ข้อบกพร่องที่เกิดในทารก: รู้สาเหตุและวิธีป้องกัน

ไม่ใช่เรื่องง่ายที่พ่อแม่จะยอมรับความจริงที่ว่าทารกเกิดมาไม่สมบูรณ์ มีหลายปัจจัยที่อาจทำให้ทารกเกิดข้อบกพร่องได้ สาเหตุของความพิการ แต่กำเนิดในทารกคืออะไรและสามารถป้องกันได้หรือไม่?

ข้อบกพร่องที่เกิดในทารกคืออะไร?

อ้างจากกระทรวงสาธารณสุขของสาธารณรัฐอินโดนีเซียความผิดปกติ แต่กำเนิดหรือความบกพร่องที่เกิดเป็นความผิดปกติของโครงสร้างหรือการทำงานที่ได้รับการยอมรับตั้งแต่แรกเกิด

ภาวะสุขภาพของทารกที่ประสบปัญหานี้มักขึ้นอยู่กับอวัยวะหรือส่วนของร่างกายที่เกี่ยวข้องและความรุนแรงที่มี

จากข้อมูลขององค์การอนามัยโลกระบุว่าทารก 1 ใน 33 คนทั่วโลกประสบกับความพิการ แต่กำเนิด ในความเป็นจริงมีทารกประมาณ 3.2 ล้านคนที่เกิดมาในสภาพที่ไม่สมบูรณ์ทั่วโลกในแต่ละปี

ในขณะเดียวกันในเอเชียตะวันออกเฉียงใต้เพียงอย่างเดียวความพิการ แต่กำเนิดหรือความผิดปกติ แต่กำเนิดทำให้ทารกแรกเกิดเสียชีวิต 90,000 ราย

ข้อบกพร่องที่เกิดมีสองประเภท ได้แก่ ความบกพร่องที่เกิดจากโครงสร้างและข้อบกพร่องที่เกิดจากการทำงาน ความผิดปกติของโครงสร้างเป็นปัญหาที่เกี่ยวข้องกับส่วนต่างๆของร่างกาย

ใช้กรณีต่างๆเช่นปากแหว่งข้อบกพร่องของหัวใจตีนปุกและสไปนาไบฟิดา ตีนปุกและ spina bifida เป็นความผิดปกติ แต่กำเนิดหลายประเภทที่แขนขาของทารก

ในขณะเดียวกันสิ่งที่กล่าวว่าเป็นความผิดปกติของทารกแรกเกิดที่ทำงานได้นั้นเกี่ยวข้องกับปัญหาเกี่ยวกับการทำงานหรือระบบแขนขาในการทำงาน

ปัญหานี้มักทำให้เกิดความบกพร่องทางพัฒนาการซึ่งรวมถึงการพัฒนาของระบบประสาทหรือปัญหาเกี่ยวกับสมองเช่นที่พบในคนออทิสติกและดาวน์ซินโดรม

สาเหตุของความพิการ แต่กำเนิดคืออะไร?

ตามศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) สามารถตรวจพบภาวะนี้ได้ก่อนคลอดหรือระหว่างตั้งครรภ์ตอนแรกเกิดหรือหลังคลอด

อย่างไรก็ตามส่วนใหญ่จะพบในปีแรกของชีวิต ในขณะเดียวกันกระบวนการเกิดข้อบกพร่องมักเริ่มตั้งแต่อายุ 3 เดือนแรกหรืออายุครรภ์น้อยกว่า 12 สัปดาห์

สาเหตุบางประการของการเกิดข้อบกพร่องมีดังนี้:

1. ปัจจัยทางพันธุกรรม

มารดาหรือบิดาสามารถมีความผิดปกติทางพันธุกรรมในทารกได้ ความผิดปกติทางพันธุกรรมเกิดขึ้นเมื่อยีนอย่างน้อยหนึ่งยีนทำงานไม่ถูกต้องหรือบางส่วนของยีนขาดหายไป

ยีนอาจมีข้อบกพร่องเนื่องจากการกลายพันธุ์หรือการเปลี่ยนแปลงที่ยีนได้รับ

ความผิดปกติของยีนสามารถเกิดขึ้นได้เมื่อมีการปฏิสนธิเมื่ออสุจิไปพบกับไข่ซึ่งไม่สามารถป้องกันได้

การเปลี่ยนแปลงหรือการกลายพันธุ์ของยีนอย่างน้อยหนึ่งยีนทำให้พวกมันทำงานไม่ถูกต้อง เช่นเดียวกับกรณีที่ส่วนหนึ่งของยีนขาดหายไป

2. ปัญหาโครโมโซม

การเปิดตัวจากสถาบันสุขภาพแห่งชาติในบางกรณีข้อบกพร่องที่เกิดอาจเกิดจากการมีโครโมโซมหรือส่วนหนึ่งของโครโมโซมที่ขาดหายไป

อย่างไรก็ตามยังมีสาเหตุของการเกิดข้อบกพร่องอันเนื่องมาจากโครโมโซมส่วนเกินตัวอย่างเช่นในกลุ่มอาการดาวน์

3. วิถีชีวิตและสิ่งแวดล้อม

ความบกพร่องในการคลอดอาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากปัจจัยแวดล้อมที่เกิดขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์รวมถึงการใช้ยาการสูบบุหรี่และการดื่มแอลกอฮอล์ในระหว่างตั้งครรภ์

ปัจจัยอื่น ๆ เช่นพิษจากสารเคมีและไวรัสยังสามารถเพิ่มปัจจัยเสี่ยงในการเกิดข้อบกพร่องได้ การตั้งครรภ์ที่มีอายุมากกว่า 35 ปีสามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดข้อบกพร่องได้เช่นกัน

ดังนั้นควรวางแผนเวลาที่ดีที่สุดในการมีลูก ที่ดีที่สุดคืออย่าอายุน้อยเกินไปหรือแก่เกินไปที่จะตั้งครรภ์

4. การติดเชื้อ

หญิงตั้งครรภ์ที่เกิดการติดเชื้อบางอย่างในระหว่างตั้งครรภ์มีความเสี่ยงสูงที่จะให้กำเนิดทารกที่มีความผิดปกติ แต่กำเนิด

ตัวอย่างเช่นการติดเชื้อไวรัสซิกาในหญิงตั้งครรภ์สามารถกระตุ้นให้เกิด microcephaly ซึ่งเป็นภาวะที่ขนาดสมองและเส้นรอบวงศีรษะของทารกน้อยกว่าที่ควรจะเป็น

5. การสัมผัสยาและสารเคมี

การสัมผัสสารเคมีและการบริโภคยาบางชนิดก็เป็นสาเหตุหนึ่งที่ทำให้ทารกเกิดข้อบกพร่องได้เช่นกัน บนพื้นฐานดังกล่าวเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องใส่ใจกับความเป็นไปได้ที่จะสัมผัสกับสารเคมีขณะอยู่ในสถานที่

คุณต้องปรึกษาแพทย์ทุกครั้งก่อนรับประทานยาขณะตั้งครรภ์

6. สูบบุหรี่และดื่มแอลกอฮอล์ขณะตั้งครรภ์

ควรหลีกเลี่ยงการดื่มแอลกอฮอล์ในขณะตั้งครรภ์แม้ในปริมาณเล็กน้อย

เนื่องจากไม่มีปริมาณที่แน่นอนที่ระบุว่าแอลกอฮอล์ยังปลอดภัยที่จะดื่มขณะตั้งครรภ์

แอลกอฮอล์ที่เข้าสู่กระแสเลือดของหญิงตั้งครรภ์สามารถไหลไปสู่ทารกทางสายสะดือได้

เป็นผลให้แอลกอฮอล์มีความเสี่ยงที่จะทำให้ทารกเกิดมาพร้อมกับความผิดปกติการแท้งการคลอดบุตรและปัญหาอื่น ๆ อีกมากมาย

แอลกอฮอล์ทุกชนิดมีอันตรายรวมถึงไวน์ (ไวน์) และเบียร์

ในขณะเดียวกันอันตรายของการสูบบุหรี่ในระหว่างตั้งครรภ์ไม่เพียง แต่ทำให้เกิดความพิการ แต่ยังส่งผลให้คลอดก่อนกำหนดปากแหว่งและเสียชีวิตอีกด้วย

7. คุณแม่เป็นโรคอ้วน

ภาวะของคุณแม่ที่อ้วนหรือน้ำหนักเกินก็เป็นสาเหตุหนึ่งของความพิการ แต่กำเนิดเช่นกัน

หากก่อนตั้งครรภ์คุณมีน้ำหนักตัวน้อยน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วนให้ปรึกษาแพทย์ของคุณก่อน

โดยปกติแพทย์จะช่วยแนะนำให้คุณมีน้ำหนักที่เหมาะสมในระหว่างตั้งครรภ์เพื่อป้องกันไม่ให้ทารกเกิดมาในสภาพที่ดี

ปัจจัยใดที่เพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดข้อบกพร่องในทารก

นอกเหนือจากสาเหตุทางพันธุกรรมและสิ่งแวดล้อมแล้วยังมีปัจจัยหลายอย่างที่สามารถเพิ่มความเสี่ยงที่ทารกจะเกิดมาพร้อมกับความบกพร่อง

ปัจจัยเสี่ยงต่อความผิดปกติ แต่กำเนิดในทารกแรกเกิดมีดังนี้

• แม่สูบบุหรี่ขณะตั้งครรภ์
• คุณแม่ดื่มแอลกอฮอล์ขณะตั้งครรภ์
• มารดารับประทานยาบางชนิดขณะตั้งครรภ์
• ตัวอย่างเช่นหญิงตั้งครรภ์เมื่ออายุมากตั้งครรภ์เมื่ออายุมากกว่า 35 ปี
• มีสมาชิกในครอบครัวที่มีประวัติความผิดปกติ แต่กำเนิดมาก่อนเช่นกัน

อย่างไรก็ตามควรเข้าใจว่าการมีความเสี่ยงอย่างน้อยหนึ่งอย่างไม่ได้ทำให้คุณแน่ใจได้ทันทีว่าคุณจะคลอดทารกที่มีความผิดปกติ แต่กำเนิดในภายหลัง

ในความเป็นจริงหญิงตั้งครรภ์ที่ไม่มีความเสี่ยงอย่างใดอย่างหนึ่งข้างต้นสามารถให้กำเนิดทารกที่มีความบกพร่อง แต่กำเนิดได้

จะวินิจฉัยข้อบกพร่องที่เกิดในทารกได้อย่างไร?

แพทย์สามารถวินิจฉัยข้อบกพร่องที่มีมา แต่กำเนิดของทารกในครรภ์โดยใช้อัลตราซาวนด์ (USG)

นอกจากนี้การตรวจยังสามารถทำได้ด้วยการตรวจเลือดและการตรวจน้ำคร่ำ (การสุ่มตัวอย่างน้ำคร่ำ)

ในทางตรงกันข้ามกับการตรวจอัลตราซาวนด์มักจะทำการตรวจเลือดและการเจาะน้ำคร่ำในหญิงตั้งครรภ์หากมีความเสี่ยงสูง

แม่มีความเสี่ยงสูงเนื่องจากกรรมพันธุ์หรือประวัติครอบครัวอายุครรภ์และอื่น ๆ

อย่างไรก็ตามแพทย์จะตรวจสอบให้ชัดเจนยิ่งขึ้นเกี่ยวกับการมีความผิดปกติ แต่กำเนิด (ความพิการ แต่กำเนิด) ในทารกโดยทำการตรวจร่างกาย

ในทางกลับกันการตรวจเลือดหรือการตรวจคัดกรองทารกแรกเกิดยังช่วยให้แพทย์วินิจฉัยข้อบกพร่องที่มีมา แต่กำเนิดหรือความผิดปกติ แต่กำเนิดในทารกแรกเกิดได้ก่อนที่อาการจะเริ่มปรากฏ

ในบางกรณีการตรวจคัดกรองบางครั้งไม่ได้แสดงว่าทารกมีความผิดปกติ แต่กำเนิด แต่กำเนิดจนกว่าอาการจะปรากฏในชีวิตในภายหลัง

ประเภทของข้อบกพร่องในทารกแรกเกิดคืออะไร?

ดังที่ได้กล่าวไว้ก่อนหน้านี้มีความผิดปกติหลายประเภทที่สามารถพบได้ในทารกเมื่อพวกเขาเพิ่งคลอด

ความผิดปกติ แต่กำเนิดในทารกแบ่งตามอวัยวะของพวกเขาเช่น:

• ข้อบกพร่องของเส้นประสาทโดยกำเนิด: สมองพิการและ Spina bifida
• เกิดข้อบกพร่องบนใบหน้า: ปากแหว่ง
• เกิดข้อบกพร่องของสมอง: Hydrocephalus
• เกิดข้อบกพร่องของปอด: Cystic fibrosis
• ความบกพร่องของดวงตาโดยกำเนิด: ต้อกระจก แต่กำเนิดต้อหินพิการ แต่กำเนิด จอประสาทตาของการคลอดก่อนกำหนด dacryocystocele ที่มีมา แต่กำเนิด.

Retinopathy of Prematurity (ROP) เป็นความบกพร่องของดวงตาที่มีมา แต่กำเนิดซึ่งเกิดจากการสร้างเส้นเลือดที่จอประสาทตาบกพร่อง ภาวะนี้มีแนวโน้มที่จะพบในทารกที่คลอดก่อนกำหนด

ในขณะเดียวกัน dacryocystocele ที่มีมา แต่กำเนิดเป็นความผิดปกติของดวงตาที่เกิดขึ้นจากการอุดตันในท่อในช่องจมูกซึ่งเป็นช่องทางที่ระบายน้ำตาเข้าสู่จมูก

ช่องเหล่านี้ทำหน้าที่ระบายน้ำตาเพื่อไม่ให้ดวงตามีน้ำในสภาวะปกติ

วิธีป้องกันการเกิดข้อบกพร่อง

วิธีใดบ้างที่หญิงตั้งครรภ์สามารถดูแลครรภ์เพื่อป้องกันการคลอดลูกได้? นี่คือสิ่งต่างๆที่คุณต้องใส่ใจ

1. หลีกเลี่ยงอาหาร

หากอาหารที่คุณหมายถึงในระหว่างตั้งครรภ์คือการลดน้ำหนักไม่แนะนำให้รับประทาน

ในความเป็นจริงมันก็โอเคและจะดีกว่าถ้าคุณเพิ่มน้ำหนักระหว่างตั้งครรภ์

ทั้งนี้เนื่องจากทารกในครรภ์ต้องการการบริโภคสารอาหารอย่างต่อเนื่องเพื่อรองรับการเจริญเติบโตของทารก

เมื่อคุณตั้งใจลดปริมาณอาหารหรือ จำกัด อาหารบางประเภทวิธีนี้จะช่วยลดปริมาณสารอาหารของทารกในครรภ์ได้จริง

ในความเป็นจริง 1,000 วันแรกของชีวิตเป็นช่วงเวลาทองสำหรับพัฒนาการของทารก

พันวันแรกของชีวิตนี้เริ่มตั้งแต่ทารกอยู่ในครรภ์จนถึงสองขวบ

อย่างไรก็ตามการกินมากเกินไปก็ไม่ดีเช่นกันเพราะเสี่ยงที่จะทำให้คุณมีน้ำหนักเกินและเป็นโรคอ้วนในระหว่างตั้งครรภ์

2. รับประทานยาโดยไม่ได้รับการดูแลจากแพทย์

คุณไม่ควรใช้ยาอย่างไม่ระมัดระวังในขณะตั้งครรภ์ ยาบางชนิดสามารถ "ถ่าย" โดยทารกในครรภ์ได้เนื่องจากถูกดูดซึมเข้าสู่ท่อรก

ยกตัวอย่างเช่นยาแก้ปวดเช่นแอสไพรินและไอบูโพรเฟน การบริโภคยาทั้งสองชนิดในหญิงตั้งครรภ์ต้องระมัดระวังเรื่องระยะเวลาและปริมาณการดื่มให้มากโดยเฉพาะในไตรมาสแรกและไตรมาสสุดท้าย

การเปิดตัวจาก Mayo Clinic การบริโภคแอสไพรินในไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์ในปริมาณที่สูงอาจทำให้เกิดข้อบกพร่องที่มีมา แต่กำเนิด

หากรับประทานแอสไพรินในปริมาณสูงในช่วงไตรมาสที่ 3 ของการตั้งครรภ์อาจทำให้เกิดการอุดตันของหลอดเลือดแดงในหัวใจของทารกในครรภ์ซึ่งทำให้เกิดความผิดปกติของหัวใจ

3. หลีกเลี่ยงการสูบบุหรี่และแอลกอฮอล์

อีกวิธีหนึ่งในการป้องกันความพิการ แต่กำเนิดคือการหลีกเลี่ยงการดื่มแอลกอฮอล์และการสูบบุหรี่ในขณะตั้งครรภ์

นอกเหนือจากการป้องกันความผิดปกติ แต่กำเนิดในทารกแล้วความพยายามนี้ยังช่วยลดความเสี่ยงของการแท้งบุตร

เด็กที่เกิดจากแม่ที่สูบบุหรี่มีความเสี่ยงสูงที่จะมีตาเขหรือที่เรียกว่าตาเหล่

ทารกที่มารดาสูบบุหรี่ในไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์มีแนวโน้มที่จะมีความบกพร่องของหัวใจและปอดตั้งแต่แรกเกิด

การสูบบุหรี่ระหว่างตั้งครรภ์อาจส่งผลกระทบอย่างถาวรต่อการทำงานของสมองในเด็กเช่นไอคิวต่ำ

นอกจากนี้อันตรายจากการสูบบุหรี่ระหว่างตั้งครรภ์ยังทำให้ทารกคลอดก่อนกำหนดปากแหว่งและทารกเสียชีวิตได้อีกด้วย

การดื่มแอลกอฮอล์ในขณะตั้งครรภ์อาจทำให้ทารกเกิดมาพร้อมกับอาการแอลกอฮอล์ในครรภ์หรือความพิการ แต่กำเนิดซึ่งอาจส่งผลกระทบถาวรได้

ทารกอาจมีความผิดปกติของใบหน้า (ศีรษะเล็กลง) การคลอดบุตรความบกพร่องทางร่างกายและความเสียหายต่อระบบประสาทส่วนกลาง

4. หลีกเลี่ยงสภาพร่างกายที่ร้อนเกินไป

CDC แนะนำให้หญิงตั้งครรภ์หลีกเลี่ยงความร้อนสูงเกินไปและรับการรักษาทันทีเมื่อมีไข้

เนื่องจากการอยู่ในสภาพหรืออุณหภูมิของร่างกายที่ร้อนเกินไปสามารถเพิ่มความเสี่ยงให้ทารกที่เกิดมาพร้อมกับความบกพร่องของท่อประสาท (anencephaly)

ดังนั้นจึงควรรักษาไข้ทันทีและหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับอุณหภูมิที่ร้อนเกินไปเช่นการแช่ตัวในอ่างน้ำร้อน

5. รับการฉีดวัคซีนระหว่างตั้งครรภ์

มีการฉีดวัคซีนหลายประเภทที่ปลอดภัยในระหว่างตั้งครรภ์และแนะนำด้วยซ้ำ การฉีดวัคซีนประเภทนี้ ได้แก่ วัคซีนไข้หวัดใหญ่และวัคซีน Tdap (บาดทะยักคอตีบไอกรนและไอกรนในช่องท้อง)

ตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณได้ปรึกษากับแพทย์ของคุณก่อนเพื่อหาวัคซีนที่แนะนำในระหว่างตั้งครรภ์

6. ตอบสนองความต้องการของกรดโฟลิก

สตรีมีครรภ์ควรปฏิบัติตามความต้องการกรดโฟลิกทุกวันเพื่อป้องกันการเกิดข้อบกพร่องในทารกโดยเฉพาะอย่างยิ่งในสมองและไขสันหลัง

ยิ่งไปกว่านั้นเนื่องจากสมองและไขสันหลังเกิดขึ้นเร็วมากจึงมีความเสี่ยงที่จะเกิดความผิดปกติหากทำงานได้ไม่ดี

หนึ่งในข้อบกพร่องที่เกิดที่อาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากการได้รับกรดโฟลิกไม่เพียงพอคือ spina bifida ในทารก

คุณแม่ควรรับประทานกรดโฟลิกอย่างน้อยหนึ่งเดือนก่อนตั้งครรภ์และทำอย่างต่อเนื่องในระหว่างตั้งครรภ์

x