ปัญหาน้ำคร่ำที่อาจส่งผลต่อสภาพของทารก

น้ำคร่ำเป็นส่วนสำคัญในการสนับสนุนการเจริญเติบโตและพัฒนาการของทารกในครรภ์ อย่างไรก็ตามมีปัญหาหลายอย่างเกี่ยวกับน้ำคร่ำที่อาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากปัจจัยต่างๆ ต่อไปนี้เป็นคำอธิบายที่สมบูรณ์เกี่ยวกับปัญหาน้ำคร่ำที่หญิงตั้งครรภ์มักประสบ

ปัญหาน้ำคร่ำที่อาจเกิดขึ้น

โดยทั่วไปน้ำคร่ำจะมีปริมาตรสูงสุดเมื่ออายุครรภ์ 34-36 สัปดาห์ปริมาตรเฉลี่ย 800 มล.

จากนั้นปริมาณจะลดลงเมื่ออายุครรภ์ใกล้คลอด ปริมาณน้ำคร่ำเฉลี่ย 600 มล. เมื่ออายุครรภ์ 40 สัปดาห์

หากน้ำคร่ำมีมากหรือน้อยเกินไปอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนสำหรับหญิงตั้งครรภ์และทารกได้ นอกจากปริมาตรของน้ำคร่ำแล้วการติดเชื้อแบคทีเรียยังเป็นปัญหาของน้ำคร่ำที่หญิงตั้งครรภ์สามารถพบได้ นี่คือคำอธิบาย

1. Oligohydramnios ปัญหาน้ำคร่ำน้อยเกินไป

สตรีมีครรภ์อาจมีน้ำคร่ำน้อย (oligohydramnios) เมื่อน้ำคร่ำรั่วมดลูกจะมีขนาดเล็กลงตามอายุครรภ์และไม่รู้สึกถึงการเคลื่อนไหวของทารกมากนัก

หญิงตั้งครรภ์มีแนวโน้มที่จะสัมผัสกับ oligohydramnios หาก:

เยื่อหุ้มถุงน้ำคร่ำหลุดแตกหรือรั่วก่อนคลอด
ปัญหารก
ความดันโลหิตสูงในระหว่างตั้งครรภ์
ภาวะครรภ์เป็นพิษ
โรคเบาหวาน
ความผิดปกติของทารกในครรภ์เช่นความผิดปกติที่เกิด (โดยเฉพาะอย่างยิ่งในความผิดปกติของไตและทางเดินปัสสาวะ)
การตั้งครรภ์หลายครั้ง

การอุ้มทารกในครรภ์หลายครั้งทำให้หญิงตั้งครรภ์มีอาการโอลิโกไฮดรานิออสเนื่องจากทารกในครรภ์คนหนึ่งอาจมีภาวะของเหลวเกินในขณะที่อีกคนหนึ่งขาดน้ำ

จะเกิดอะไรขึ้นถ้าคุณมีน้ำคร่ำน้อย?

น้ำคร่ำมีความสำคัญต่อการพัฒนาอวัยวะของทารกในครรภ์โดยเฉพาะปอด หากน้ำคร่ำน้อยเกินไปเป็นเวลานานอาจทำให้เกิดปัญหาพัฒนาการของทารกในครรภ์ได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งภาวะปอดผิดปกติที่เรียกว่า pulmonary hypoplasia

ปริมาณน้ำคร่ำที่ลดลงทำให้หญิงตั้งครรภ์มีความเสี่ยงที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนระหว่างการคลอดมากขึ้นเช่นการบีบตัวของสายสะดือและการสำลักขี้เทา

น้ำคร่ำในปริมาณต่ำนี้สามารถ จำกัด การเคลื่อนไหวของทารกได้ ทารกอาจเครียดได้เช่นกันเนื่องจากมีพื้นที่คับแคบ สิ่งนี้สามารถนำไปสู่การก่อตัวของความผิดปกติของทารกในครรภ์

คุณควรตรวจการตั้งครรภ์อยู่เสมอโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าคุณพบว่ามีน้ำคร่ำน้อย จำเป็นต้องมีการตรวจเช็คเป็นประจำเพื่อให้แน่ใจว่าทารกในครรภ์สามารถเติบโตได้ตามปกติ

หากคุณพบว่ามีน้ำคร่ำขาดใกล้จะถึงกำหนดคลอดอาจเป็นเพราะเจ็บท้องคลอดหรืออาจคลอดก่อนกำหนด โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณมีภาวะครรภ์เป็นพิษรุนแรงหรือทารกของคุณไม่พัฒนาในครรภ์

หากการคลอดปกติเป็นอันตรายต่อทารกที่ขาดน้ำคร่ำหญิงตั้งครรภ์จะได้รับการแนะนำให้คลอดโดยการผ่าตัดคลอด

2. Polyhydramnios น้ำคร่ำมากเกินไป

หากคุณมีน้ำคร่ำมาก (polyhydramnios) สัญญาณหนึ่งคือมดลูกขยายตัวเร็วกว่าที่ควรทำให้ดูใหญ่ขึ้น

สตรีมีครรภ์อาจรู้สึกไม่สบายท้องปวดหลังหายใจถี่มดลูกบีบตัวและเท้าและข้อมือบวม

Polyhydramnios มีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นหากคุณมี:

โรคเบาหวารขณะตั้งครรภ์
การตั้งครรภ์หลายครั้ง
ความผิดปกติทางพันธุกรรมของทารกในครรภ์
สาเหตุอื่น ๆ เช่นการติดเชื้อเนื่องจาก Rubella, Cytomegalovirus (CMV), Toxoplasmosis และ Syphilis
ความผิดปกติของทารกในครรภ์

ภาวะทารกในครรภ์ทำให้ทารกในครรภ์กลืนของเหลวได้ยาก แต่ไตยังคงผลิตของเหลวต่อไป ตัวอย่างเช่น pyloric stenosis, ปากแหว่งหรือเพดานโหว่, ความผิดปกติของระบบย่อยอาหารของทารกในครรภ์และความพิการ แต่กำเนิด

จะเกิดอะไรขึ้นถ้าฉันมีน้ำคร่ำมากขึ้น?

หญิงตั้งครรภ์ที่ประสบปัญหาน้ำคร่ำนี้จะได้รับการดูแลอย่างใกล้ชิดโดยพิจารณาถึงความเสี่ยงที่สูงขึ้นของการคลอดก่อนกำหนดหรือการแตกของเยื่อหุ้มเซลล์

นอกจากนี้แพทย์จะระมัดระวังในการเจ็บครรภ์คลอดมากขึ้น ในช่วงเวลาของการคลอดสตรีมีครรภ์มีความเป็นไปได้ที่จะมีอาการสายสะดือย้อย (สายสะดือหลวมเมื่อผ่านช่องปากมดลูก)

เงื่อนไขทั้งสองนี้หญิงตั้งครรภ์ต้องคลอดโดยการผ่าคลอด ไม่เพียงแค่นั้นคุณยังเสี่ยงต่อการตกเลือดหลังคลอด

หากคุณพบ polyhydramnios ให้ปรึกษาสูติแพทย์ถึงสิ่งที่ต้องทำเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น

3. Chorioamnionitis การติดเชื้อแบคทีเรียในน้ำคร่ำ

อ้างจาก Stanford Children Health chorioamnionitis (chorioamnionitis) คือการติดเชื้อของรกและน้ำคร่ำ แม้ว่าอาการนี้จะมีไม่มาก แต่ chorioamnionitis เป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการคลอดก่อนกำหนด

Chorioamnionitis ส่วนใหญ่มักเกิดจากแบคทีเรียที่พบในช่องคลอดทวารหนักและทวารหนัก แบคทีเรียที่มักก่อให้เกิดการติดเชื้อนี้ ได้แก่ แบคทีเรีย E. coli, แบคทีเรียกลุ่ม B Streptococcal และแบคทีเรียที่ไม่ใช้ออกซิเจน

นี่เป็นเรื่องปกติมากขึ้นเมื่อถุงน้ำคร่ำแตกก่อนเวลาอันควรและปล่อยให้แบคทีเรียที่มีอยู่ในช่องคลอดขึ้นไปที่มดลูก

ปัญหาน้ำคร่ำนี้อาจไม่แสดงอาการเสมอไป แต่สตรีมีครรภ์บางรายที่เป็นโรคคอริโอแอมนิเนียนอักเสบสามารถแสดงอาการดังต่อไปนี้ได้

ไข้
หัวใจเต้นเร็ว
มดลูกเจ็บ
กลิ่นเหม็นของน้ำคร่ำ

หากหญิงตั้งครรภ์มีอาการของโรคคอริโอแอมเนียอักเสบเช่นหัวใจเต้นเร็วมีไข้หรือตกขาวผิดปกติควรรีบปรึกษาแพทย์

น้ำคร่ำคืออะไร?

น้ำคร่ำเป็นของเหลวสีเหลืองเล็กน้อยที่อยู่รอบตัวทารกในครรภ์ น้ำคร่ำจะปรากฏหลังจากตั้งครรภ์ 12 วัน

จากนั้นประมาณ 20 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์น้ำคร่ำจะถูกแทนที่ด้วยปัสสาวะของทารกในครรภ์ซึ่งร่างกายของทารกในครรภ์จะกลืนและขับออกมาอีกครั้งเป็นต้น

นอกจากปัสสาวะของทารกในครรภ์แล้วน้ำคร่ำยังมีสารอาหารฮอร์โมนและแอนติบอดีเพื่อต่อสู้กับการติดเชื้อ การติดเชื้อเป็นปัญหาของน้ำคร่ำที่ต้องได้รับการดูแลเป็นพิเศษ

หากน้ำคร่ำมีสีเขียวหรือน้ำตาลเล็กน้อยเมื่อทารกคลอดนี่เป็นสัญญาณว่าทารกถ่ายอุจจาระเป็นครั้งแรกก่อนคลอด

นี่อาจเป็นปัญหาของน้ำคร่ำที่เรียกว่า meconium aspiration syndrome

นี่คือปัญหาเกี่ยวกับระบบทางเดินหายใจที่เกิดขึ้นเมื่อขี้ควาย (อุจจาระก้อนแรกของทารก) เข้าสู่ปอดของทารกในครรภ์ หลังคลอดทารกที่มีปัญหาเหล่านี้ต้องได้รับการดูแลเป็นพิเศษ

น้ำคร่ำมีหน้าที่มากมายสำหรับทารก หน้าที่บางอย่างของน้ำคร่ำ ได้แก่ :

ปกป้องทารกในครรภ์จากแรงกดดันภายนอกเป็นเบาะสำหรับทารกในครรภ์
ช่วยควบคุมอุณหภูมิของทารกเพื่อให้เขารู้สึกอบอุ่นอยู่เสมอ
ปกป้องทารกจากการติดเชื้อเพราะยังมีแอนติบอดี
ช่วยพัฒนาการของกล้ามเนื้อในระบบย่อยอาหารและระบบทางเดินหายใจขณะทารกหายใจและกลืนน้ำคร่ำ
ช่วยพัฒนาการของกล้ามเนื้อและกระดูก
ช่วยให้ทารกเคลื่อนไหวได้อย่างอิสระ
ป้องกันการกดทับสายสะดือเพื่อให้สามารถส่งอาหารและออกซิเจนไปยังทารกในครรภ์ได้อย่างราบรื่น

น้ำคร่ำที่แข็งแรงช่วยสนับสนุนการเจริญเติบโตและพัฒนาการของทารกในครรภ์ที่แข็งแรง