โรคลูปัส erythematosus ในระบบ: อาการยา ฯลฯ •สวัสดีสุขภาพแข็งแรง

คำจำกัดความ

โรคลูปัส erythematosus ระบบคืออะไร?

Systemic Lupus Erythematosus หรือเรียกโดยย่อว่า SLE เป็นโรคลูปัสชนิดหนึ่งที่ทำให้เกิดการอักเสบในอวัยวะเกือบทั้งหมดของร่างกายเช่นข้อต่อผิวหนังปอดหัวใจหลอดเลือดไตระบบประสาทและเซลล์เม็ดเลือด SLE เป็นประเภทของโรคลูปัสที่คนส่วนใหญ่พบ

คนส่วนใหญ่ที่เป็นโรค SLE สามารถทำกิจวัตรประจำวันได้โดยไม่มีปัญหากับการใช้ยาประจำ

อาจเกิดโรค SLE ในระยะจนถึงขั้นเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ โรคนี้ต้องได้รับการรักษาโดยแพทย์หรือทีมแพทย์ที่มีความเชี่ยวชาญเฉพาะทางในการรักษาผู้ป่วยที่มีภาวะ

โรคลูปัส erythematosus (SLE) เป็นอย่างไร?

SLE เป็นหนึ่งในโรคลูปัสที่พบบ่อยที่สุด โรคนี้สามารถพบได้โดยทุกคนตามอำเภอใจไม่ว่าจะเป็นเด็กผู้ใหญ่ผู้สูงอายุชายหรือหญิง

ถึงกระนั้นการศึกษาต่างๆก็ชี้ให้เห็นว่าผู้หญิงมีแนวโน้มที่จะเป็นโรค SLE มากกว่าผู้ชาย

ผู้หญิงที่เป็นโรคลูปัสสามารถตั้งครรภ์ได้อย่างปลอดภัยและส่วนใหญ่จะมีการตั้งครรภ์ตามปกติและทารกที่มีสุขภาพดี อย่างไรก็ตามผู้หญิงทุกคนที่เป็นโรคลูปัสที่ตั้งครรภ์มีแนวโน้มที่จะตั้งครรภ์ที่มีความเสี่ยงสูง

อาการ

สัญญาณและอาการของโรคลูปัส erythematosus (SLE) คืออะไร?

โดยทั่วไปอาการของโรคลูปัสอาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคลขึ้นอยู่กับอายุความรุนแรงของโรคประวัติทางการแพทย์และสภาพโดยรวมของผู้ป่วย นอกจากนี้อาการของโรคลูปัสมักจะเปลี่ยนแปลงได้ตลอดเวลา

อย่างไรก็ตามมีสัญญาณและอาการทั่วไปบางอย่างของโรคลูปัสที่คุณอาจสังเกตเห็นและระวังได้ นี่คือสัญญาณและอาการทั่วไปของ SLE:

ปวกเปียกเซื่องซึมและไร้เรี่ยวแรง
อาการปวดข้อและบวมหรือตึงมักเกิดที่มือข้อมือและเข่า
มีผื่นแดงตามส่วนต่างๆของร่างกายที่โดนแดดบ่อยๆเช่นใบหน้า (แก้มและจมูก)
ปรากฏการณ์ของ Raynaud ทำให้นิ้วเปลี่ยนสีและเจ็บปวดเมื่อสัมผัสกับความเย็น
ปวดหัว
ผมร่วง
เยื่อหุ้มปอดอักเสบ (เยื่อบุปอดอักเสบ) ซึ่งอาจทำให้หายใจเจ็บปวดพร้อมกับหายใจถี่
เมื่อไตได้รับผลกระทบอาจทำให้เกิดความดันโลหิตสูงและไตวายได้

อาการของโรค SLE ที่กล่าวมาข้างต้นอาจมีลักษณะคล้ายกับอาการของโรคอื่น ๆ ดังนั้นหากคุณมีความกังวลเกี่ยวกับอาการบางอย่างให้ปรึกษาแพทย์ของคุณ

แพทย์ของคุณอาจสั่งการทดสอบหลายชุดเพื่อยืนยันการวินิจฉัยที่ถูกต้อง

ควรไปพบแพทย์เมื่อไร?

มีหลายโรคที่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกัน แต่โรค SLE เป็นโรคที่พบได้บ่อยที่สุด

คุณควรตรวจสอบกับแพทย์ของคุณหากคุณมีผื่นแดงที่ไม่คาดคิดมีไข้ต่อเนื่องและปวดในอวัยวะใด ๆ หรือมักรู้สึกเหนื่อยผิดปกติ

สาเหตุ

สาเหตุของ Systemic Lupus erythematosus (SLE) คืออะไร?

จริงๆแล้วจนถึงขณะนี้ยังไม่ทราบสาเหตุของโรค SLE อย่างไรก็ตามผู้เชี่ยวชาญสงสัยว่ากรรมพันธุ์และสิ่งแวดล้อมสามารถเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดโรค SLE ได้

ผู้ที่สัมผัสกับแสงแดดบ่อย ๆ อาศัยอยู่ในสภาพแวดล้อมที่ปนเปื้อนเชื้อไวรัสหรืออยู่ในภาวะเครียดบ่อย ๆ มีแนวโน้มที่จะเป็นโรคนี้ เพศและฮอร์โมนเป็นส่วนหนึ่งของสาเหตุของโรคเอสแอลอี

โรค SLE เป็นโรคที่ผู้หญิงมักพบมากกว่าผู้ชาย ผู้หญิงมีแนวโน้มที่จะมีอาการของโรคลูปัสที่แย่ลงในระหว่างตั้งครรภ์และช่วงมีประจำเดือน

ทั้งสองอย่างนี้เป็นสิ่งที่ทำให้ผู้เชี่ยวชาญเชื่อว่าฮอร์โมนเอสโตรเจนของเพศหญิงมีส่วนในการก่อให้เกิดโรค SLE อย่างไรก็ตามจำเป็นต้องมีการวิจัยจำนวนมากเพื่อพิสูจน์ทฤษฎีนี้

ใช่นักวิจัยหลายคนสงสัยว่าฮอร์โมนเอสโตรเจนมีบทบาทในการพัฒนาโรคลูปัส

ปัจจัยเสี่ยง

ใครบ้างที่มีความเสี่ยงต่อการเป็นโรคลูปัส erythematosus (SLE)?

ปัจจัยที่เพิ่มความเสี่ยงในการเกิดโรค SLE ได้แก่

เพศเนื่องจากโรคลูปัสมีแนวโน้มที่จะพบได้บ่อยในผู้หญิง
อาบแดดบ่อยหรือสัมผัสกับแสงแดดเป็นเวลานาน
มีประวัติของโรคแพ้ภูมิตัวเอง
ทานยาบางชนิด โรคนี้เกิดขึ้นได้จากยาต้านอาการชักยาลดความดันโลหิตและยาปฏิชีวนะหลายชนิด ผู้ที่เป็นโรคลูปัสที่เกิดจากยามักจะมีอาการหายไปเมื่อหยุดรับประทานยา
แม้ว่า SLE สามารถเกิดขึ้นได้ในคนทุกวัย แต่ส่วนใหญ่มักได้รับการวินิจฉัยระหว่างอายุ 15 ถึง 40 ปี

การไม่มีปัจจัยเสี่ยงไม่ได้หมายความว่าคุณไม่สามารถเป็นโรคนี้ได้ ปัจจัยเหล่านี้ใช้สำหรับการอ้างอิงเท่านั้น คุณควรปรึกษาแพทย์เพื่อขอรายละเอียดเพิ่มเติม

ภาวะแทรกซ้อน

ภาวะแทรกซ้อนอะไรที่อาจเกิดขึ้นกับโรคลูปัส erythematosus (SLE)?

โรค SLE สามารถส่งผลกระทบต่อชีวิตของบุคคลในระยะสั้นและระยะยาว การวินิจฉัยและการรักษาที่ได้ผลเร็วสามารถช่วยลดผลกระทบของโรค SLE และเพิ่มโอกาสในการทำงานของร่างกายและคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้น

การขาดการเข้าถึงสถานบริการด้านสุขภาพการวินิจฉัยล่าช้าการขาดการรักษาที่มีประสิทธิภาพและการไม่ยึดมั่นในการบำบัดอาจเพิ่มผลเสียของ SLE นำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนหลายอย่างและเพิ่มความเสี่ยงต่อการเสียชีวิต

โรคนี้สามารถ จำกัด การทำงานของร่างกายจิตใจและสังคมของผู้ป่วยได้ ข้อ จำกัด นี้อาจส่งผลต่อคุณภาพชีวิตของพวกเขาโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากพวกเขารู้สึกเหนื่อยล้า อาการอ่อนเพลียเป็นอาการทั่วไปที่ส่งผลต่อคุณภาพชีวิตของผู้ที่มีอาการนี้

ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคเรียกการศึกษาจำนวนมากโดยใช้งานเป็นตัวชี้วัดคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยเนื่องจากการทำงานเป็นหัวใจสำคัญของชีวิตคน

การศึกษาหลายชิ้นแสดงให้เห็นว่ายิ่งคนเป็นโรค SLE นานเท่าไหร่โอกาสที่พวกเขาจะเป็นส่วนหนึ่งของแรงงานก็จะน้อยลงเท่านั้น โดยเฉลี่ยแล้วมีเพียง 46% ของผู้ที่เป็นโรค SLE เท่านั้นที่รายงานว่าทำงานได้

โรคไตอักเสบลูปัส

ผู้ที่เป็นโรค SLE บางคนมีความผิดปกติของการสะสมของเซลล์ในไต สิ่งนี้สามารถนำไปสู่ภาวะที่เรียกว่าโรคไตอักเสบลูปัส

ผู้ที่มีปัญหานี้อาจเกิดภาวะไตวาย พวกเขาอาจต้องฟอกไตหรือปลูกถ่ายไต

จำเป็นต้องมีการตรวจชิ้นเนื้อไตเพื่อตรวจหาความเสียหายของไตและช่วยเป็นแนวทางในการรักษา หากมีอาการไตอักเสบที่ใช้งานอยู่จำเป็นต้องได้รับการรักษาด้วยยาภูมิคุ้มกันรวมทั้งคอร์ติโคสเตียรอยด์ขนาดสูงร่วมกับไซโคลฟอสฟาไมด์หรือไมโคฟีโนเลต

ส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย

SLE อาจทำให้เกิดความเสียหายกับหลายส่วนของร่างกายเช่น:

เลือดอุดตันในเส้นเลือดที่ขาปอดหัวใจสมองและลำไส้
การทำลายเซลล์เม็ดเลือดแดงหรือโรคโลหิตจางของโรคในระยะยาว (เรื้อรัง)
ของเหลวรอบ ๆ หัวใจ (เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ) หรือการอักเสบของหัวใจ (myocarditis หรือ endocarditis)
ของเหลวรอบ ๆ ปอดและทำลายเนื้อเยื่อปอด
ปัญหาการตั้งครรภ์รวมถึงการแท้งบุตร
โรคหลอดเลือดสมอง
ความเสียหายของลำไส้ด้วยความเจ็บปวดและการอุดตันในช่องท้อง
เกล็ดเลือดต่ำมาก (จำเป็นต้องใช้เกล็ดเลือดเพื่อหยุดเลือด)
การอักเสบของหลอดเลือด

SLE และการตั้งครรภ์

ทั้ง SLE และยาบางชนิดในการรักษา SLE อาจไม่ดีต่อทารกในครรภ์ ปรึกษาแพทย์ก่อนตั้งครรภ์ หากคุณต้องการตั้งครรภ์ให้หาแพทย์ที่มีประสบการณ์เกี่ยวกับโรคลูปัสและการตั้งครรภ์

การวินิจฉัย

การทดสอบโรคลูปัส erythematosus (SLE) มีอะไรบ้าง?

แพทย์สามารถวินิจฉัยได้จากประวัติทางการแพทย์การตรวจร่างกายและการตรวจทางห้องปฏิบัติการ แพทย์อาจทำการเอกซเรย์

การตรวจทางห้องปฏิบัติการ ได้แก่ อัตราการตกตะกอนของเลือด (ESR) การนับเม็ดเลือดสมบูรณ์ (CBC) แอนติบอดีต่อต้านนิวเคลียร์ (ANA) และปัสสาวะ

การทดสอบ ANA แสดงให้เห็นถึงระบบภูมิคุ้มกันที่ถูกกระตุ้น ในขณะที่คนส่วนใหญ่ที่เป็นโรคลูปัสมีผลการทดสอบ ANA ในเชิงบวก แต่คนส่วนใหญ่ที่ทดสอบ ANA ในเชิงบวกจะไม่มีโรคลูปัส

หากผลการทดสอบ ANA ของคุณเป็นผลบวกแพทย์ของคุณอาจแนะนำให้คุณทำการทดสอบแอนติบอดีที่เฉพาะเจาะจงมากขึ้น

แพทย์อาจทำการตรวจดีเอ็นเอต่อต้านที่เฉพาะเจาะจงมากขึ้นเพื่อตรวจสอบความก้าวหน้าของ LES ของผู้ป่วย แพทย์อาจแนะนำให้ผู้ป่วยปรึกษาผู้เชี่ยวชาญด้านโรคข้อ (ผู้เชี่ยวชาญด้านข้อ) เพื่อวินิจฉัยเพิ่มเติม

คุณอาจถูกขอให้ทำการทดสอบอื่น ๆ เพื่อให้แพทย์ของคุณสามารถเรียนรู้เกี่ยวกับสภาพของคุณได้ การสอบรวมถึง:

ส่วนประกอบเสริม (C3 และ C4)
แอนติบอดีต่อ DNA แบบเกลียวคู่
Direct Coombs - การทดสอบ Cryoglobulin
ESR และ CRP
การตรวจเลือดการทำงานของไต
การตรวจเลือดการทำงานของตับ
ปัจจัยรูมาตอยด์
การทดสอบภาพของหัวใจสมองปอดข้อต่อกล้ามเนื้อหรือลำไส้

การรักษา

ข้อมูลที่ให้ไว้ไม่สามารถใช้แทนคำแนะนำทางการแพทย์ได้ ปรึกษาแพทย์ของคุณเสมอ

การรักษาโรคลูปัส erythematosus (SLE) มีอะไรบ้าง?

SLE เป็นโรคแพ้ภูมิตัวเองเรื้อรัง นั่นคือเงื่อนไขนี้จะเป็นของผู้ประสบภัยไปตลอดชีวิต ข่าวดีก็คืออาการของโรค SLE สามารถบรรเทาได้ด้วยการรักษาที่ถูกต้อง

โปรดจำไว้ว่าโรคลูปัสโจมตีในรูปแบบที่แตกต่างกันสำหรับแต่ละคน ดังนั้นการรักษาและยาที่แพทย์จะสั่งจึงแตกต่างกันไปตามความต้องการของคนไข้แต่ละคน ในกรณีที่ไม่รุนแรงของโรคลูปัสยาอาจรวมถึงยาบรรเทาปวดและยาต้านการอักเสบ

ใช่ยาต้านการอักเสบ (NSAIDs) มักได้รับการปฐมพยาบาลจากแพทย์เป็นอันดับแรก แพทย์ของคุณอาจสั่งจ่ายยาเพรดนิโซนซึ่งทำงานได้เร็วขึ้นเพื่อลดอาการ

หากการแก้ไขข้างต้นไม่สามารถช่วยได้เพียงพอยาปรับเปลี่ยนโรคที่แพทย์สั่งอาจช่วยได้ ยาเหล่านี้ ได้แก่ hydroxychloroquine, methotrexate, azathioprine และ cyclophosphamide

วิธีการป้องกันและรักษาโรคลูปัสอีริทีมาโตซัส (SLE)?

การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตและการแก้ไขบ้านที่คุณสามารถทำได้เพื่อรักษา SLE ได้แก่ :

เลิกสูบบุหรี่

การสูบบุหรี่จะเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือดและอาจทำให้ผลของโรคลูปัสต่อหัวใจและหลอดเลือดแย่ลง

ทานอาหารที่มีประโยชน์

อาหารที่ดีต่อสุขภาพเช่นผลไม้ผักและเมล็ดธัญพืช บางครั้งคุณต้อง จำกัด อาหารโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าคุณมีความดันโลหิตสูงไตถูกทำลายหรือมีปัญหาในการย่อยอาหาร

ออกกำลังกายเป็นประจำ

การออกกำลังกายสามารถช่วยให้คุณหายจากผื่นลดความเสี่ยงของโรคหัวใจวายช่วยต่อสู้กับภาวะซึมเศร้าและส่งเสริมความเป็นอยู่ทั่วไป

หลีกเลี่ยงแสงแดด

รังสีอัลตราไวโอเลตสามารถทำให้เกิดผื่นแดงสวมชุดป้องกัน (เช่นหมวกเสื้อแขนยาวและกางเกงขายาว) และใช้ครีมกันแดดที่มี SPF ทุกครั้งที่คุณออกไปข้างนอก

พักผ่อนให้เพียงพอ

ผู้ที่เป็นโรคลูปัสมักมีอาการอ่อนเพลียเป็นเวลานานซึ่งแตกต่างจากความเหนื่อยล้าตามปกติและไม่จำเป็นต้องหายไปเมื่อพักผ่อน ดังนั้นควรพักผ่อนให้มากในตอนกลางคืนและงีบหลับหรือพักผ่อนระหว่างวันหากจำเป็น