อาการโคม่าสาเหตุการรักษาการรักษา ฯลฯ & วัว; สวัสดีสุขภาพแข็งแรง

คำจำกัดความของจุลภาค

อาการโคม่าเป็นคำที่อธิบายถึงสภาวะหมดสติของผู้ป่วยเพื่อไม่ให้เกิดปฏิกิริยาใด ๆ กับสิ่งแวดล้อมโดยรอบ

นอกเหนือจากการหมดสติแล้วผู้ที่อยู่ในอาการโคม่าแทบจะไม่มีการทำงานของสมองเลย ซึ่งหมายความว่าผู้ป่วยที่อยู่ในอาการโคม่ายังไม่สามารถตอบสนองต่อเสียงสัมผัสและความเจ็บปวดได้

ผู้ป่วยที่อยู่ในอาการโคม่าจะฟื้นคืนสติเมื่อเวลาผ่านไป ถึงกระนั้นผู้ป่วยแต่ละรายก็ใช้เวลาต่างกันในการตระหนักรู้ในตนเองในที่สุด

บางรายอาจใช้เวลาหลายสัปดาห์ แต่บางรายอยู่ในสภาพนี้มานานหลายปี ผู้ป่วยจะรู้สึกตัวได้เร็วหรือไม่ขึ้นอยู่กับพื้นที่ของสมองที่ได้รับความเสียหายและพื้นที่ของสมองยังคงทำงานอยู่เท่าใด

อาการโคม่าอาจเกิดจากหลายสิ่งหลายอย่างเช่นการใช้ยาในทางที่ผิดปัญหาการเผาผลาญความผิดปกติของระบบประสาทส่วนกลางโรคหลอดเลือดสมองไส้เลื่อนภาวะขาดออกซิเจนภาวะอุณหภูมิต่ำหรือการบาดเจ็บที่ทำให้เกิดการบาดเจ็บ

แน่นอนว่าอาการโคม่าเป็นภาวะฉุกเฉินดังนั้นอาการนี้ต้องได้รับการรักษาทันทีเพื่อช่วยชีวิตผู้ป่วยและการทำงานของสมอง

อย่างไรก็ตามอาการโคม่ายังสามารถเกิดขึ้นได้โดยบังเอิญโดยใช้ยาเคมีเพื่อวัตถุประสงค์ทางการแพทย์ ตัวอย่างเช่นเพื่อช่วยผู้ป่วยจากความรู้สึกเจ็บปวดในระหว่างกระบวนการฟื้นตัวของอาการบางอย่าง

อาการนี้พบได้บ่อยแค่ไหน?

ทุกคนสามารถสัมผัสกับภาวะนี้ได้ตั้งแต่เด็กวัยเตาะแตะไปจนถึงผู้สูงอายุ ดังนั้นพยายามที่จะไวต่อสิ่งต่างๆที่เกิดขึ้นกับร่างกายของคุณเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะนี้

หากคุณรู้สึกว่ามีบางอย่างผิดปกติกับร่างกายของคุณอย่าลังเลที่จะเข้ารับการตรวจโดยแพทย์

สัญญาณและอาการของโคม่า

ในการตรวจสอบว่าคนใกล้ชิดอยู่ในอาการโคม่าหรือไม่ให้ลองดูว่ามีอาการโคม่าหรือไม่เช่น:

• ปิดตา
• รูม่านตาไม่สามารถตอบสนองต่อแสงได้
• ไม่มีการเคลื่อนไหวที่ขา
• ไม่มีการตอบสนองต่อความเจ็บปวด
• หายใจไม่สม่ำเสมอ

ไม่ใช่ทุกอาการของโคม่าที่เป็นไปได้ หากคุณรู้ว่าคนใกล้ตัวมีอาการเหล่านี้ควรรีบปรึกษาแพทย์หรือโรงพยาบาลที่ใกล้ที่สุดเพื่อรับการรักษาทันที

สาเหตุของอาการโคม่า

อาการโคม่าอาจเกิดจากหลายสิ่ง ได้แก่ :

1. การบาดเจ็บที่สมอง

การบาดเจ็บที่สมองอาจรบกวนการทำงานปกติ อาการนี้อาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากอุบัติเหตุทางรถยนต์หรือการกระทำที่รุนแรงที่ศีรษะ ในความเป็นจริงสมองของคุณอาจได้รับบาดเจ็บหากคุณกระแทกหรือกระแทกอะไรแรง ๆ

มีหลายลักษณะของการบาดเจ็บที่สมองซึ่งหนึ่งในนั้นคือการสูญเสียการรับรู้ตนเองความจำเสื่อมหรือความผิดปกติทางประสาทเช่นกล้ามเนื้ออ่อนแรงและปัญหาการมองเห็น

อาการของภาวะนี้แตกต่างกันไปบางส่วนไม่รุนแรงปานกลางและรุนแรง โดยปกติแล้วสิ่งนี้ขึ้นอยู่กับความเสียหายต่อสมอง ในระดับที่รุนแรงขึ้นการบาดเจ็บที่สมองอาจทำให้ผู้ป่วยโคม่าและเสียชีวิตได้

2. โรคหลอดเลือดสมอง

โรคหลอดเลือดสมองแบ่งออกเป็น 2 ประเภท ได้แก่ โรคหลอดเลือดสมองอุดตันและโรคหลอดเลือดสมองแตก โรคหลอดเลือดสมองอุดตันหรือที่เรียกว่าโรคหลอดเลือดสมองตีบเป็นโรคหลอดเลือดสมองชนิดหนึ่งที่เกิดจากการอุดตันของเส้นเลือดในสมอง

ในขณะเดียวกันโรคหลอดเลือดสมองหรือ hemorrhagic stroke คือโรคหลอดเลือดสมองเนื่องจากเลือดออกในสมอง ทั้งสองอย่างอาจทำให้เกิดการอุดตันหรือลดการไหลเวียนของเลือดไปยังสมอง

ในระดับที่รุนแรงโรคหลอดเลือดสมองทั้งสองประเภทอาจทำให้ผู้ป่วยเข้าสู่อาการโคม่าชั่วขณะเนื่องจากสมองไม่ได้รับเลือดเพียงพอจึงไม่สามารถรับออกซิเจนและสารอาหารที่ต้องการได้เพียงพอ

3. เนื้องอกในสมอง

เนื้องอกสามารถปรากฏได้ทุกที่ อย่างไรก็ตามหากเนื้องอกมีอยู่ในสมองโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้ามีขนาดใหญ่อาจทำให้เกิดปัญหาต่างๆได้ เริ่มตั้งแต่ปัญหาด้านความจำความผิดปกติของการทรงตัวเลือดออกในสมองสูญเสียการทำงานของร่างกายไปจนถึงโคม่า

4. โรคเบาหวาน

ภาวะแทรกซ้อนอย่างหนึ่งที่อาจเกิดขึ้นเนื่องจากโรคเบาหวานคืออาการโคม่า ภาวะนี้รวมถึงผู้ที่อาจเป็นอันตรายต่อชีวิตโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่ออาการโคม่ามักเกิดขึ้นเนื่องจากระดับน้ำตาลในเลือดสูงหรือต่ำเกินไป

เมื่อประสบภาวะนี้คุณจะหมดสติและไม่สามารถตอบสนองต่อสิ่งแวดล้อมรอบตัวคุณได้ หากไม่ได้รับการรักษาในทันทีอาจเป็นอันตรายต่อสุขภาพของคุณได้

5. การติดเชื้อในสมอง

การติดเชื้อในสมองเช่นสมองอักเสบ (การอักเสบของสมอง) และเยื่อหุ้มสมองอักเสบ (การอักเสบของเยื่อบุสมอง) อาจทำให้เกิดอาการบวมที่บริเวณสมองไขสันหลังหรือเนื้อเยื่อที่อยู่รอบ ๆ สมอง

การติดเชื้อที่จัดว่ารุนแรงแล้วมีโอกาสที่จะทำให้สมองเสียหายหรือโคม่าได้

6. อาการชัก

อาการชักเป็นการรบกวนทางไฟฟ้าที่ไม่ได้รับการควบคุมและเกิดขึ้นอย่างกะทันหันในสมอง ภาวะนี้สามารถทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงทัศนคติการเคลื่อนไหวความรู้สึกไปสู่การรับรู้ตนเอง ดังนั้นคุณอาจอยู่ในอาการโคม่าหลังจากชัก

7. ขาดออกซิเจน

คุณเคยเห็นคนที่เพิ่งได้รับการช่วยเหลือหลังจากจมน้ำทะเลและหมดสติหรือไม่? ในสภาพนี้บุคคลนั้นอยู่ในอาการโคม่าเนื่องจากสมองขาดออกซิเจน

นอกจากนี้ยังสามารถเกิดขึ้นได้กับผู้ที่เพิ่งมีอาการหัวใจวาย

8. การเป็นพิษ

การได้รับสารพิษเช่นคาร์บอนมอนอกไซด์บ่อยๆอาจทำให้สมองถูกทำลายและโคม่า นั่นหมายความว่ายิ่งคุณสัมผัสกับสารเหล่านี้บ่อยเท่าไหร่ความเสี่ยงในการเกิดภาวะนี้ก็จะสูงขึ้นตามไปด้วย

9. เสพยาและดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไป

การทำทุกอย่างมากเกินไปนั้นไม่ดี นอกจากนี้ยังใช้กับพฤติกรรมการบริโภคแอลกอฮอล์หรือยาเสพติด

แม้ว่ายาจะเป็นยาที่แพทย์สั่ง แต่คุณไม่ควรรับประทานอย่างต่อเนื่องหรือมากเกินไปเพราะสิ่งหนึ่งอาจทำให้คุณเข้าสู่อาการโคม่าได้

ปัจจัยเสี่ยงสำหรับอาการโคม่า

นอกเหนือจากสาเหตุแล้วยังมีเงื่อนไขอื่น ๆ ที่สามารถเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดภาวะนี้ได้ ในหมู่พวกเขา:

• การเจ็บป่วยที่รุนแรง.
• โรคเบาหวาน.
• โรคหัวใจ.
• ปัญหาเกี่ยวกับตับหรือไต
• แนวโน้มของร่างกายในการเกิดลิ่มเลือด
• การสัมผัสกับสารพิษเช่นคาร์บอนไดออกไซด์
• โรคมะเร็ง.
• เข้ารับเคมีบำบัด.

ในขณะเดียวกันปัจจัยเสี่ยงที่สามารถเพิ่มโอกาสในการบาดเจ็บที่สมองซึ่งเป็นหนึ่งในสาเหตุหลักของอาการโคม่า ได้แก่

• การเดินทางโดยใช้ยานพาหนะด้วยความเร็วสูง
• ขาดการนอนหลับ
• ฉันเคยได้รับบาดเจ็บที่สมองมาก่อน

การวินิจฉัยสำหรับผู้ป่วยโคม่า

ข้อมูลที่ให้ไว้ไม่สามารถใช้แทนคำแนะนำทางการแพทย์ได้ ปรึกษาแพทย์ของคุณเสมอ

หากบุคคลที่ใกล้ชิดกับคุณอยู่ในอาการโคม่ามีแนวโน้มว่าแพทย์จะต้องการข้อมูลจำนวนมากเกี่ยวกับผู้ป่วยเพื่อช่วยในการพิจารณาการรักษาที่เหมาะสม

คุณอาจต้องเตรียมข้อมูลที่แพทย์ต้องการ ดังนั้นให้เตรียมคำถามที่เป็นไปได้หลากหลายจากแพทย์ที่คุณอาจต้องตอบ

โดยปกติแพทย์จะถามคำถามเกี่ยวกับอาการของผู้ป่วยก่อนที่จะเกิดอาการโคม่าดังนี้

• อาการที่ปรากฏก่อนเข้าสู่โคม่าเช่นอาเจียนหรือปวดหัว
• ข้อมูลโดยละเอียดเกี่ยวกับระดับความรู้สึกตัวของผู้ป่วยก่อนโคม่าไม่ว่าจะลดลงอย่างช้าๆหรือหมดสติอย่างกะทันหัน
• ประวัติทางการแพทย์ของผู้ป่วยรวมถึงความเจ็บป่วยต่างๆเช่นโรคหลอดเลือดสมองหรือการโจมตีขาดเลือดชั่วคราว(TIA).
• การเปลี่ยนแปลงที่เพิ่งเกิดขึ้นในทัศนคติหรือสภาวะสุขภาพของผู้ป่วย
• ยาที่ผู้ป่วยใช้มีตั้งแต่ที่แพทย์สั่งและยาที่ซื้อเองตามร้านขายยา

หลังจากนั้นแพทย์คนใหม่จะทำการทดสอบหลายครั้งเพื่อวินิจฉัยภาวะสุขภาพของผู้ป่วยอย่างละเอียด การทดสอบเหล่านี้ ได้แก่ :

1. การทดสอบทางกายภาพ

ในทางปฏิบัติมักจะทำการทดสอบทางกายภาพโดย:

• ตรวจสอบการเคลื่อนไหวและการตอบสนองของร่างกายของผู้ป่วยการตอบสนองต่อความเจ็บปวดและขนาดรูม่านตา
• ตรวจสอบรูปแบบการหายใจของผู้ป่วยเพื่อช่วยในการวินิจฉัยสาเหตุของอาการโคม่า
• ตรวจสอบผิวหนังของผู้ป่วยเพื่อหาสัญญาณหรืออาการต่างๆเช่นรอยช้ำเนื่องจากการบาดเจ็บ
• พูดเสียงดังหรือใช้แรงกดที่ด้านข้างของเตียงเพื่อยืนยันปฏิกิริยาเช่นเสียงหรือการเคลื่อนไหวของดวงตา
• ตรวจสอบการเคลื่อนไหวของดวงตาเพื่อหาสาเหตุของภาวะนี้และตำแหน่งของสมองที่เสียหาย
• ใส่ของเหลวเย็นหรือร้อนเข้าไปในช่องหูเพื่อดูว่ามีปฏิกิริยาในดวงตาของผู้ป่วยหรือไม่

2. การทดสอบในห้องปฏิบัติการ

ในการทดสอบครั้งนี้แพทย์มักจะขออนุญาตจากคุณในการเก็บตัวอย่างเลือดจากผู้ป่วยเพื่อตรวจสอบหลาย ๆ อย่างเช่น:

• การนับเม็ดเลือด
• การทำงานของกลูโคสไทรอยด์ไตและตับในร่างกายของผู้ป่วย
• สัญญาณหรืออาการของพิษคาร์บอนมอนอกไซด์
• ยาเกินขนาดเนื่องจากการใช้ยาหรือแอลกอฮอล์มากเกินไป

3. สแกนสมอง

โดยปกติแล้วในการระบุตำแหน่งของความเสียหายต่อสมองแพทย์จะทำการทดสอบที่เกี่ยวข้องกับการถ่ายภาพสมองด้วยวิธีใดวิธีหนึ่งการสแกน. การทดสอบบางอย่างที่สามารถทำได้ ได้แก่ :

ก. CT Scan

การทดสอบการถ่ายภาพนี้ดำเนินการด้วยความช่วยเหลือของรังสีเอกซ์ต่างๆเพื่อให้ได้ภาพที่ชัดเจนและมีรายละเอียดภายในสมองของผู้ป่วย

การสแกน CT สามารถแสดงเลือดออกในสมองเนื้องอกจังหวะและเงื่อนไขอื่น ๆ โดยปกติการทดสอบนี้สามารถช่วยระบุสาเหตุของอาการโคม่าได้

ข. การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI)

ไม่แตกต่างจากการสแกน CT มากนัก MRI ยังทำหน้าที่เพื่อให้เห็นชัดเจนยิ่งขึ้นภายในสมองของผู้ป่วยโดยใช้คลื่นวิทยุและแม่เหล็ก MRI สามารถแสดงภาพที่ชัดเจนจากภายในสมอง

MRI สามารถตรวจจับความเสียหายของเนื้อเยื่อสมองเนื่องจากโรคหลอดเลือดสมองขาดเลือดเลือดออกในสมองและปัญหาสุขภาพสมองอื่น ๆ อย่างไรก็ตาม MRI มีประสิทธิภาพสูงสุดในการศึกษาโครงสร้างของก้านสมองและโครงสร้างสมองส่วนลึกอื่น ๆ

ค. Electroencephalography (EEG)

ในทางปฏิบัติ EGG ถูกใช้โดยการติดอิเล็กโทรดขนาดเล็กที่หนังศีรษะ จากนั้นเครื่องมือนี้จะวัดกิจกรรมทางไฟฟ้าที่เกิดขึ้นในสมอง

แพทย์จะส่งกระแสไฟฟ้าในระดับต่ำผ่านขั้วไฟฟ้าเพื่อบันทึกแรงกระตุ้นไฟฟ้าในสมอง โดยทำการทดสอบนี้แพทย์สามารถระบุได้ว่าอาการชักเป็นสาเหตุของอาการโคม่าของผู้ป่วยหรือไม่

การรักษาผู้ป่วยโคม่า

การรักษาเบื้องต้นที่แพทย์จะทำเพื่อรักษาภาวะนี้คือการเอาชนะสาเหตุและป้องกันไม่ให้เกิดความเสียหายต่อสมองมากขึ้น

โดยปกติผู้ป่วยที่อยู่ในอาการโคม่าจะได้รับการรักษาอย่างเข้มข้นที่หอผู้ป่วยหนัก(ICU). หากผู้ป่วยหายใจลำบากเขาจะติดเครื่องมือแพทย์ในรูปแบบของเครื่องช่วยหายใจส่วนสาเหตุจะได้รับการรักษาโดยเร็วที่สุด

ในบางสภาวะผู้ป่วยอาจต้องได้รับการผ่าตัดเช่นได้รับบาดเจ็บที่ศีรษะ นี้มีจุดมุ่งหมายเพื่อห้ามเลือดหรือลดอาการบวมในสมอง

ตราบเท่าที่แพทย์และทีมแพทย์แก้ไขสาเหตุของอาการโคม่าการไหลเวียนโลหิตของผู้ป่วยและการหายใจของผู้ป่วยต้องได้รับการดูแลอย่างใกล้ชิด ในความเป็นจริงต้องมีความต้องการอื่น ๆ ของผู้ป่วยเช่นของเหลวทางหลอดเลือดดำและเลือดเสมอ

หลังจากผ่านพ้นช่วงวิกฤตและอาการของผู้ป่วยเริ่มคงที่แล้วการรักษาที่จะดำเนินการคือการดูแลสภาพร่างกายของผู้ป่วยให้คงที่และมีสุขภาพดีและหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนต่างๆ

ตัวอย่างเช่นโดยการให้สารอาหารตามที่ร่างกายต้องการป้องกันการติดเชื้อและเคลื่อนไหวร่างกายของผู้ป่วยอย่างสม่ำเสมอเพื่อหลีกเลี่ยงการเกิดแผลในกระเพาะอาหารหรือแผลกดทับ.

อย่างไรก็ตามยังมีผู้ป่วยที่มีอาการโคม่าที่ยังคงเคลื่อนไหวร่างกายอย่างควบคุมไม่ได้ แน่นอนว่าผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ต้องใส่ใจกับสภาพของพวกเขาเพื่อป้องกันไม่ให้ผู้ป่วยได้รับบาดเจ็บโดยที่ตัวเองไม่รู้ตัว

การรักษาผู้ป่วยโคม่า

อ้างอิงจากบทความที่เผยแพร่เมื่อเว็บไซต์ตามที่โรงพยาบาลเด็กของ John Hopkins All กล่าวว่าผู้ป่วยที่มีอาการโคม่าต้องได้รับการดูแลในโรงพยาบาลอย่างเข้มข้น ดังนั้น,หอผู้ป่วยหนัก(ICU) เป็นสถานที่ที่เหมาะสมสำหรับผู้ป่วยเหล่านี้

เหตุผลก็คือในห้องไอซียูผู้ป่วยจะได้รับการดูแลเป็นพิเศษจากแพทย์และทีมแพทย์มืออาชีพอื่น ๆ ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์เหล่านี้มักจะตรวจสอบให้แน่ใจว่าผู้ป่วยได้รับทุกสิ่งที่ต้องการเช่นของเหลวและโภชนาการ

ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์จะสั่งจ่ายยาที่ผู้ป่วยโคม่าต้องใช้เพื่อให้ร่างกายแข็งแรง

เนื่องจากผู้ป่วยโคม่าหมดสติยาจะได้รับทางท่อที่สอดผ่านหลอดเลือดดำ เป้าหมายคือยาของเหลวและสารอาหารที่ให้สามารถเข้าสู่กระเพาะอาหารได้โดยตรง

อย่าลืมว่าผู้ป่วยโคม่าบางรายอาจหายใจลำบากดังนั้นพวกเขาจึงต้องการความช่วยเหลือจากอุปกรณ์ทางการแพทย์เช่นเครื่องช่วยหายใจเครื่องสูบลมเข้าปอดผ่านท่อที่วางอยู่ในหลอดลม

หากมีคนใกล้ตัวคุณมีอาการนี้จะต้องรู้สึกหนักอย่างแน่นอน อาจมีบางครั้งที่คุณรู้สึกไม่สามารถเห็นสภาพของผู้ป่วยที่อยู่ในอาการโคม่าได้โดยตรง

อย่างไรก็ตามเชื่อว่าการปรากฏตัวของคุณมีความหมายอย่างมากต่อกระบวนการกู้คืน ใช้เวลาไปเยี่ยมเขาที่โรงพยาบาลและอ่านหนังสือพูดคุยหรือเล่นดนตรีกับผู้ป่วย

เหตุผลก็คือผู้ป่วยอาจฟังสิ่งที่คุณพูดฟังหรืออ่านออกแม้ว่าพวกเขาจะไม่สามารถตอบสนองได้โดยตรง แม้ว่าจะไม่ได้รับการพิสูจน์ทางการแพทย์ แต่อาจช่วยกระบวนการกู้คืนได้

ภาวะแทรกซ้อนจากโคม่า

อาการโคม่าเป็นภาวะฉุกเฉินและอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ อย่างไรก็ตามยังมีโอกาสฟื้นตัวจากภาวะนี้ ในความเป็นจริงมีผู้ป่วยไม่กี่รายที่สามารถฟื้นตัวและตื่นจาก "การนอนหลับที่ยาวนาน" ได้

อย่างไรก็ตามคุณต้องรู้และเข้าใจด้วยว่ามีผู้ป่วยโคม่าจำนวนมากที่ยังคงอยู่ในสภาพเดิมเป็นเวลานาน ในความเป็นจริงบางคนเสียชีวิตในที่สุดหลังจากอาการโคม่าเป็นเวลานาน

ไม่เพียงแค่นั้นผู้ป่วยบางรายที่รู้สึกได้จากอาการโคม่าในที่สุดก็ประสบกับความพิการ ภาวะแทรกซ้อนต่างๆจากภาวะนี้อาจก่อตัวขึ้นเมื่อผู้ป่วยอยู่ในอาการโคม่า

ซึ่งรวมถึงการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะลิ่มเลือดที่ขาและปัญหาสุขภาพอื่น ๆ

Hello Health Group และ Hello Sehat ไม่ได้ให้คำแนะนำทางการแพทย์การวินิจฉัยหรือการรักษา โปรดตรวจสอบหน้านโยบายด้านบรรณาธิการของเราสำหรับข้อมูลเพิ่มเติม