ความพิการ แต่กำเนิดอาจเกิดจากการสัมผัสกับสารเคมีในระหว่างตั้งครรภ์

ช่วงเวลาของการตั้งครรภ์เป็นช่วงที่ศักดิ์สิทธิ์ที่สุดสำหรับพัฒนาการของเด็กที่ดีที่สุด ดังนั้นจึงสมควรที่หญิงตั้งครรภ์จะต้องรักษาสุขภาพร่างกายและการรับประทานอาหารเพื่อสุขภาพของลูกในครรภ์ อย่างไรก็ตามยังมีความเสี่ยงที่ทารกจะเกิดมาพร้อมกับความพิการแม้ว่าพ่อแม่จะพยายามอย่างมากในการป้องกันการตั้งครรภ์ก็ตาม ปัจจัยหลายอย่างอาจทำให้เกิดข้อบกพร่อง ข้อบกพร่องที่เกิดอาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากปัจจัยทางพันธุกรรม แต่ปัจจัยที่ทำให้เกิดความพิการ แต่กำเนิดที่พบบ่อยและบ่อยที่สุดคือการสัมผัสกับสารเคมีและสิ่งแปลกปลอมที่แม่ได้รับจากสิ่งแวดล้อมระหว่างตั้งครรภ์ สารแปลกปลอมเหล่านี้เรียกว่าเทราโทเจน

Teratogens คืออะไร?

Teratogens เป็นตัวแทนจากต่างประเทศที่อาจทำให้เกิดข้อบกพร่องเนื่องจากความผิดปกติของพัฒนาการของทารกในครรภ์ขณะอยู่ในครรภ์ เทราโทเจนอาจอยู่ในรูปของสารเคมีการติดเชื้อสิ่งแปลกปลอมหรือยาบางชนิดและแม้แต่โรคที่สตรีมีครรภ์ประสบ

โดยทั่วไปความผิดปกติที่เกี่ยวข้องกับเทอราโทเจนเกิดจากการสัมผัสที่มาจากสิ่งแวดล้อมไม่ว่าโดยตรงหรือโดยอ้อมและ / หรือโดยเจตนาหรือไม่ก็ตาม คาดว่า 4-5% ของกรณีที่เกิดความบกพร่องเกิดจากการสัมผัสกับเทอราโทเจน

Teratogens ทำให้เกิดข้อบกพร่องได้อย่างไร?

ไข่ที่ได้รับการปฏิสนธิจะใช้เวลาประมาณหกถึงเก้าวันในการยึดติดกับมดลูก กระบวนการนี้ช่วยให้ทารกในครรภ์ได้รับเลือดจากแหล่งเดียวกับมารดาเพื่อให้การมีตัวแทนหรือสารแปลกปลอมในเลือดของมารดาสามารถเข้าสู่กระแสเลือดของทารกในครรภ์ที่กำลังพัฒนาได้

การได้รับ Teratogen จะเพิ่มความเสี่ยงต่อปัญหาพัฒนาการของทารกในครรภ์หากสิ่งนี้เกิดขึ้นในช่วงตั้งครรภ์หรือประมาณ 10 ถึง 14 วันหลังจากที่ไข่ได้รับการปฏิสนธิ อย่างไรก็ตามความผิดปกติอาจเกิดขึ้นนอกระยะเหล่านี้ได้เช่นกันเมื่อการสัมผัสกับเทอราโตเจนที่เฉพาะเจาะจงเกิดขึ้นพร้อมกับระยะการพัฒนาของอวัยวะที่เฉพาะเจาะจง ตัวอย่างเช่นการดื่มแอลกอฮอล์ในเลือดของหญิงตั้งครรภ์หลังจากทารกในครรภ์อายุครบ 1 เดือนอาจส่งผลต่อพัฒนาการของสมองและกระดูกสันหลัง

ประเภทของสารแปลกปลอมที่รวมอยู่ในเทราโทเจน

เทราโทเจนพบได้ทั่วไปในสิ่งแวดล้อมและสามารถเข้าสู่ร่างกายได้ทุกที่ทุกเวลา การได้รับสารก่อมะเร็งส่วนใหญ่มาจากสิ่งแวดล้อม แต่ก็เป็นที่ทราบกันดีว่าวิธีการรักษาและการใช้ยาหลายวิธีมีผลต่อการทำให้ทารกเกิดมะเร็ง

สารเคมียา

อะมินคอปเทอริน - เป็นส่วนผสมในยาเคมีบำบัดซึ่งมีผลข้างเคียงในการยับยั้งการทำงานของกรดโฟลิกและเซลล์ของทารกในครรภ์และการเจริญเติบโตของดีเอ็นเอและอาจทำให้พัฒนาการของเซลล์ประสาทส่วนกลางในสมองของทารกในครรภ์หยุดชะงัก
Phenytoin กรด valporic และ trimethadione - เป็นยากันชักซึ่งเป็นที่ทราบกันดีว่าทำให้เกิดข้อบกพร่องของหัวใจและ microcephaly ในทารก
วาร์ฟาริน – เป็นยาทินเนอร์เลือดที่สามารถรบกวนพัฒนาการทางระบบประสาทของสมองและการมองเห็นของทารกในครรภ์
Selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) - เป็นยาต้านอาการซึมเศร้าซึ่งเป็นที่ทราบกันดีว่าก่อให้เกิดความผิดปกติที่ไม่เฉพาะเจาะจงของระบบทางเดินหายใจและอาการท้องร่วงในทารกหลังคลอด อย่างไรก็ตามควรเข้าใจว่าประโยชน์ของยาซึมเศร้าในระหว่างตั้งครรภ์มีมากกว่าความเสี่ยง อาการซึมเศร้าในระหว่างตั้งครรภ์มีแนวโน้มที่จะก่อให้เกิดปัญหาสุขภาพสำหรับแม่และการตั้งครรภ์ของเธอมากกว่าผลข้างเคียงของยา
ไอโซเทรติน – ยาที่ใช้ในการรักษาสิวเป็นที่ทราบกันดีว่าก่อให้เกิดความผิดปกติของพัฒนาการในอวัยวะต่างๆรวมถึงความบกพร่องของหัวใจปากแหว่งและความบกพร่องของท่อประสาท
สารยับยั้งเอนไซม์ Angiotensin-converting enzyme (ACE) – เป็นยาลดความดันโลหิตซึ่งเป็นที่ทราบกันดีว่าสามารถยับยั้งพัฒนาการของทารกในครรภ์โดยรวมเช่นเดียวกับความผิดปกติของไตของทารกและบางครั้งอาจถึงแก่ชีวิตได้
ฮอร์โมนแอนโดรเจนและโปรเจสติน - สามารถกระตุ้นความผิดปกติของอวัยวะสืบพันธุ์ในทารกในครรภ์หญิงเพื่อให้มีลักษณะที่เป็นผู้ชายมากขึ้นเช่นการขยายตัวของคลิตอริสและช่องอวัยวะเพศที่ปิดลง
ฮอร์โมนเอสโตรเจน - ในรูปแบบของ diethylstilbestrol (DES) เป็นที่รู้กันว่ากระตุ้นการพัฒนาที่ผิดปกติของอวัยวะมดลูกปากมดลูกและช่องคลอดในทารกในครรภ์หญิง

สารบางชนิดและยาอื่น ๆ

แอลกอฮอล์ - การดื่มแอลกอฮอล์เป็นที่ทราบกันดีว่าเป็นสาเหตุหลักของโรคแอลกอฮอล์ในครรภ์ซึ่งเป็นความผิดปกติ แต่กำเนิดที่ทำให้สมองถูกทำลายและปัญหาการเจริญเติบโตของทารกในครรภ์เนื่องจากแม่ดื่มแอลกอฮอล์ขณะตั้งครรภ์ แอลกอฮอล์แม้เพียงเล็กน้อยก็อาจทำให้เกิดความผิดปกติของพัฒนาการในร่างกายของทารกได้ อาการของข้อบกพร่องที่เกิดส่วนใหญ่จะปรากฏบนใบหน้าแขนและขา FAS ยังทำให้เกิดความผิดปกติของระบบประสาทส่วนกลางหัวใจบกพร่องและภาวะปัญญาอ่อน
บุหรี่ - สามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดทารกในครรภ์และน้ำหนักแรกเกิดต่ำเมื่อคลอด หญิงตั้งครรภ์ที่สูบบุหรี่อาจทำให้เกิดความผิดปกติของหัวใจและสมองโดยกำเนิด ทารกที่สัมผัสกับควันบุหรี่มือสองมีแนวโน้มที่จะมีปัญหาเกี่ยวกับการเคลื่อนไหวตั้งแต่แรกเกิดเช่นปฏิกิริยาตอบสนองและอาการสั่นอย่างช้าๆ ยิ่งคุณสูบบุหรี่เป็นเวลานานและก้นบุหรี่มากเท่าไหร่คุณก็ยิ่งมีโอกาสที่จะมีความพิการ แต่กำเนิดมากขึ้นเท่านั้น
ยาโอปิออยด์ - เป็นยาที่ทำหน้าที่เป็นยาแก้ปวดเช่นมอร์ฟีนและเป็นที่ทราบกันดีว่าเพิ่มความเสี่ยงของน้ำหนักแรกเกิดต่ำและการคลอดก่อนกำหนด
กัญชา- ทำให้เกิดผลของการเปลี่ยนแปลงการทำงานของสมอง มารดาที่สูบกัญชาในระหว่างตั้งครรภ์จะเพิ่มความเสี่ยงของทารกที่มีน้ำหนักแรกเกิดต่ำความผิดปกติของน้ำตาลในเลือดการขาดแคลเซียมและเลือดออกในสมองตั้งแต่แรกเกิด ยาเสพติดอื่น ๆ เช่นยาบ้ามีฤทธิ์เช่นเดียวกับกัญชา
โคเคน - โคเคนสามารถรบกวนพัฒนาการของประสาทส่วนกลางและการพัฒนาอวัยวะของทารกในครรภ์ในระหว่างตั้งครรภ์ การสัมผัสกับโคเคนยังเพิ่มความเสี่ยงให้เด็กเกิดความผิดปกติทางพฤติกรรมเมื่อเขาเกิดในภายหลัง

สารเคมีอื่น ๆ

ปรอท - เป็นสารเคมีที่อาจทำให้เกิดความบกพร่อง แต่กำเนิดเช่นปัญญาอ่อนและสมองพิการ สารปรอทสามารถมาจากการบริโภคอาหารทะเล
เอ็กซ์เรย์ - รังสีเอกซ์เมื่อรังสีเอกซ์สามารถรบกวนการพัฒนาของอวัยวะประสาทส่วนกลางและอวัยวะแขนขาเช่นมือและเท้าในช่วงพัฒนาการของทารกในครรภ์ จนถึงขณะนี้ยังไม่มีข้อ จำกัด ที่ปลอดภัยสำหรับการได้รับรังสีเอกซ์เมื่อเอกซเรย์ในระหว่างตั้งครรภ์ แต่การใช้รังสีเอกซ์ในการทำความสะอาดฟันถือว่าปลอดภัยแม้ในขณะตั้งครรภ์
การฉายรังสีและเคมีบำบัด - ไม่แนะนำให้ใช้วิธีการรักษามะเร็งทั้งสองวิธีนี้ในระหว่างตั้งครรภ์เนื่องจากมีความเสี่ยงสูงมากที่จะขัดขวางพัฒนาการของทารกในครรภ์ หากเป็นไปได้ควรเลื่อนขั้นตอนนี้ไปจนถึงหลังคลอด อย่างไรก็ตามหากไม่สามารถทำได้ควรทำการรักษานี้เพื่อรักษาโอกาสในการรอดชีวิตของหญิงตั้งครรภ์

การติดเชื้อระหว่างตั้งครรภ์

โรคติดเชื้อบางชนิดมีความเสี่ยงมากที่จะก่อให้เกิดความพิการ แต่กำเนิดเช่นภาวะปัญญาอ่อนโรคดีซ่านโรคโลหิตจางน้ำหนักแรกเกิดน้อยการมองเห็นและการได้ยินบกพร่องปัญหาเกี่ยวกับหัวใจและผิวหนัง การติดเชื้อในระหว่างตั้งครรภ์ยังมีความเสี่ยงสูงสุดที่จะทำให้เกิดการตายของทารก (การคลอดบุตร) ในช่วงไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์เมื่ออวัยวะสำคัญยังคงพัฒนาอยู่

การติดเชื้อที่อาจเป็นอันตรายต่อการตั้งครรภ์ ได้แก่ :