ฝาแฝดที่ติดกัน: อาการสาเหตุการรักษา ฯลฯ & วัว; สวัสดีสุขภาพแข็งแรง

คำจำกัดความ

Conjoined Twins คืออะไร?

Conjoined Twins เป็นคำที่ใช้อธิบายฝาแฝดคู่หนึ่งที่เกิดโดยมีผิวหนังและอวัยวะภายในเชื่อมเข้าด้วยกัน การเกิดของฝาแฝดที่ติดกันเกิดขึ้นเมื่อทารกในครรภ์ (ตัวอ่อน) ไม่สามารถแยกออกจากกันได้อย่างสมบูรณ์

แม้ว่าตัวอ่อนนี้จะสร้างทารกในครรภ์ 2 ตัว แต่ทั้งสองก็ยังคงมีร่างกายที่หลอมรวมกัน โดยปกติฝาแฝดที่ติดกันจะติดกับหน้าอกหน้าท้องหรือกระดูกเชิงกราน ฝาแฝดหลายคู่ที่มีอาการนี้ต้องใช้อวัยวะร่วมกันในร่างกาย

หลายกรณีของฝาแฝดที่ติดกันตายก่อนคลอดหรือเสียชีวิตหลังคลอด อย่างไรก็ตามยังมีบางกรณีที่ฝาแฝดที่มีภาวะนี้แยกออกจากกันได้สำเร็จด้วยวิธีการผ่าตัด

อัตราความสำเร็จของการผ่าตัดขึ้นอยู่กับว่าฝาแฝดเชื่อมต่อกับส่วนใดของร่างกายจำนวนและส่วนใดของอวัยวะที่ถูกแบ่งออกเป็นครึ่งหนึ่งรวมถึงความสามารถของทีมปฏิบัติการที่จัดการกับทารก

ฝาแฝดที่ติดกันเป็นเรื่องธรรมดาแค่ไหน?

การเกิดของฝาแฝดที่ติดกันเป็นภาวะที่หายากมาก ฝาแฝดที่ติดกันเกิดขึ้นเพียงครั้งเดียวในทุก ๆ การเกิด 200,000 ครั้ง นอกจากนี้ 70% ของฝาแฝดที่เกิดมาพร้อมกับร่างกายที่เชื่อมต่อกันเป็นเพศหญิง

ประมาณ 40-60 เปอร์เซ็นต์ของฝาแฝดที่ติดกันตายตั้งแต่แรกเกิดและประมาณ 35 เปอร์เซ็นต์อยู่รอดเพียง 1 วัน มีเพียง 5-25% ของฝาแฝดที่มีอาการนี้เท่านั้นที่สามารถอยู่รอดได้จนกว่าพวกเขาจะโต

สัญญาณและอาการ

อาการของฝาแฝดที่ติดกันคืออะไร?

โดยทั่วไปไม่มีสัญญาณหรืออาการเฉพาะที่บ่งชี้ว่าหญิงตั้งครรภ์กำลังอุ้มลูกแฝดเหมือนกัน

เช่นเดียวกับการตั้งครรภ์แฝดปกติขนาดมดลูกของมารดาจะโตกว่าการตั้งครรภ์ที่มีทารกในครรภ์ 1 คน สตรีมีครรภ์อาจมีอาการอ่อนเพลียคลื่นไส้และอาเจียนในช่วงตั้งครรภ์ มักจะตรวจพบฝาแฝดที่มีแขนขาเชื่อมต่อกันโดยการตรวจอัลตราซาวนด์เท่านั้น

ขึ้นอยู่กับส่วนใดของร่างกายที่เชื่อมต่อกันโดยทั่วไปแล้วทารกที่เกิดมาพร้อมฝาแฝดจะแบ่งออกเป็นหลายประเภทดังนี้:

1. ฝาแฝดทรวงอก

ฝาแฝดที่มีทรวงอกของทรวงอกเกิดมาพร้อมกับหน้าอกที่เชื่อมต่อกันดังนั้นใบหน้าของพวกเขาจึงหันหน้าเข้าหากัน โดยทั่วไปแล้วฝาแฝดของทรวงอกจะมีหนึ่งหัวใจตับและลำไส้หนึ่งอัน เงื่อนไขนี้เป็นหนึ่งในประเภทที่พบบ่อยที่สุด

2. แฝด omphalopagus

ฝาแฝด Omphalopagus เชื่อมต่อกันที่กระเพาะอาหารโดยปกติจะเป็นสายสะดือ ในกรณีเหล่านี้ส่วนใหญ่ทารกทั้งสองมีตับและลำไส้ร่วมกัน อย่างไรก็ตามแต่ละคนมีหัวใจที่ทำงานแยกกัน

3. ฝาแฝด Pygopagus

ฝาแฝดที่เชื่อมต่อกันประเภทนี้เชื่อมต่อกันที่ด้านหลังซึ่งอยู่ที่ด้านล่างของกระดูกสันหลังถึงบั้นท้าย ฝาแฝด pygophageal บางคนมักมีทางเดินอาหารส่วนล่างเพียงทางเดียว ในกรณีอื่น ๆ ที่หายากกว่าทารกทั้งสองมีอวัยวะสืบพันธุ์เพียงอวัยวะเดียว

4. ฝาแฝดราจิพากัส

ประเภท rachipagus หรือ rachiopagus เชื่อมต่อที่กระดูกสันหลัง สภาพนี้หายากที่สุดในบรรดา

5. ฝาแฝด Ischiopagus

ฝาแฝดประเภทนี้เชื่อมต่อกันที่กระดูกเชิงกราน โดยปกติทารกทั้งสองจะหันหน้าเข้าหากันหรือแนบข้างลำตัว

ฝาแฝด ischiopagus ส่วนใหญ่มีทางเดินอาหารตับและอวัยวะสืบพันธุ์ ทารกแต่ละคนอาจมีสองขาหรือในบางกรณีที่หายากทารกจะมีสามขาร่วมกัน

6. ฝาแฝด Parapagus

ฝาแฝด Parapagus เชื่อมต่อกับด้านข้างของกระดูกเชิงกรานและเป็นส่วนหนึ่งของกระเพาะอาหารและหน้าอก แต่มีหัวแยกกัน ทารกทั้งสองมักมีสองหรือสี่แขนและสองหรือสามขา

7. ฝาแฝด Craniopagus

ฝาแฝดของ Craniopagus เชื่อมต่อกันในตำแหน่งกลับไปด้านหลังด้านบนหรือข้างศีรษะอย่างแม่นยำ ฝาแฝดเหล่านี้มีส่วนของกะโหลกศีรษะร่วมกัน แต่โดยปกติแล้วทารกทั้งสองจะมีสมองของตัวเอง

8. ฝาแฝดเซฟาโลพากัส

ฝาแฝดเซฟาโลพากัสเชื่อมต่อกับใบหน้าและร่างกายส่วนบน ใบหน้าของพวกเขาหันหน้าไปในทิศทางที่ต่างกัน แต่โดยปกติแล้วจะมีหัวและสมองที่เชื่อมต่อกัน ฝาแฝดที่ติดกันแบบนี้แทบจะไม่อยู่รอดได้นาน

เมื่อไปหาหมอ

ฝาแฝดที่ติดกันส่วนใหญ่อ่อนแอมากตั้งแต่แรกเกิดซึ่งอธิบายได้ว่าทำไมแพทย์จึงต้องเฝ้าดูอาการของพวกเขาอย่างรอบคอบและต่อเนื่อง

สาเหตุ

สาเหตุของฝาแฝดที่ติดกันคืออะไร?

การเกิดของฝาแฝดเกิดขึ้นเมื่อไข่ที่ปฏิสนธิแบ่งตัวและพัฒนาเป็นทารกในครรภ์ที่แตกต่างกันสองตัว หลังจาก 8 หรือ 12 วันไข่จะได้รับการปฏิสนธิเยื่อบุของตัวอ่อนที่จะสร้างอวัยวะและโครงสร้างร่างกายของทารกในครรภ์

โดยปกติการสร้างโครงสร้างเนื้อเยื่อเหล่านี้เกิดขึ้นเมื่อตัวอ่อนแฝดแยกออกจากกัน น่าเสียดายที่ในกรณีนี้ทารกในครรภ์จะแบ่งตัวช้าเกินไปหรือแยกจากกันแม้ว่ากระบวนการสร้างเนื้อเยื่อจะดำเนินต่อไป

เป็นผลให้มีอวัยวะของทารกในครรภ์หลายชิ้นที่ยังคงเชื่อมต่อกัน

นอกจากนี้ยังมีอีกทฤษฎีหนึ่งที่สงสัยว่าฝาแฝดที่เชื่อมต่อกันนั้นเกิดจากตัวอ่อนสองตัวที่แตกต่างกันซึ่งจะหลอมรวมกันในการตั้งครรภ์ในช่วงแรก

ผู้เชี่ยวชาญเชื่อว่าภาวะนี้เกิดจากปัจจัยทางพันธุกรรม อย่างไรก็ตามยังไม่ทราบว่าสาเหตุที่แท้จริงของสองปรากฏการณ์ข้างต้นคืออะไร

ปัจจัยเสี่ยง

อะไรที่เพิ่มความเสี่ยงของการมีฝาแฝดเหมือนกัน?

แฝดสยามมีความบกพร่องทางพันธุกรรม ซึ่งหมายความว่าหากคุณมีประวัติครอบครัวเกี่ยวกับฝาแฝดที่ติดกัน (ญาติมีฝาแฝดที่มีอาการนี้) คุณอาจมีความเสี่ยงที่จะมีฝาแฝดที่มีส่วนของร่างกายที่เชื่อมต่อกัน

ยาและเวชภัณฑ์

ข้อมูลที่อธิบายไม่สามารถใช้แทนคำแนะนำทางการแพทย์ได้ ปรึกษาแพทย์ของคุณเสมอ

แพทย์วินิจฉัยแฝดที่ติดกันได้อย่างไร?

แพทย์สามารถวินิจฉัยการตั้งครรภ์แฝดที่ติดกันในมารดาโดยการตรวจอัลตราซาวนด์ (USG) และ การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) ในไตรมาสแรก

อาจใช้การทดสอบภาพร่วมกับการทดสอบ echocardiogram ที่ละเอียดมากขึ้นในช่วงอายุครรภ์กลาง เป้าหมายคือการกำหนดประเภทและวิธีการทำงานของอวัยวะของทารกที่คาดหวังทั้งสองคน

หากพ่อแม่ของทารกในอนาคตตัดสินใจที่จะตั้งครรภ์ต่อไปทารกทั้งสองจะต้องได้รับการคลอดโดยการผ่าตัดคลอด

หลังคลอดแพทย์จะทำการทดสอบภาพหลายชุดเพื่อหาสาเหตุที่ทำให้ทารกเชื่อมต่อกันอวัยวะของทารกแต่ละตัวทำงานอย่างไรและจะรักษาฝาแฝดได้อย่างไร

วิธีจัดการกับฝาแฝดที่ติดกัน

นี่คือวิธีการรักษาบางอย่างที่สามารถทำได้กับฝาแฝดที่ติดกัน:

1. การดูแลระหว่างตั้งครรภ์

มารดาที่อุ้มทารกที่มีภาวะนี้ควรได้รับการดูแลเป็นพิเศษในระหว่างตั้งครรภ์ คุณอาจได้รับการส่งต่อไปยังสูตินรีแพทย์ที่เชี่ยวชาญในการจัดการการตั้งครรภ์ที่มีความเสี่ยงสูง คุณอาจได้รับการรักษาโดยผู้เชี่ยวชาญคนอื่น ๆ เช่นศัลยแพทย์เด็กและอายุรแพทย์โรคหัวใจในเด็ก

2. ขั้นตอนการจัดส่ง

แพทย์จะทำการผ่าตัดคลอดสำหรับขั้นตอนการคลอดซึ่งจะทำสองถึงสี่สัปดาห์ก่อนวันครบกำหนด หลังจากทารกทั้งสองคลอดแพทย์จะทำการตรวจอย่างละเอียด

การตรวจนี้มีจุดมุ่งหมายเพื่อตรวจสอบว่าฝาแฝดที่ติดกันสามารถแยกออกจากกันได้ด้วยวิธีการผ่าตัดหรือไม่

3. การดำเนินการแยก

การผ่าตัดแยกไม่สามารถทำได้กับทารกทุกคนที่เกิดมาพร้อมกับอาการนี้ การกระทำขึ้นอยู่กับประเภทและส่วนใดของร่างกายที่เชื่อมต่อ

เมื่อเชื่อมต่ออวัยวะภายในแล้วแพทย์จะแยกออกจากกันได้ยากมาก มันสามารถคุกคามทารกคนหนึ่งหรือทั้งสองคนได้

อย่างไรก็ตามหากการวินิจฉัยพบว่าทารกทั้งสองสามารถแยกจากกันได้และครอบครัวของพวกเขาตกลงที่จะตัดสินใจในเรื่องนี้แพทย์จะทำการผ่าตัดแยก ทารกที่ถูกแยกออกไปคาดว่าจะเติบโตตามปกติเหมือนทารกคนอื่น ๆ

การเยียวยาที่บ้าน

การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตหรือการเยียวยาที่บ้านที่สามารถรักษาฝาแฝดที่ติดกันได้คืออะไร?

ไม่ใช่ทุกกรณีของฝาแฝดที่ติดกันสามารถแก้ไขได้โดยการผ่าตัดแยก ฝาแฝดที่ติดกันต้องการการดูแลจากครอบครัวและผู้ให้บริการด้านสุขภาพจริงๆ

หากคุณหรือญาติของคุณมีลูกแฝดที่มีอาการนี้คุณควรได้รับการฝึกอบรมจากพยาบาลนักโภชนาการผู้เชี่ยวชาญด้านชีวิตเด็กนักสังคมสงเคราะห์และอื่น ๆ วิธีนี้จะช่วยให้คุณพบทางออกที่ดีที่สุดในการดูแลทารกทั้งสอง

หากคุณมีคำถามปรึกษาแพทย์ของคุณเพื่อทำความเข้าใจแนวทางแก้ไขปัญหาที่ดีที่สุดสำหรับคุณ

Hello Health Group ไม่ได้ให้คำแนะนำด้านสุขภาพการวินิจฉัยหรือการรักษา