อาการขาดออกซิเจนในสมองสาเหตุและการรักษา

คำจำกัดความของภาวะขาดออกซิเจนในสมอง

ภาวะขาดออกซิเจนในสมองหรือสมองขาดออกซิเจนเป็นภาวะที่เกิดขึ้นเมื่อสมองขาดออกซิเจน นั่นหมายความว่าปริมาณออกซิเจนที่ไปถึงสมองน้อยกว่าที่จำเป็น

ในความเป็นจริงสมองต้องการออกซิเจนและสารอาหารจำนวนหนึ่งเพื่อให้ทำงานได้อย่างถูกต้อง ดังนั้นภาวะนี้ถือเป็นปัญหาสุขภาพที่ร้ายแรง

โดยทั่วไปภาวะขาดออกซิเจนในสมองจะโจมตีส่วนที่ใหญ่ที่สุดของสมอง ได้แก่ ซีกสมอง (สมองซีก). ถึงกระนั้นก็ตามภาวะขาดออกซิเจนในสมองเป็นคำที่อธิบายถึงการขาดออกซิเจนในทุกส่วนของสมอง

ภาวะนี้อาจเกิดจากหลายสิ่งหลายอย่างเช่นการบาดเจ็บที่สมองโรคหลอดเลือดสมองการเป็นพิษของก๊าซคาร์บอนมอนอกไซด์และอื่น ๆ อีกมากมาย

อาการนี้พบได้บ่อยแค่ไหน?

ทุกคนสามารถประสบภาวะนี้ได้และเกิดขึ้นโดยไม่คาดคิด ดังนั้นหากคุณรู้สึกว่ามีอาการอย่างใดอย่างหนึ่งหรือสองอย่างควรรีบปรึกษาแพทย์เพื่อรับการรักษาต่อไป

สัญญาณและอาการของภาวะสมองขาดออกซิเจน

สัญญาณหรือสัญญาณของภาวะสมองขาดออกซิเจนขึ้นอยู่กับระยะเวลาหรือระยะเวลาที่สมองของคุณมีภาวะนี้ อาการที่เกิดจากภาวะสมองขาดออกซิเจนมีตั้งแต่ระดับเล็กน้อยไปจนถึงรุนแรงปานกลาง

อาการของภาวะขาดออกซิเจนในสมองที่จัดว่าไม่รุนแรง ได้แก่ :

• เปลี่ยนโฟกัส
• ไม่สามารถตัดสินบางสิ่งได้อย่างถูกต้อง
• สูญเสียความทรงจำชั่วคราว
• การเคลื่อนไหวไม่ได้รับการประสานงานที่ดี

ในขณะเดียวกันอาการของภาวะสมองขาดออกซิเจนซึ่งค่อนข้างรุนแรง ได้แก่

• โคม่า
• ชัก
• ไม่หายใจ.
• สมองตาย
• รูม่านตาไม่ตอบสนองต่อแสง

สาเหตุของการขาดออกซิเจนในสมอง

ภาวะขาดออกซิเจนในสมองมักจะขัดขวางการส่งออกซิเจนไปยังสมองเท่านั้น อย่างไรก็ตามยังมีสิ่งที่รบกวนการจัดหาออกซิเจนเช่นเดียวกับสารอาหารที่สมองต้องการ

ต่อไปนี้เป็นสาเหตุของภาวะขาดออกซิเจนในสมองซึ่งรบกวนการส่งออกซิเจนไปยังสมองเท่านั้น ได้แก่ :

• Amyotrophic lateral sclerosis(ALS) ซึ่งเป็นโรคที่ทำให้เกิดอัมพาตของกล้ามเนื้อทางเดินหายใจ
• การสูดดมควันในปริมาณมากเกินไปเช่นเมื่อเกิดเพลิงไหม้
• พิษคาร์บอนมอนอกไซด์
• สำลัก
• ตั้งอยู่ในพื้นที่สูง
• มีแรงกดที่หลอดลม
• สำลัก.

สาเหตุของการขาดออกซิเจนในสมองซึ่งขัดขวางการส่งออกซิเจนและสารอาหารไปยังสมอง

นอกจากนี้ยังมีสาเหตุของการขาดออกซิเจนในสมองซึ่งขัดขวางการจัดหาออกซิเจนและสารอาหารไปยังสมองเช่น:

• หัวใจล้มเหลวซึ่งเป็นช่วงที่หัวใจหยุดสูบฉีดเลือด
• ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะหรือการเต้นของหัวใจผิดปกติ
• ภาวะแทรกซ้อนจากยาชาเฉพาะที่
• จมน้ำ.
• ยาเกินขนาด
• โรคหลอดเลือดสมอง.
• ความดันโลหิตต่ำ.
• การบาดเจ็บที่เกิดขึ้นก่อนระหว่างหรือหลังคลอดเช่นสมองพิการ

ปัจจัยเสี่ยงของการขาดออกซิเจนในสมอง

นอกเหนือจากสาเหตุแล้วยังมีเงื่อนไขอีกหลายประการที่สามารถเพิ่มความเสี่ยงในการประสบกับภาวะร้ายแรงนี้ได้ดังต่อไปนี้

• หัวใจวาย.
• สำลัก
• สำลัก.
• ไฟฟ้า
• จมน้ำ.
• ความเสียหายต่อถังก๊าซที่ปล่อยก๊าซคาร์บอนมอนอกไซด์
• การใช้ยาบางชนิด

ภาวะแทรกซ้อนของภาวะขาดออกซิเจนในสมอง

จากข้อมูลของ Medline Plus ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้มากที่สุดของภาวะนี้คือการตายของสมองเป็นเวลานาน นั่นคือการทำงานพื้นฐานของร่างกายผู้ป่วยยังคงทำงานอยู่

ตัวอย่างเช่นการหายใจความดันโลหิตการทำงานของตาและวงจรการตื่นและการนอนหลับยังคงทำงานได้ตามปกติ เป็นเพียงการที่ผู้ป่วยไม่ตระหนักถึงสิ่งที่เกิดขึ้นรอบตัวเขาและเขาไม่สามารถตอบสนองต่อสภาพแวดล้อมโดยรอบได้

อายุขัยของคนที่มีภาวะขาดออกซิเจนในสมองนานแค่ไหน?

หากผู้ป่วยมีอาการข้างต้นเป็นไปได้มากว่าผู้ป่วยจะเสียชีวิตภายในหนึ่งปีแม้ว่าผู้ป่วยจะมีชีวิตอยู่ได้นานกว่านั้นก็ตาม

ระยะเวลาที่ผู้ป่วยสามารถมีชีวิตรอดได้นั้นขึ้นอยู่กับการดูแลผู้ป่วยและความพยายามที่จะป้องกันไม่ให้อาการแย่ลง

ภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ที่อาจเกิดขึ้น ได้แก่

• เลือดอุดตันในหลอดเลือดดำ
• การติดเชื้อในปอด (ปอดบวม)
• ภาวะทุพโภชนาการ

การวินิจฉัยและการรักษาภาวะสมองขาดออกซิเจน

ข้อมูลที่ให้ไว้ไม่สามารถใช้แทนคำแนะนำทางการแพทย์ได้ ปรึกษาแพทย์ของคุณเสมอ

ภาวะสมองขาดออกซิเจนสามารถวินิจฉัยได้จากประวัติทางการแพทย์ของบุคคล นอกจากนี้แพทย์ยังจะทำการตรวจร่างกายเพื่อวินิจฉัยเพิ่มเติม อย่างไรก็ตามไม่ได้หยุดเพียงแค่นั้นจะมีการทดสอบหลายอย่างที่แพทย์ของคุณอาจดำเนินการ เป้าหมายคือการค้นหาสาเหตุของการขาดออกซิเจน สิ่งเหล่านี้ ได้แก่ :

• Angiogram สำหรับสมอง
• การตรวจเลือดรวมถึงระดับสารเคมีในเลือด
• CT scan ของศีรษะ
• Echocardiogram หรือ cardiac echo โดยใช้ อัลตราซาวนด์ เพื่อตรวจสอบสภาพของหัวใจ
• คลื่นไฟฟ้าหัวใจหรือ EKG เป็นอุปกรณ์สำหรับวัดกิจกรรมทางไฟฟ้าของหัวใจ
• Electroencephalogram เป็นการทดสอบเพื่อดูคลื่นสมองที่สามารถระบุอาการชักและแสดงวิธีการทำงานของเซลล์สมอง
• การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI).

หากหลังจากการทดสอบเหล่านี้เสร็จสิ้นและความดันโลหิตและการทำงานของตับยังคงทำงานปกติอาจเป็นไปได้ว่าภาวะนี้ทำให้เกิดการตายในสมอง

รักษาภาวะสมองขาดออกซิเจนได้อย่างไร?

โดยปกติแล้วการวินิจฉัยภาวะสมองขาดออกซิเจนสามารถอธิบายรายละเอียดได้ว่าผู้ป่วยเป็นอย่างไรโดยเริ่มจากอาการที่เกิดขึ้นและสภาพเมื่อถูกนำตัวส่งโรงพยาบาล อย่างไรก็ตามควรทำเมื่อสภาพยังอยู่ในระยะเริ่มต้น

หากสามารถระบุสาเหตุของภาวะนี้ได้ควรทำการรักษาตามสาเหตุ นั่นคือไม่ช้าก็เร็วการรักษาก็ขึ้นอยู่กับสาเหตุของโรคนี้มากเช่นกัน

โดยปกติการรักษาภาวะนี้จะทำเพื่อให้อัตราการเต้นของหัวใจความดันโลหิตและออกซิเจนไปเลี้ยงสมองกลับสู่สภาวะปกติ น่าเสียดายที่ตัวเลือกการรักษาสำหรับภาวะนี้ยังมีข้อ จำกัด อยู่มาก

1. การใช้ยา

การรักษาอย่างหนึ่งที่เป็นไปได้คือการใช้ barbiturates ยานี้สามารถชะลอการทำงานของสมองได้ดังนั้นจึงสามารถช่วยจัดการกับปัญหาที่เกิดขึ้นในสมองได้เป็นเวลาสองถึงสามวันหลังจากได้รับบาดเจ็บ

2. การใช้เครื่องมือช่วยทางการแพทย์

หากอาการนี้ค่อนข้างรุนแรงผู้ป่วยจะได้รับการรักษาในห้องผู้ป่วยหนักหรือหอผู้ป่วยหนัก (ICU) และจะใส่เครื่องช่วยหายใจ.

โดยปกติแล้วหลังจากพบอาการนี้ผู้ป่วยจะมีอาการชักเกิดขึ้นได้อย่างต่อเนื่องทำให้ควบคุมได้ยาก ดังนั้นการรักษาในห้องไอซียูด้วยความช่วยเหลือของอุปกรณ์ทางการแพทย์ต่างๆจึงเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อช่วยให้ผู้ป่วยรอดชีวิตและฟื้นตัวได้สำเร็จ

3. การบำบัดด้วยความร้อน

การบำบัดนี้ยังสามารถเป็นทางเลือกอื่นที่สามารถใช้ในการรักษาภาวะสมองขาดออกซิเจนได้ การบำบัดนี้คิดว่ามีผลในการป้องกันสมอง

นอกจากนี้การบำบัดด้วยอุณหภูมิยังคิดว่าจะช่วยฟื้นฟูโดยการลดความต้องการออกซิเจนและพลังงานของเซลล์ในสมอง

ผลการป้องกันที่การบำบัดนี้สามารถให้ได้อาจเป็นสาเหตุหนึ่งที่ทำให้ผู้ที่มีอาการนี้อยู่รอดได้

แม้ว่าการบำบัดนี้จะมีมานานแล้ว แต่ก็ยังจำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมเพื่อทดสอบประสิทธิภาพของการรักษาด้วยวิธีนี้ นอกจากนี้การบำบัดนี้ยังสงสัยว่ามีผลข้างเคียงเช่นการติดเชื้อ

การกู้คืนสำหรับภาวะขาดออกซิเจนในสมอง

หากอาการของผู้ป่วยคงที่สิ่งที่ควรพิจารณาต่อไปคือขั้นตอนการฟื้นตัวของผู้ป่วย ผู้ป่วยต้องใช้เวลานานแค่ไหนในการฟื้นตัวและกลับมาเป็นปกติ?

ระยะเวลาในการฟื้นตัวแตกต่างกันมากสำหรับแต่ละบุคคล บุคคลสามารถฟื้นตัวได้เป็นเวลาหลายเดือน แต่อาจเป็นเวลาหลายปี

แต่น่าเสียดายที่ในบางกรณีผู้ป่วยอาจไม่สามารถกลับมาเป็นปกติได้จริงๆ เพียงแค่นั้นยิ่งกระบวนการกู้คืนทำได้เร็วเท่าไหร่ก็ยิ่งดีขึ้นเท่านั้น

การพักฟื้นในช่วงพักฟื้น

โดยปกติผู้ป่วยจะได้รับการฟื้นฟูในขณะพักฟื้น ในเวลานั้นผู้ป่วยจะได้รับการช่วยเหลือจากนักบำบัดหลายคนในการบำบัดฟื้นฟู

ตัวอย่างหนึ่งคือนักกายภาพบำบัดที่สามารถช่วยให้ผู้ป่วยพัฒนาทักษะยนต์เช่นการเดินซึ่งอาจอ่อนแรงหรือลดลงหลังจากประสบภาวะขาดออกซิเจนในสมอง

นอกจากนี้ยังมีนักกิจกรรมบำบัดที่สามารถช่วยผู้ป่วยทำกิจวัตรประจำวันเช่นใส่เสื้อผ้าเข้าห้องน้ำและทำกิจกรรมอื่น ๆ อีกมากมาย

จากนั้นมีนักบำบัดการพูดที่สามารถช่วยผู้ป่วยในการปรับปรุงความสามารถในการพูดหรือเข้าใจภาษาและการพูดของคนอื่นที่อาจเข้าใจยาก

ในความเป็นจริงการบำบัดนี้เหมือนกับการบำบัดที่จำเป็นสำหรับการฟื้นฟูปัญหาสุขภาพสมองอื่น ๆ เป้าหมายคือการช่วยให้ผู้ป่วยรับมือกับสภาวะต่างๆที่เผชิญหลังจากเสร็จสิ้นการรักษาเพื่อให้สามารถกลับไปทำกิจกรรมได้