนั้นคุณต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลด้วยค่าใช้จ่ายทั้งหมด 20 ล้านรูเปียห์ ดังนั้นคุณจะถูกปรับ 2.5 เปอร์เซ็นต์ของยอดค้างชำระทั้งหมดดังนั้นจำนวนค่าปรับที่คุณต้องจ่ายคือ 1.5 ล้านรูเปียห์

วิธีแก้ปัญหาคุณควรรอ 45 วันหลังจากที่บัตรสุขภาพ BPJS ของคุณกลับมาใช้งานได้อีกครั้ง ด้วยวิธีนี้คุณสามารถใช้ประโยชน์จากบริการผู้ป่วยในได้อย่างราบรื่นโดยไม่ต้องเสียค่าปรับ

3. สถานะการเป็นสมาชิกถูกบล็อก

หากคุณยังคงจ่ายเบี้ยประกันล่าช้าและไม่เคยจ่ายเลยความเป็นไปได้ที่เลวร้ายที่สุดคือสถานะการเป็นสมาชิกของคุณจะถูกปิดใช้งาน ซึ่งหมายความว่าคุณไม่สามารถใช้ประโยชน์จากประกันที่คุณมีอยู่ที่บริการด้านสุขภาพใด ๆ ได้อีกต่อไป

ตามข้อกำหนดนโยบายมาตรฐานของสมาคมประกันวินาศภัยชาวอินโดนีเซีย (AAUI) การชำระเบี้ยประกันหรือเงินสมทบจะต้องชำระเต็มจำนวนภายใน 30 วัน หากคุณเกินเวลาดังกล่าวและค่าธรรมเนียมยังคงค้างชำระเป็นระยะเวลาหนึ่งสถานะการเป็นสมาชิกของคุณจะถูกยกเลิกโดยอัตโนมัติ

เป็นผลให้คุณต้องทำประกันอีกครั้งตั้งแต่เริ่มต้นและปฏิบัติตามภาระผูกพันที่ได้ตกลงไว้กับผู้รับประกันภัย เพื่อไม่ให้สิ่งนี้เกิดขึ้นตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณจ่ายเบี้ยประกันภัยตรงเวลาเสมอใช่!