สารบัญ:
- ทำไมผู้หญิงถึงต้องการโฟเลตก่อนตั้งครรภ์?
- ควรเริ่มทานโฟเลตเมื่อไหร่และเท่าไหร่?
- อาหารอะไรบ้างที่มีโฟเลต?
- คุณต้องการปริมาณโฟเลตเพิ่มเติมเมื่อใด?
- ต้องทานโฟเลตเสริมไหม?
ไม่เพียง แต่รับประทานอาหารที่มีคุณค่าทางโภชนาการในระหว่างตั้งครรภ์ แต่ผู้หญิงควรเตรียมร่างกายให้พร้อมเนื่องจากยังมีแผนที่จะตั้งครรภ์ เพื่ออะไร? ดังนั้นเมื่อตั้งครรภ์ผู้หญิงก็พร้อมที่จะเติมเต็มสารอาหารที่ร่างกายและทารกในครรภ์ต้องการ สารอาหารอย่างหนึ่งที่ผู้หญิงต้องเตรียมก่อนตั้งครรภ์คือโฟเลต
โฟเลตหรือกรดโฟลิกเป็นวิตามินบี 9 ในรูปแบบสังเคราะห์ที่ผู้หญิงต้องการก่อนตั้งครรภ์เพื่อช่วยในการเจริญเติบโตของทารกในครรภ์และปกป้องเซลล์ของร่างกาย ร่างกายต้องการโฟเลตเมื่อเซลล์มีการเจริญเติบโตอย่างรวดเร็วเช่นในช่วงตั้งครรภ์ ในระหว่างตั้งครรภ์มดลูก (มดลูก) จะมีขนาดเพิ่มขึ้นรกพัฒนาขึ้นร่างกายหมุนเวียนเลือดมากขึ้นและทารกในครรภ์เติบโตอย่างรวดเร็ว
ทำไมผู้หญิงถึงต้องการโฟเลตก่อนตั้งครรภ์?
ทารกในครรภ์เติบโตอย่างรวดเร็วในระหว่างตั้งครรภ์ การทานโฟเลตก่อนตั้งครรภ์และระหว่างตั้งครรภ์จะช่วยลดความเสี่ยงของการเกิดข้อบกพร่องในทารก โฟเลตช่วยลดความเสี่ยงของการเกิดข้อบกพร่องเช่น ข้อบกพร่องของท่อประสาท (NTD), ความบกพร่องของหัวใจและแขนขา, ความผิดปกติของระบบทางเดินปัสสาวะ, ลิ้นกระเพาะแคบลงและช่องปาก - ใบหน้าเช่นปากแหว่งเพดานโหว่
ในการตั้งครรภ์ระยะแรกหรือก่อนที่ผู้หญิงจะรู้ว่ากำลังตั้งครรภ์โฟเลตมีส่วนสำคัญในการพัฒนาทารกในครรภ์ในระยะเริ่มแรกเมื่อทารกในครรภ์ยังอยู่ในรูปของท่อประสาท ท่อประสาทจะก่อตัวขึ้นในสัปดาห์ที่สามและสี่ของการตั้งครรภ์และเติบโตในสมองและไขสันหลัง เรียกว่าท่อประสาทที่ปิดไม่สนิท ข้อบกพร่องของท่อประสาท (NTD). ตัวอย่างของ NTD คือ spina bifida (กระดูกสันหลังปิดไม่สนิท) anencephaly (ไม่มีส่วนของสมอง) และ encephalocele (กะโหลกศีรษะของทารกปิดไม่สนิท)
นอกเหนือจากการลดความเสี่ยงของการเกิดข้อบกพร่องแล้วโฟเลตยังจำเป็นในการสร้างเม็ดเลือดแดงปกติและป้องกันโรคโลหิตจางอีกด้วย โฟเลตยังจำเป็นสำหรับการผลิตการซ่อมแซมและการทำงานของดีเอ็นเอ การตอบสนองความต้องการโฟเลตเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการเจริญเติบโตอย่างรวดเร็วของเซลล์รกและสำหรับพัฒนาการและการเจริญเติบโตของทารกในครรภ์
ควรเริ่มทานโฟเลตเมื่อไหร่และเท่าไหร่?
ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค สหรัฐอเมริกา (CDC) แนะนำให้สตรีวัยเจริญพันธุ์รับประทานโฟเลต 0.4 มก. (400 ไมโครกรัม) / วันเพื่อป้องกันการเกิดข้อบกพร่องอย่างน้อยหนึ่งเดือนก่อนตั้งครรภ์ อินโดนีเซียตลอดปี 2556 อัตราโภชนาการที่เพียงพอแนะนำให้บริโภคโฟเลต 400 ไมโครกรัม / วันก่อนตั้งครรภ์และบวก 200 ไมโครกรัมต่อวันในระหว่างตั้งครรภ์
ผู้หญิงที่รับประทานโฟเลตทุกวันตามปริมาณที่แนะนำโดยเริ่มอย่างน้อยหนึ่งเดือนก่อนตั้งครรภ์ (ปฏิสนธิ) และในช่วงไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์สามารถลดความเสี่ยงของทารกในการเป็นโรค NTD ได้มากกว่า 70%
อาหารอะไรบ้างที่มีโฟเลต?
โฟเลตสามารถพบได้ในผักใบเขียวผลไม้รสเปรี้ยวเมล็ดธัญพืชและอาหารอื่น ๆ ผักโขมตับเนื้อหน่อไม้ฝรั่งและ กะหล่ำปลี เป็นแหล่งโฟเลตที่สูงที่สุด ในอินโดนีเซียรัฐบาลได้กำหนดให้มีการเสริมโฟเลตสำหรับแป้งทุกชนิดที่วางตลาดเพื่อปรับปรุงโภชนาการ
แหล่งอาหารบางส่วนของโฟเลตมีดังนี้
- แป้งที่ได้รับการเสริมโฟเลต
- ผักใบเขียวเช่นผักโขมหน่อไม้ฝรั่งบรอกโคลี กะหล่ำปลี, สีเขียว, หัวไชเท้า ผักกาดหอม
- ผลไม้เช่นส้มอะโวคาโดมะละกอกล้วย
- ถั่วเช่นถั่ว ถั่วชิกพี (ถั่วชิกพี)
- เมล็ดถั่ว
- ข้าวโพด
- ผลิตภัณฑ์นม
- ไก่เนื้อไข่และปลา
- ข้าวสาลี
คุณต้องการปริมาณโฟเลตเพิ่มเติมเมื่อใด?
จำเป็นต้องใช้โฟเลตในระหว่างตั้งครรภ์เพื่อสนับสนุนการเจริญเติบโตและพัฒนาการของทารกดังนั้นจึงจำเป็นต้องได้รับโฟเลตอย่างเพียงพอในเวลานี้ อย่างไรก็ตามมีเงื่อนไขบางประการที่กำหนดให้ผู้หญิงต้องบริโภคโฟเลตมากกว่าปริมาณที่แนะนำโดยทั่วไป (400 ไมโครกรัม) ได้แก่ :
- ผู้หญิงที่เป็นโรคอ้วนมีความเสี่ยงสูงที่จะมีลูกด้วย NTD ดังนั้นจึงจำเป็นต้องมีโฟเลตมากกว่า 400 ไมโครกรัม
- ผู้หญิงที่เคยมีทารกที่เป็นโรค NTD มาก่อนควรรับประทานโฟเลตมากกว่าที่แนะนำโดยทั่วไป
- ในการตั้งครรภ์หลายครั้งแนะนำให้บริโภคโฟเลตมากกว่า 400 ไมโครกรัม
- บางคนที่มีการเปลี่ยนแปลงทางพันธุกรรมหรือที่เรียกว่าการกลายพันธุ์ methylenetetrahydrofolate reductase (MTHFR) ซึ่งทำให้ร่างกายประมวลผลโฟเลตได้ยาก
- ผู้หญิงที่ป่วยเป็นโรคเบาหวานและรับประทานยาต้านอาการชักมีความเสี่ยงที่จะมีทารกเป็นโรค NTD ดังนั้นจึงควรรับประทานโฟเลตมากกว่า 400 ไมโครกรัม
สำหรับผู้หญิงที่มีอาการนี้ควรปรึกษาแพทย์อย่างน้อยหนึ่งเดือนก่อนตั้งครรภ์เพื่อดูว่าต้องบริโภคโฟเลตอะไรบ้าง
ต้องทานโฟเลตเสริมไหม?
การบริโภคโฟเลตมีความสำคัญมากตั้งแต่ก่อนตั้งครรภ์ระยะแรกของการตั้งครรภ์จนถึงอย่างน้อย 4-6 สัปดาห์หลังคลอดและระหว่างให้นมบุตร อาจเป็นเรื่องยากเล็กน้อยที่จะรับประกันการเติมเต็มความต้องการโฟเลต ยิ่งไปกว่านั้นอาหารบางชนิดที่มีโฟเลตบางครั้งก็ไม่ใช่แหล่งโฟเลตสูงเนื่องจากปริมาณโฟเลตอาจสูญหายไปจากอาหารระหว่างการเก็บรักษาหรืออาจได้รับความเสียหายระหว่างการปรุง ดังนั้นจึงอาจต้องรับประทานโฟเลตเสริมเพื่อให้เพียงพอต่อความต้องการของร่างกายสำหรับโฟเลต
อย่างไรก็ตามควรปรึกษาแพทย์ก่อนตัดสินใจทานอาหารเสริมโฟเลตเพราะโฟเลตที่มากเกินไปอาจส่งผลเสียต่อทารกในครรภ์ได้เช่นกัน
