ไส้เลื่อนกระบังลม: อาการสาเหตุการรักษา ฯลฯ

คำจำกัดความ

ไส้เลื่อนกระบังลมคืออะไร?

ไส้เลื่อนกระบังลมหรือไส้เลื่อนกระบังลมเป็นภาวะเมื่อทารกคลอดออกมาเมื่อมีรูที่กะบังลม

กะบังลมเป็นกล้ามเนื้อขนาดใหญ่ที่แยกอวัยวะในทรวงอก (หัวใจและปอด) และอวัยวะในกระเพาะอาหาร (กระเพาะอาหารลำไส้ตับม้าม)

ไส้เลื่อนกระบังลมหรือไส้เลื่อนกระบังลมเป็นภาวะที่เกิดขึ้นเมื่ออวัยวะในช่องท้องอย่างน้อยหนึ่งชิ้นเคลื่อนขึ้นมาที่หน้าอกของทารก

อวัยวะอย่างน้อยหนึ่งอย่างในช่องท้องสามารถขึ้นไปที่หน้าอกผ่านช่องเปิดหรือช่องเปิดในกล้ามเนื้อกะบังลม ไส้เลื่อนกระบังลมในทารกหรือที่เรียกว่าไส้เลื่อนกระบังลม แต่กำเนิดสามารถป้องกันไม่ให้ปอดของทารกพัฒนาเต็มที่

แน่นอนว่าอาจทำให้ทารกหายใจลำบากเมื่อแรกเกิด ภาวะความบกพร่องในการคลอดของทารกนี้อาจเกิดขึ้นในทารกแรกเกิดหรือในภายหลัง

ไส้เลื่อนกระบังลมในทารกหรือไส้เลื่อนกระบังลมเป็นภาวะฉุกเฉินทางการแพทย์ที่ต้องได้รับการรักษาทันที

อาการนี้พบได้บ่อยแค่ไหน?

ไส้เลื่อนกระบังลมหรือไส้เลื่อนกระบังลม แต่กำเนิดในทารกเป็นความบกพร่องที่เกิดได้ยาก การเปิดตัวจากหอสมุดแห่งชาติการแพทย์ของสหรัฐอเมริกาอัตราอุบัติการณ์คือ 1 ใน 2500 ทารกแรกเกิดในขณะที่ 5% -10% ของทารกที่มีอาการนี้จะแสดงอาการและอาการแสดง

อาการเหล่านี้มักรวมถึงปัญหาเกี่ยวกับการหายใจหรือปวดท้องเนื่องจากลำไส้ทะลุเข้าไปในช่องอก ในขณะเดียวกันใน 1% ของกรณีไส้เลื่อนกระบังลมหรือไส้เลื่อนกระบังลมในทารกไม่แสดงอาการเฉพาะใด ๆ

ในความเป็นจริงประมาณครึ่งหนึ่งของทารกแรกเกิดทั้งหมดที่มีไส้เลื่อนกระบังลมหรือไส้เลื่อนกระบังลมยังมีเงื่อนไขทางการแพทย์อื่น ๆ

ยกตัวอย่างเช่นทารกมีข้อบกพร่องที่เกิดในสมองหัวใจหรือลำไส้

สัญญาณและอาการ

อาการและอาการแสดงของไส้เลื่อนกระบังลมคืออะไร?

จากข้อมูลของ Stanford Children's Health อาการของไส้เลื่อนกระบังลมอาจแตกต่างกันไปในแต่ละคน อาการบางอย่างของไส้เลื่อนกระบังลมหรือไส้เลื่อนกระบังลม แต่กำเนิดในทารกมีดังนี้:

หายใจลำบากหรือหายใจถี่ในทารก
ทารกมักจะหายใจเร็ว
อัตราการเต้นของหัวใจของทารกจะเร็ว
ผิวของทารกมีลักษณะเป็นสีน้ำเงิน
พัฒนาการหน้าอกของทารกมีลักษณะผิดปกติโดยหน้าอกด้านใดด้านหนึ่งมีขนาดใหญ่กว่าอีกด้านหนึ่ง
ท้องของทารกมีลักษณะจมลง

อาการของไส้เลื่อนกระบังลม แต่กำเนิดในทารกอาจมีลักษณะคล้ายกับปัญหาสุขภาพอื่น ๆ ดังนั้นให้แน่ใจว่าคุณได้ตรวจลูกน้อยของคุณกับแพทย์เพื่อรับการวินิจฉัยที่ชัดเจน

ในขณะเดียวกันความรุนแรงของอาการไส้เลื่อนอาจแตกต่างกันไปตามขนาดสาเหตุและอวัยวะที่มีปัญหา

หายใจลำบาก (หายใจลำบาก)

ภาวะไส้เลื่อนกระบังลมในทารกนี้ค่อนข้างรุนแรง สิ่งนี้เกิดขึ้นเมื่อการพัฒนาของปอดไม่ปกติ

Tachypnea (หายใจเร็ว)

ปอดของคุณสามารถพยายามแก้ไขระดับออกซิเจนต่ำในร่างกายของทารก ปอดทำงานได้เร็วขึ้น

ผิวของทารกเป็นสีน้ำเงิน

เมื่อปริมาณออกซิเจนจากปอดของทารกที่มีไส้เลื่อนกระบังลมไม่เพียงพอผิวหนังของทารกจะมีสีฟ้า (เขียว)

หัวใจเต้นเร็ว (หัวใจเต้นเร็ว)

หัวใจของทารกอาจทำงานเร็วขึ้นเพื่อสูบฉีดเลือด มีวัตถุประสงค์เพื่อให้เลือดที่มีออกซิเจนไปทั่วร่างกายของทารกที่มีไส้เลื่อนกระบังลมเพียงพอ

เสียงลมหายใจลดลงหรือขาดหายไป

เสียงหายใจของทารกที่ลดลงหรือขาดหายไปเป็นอาการทั่วไปของไส้เลื่อนกระบังลมหรือไส้เลื่อนกระบังลม แต่กำเนิดในทารก

อาการนี้อาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากปอดของทารกซึ่งควรประกอบด้วยสองอวัยวะยังไม่ได้ก่อตัวเต็มที่ ภาวะนี้ทำให้ไม่ได้ยินเสียงลมหายใจของทารกในปอดของทารกที่ยังไม่ได้ก่อตัวหรือพัฒนา

ลำไส้มีเสียงในบริเวณหน้าอก

ภาวะนี้เกิดขึ้นเมื่อลำไส้ของทารกเคลื่อนขึ้นสู่ช่องอกผ่านช่องเปิดในกล้ามเนื้อกะบังลม ทำให้ได้ยินเสียงลำไส้ของทารกดังมาจากบริเวณหน้าอก

ลูกท้องไม่อิ่ม

สภาพท้องของทารกอาจไม่อิ่มเท่าที่ควร สิ่งนี้สามารถตรวจพบได้เมื่อคลำหรือตรวจร่างกายของทารกโดยการกดที่บางบริเวณ

ทารกที่ท้องไม่อิ่มนี้อาจเกิดจากอวัยวะในกระเพาะอาหารที่เข้าไปในบริเวณช่องอก

ไปพบแพทย์เมื่อไร?

หากคุณเห็นว่าลูกน้อยของคุณมีอาการข้างต้นหรือมีคำถามอื่น ๆ ให้ปรึกษาแพทย์ของคุณ ภาวะสุขภาพร่างกายของแต่ละคนแตกต่างกันรวมถึงเด็กทารกด้วย

ปรึกษาแพทย์เสมอเพื่อรับการรักษาที่ดีที่สุดเกี่ยวกับภาวะสุขภาพของทารก

สาเหตุ

อะไรคือสาเหตุของไส้เลื่อนกระบังลม?

จากข้อมูลของศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) สาเหตุส่วนใหญ่ของโรคไส้เลื่อนกระบังลมหรือไส้เลื่อนกะบังลมพิการ แต่กำเนิดในทารกไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด

อย่างไรก็ตามบางกรณีของไส้เลื่อนกระบังลมเชื่อว่าเกิดจากความผิดปกติทางพันธุกรรมในร่างกายของทารก

นอกจากนี้สาเหตุของไส้เลื่อนกระบังลม แต่กำเนิดเป็นเพราะการพัฒนากระบังลมไม่ดำเนินไปตามปกติในช่วงการเจริญเติบโตของทารกในครรภ์ในครรภ์

ภาวะความพิการ แต่กำเนิดในทารกเนื่องจากกะบังลมมีรูพรุนสามารถทำให้อวัยวะอย่างน้อยหนึ่งอย่างในท้องของทารกเคลื่อนขึ้นมาที่หน้าอกได้ อวัยวะต่างๆในกระเพาะอาหารจึงกินเนื้อที่ที่ควรจะเป็นพื้นที่สำหรับปอด

ส่งผลให้ปอดของทารกไม่สามารถพัฒนาได้อย่างถูกต้อง อย่างไรก็ตามในกรณีส่วนใหญ่ไส้เลื่อนกระบังลมมักส่งผลต่อปอดของทารกที่ได้รับผลกระทบเพียงข้างเดียว

ปัจจัยเสี่ยง

อะไรเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดภาวะนี้?

แม้ว่าสาเหตุของไส้เลื่อนกระบังลมหรือไส้เลื่อนกระบังลม แต่กำเนิดในทารกยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด แต่ก็มีปัจจัยหลายอย่างที่เพิ่มความเสี่ยงของภาวะนี้

ยกตัวอย่างเช่นความผิดปกติของโครโมโซมและพันธุกรรมของทารกและสภาพแวดล้อมโดยรอบและปัญหาทางโภชนาการระหว่างตั้งครรภ์ซึ่งมีส่วนกระตุ้นให้เกิดไส้เลื่อนกระบังลมในทารก

ไม่เพียงแค่นั้นโอกาสที่จะเป็นไส้เลื่อนกระบังลม แต่กำเนิดในทารกอาจเกิดจากปัญหาหรือความผิดปกติในอวัยวะอื่น ๆ

ปัญหาเกี่ยวกับอวัยวะของทารกอาจรวมถึงความผิดปกติที่เกี่ยวข้องกับพัฒนาการของหัวใจอวัยวะย่อยอาหารและระบบสืบพันธุ์

ระบบสืบพันธุ์หรือระบบทางเดินปัสสาวะเป็นอวัยวะที่มาจากระบบสืบพันธุ์และระบบทางเดินปัสสาวะซึ่งรวมกลุ่มกันเนื่องจากอยู่ใกล้กัน

นอกจากนี้ปัจจัยหลายประการที่สามารถเพิ่มความเสี่ยงของโรคไส้เลื่อนกระบังลมหรือไส้เลื่อนกระบังลมในทารกมีดังนี้:

ทารกได้รับบาดเจ็บจากอุบัติเหตุ
เคยผ่าตัดหรือผ่าตัดที่หน้าอกหรือท้อง
ลดลงและส่งผลต่อสภาพของกล้ามเนื้อกะบังลม

หากคุณกำลังตั้งครรภ์หรือวางแผนที่จะตั้งครรภ์คุณควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับสุขภาพของคุณและลูกน้อยของคุณ เพื่อให้คุณมีโอกาสคลอดทารกที่มีสุขภาพดีมากขึ้น

ยาและเวชภัณฑ์

ข้อมูลที่ให้ไว้ไม่สามารถใช้แทนคำแนะนำทางการแพทย์ได้ ปรึกษาแพทย์ของคุณเสมอ

การทดสอบใดที่สามารถทำได้เพื่อวินิจฉัยโรคไส้เลื่อนกระบังลม?

แพทย์สามารถวินิจฉัยไส้เลื่อนกระบังลมหรือไส้เลื่อนกระบังลมในทารกในครรภ์ได้โดยทำการตรวจคัดกรอง

การตรวจนี้มีจุดมุ่งหมายเพื่อวินิจฉัยข้อบกพร่องที่อาจเกิดขึ้นได้ในทารกในครรภ์

การตรวจระหว่างตั้งครรภ์จะดำเนินการโดยแพทย์โดยใช้อัลตราซาวนด์ (USG)

อัลตราซาวนด์จะช่วยแสดงสภาพของอวัยวะของทารกเช่นกะบังลมและปอดเพื่อค้นหาความผิดปกติที่อาจเกิดขึ้นได้

อย่างไรก็ตามในบางกรณีการตรวจอัลตราซาวนด์ระหว่างตั้งครรภ์ไม่สามารถเปิดเผยไส้เลื่อนกระบังลมหรือไส้เลื่อนกระบังลมได้

นอกจากนี้เมื่อทารกคลอดแพทย์สามารถวินิจฉัยว่าเป็นไส้เลื่อนกระบังลมหรือไส้เลื่อนกระบังลมได้โดยให้ความสำคัญกับการหายใจของทารก

หากทารกหายใจลำบากแพทย์มักแนะนำให้ทำการเอ็กซเรย์หน้าอกหรือเอ็กซเรย์ การตรวจนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อแสดงว่าตำแหน่งของอวัยวะในร่างกายอยู่ในตำแหน่งปกติหรือไม่

นอกจากนี้นี่คือการทดสอบบางอย่างที่สามารถใช้เพื่อช่วยในการวินิจฉัยโรคไส้เลื่อนกระบังลม:

การสแกนอัลตร้าซาวด์เพื่อสร้างภาพของช่องอกช่องท้องและเนื้อหา
CT-scan ช่วยให้เห็นสภาพของอวัยวะในช่องท้องโดยตรง
การวิเคราะห์ก๊าซในเลือดหรือ ก๊าซในเลือดแดงเพื่อดึงเลือดจากหลอดเลือดแดงแล้วทดสอบระดับออกซิเจนคาร์บอนไดออกไซด์และความเป็นกรด (pH)

อะไรคือทางเลือกในการรักษาโรคไส้เลื่อนกระบังลม?

หลังจากทารกคลอดออกมาต้องทำการผ่าตัดหรือผ่าตัดทันทีเพื่อแก้ไขภาวะไส้เลื่อนกระบังลมหรือไส้เลื่อนกระบังลม โดยปกติแล้วการผ่าตัดจะทำประมาณ 48-72 ชั่วโมงหลังจากทารกคลอด

เป้าหมายของการผ่าตัดคือการเอาอวัยวะในช่องท้องออกจากหน้าอกและใส่กลับเข้าไปในช่องท้อง

การผ่าตัดเพื่อปรับปรุงสภาพของทารกสามารถทำได้ก่อนหน้านี้ในสถานการณ์ฉุกเฉินหรืออาจเลื่อนออกไปตามสุขภาพของทารก

อย่างไรก็ตามขั้นตอนแรกที่สำคัญสำหรับทารกที่เป็นโรคไส้เลื่อนกระบังลมคือการรักษาสภาพให้คงที่โดยการเพิ่มระดับออกซิเจนในร่างกาย

หากอาการของทารกคงที่แล้วแพทย์จะฟื้นฟูปัญหาของกล้ามเนื้อกะบังลมเพื่อให้สามารถทำงานได้อีกครั้งโดยการผ่าตัดหรือการผ่าตัด

ทารกที่ได้รับการผ่าตัดจะได้รับการดูแลอย่างต่อเนื่องเพื่อช่วยให้หายใจได้อย่างถูกต้องจนกว่าปอดจะหายดี

หากคุณมีคำถามใด ๆ โปรดปรึกษาแพทย์ของคุณเพื่อหาแนวทางแก้ไขปัญหาที่ดีที่สุด

Hello Health Group ไม่ได้ให้คำแนะนำทางการแพทย์การวินิจฉัยหรือการรักษา