ฝีดาษ (ไข้ทรพิษ): สาเหตุอาการและการรักษา & วัว; สวัสดีสุขภาพแข็งแรง

ไข้ทรพิษคืออะไร?

ไข้ทรพิษ (ไข้ทรพิษ) เป็นโรคติดเชื้อที่เกิดจากการติดเชื้อไวรัสวาริโอลา ลักษณะสำคัญของไข้ทรพิษคือการแพร่กระจายของแผลพุพองที่เต็มไปด้วยหนองหรือแผลพุพองบนร่างกาย

โรคนี้มักเป็นโรคอีสุกอีใส ถึงแม้ทั้งสองโรคจะมีอาการและสาเหตุของการติดเชื้อไวรัสที่แตกต่างกัน ในต่างประเทศโรคอีสุกอีใสเป็นที่รู้จักกันทั่วไปในชื่อ โรคอีสุกอีใส. ไข้ทรพิษเป็นที่รู้จักกันดีในระยะ ไข้ทรพิษ.

ไข้ทรพิษกลายเป็นโรคระบาดอันตรายที่คร่าชีวิตผู้คนมาเป็นเวลาหลายร้อยปี ไม่มีการรักษาเฉพาะสำหรับไข้ทรพิษ

อย่างไรก็ตามด้วยความก้าวหน้าทางเทคโนโลยีทางการแพทย์ทำให้โรคนี้ไม่ถึงตายอีกต่อไปเนื่องจากพบวัคซีน ด้วยการฉีดวัคซีนไข้ทรพิษตั้งแต่ปลายศตวรรษที่ 17 ทำให้สามารถกำจัดโรคนี้ได้สำเร็จในปีพ. ศ. 2523

โรคนี้พบได้บ่อยแค่ไหน?

ไข้ทรพิษเป็นโรคติดเชื้อไวรัสที่คุกคามสุขภาพของมนุษย์มานานหลายพันปี อัตราการเสียชีวิต (สาเหตุการเสียชีวิต) ของโรคนี้ถือว่าสูงถึง 30 เปอร์เซ็นต์ ซึ่งหมายความว่า 3 ใน 10 คนที่ติดเชื้อไวรัส Variola เสียชีวิต

ในปีพ. ศ. 2523 องค์การอนามัยโลก (WHO) ระบุว่าโรคนี้ได้รับการกำจัดอย่างสมบูรณ์ เนื่องจากการฉีดวัคซีนทั่วโลกตั้งแต่ปี 1700

จากการศึกษาชื่อ Smallpox in History, พบผู้ป่วยไข้ทรพิษครั้งสุดท้ายในโลกในปี พ.ศ. 2520 จากกรณีสุดท้ายที่พบมีผู้เสียชีวิตจากไข้ทรพิษทั้งหมดมากกว่า 300 ล้านคน

จากข้อมูลล่าสุดของสถาบันโรคภูมิแพ้และโรคติดเชื้อแห่งชาติ (NIAID) ปัจจุบันยังไม่พบกรณีของการแพร่เชื้อไข้ทรพิษ

อย่างไรก็ตามการดำรงอยู่ของโรคนี้ยังคงต้องเฝ้าระวัง เนื่องจากอาจมีการใช้ไวรัส Variola ในทางที่ผิดซึ่งยังคงใช้เพื่อการวิจัยเป็นอาวุธชีวภาพ

สัญญาณและอาการไข้ทรพิษ

อาการของไข้ทรพิษมักปรากฏใน 12-14 วันหลังจากสัมผัสกับไวรัสวาริโอลาครั้งแรก อาการเริ่มแรกของไข้ทรพิษ ได้แก่ ปัญหาสุขภาพหลายประการที่คล้ายกับอาการไข้หวัดเช่น:

• ความเหนื่อยล้า
• ไข้สูง
• ปวดหัว
• ปวดเมื่อยตามร่างกาย
• ปิดปาก

อาการไข้ทรพิษมักจะหายไปภายใน 2-3 วัน จากนั้นอาการของผู้ป่วยจะดีขึ้นอย่างไรก็ตามในอีก 1-2 วันข้างหน้าอาการที่พบบ่อยที่สุดของโรคนี้จะเริ่มปรากฏ

อาการนี้อยู่ในรูปแบบของผื่นที่ผิวหนังซึ่งภายใน 1-2 วันจะกลายเป็นตุ่มเล็ก ๆ ที่เต็มไปด้วยหนองหรือเรียกอีกอย่างว่ายางยืด

ในตอนแรกยางยืดจะปรากฏที่ลิ้นใบหน้าและแขนจนกว่าจะกระจายไปด้านหน้าของร่างกายและทั่วร่างกาย อาการเดือดที่เกิดขึ้นที่ลิ้นหรือบริเวณปากสามารถแพร่กระจายเข้าไปในลำคอได้เช่นกัน

ภายใน 8-9 วันยางยืดจะหลุดออกจนแห้งและกลายเป็นสะเก็ดซึ่งบางส่วนอาจทิ้งรอยแผลเป็นไว้ได้

ผู้ที่ติดเชื้อไข้ทรพิษสามารถแพร่เชื้อไวรัสนี้ได้ตั้งแต่ลักษณะผื่นไปจนถึงแผลพุพองที่ผิวหนังจะแห้งและลอกออกได้เองใน 2 สัปดาห์

อาการทั่วไปของไข้ทรพิษ ได้แก่ :

• ลักษณะของผื่นแดงที่ผิวหนัง
• ผื่นจะเด้งขึ้น (ตุ่มหนอง) สองสามวันต่อมา
• ความยืดหยุ่นต่อการเปลี่ยนแปลงของเปลือกโลกมักเกิดขึ้นภายใน 8-9 วัน
• ตกสะเก็ด (บริเวณที่แห้งของแผล) เกิดขึ้นบนตุ่มและเปลือกโดยปกติภายในสัปดาห์ที่สามของการปรากฏตัวของผื่น
• การก่อตัวของรอยแผลเป็นถาวร (pockmarks)
• หากความยืดหยุ่นเกิดขึ้นใกล้ดวงตาผู้ป่วยอาจตาบอดได้

ควรไปพบแพทย์เมื่อไร?

หากคุณมีสัญญาณหรืออาการข้างต้นหรือคำถามอื่น ๆ โปรดปรึกษาแพทย์ของคุณ แม้ว่าอาการจะบรรเทาลงได้เอง แต่การรักษาทางการแพทย์สามารถช่วยควบคุมอาการได้

นอกจากนี้อาการมักทำให้คุณรู้สึกไม่สบายตัวและรบกวนการปรากฏตัวของคุณดังนั้นจึงจำเป็นต้องได้รับการรักษาจากแพทย์เพื่อให้สามารถเอาชนะได้

ในทำนองเดียวกันเมื่อมีอาการข้างต้นมาพร้อมกับปัญหาสุขภาพที่ไม่ได้กล่าวถึง หากคุณมีความกังวลเกี่ยวกับอาการบางอย่างให้ปรึกษาแพทย์ของคุณทันที

สาเหตุของไข้ทรพิษ

สาเหตุของไข้ทรพิษคือการติดเชื้อไวรัส Variola ที่เพิ่มจำนวนขึ้นในหลอดเลือดในชั้นผิวหนัง การแพร่กระจายของโรคนี้สามารถเกิดขึ้นได้โดยการสูดดมอากาศที่ปนเปื้อนไวรัสหรือสัมผัสโดยตรงกับผิวหนังที่ได้รับผลกระทบ

ไวรัสวาริโอลาสามารถปล่อยสู่อากาศได้เมื่อการระเบิดที่ยืดหยุ่นทำให้เกิดแผลเปิดที่ผิวหนังและไวรัสถูกลม ต่อไปนี้เป็นวิธีการแพร่เชื้อไข้ทรพิษในชีวิตประจำวัน:

• การแพร่เชื้อจากมนุษย์สู่คนโดยตรง: การแพร่เชื้อไวรัสโดยตรงต้องใช้ระยะเวลาในการติดต่อแบบตัวต่อตัวเป็นจำนวนมาก
• ทางอ้อมจากผู้ติดเชื้อ: ในบางกรณีอาจเกิดจากระบบระบายอากาศในอาคารทำให้คนเข้าไปในห้องหรือชั้นอื่น
• ผ่านวัตถุที่ปนเปื้อน: ไวรัส Variola สามารถแพร่กระจายได้โดยการสัมผัสกับเสื้อผ้าและเครื่องนอนที่ปนเปื้อน

ปัจจัยเสี่ยง

มีสาเหตุหลายประการที่ทำให้คุณเสี่ยงต่อการเป็นโรคนี้ ได้แก่ :

• สตรีที่ตั้งครรภ์หรือให้นมบุตร
• ผู้ที่มีความผิดปกติของผิวหนังเช่นกลาก
• ผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอเนื่องจากสภาวะทางการแพทย์เช่นมะเร็งเม็ดเลือดขาวหรือเอชไอวี
• ผู้ที่ได้รับการรักษาทางการแพทย์เช่นมะเร็งซึ่งทำให้ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลง

การวินิจฉัยและการรักษาไข้ทรพิษ

ข้อมูลที่ให้ไว้ไม่สามารถใช้แทนคำแนะนำทางการแพทย์ได้ ปรึกษาแพทย์ของคุณเสมอ

หากผู้ป่วยมีไข้ทรพิษแพทย์อาจรับรู้ได้เนื่องจากโรคนี้มีอาการร่วมกับผื่นพิเศษ ผื่นจะปรากฏเป็นตุ่ม (ยืดหยุ่น) บนผิวหนังที่เต็มไปด้วยของเหลวและมีลักษณะเป็นก้อน

ฝีดาษอาจคล้ายโรคฝีไก่ แต่แผลมีลักษณะแตกต่างจากแผลอีสุกอีใส หากจำเป็นแพทย์จะดำเนินการตรวจตัวอย่างผิวหนังด้วยกล้องจุลทรรศน์เพื่อระบุชนิดของไวรัสที่ติดเชื้อ

รักษาฝีดาษอย่างไร?

ไข้ทรพิษไม่มีการรักษาเฉพาะ ตามที่ Bloomberg School of Public Health ก่อนหน้านี้ไม่มีการใช้ยาต้านไวรัสชนิดใดชนิดหนึ่งเป็นยาเพื่อหยุดการติดเชื้อไวรัส ผู้เชี่ยวชาญยังคงมองหายาต้านไวรัสที่สามารถรักษาโรคนี้ได้ตั้งแต่พบครั้งแรก

ยาซิโดโฟเวียร์ทำงานได้ดีในการศึกษาระยะแรก ยาชนิดหนึ่งที่เรียกว่า protase inhibitor SIGA-246 สำหรับไข้ทรพิษได้ผ่านขั้นตอนการทดสอบทางคลินิกโดย FDA จนถึงปี 2014 จนถึงปี 2018 ยาที่ได้รับการอนุมัติอย่างเป็นทางการสำหรับไข้ทรพิษคือ tecovirimat (TPOXX)

หลังจากที่โรคนี้หายไปแล้วการรักษาโดยทั่วไปที่ดำเนินการเพื่อการรักษาจะเป็นการบำบัดแบบประคับประคองมากกว่า

ทำได้โดยการรักษาสภาวะสุขภาพเพื่อให้แน่ใจว่าผู้ป่วยได้รับการพักผ่อนอย่างเพียงพอและตรงตามความต้องการของของเหลวและสารอาหารในร่างกายเพื่อเพิ่มความสามารถในการสร้างภูมิคุ้มกันของร่างกาย

หากมีการติดเชื้อทุติยภูมิในผิวหนังที่เกิดจากแบคทีเรียหรือการติดเชื้อที่โจมตีปอดสามารถใช้ยาปฏิชีวนะได้

การป้องกัน

ต่อไปนี้เป็นวิธีการบางอย่างที่คุณสามารถทำได้ที่บ้านเพื่อป้องกันหรือแม้แต่รักษาไข้ทรพิษ:

• ผู้ที่เป็นโรคนี้จะถูกแยกเชื้อเพื่อป้องกันการแพร่กระจายของไวรัส
• ผู้เชี่ยวชาญใช้ไวรัสลูกพี่ลูกน้องของ Variola (ไวรัส วัคซีน) เพื่อทำวัคซีนไข้ทรพิษเนื่องจากมีผลข้างเคียงต่อสุขภาพน้อยกว่า วัคซีนกระตุ้นระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายให้ผลิตแอนติบอดีซึ่งมีความสำคัญมากในการป้องกันตนเองจากไวรัสวาริโอลาและช่วยป้องกันโรคนี้
• ใครก็ตามที่สัมผัสกับผู้ที่ติดเชื้อจำเป็นต้องได้รับวัคซีนทันที วัคซีนมีประโยชน์ในการป้องกันหรือลดความรุนแรงของโรคหากได้รับภายใน 4 วันหลังจากสัมผัสกับไวรัสวาริโอลา
• เมื่อเด็กได้รับการฉีดวัคซีนไม่ทราบแน่ชัดว่าภูมิคุ้มกันอยู่ได้นานแค่ไหน ความเป็นไปได้ของการฉีดวัคซีนก่อนให้ภูมิคุ้มกันบางส่วนซึ่งอาจป้องกันภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงของโรค

วัคซีนป้องกันไข้ทรพิษ

การฉีดวัคซีนเป็นทางออกเดียวในการป้องกันการกลับเป็นซ้ำของโรคนี้แม้ว่าวัคซีนจะมีผลข้างเคียงที่ค่อนข้างเสี่ยง การได้รับวัคซีนภายใน 3-4 วันหลังจากสัมผัสกับไวรัสยังสามารถลดความรุนแรงของโรคหรือแม้แต่ป้องกันไม่ให้เกิดการลุกลามต่อไป

อย่างไรก็ตามยังไม่มีใครสามารถระบุระยะเวลาการป้องกันโดยวัคซีนได้ นักวิจัยบางคนเชื่อว่าแอนติบอดีจากวัคซีนสามารถอยู่ได้นานถึง 5 ปี

แต่แน่นอนว่าการป้องกันจากวัคซีนนี้ไม่ใช่ตลอดชีวิต ผู้ที่มีภูมิคุ้มกันต่อการติดเชื้อไวรัสวาริโอลาในระยะยาวคือคนที่หายหลังจากติดเชื้อเท่านั้น

หากคุณมีคำถามใด ๆ โปรดปรึกษาแพทย์ของคุณเพื่อหาแนวทางแก้ไขปัญหาที่ดีที่สุด