แผลในหญิงตั้งครรภ์: สาเหตุอาการวิธีจัดการ

สตรีมีครรภ์มีโอกาสเกิดแผลได้มาก สาเหตุอาการและวิธีจัดการกับแผลในหญิงตั้งครรภ์มีอะไรบ้าง? มาเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับปัญหาทางเดินอาหารเหล่านี้ในบทวิจารณ์ต่อไปนี้

สาเหตุของแผลในหญิงตั้งครรภ์คืออะไร?

การที่ลูกอยู่ในท้องไม่ได้หมายความว่าหญิงตั้งครรภ์จะไม่เสี่ยงต่อการเกิดแผลอีกต่อไป เพราะโดยพื้นฐานแล้วใคร ๆ ก็สามารถเป็นแผลได้รวมทั้งคุณที่เป็นสองคนด้วย

แผลในกระเพาะอาหารไม่ใช่โรคที่แท้จริง แต่เป็นเพียงกลุ่มอาการที่เป็นสัญญาณของโรคบางชนิดเท่านั้น กล่าวอีกนัยหนึ่งแผลในกระเพาะอาหารเป็นคำที่ใช้อธิบายข้อร้องเรียนต่างๆที่เกี่ยวข้องกับอาหารไม่ย่อย

ในหญิงตั้งครรภ์อาการของแผลในกระเพาะอาหารอาจเกิดจากหลายปัจจัย ได้แก่ :

การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน

ฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนเป็นฮอร์โมนชนิดหนึ่งที่ทำให้เกิดแผลในหญิงตั้งครรภ์ โปรเจสเตอโรนมีหน้าที่สร้างเยื่อบุผนังมดลูกซึ่งอาจทำให้เกิดอาการคลื่นไส้อาเจียน

ฮอร์โมนนี้ยังทำให้ระดับกรดในกระเพาะอาหารพุ่งสูงขึ้นซึ่งจะทำให้เกิดโรคแผลในสตรีตั้งครรภ์ ในความเป็นจริงฮอร์โมนสามารถทำให้กล้ามเนื้อหูรูดของหลอดอาหารหรือที่เรียกว่าลิ้นหลอดอาหารคลายตัวทันทีทำให้กรดในกระเพาะอาหารสูงขึ้น

ในความเป็นจริงควรปิดวาล์วที่ด้านล่างของหลอดอาหารเสมอเพื่อป้องกันกรดไหลย้อน

มดลูกขยาย

ในทางกลับกันสาเหตุที่หญิงตั้งครรภ์มักพบอาการแผลในกระเพาะเป็นเพราะการเจริญเติบโตของทารกในครรภ์ทำให้กระเพาะอาหารหดหู่ ส่งผลให้ความดันในท้องยิ่งเพิ่มมากขึ้นเพราะทารกในครรภ์ถูกดันเข้าไป

สาเหตุอื่น ๆ ของการเกิดแผลในระหว่างตั้งครรภ์

นอกเหนือจากเงื่อนไขต่างๆที่เกิดขึ้นมาก่อนแล้วแผลในหญิงตั้งครรภ์ยังอาจเกิดจากสิ่งต่อไปนี้:

รับประทานอาหารมากเกินไปหรือรับประทานเร็วเกินไป
ควัน
บ่อยเกินไปกินอาหารที่มีไขมันสูงช็อคโกแลตอาหารรสเผ็ดและเป็นกรด
เวลากินดึกเกินไปหรือใกล้เวลานอน
ชอบดื่มเครื่องดื่มที่มีคาเฟอีนและอัดลมเช่นกาแฟชาช็อคโกแลตและโซดา
ออกกำลังกายทันทีหลังรับประทานอาหาร
ความวิตกกังวลและความเครียด
เข้านอนหรือนอนลงทันทีหลังจากรับประทานอาหาร

สิ่งสำคัญคือต้องรู้ว่าการรวมกันของการเปลี่ยนแปลงในร่างกายของหญิงตั้งครรภ์ที่มีนิสัยประจำวันสามารถทำให้เกิดแผลได้เช่นกัน

ตัวอย่างเช่นเมื่อกรดในกระเพาะอาหารสูงขึ้นเนื่องจากกล้ามเนื้อในลิ้นหลอดอาหารคลายตัวและคุณนอนราบทันทีหลังจากรับประทานอาหารมาก ๆ แน่นอนว่าแผลเป็นสิ่งที่หลีกเลี่ยงไม่ได้

ภาวะนี้ทำให้หญิงตั้งครรภ์ต้องใช้ยารักษาแผลเพื่อบรรเทาอาการร้องเรียนอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้ ดังนั้นคุณควรใส่ใจกับการรับประทานอาหารเครื่องดื่มและกิจวัตรประจำวันเพื่อลดการเกิดแผลในระหว่างตั้งครรภ์

นอกจากสาเหตุข้างต้นแล้วยังมีอีกหลายอย่างที่ทำให้เกิดแผลในหญิงตั้งครรภ์ ได้แก่ :

มีความผิดปกติของระบบย่อยอาหารก่อนตั้งครรภ์
เคยตั้งครรภ์มาก่อน
อายุครรภ์เข้าสู่ไตรมาสที่ 3 แล้ว

สัญญาณและอาการของแผลในหญิงตั้งครรภ์คืออะไร?

โดยพื้นฐานแล้วอาการของแผลในหญิงตั้งครรภ์ไม่แตกต่างจากวัยรุ่นหรือผู้ใหญ่ โดยปกติอาการนี้จะมีอาการปวดหรือรู้สึกไม่สบายที่หน้าอกหรือช่องท้อง ภาวะนี้สามารถเกิดขึ้นได้ตลอดเวลาโดยเฉพาะหลังรับประทานอาหาร

แผลที่เกิดจากหญิงตั้งครรภ์อาจทำให้เกิดความเจ็บปวดในส่วนใดส่วนหนึ่งของกระเพาะอาหาร แต่โดยทั่วไปความรุนแรงของแผลที่ปรากฏอาจแย่ลงเมื่อการตั้งครรภ์เข้าสู่ไตรมาสที่สาม

อาการต่างๆของแผลที่พบบ่อยในหญิงตั้งครรภ์มีดังนี้

มีอาการแสบร้อนกลางอก (อิจฉาริษยา)
ท้องรู้สึกป่องอิ่มและอึดอัด
เรอบ่อยๆ
คลื่นไส้อาเจียน
ปากรู้สึกเปรี้ยว

อย่างไรก็ตามคุณต้องเรียนรู้ที่จะแยกแยะอาการเสียดท้องจากอาการอื่น ๆ เช่นอาการแพ้ท้อง อาการแพ้ท้องเป็นคำสำหรับอาการคลื่นไส้อาเจียนที่มักเกิดในช่วงตั้งครรภ์

ภาวะนี้อาจถูกเข้าใจผิดว่าเป็นแผลเพราะทำให้เกิดอาการเดียวกันคือคลื่นไส้อาเจียน เป็นเพียงความถี่และอาการของอาการคลื่นไส้อาเจียนเนื่องจากโรคกระเพาะ แพ้ท้อง แตกต่างกันแน่นอน

หากอาการคลื่นไส้และอาเจียนที่คุณพบนั้นเป็นมากกว่าแผลในกระเพาะอาหารก็จะแข็งแรงขึ้นอย่างแน่นอนเนื่องจากอาการของแผลในกระเพาะอาหารอื่น ๆ

หากคุณพบว่ามีอาการของแผลที่คุณรู้สึกว่าค่อนข้างรบกวนอย่ารอช้าในการเข้ารับการตรวจของแพทย์ ยิ่งได้รับการรักษาเร็วเท่าใดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนก็จะลดลง

วิธีที่ปลอดภัยในการจัดการกับแผลในหญิงตั้งครรภ์

โดยทั่วไปแผลในหญิงตั้งครรภ์ไม่ได้บ่งบอกถึงภาวะอันตรายดังนั้นคุณไม่จำเป็นต้องกังวล อาจเป็นไปได้ว่าอาการนี้เกิดขึ้นเนื่องจากพฤติกรรมหรือการเลือกรับประทานอาหารที่ไม่ดี เพื่อไม่ให้อาการรบกวนการทำกิจกรรมต่างๆคุณสามารถปฏิบัติตามวิธีแก้ไขต่อไปนี้

มีเคล็ดลับหลายประการในการบรรเทาแผลในระหว่างตั้งครรภ์โดยไม่ต้องใช้ยา ได้แก่ :

ใส่ใจกับการเลือกรับประทานอาหาร

คุณเข้าใจดีอยู่แล้วว่าอาหารบางชนิดอาจทำให้เกิดแผลได้ นั่นคือเหตุผลที่การเลือกรับประทานอาหารที่ปลอดภัยสำหรับคนท้องจึงเป็นหนึ่งในการรักษาแผลในกระเพาะ

คุณควรหลีกเลี่ยงอาหารที่กระตุ้นให้เกิดความหลากหลายเช่นอาหารรสเผ็ดและไขมันสูง อาหารประเภทนี้อาจทำให้เยื่อบุกระเพาะอาหารระคายเคืองและใช้เวลาย่อยนานขึ้นทำให้เกิดอาการเสียดท้องท้องอืดและคลื่นไส้

จากนั้น จำกัด การบริโภคช็อกโกแลตหัวหอมและผลไม้รสเปรี้ยว นอกเหนือจากอาหารให้ จำกัด เครื่องดื่มที่ทำให้กรดในกระเพาะอาหารมากเกินไปเช่นกาแฟหรือน้ำอัดลม

ปรับพฤติกรรมการกินที่ดี

การเอาชนะแผลในหญิงตั้งครรภ์ไม่ได้ จำกัด อยู่ที่การเลือกรับประทานอาหารที่เหมาะสมเท่านั้น คุณต้องปรับปรุงพฤติกรรมการกินของคุณด้วย พยายามกินส่วนเล็ก ๆ แต่บ่อยครั้งแทนที่จะกินส่วนใหญ่ในครั้งเดียวเพราะจะทำให้คุณอิ่มได้

หลีกเลี่ยงการดื่มมากเกินไปหลังรับประทานอาหารและไม่รับประทานอาหารใกล้เวลานอน ถ้าคุณต้องกินอาหารตอนกลางคืนจริงๆให้พักผ่อนอย่างน้อย 2 ถึง 3 ชั่วโมงจากนั้นคุณก็จะนอนหลับได้ อย่างไรก็ตามอย่าจงใจเคลื่อนไหวมาก ๆ หลังรับประทานอาหารเพราะอาจทำให้เกิดอาการแผลในกระเพาะได้

หลีกเลี่ยงเสื้อผ้าที่แคบ

การใช้เสื้อผ้าแคบ ๆ ไม่เพียง แต่ทำให้เกิดแผลในหญิงตั้งครรภ์เท่านั้น แต่ยังรวมถึงปัญหาสุขภาพอื่น ๆ อีกด้วย ดังนั้นควรเลือกเสื้อผ้าที่สะดวกสบายและง่ายต่อการเคลื่อนย้ายไปไหนมาไหน คลายเข็มขัดเมื่อคุณสวมใส่

ปรับตำแหน่งการนอน

อาการของแผลในกระเพาะมักจะแย่ลงในตอนกลางคืน เนื่องจากการที่ร่างกายนอนหงายทำให้กรดในกระเพาะอาหารไหลขึ้นสู่หลอดอาหารได้ง่ายขึ้น

เพื่อหลีกเลี่ยงความรุนแรงและป้องกันไม่ให้เกิดขึ้นในอนาคตให้ใช้หมอนที่สูงกว่าสำหรับศีรษะ วิธีนี้จะป้องกันไม่ให้กรดไหลย้อนทางหลอดอาหาร

เลิกสูบบุหรี่และอยู่ห่างจากผู้สูบบุหรี่

นิสัยการสูบบุหรี่ไม่เพียง แต่ทำให้เกิดแผล แต่ยังเพิ่มความเสี่ยงในการแบ่งปันปัญหาสุขภาพสำหรับหญิงตั้งครรภ์และทารกในครรภ์ ดังนั้นควรเลิกสูบบุหรี่และอยู่ห่างจากผู้สูบบุหรี่ด้วย แม้ว่าคุณจะไม่สูบบุหรี่ แต่ควันก็จะถูกสูดเข้าไปหากคุณอยู่รอบ ๆ ผู้สูบบุหรี่

กลยุทธ์ที่แน่นอนสำหรับคุณในการเลิกบุหรี่คือการลดปริมาณบุหรี่ลงอย่างช้าๆจนกว่าคุณจะคุ้นเคยกับการไม่สูบบุหรี่

ลองดื่มชาสมุนไพร

อาการแผลในกระเพาะอาหารเช่นคลื่นไส้อิจฉาริษยาและท้องอืดสามารถบรรเทาได้ด้วยชาสมุนไพร ชานี้ไม่เหมือนชาที่ดื่มโดยปกติ ชาสมุนไพรทำจากน้ำต้มที่มีส่วนผสมจากธรรมชาติหรือเครื่องเทศที่หาได้ตามบ้าน

ตัวอย่างส่วนผสมและเครื่องเทศที่มักผสมลงในชาสมุนไพร ได้แก่ ขิงและดอกคาโมไมล์ คุณเพียงแค่ต้มน้ำแล้วใส่ขิงหรือคาโมมายล์แห้งสักสองสามช้อนโต๊ะ

หลังจากน้ำเดือดคุณสามารถเสิร์ฟได้โดยเติมน้ำผึ้งและน้ำมะนาวลงไป เพลิดเพลินกับชาสมุนไพรนี้ในขณะที่อุ่นเพื่อบรรเทาอาการปวดท้องของคุณ

ยารักษาแผลที่ปลอดภัยสำหรับสตรีมีครรภ์

หากวิธีการข้างต้นไม่ได้ผลเพียงพอการรับประทานยารักษาแผลในกระเพาะอาหารอาจเป็นทางออกที่เหมาะสมในการรักษาแผลในหญิงตั้งครรภ์ ไม่ต้องกังวลการใช้ยารักษาแผลในระหว่างตั้งครรภ์นั้นปลอดภัยโดยทั่วไปตามรายงานของสำนักงานบริการสุขภาพแห่งชาติ

การใช้ยาไม่ใช่ทางเลือกแรกเนื่องจากเสี่ยงต่อผลข้างเคียง โปรดทราบว่าในระหว่างตั้งครรภ์ร่างกายจะมีความอ่อนไหวมากขึ้นเพื่อให้เสี่ยงต่อการเกิดผลข้างเคียงมากขึ้น จากนั้นสารที่มีอยู่ในยาบางชนิดยังสามารถไหลเข้าสู่เลือดและกลัวว่าจะรบกวนการเจริญเติบโตของทารกในครรภ์

ปัจจัยทั้งสองนี้ถูกนำมาพิจารณาหากหญิงตั้งครรภ์ควรจัดการกับแผลโดยไม่ใช้ยาก่อน หากไม่ได้ผลการรับประทานยาจะใช้เป็นการรักษา

ด้วยหมายเหตุคุณยังคงใส่ใจกับจำนวนปริมาณที่บริโภคและกฎการดื่ม คุณอาจต้องได้รับคำแนะนำจากแพทย์เพื่อให้การใช้ยารักษาแผลในสตรีมีครรภ์ไม่ก่อให้เกิดปัญหา

ยาบางตัวที่มักใช้ในการรักษาแผลในหญิงตั้งครรภ์ ได้แก่ :

1. ยาลดกรด

ยาลดกรดเป็นตัวเลือกยารักษาแผลที่ทำงานโดยการปรับปริมาณกรดในร่างกายให้เป็นกลาง ตัวอย่างยาลดกรดที่ปลอดภัยสำหรับสตรีมีครรภ์คือRolaid®และMaalox® ยาทั้งสองชนิดนี้สามารถหาซื้อได้จากเคาน์เตอร์ตามร้านขายยาและร้านขายยา

เวลาที่ดีที่สุดในการรับประทานยานี้คือหลังอาหารและก่อนนอน เหตุผลก็คือหลังจากอาหารเข้าปากกระเพาะอาหารของคุณจะผลิตกรดในกระเพาะอาหาร ในขณะนอนหลับกรดในกระเพาะอาหารส่วนเกินสามารถขึ้นสู่หลอดอาหารได้ โดยการทานยาลดกรดสามารถป้องกันทั้งสองสิ่งนี้ได้

ยารักษาแผลในสตรีมีครรภ์มีแมกนีเซียมและโซเดียมดังนั้นจึงไม่ควรใช้มากเกินไป ผลกระทบจะรบกวนกระบวนการหดตัวระหว่างคลอดหากบริโภคโดยไม่มีการดูแล

การใช้ยาลดกรดไม่ควรร่วมกับอาหารเสริมธาตุเหล็ก เหตุผลก็คือเนื่องจากยาลดกรดสามารถหยุดการไหลของธาตุเหล็กเพื่อไม่ให้ร่างกายดูดซึมได้อย่างถูกต้อง

คุณต้องรู้ด้วยว่ายารักษาแผลนี้อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงในสตรีมีครรภ์เช่นท้องผูกและเพิ่มการสะสมของของเหลวในเนื้อเยื่อของร่างกาย

2. ซูคราลเฟต

Sucralfate เป็นยารักษาแผลในรูปของเหลวซึ่งทำงานเพื่อฟื้นฟูเยื่อบุระบบย่อยอาหารที่ได้รับบาดเจ็บ นอกจากนี้ยานี้ยังให้การป้องกันระบบย่อยอาหารจากการสัมผัสกับเอนไซม์และกรดที่ระคายเคือง

ยานี้รวมอยู่ในกลุ่มยาที่ปลอดภัยในการดื่มระหว่างตั้งครรภ์ ในความเป็นจริงสามารถใช้ได้ภายในระยะเวลา 4 ถึง 8 สัปดาห์ ให้คุณใช้ตามคำแนะนำของแพทย์

โดยปกติแพทย์จะสั่งยาให้รับประทานวันละ 2 ถึง 4 ครั้ง ควรทานซูคราลเฟต 1 ชั่วโมงก่อนรับประทานอาหารขณะท้องว่างหรือ 2 ชั่วโมงหลังรับประทานอาหาร

3. ยา h-2 receptor blockers

ทานยาลดกรดและอัลจิเนตแล้ว แต่แผลยังไม่ดีขึ้นคุณสามารถเลือกตัวรับ H-2 receptor blockers ยานี้สามารถยับยั้งเซลล์ในกระเพาะอาหารไม่ให้ผลิตกรดในกระเพาะอาหารเพื่อไม่ให้ปริมาณมากเกินไป

ยารักษาแผลอื่น ๆ ที่สามารถให้กับหญิงตั้งครรภ์ ได้แก่ cimetidine (Tagamet®), ranitidine (Zantac®) และ famotidine (Pepcid®) ทั้งหมดนี้อยู่ในกลุ่มของ H-2 receptor blockers โดยปกติจะรับประทานวันละครั้ง

นั่นคือเหตุผลที่เชื่อกันว่ายานี้ปลอดภัยสำหรับการบริโภคของมารดาในระหว่างตั้งครรภ์ อย่างไรก็ตามเพื่อความปลอดภัยควรปรึกษาแพทย์หรือเภสัชกรเพิ่มเติม

4. ยายับยั้งโปรตอนปั๊ม (PPI)

การเลือกใช้ยา PPI เพื่อรักษาแผลในหญิงตั้งครรภ์สามารถใช้ lansoprazole (Prevacid®) ยา lansoprazole รวมอยู่ในความเสี่ยงต่อการตั้งครรภ์ประเภท B หรือที่เรียกว่าไม่มีความเสี่ยงในบางการศึกษาตามที่สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาแห่งสหรัฐอเมริกา (FDA)

ในขณะเดียวกันยา PPI ประเภทอื่น ๆ เช่น omeprazole, rabeprazole (Aciphex®), pantoprazole (Protonix®) และ esomeprazole (Nexium®) ก็แตกต่างกัน ยาเหล่านี้บางตัวอยู่ในความเสี่ยงต่อการตั้งครรภ์ประเภท C หรือที่เรียกว่าอาจมีความเสี่ยง

ดังนั้นเพื่อความปลอดภัยอย่าลืมปรึกษาแพทย์หรือเภสัชกรเพิ่มเติมก่อน

ยา PPI สามารถซื้อได้จากเคาน์เตอร์ตามร้านขายยาหรือตามใบสั่งแพทย์สำหรับปริมาณที่สูงขึ้น กฎสำหรับการใช้ยานี้ควรเป็นวันละครั้งหรือตามคำแนะนำของแพทย์หรือเภสัชกร

ควรให้ยารักษาแผลในสตรีมีครรภ์เมื่อยาตัวรับ h-2 ในปริมาณปกติไม่สามารถรักษาแผลได้

ยาประเภทต่างๆข้างต้นมีวิธีการทำงานที่แตกต่างกัน ดังนั้นสตรีมีครรภ์ไม่ควรเลือกอย่างไม่ระมัดระวัง ปรึกษาแพทย์ของคุณก่อนเพื่อให้ยารักษาแผลที่เลือกเป็นไปตามสาเหตุที่แท้จริง