Prediabetes: ความหมายอาการและการรักษา

คำจำกัดความ

prediabetes คืออะไร?

Prediabetes (หรือบางคนเรียกว่า prediabetes) คือระดับน้ำตาลในเลือดที่เพิ่มขึ้นจากระดับปกติ แต่ไม่สูงพอที่จะจัดเป็นเบาหวาน

อย่างไรก็ตามหากไม่มีการรักษาทางการแพทย์ prediabetes มีศักยภาพในการพัฒนาเป็นโรคเบาหวานประเภท 2 ในเวลาน้อยกว่า 10 ปี

โดยปกติระดับน้ำตาลในเลือดขณะอดอาหารในคนที่มีสุขภาพดีจะต่ำกว่า 100 มก. / ดล. ผู้ที่เป็นโรค prediabetes จะมีระดับน้ำตาลในเลือดขณะอดอาหาร (GDP) ระหว่าง 100-125 mg / dL (5.6-7.0 mmol / L)

ในขณะเดียวกันมีคนกล่าวว่าเป็นโรคเบาหวานหากระดับน้ำตาลในเลือดขณะอดอาหารสูงถึง 126 mg / dL (7.0 mmol / L) ขึ้นไป

ภาวะ prediabetes อาจบ่งบอกถึงการทำงานของตับอ่อนที่ลดลงสำหรับฮอร์โมนอินซูลินโดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังรับประทานอาหาร นอกจากนี้ยังอาจหมายความว่าร่างกายเริ่มดิ้นรนหรือไม่ไวต่อการตอบสนองต่อการมีอินซูลินอีกต่อไป

แม้ว่าจะมีลักษณะของระดับน้ำตาลที่สูงและความเป็นไปได้ของการแทรกแซงของอินซูลิน แต่ prediabetes ยังสามารถรักษาได้เพื่อไม่ให้เกิดโรคเบาหวาน

อาจกล่าวได้ว่าภาวะนี้เป็นสัญญาณเตือนการเกิดโรคเบาหวานหรือไม่

อาการนี้พบได้บ่อยแค่ไหน?

Prediabetes เป็นเรื่องปกติ ส่วนใหญ่พบในผู้ป่วยผู้ใหญ่โดยเฉพาะผู้ที่มีอายุตั้งแต่ 40 ปีขึ้นไป

อย่างไรก็ตามเป็นไปได้ว่าทุกคนสามารถมีอาการนี้ได้ โดยเฉพาะผู้ที่มีปัจจัยเสี่ยงในการเกิดโรคเบาหวานเช่นการมีน้ำหนักเกินไม่ได้ใช้งานและเป็นโรคเบาหวานจากกรรมพันธุ์

สัญญาณและอาการ

สัญญาณและอาการของโรค prediabetes คืออะไร?

ในกรณีส่วนใหญ่ไม่มีอาการและอาการแสดงที่ชัดเจน คนส่วนใหญ่ที่มีอาการนี้ไม่มีปัญหาสุขภาพเลย

อย่างไรก็ตามหลายคนที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค prediabetes จะมีอาการหรืออาการแสดงดังต่อไปนี้:

กระหายน้ำเร็วขึ้น
ปัสสาวะบ่อย
มักจะรู้สึกเหนื่อย
มองเห็นไม่ชัด
ผิวคล้ำมักเกิดที่คอรักแร้ข้อศอกหัวเข่าและข้อนิ้ว
อาการของโรคเกาต์เช่นปวดตามข้อกล้ามเนื้อและกระดูกหรือปวดบวมที่นิ้วหัวแม่เท้า

ผลกระทบอีกประการหนึ่งของภาวะนี้คือความเสี่ยงที่จะทำลายหัวใจและระบบไหลเวียนโลหิตเป็นเวลานานก่อนที่จะเป็นเบาหวานชนิดที่ 2 ในที่สุด

เมื่อไปหาหมอ

ไปพบแพทย์ทันทีหากคุณพบอาการข้างต้นและมีภาวะที่ก่อให้เกิดปัจจัยเสี่ยงของโรคเบาหวาน

ร่างกายของทุกคนแตกต่างกันนั่นเป็นสาเหตุที่อาการที่ปรากฏอาจแตกต่างกันได้เช่นกัน

หากคุณไม่ได้เป็นคนที่มีโรคเบาหวาน แต่มีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคเบาหวานให้ทำการตรวจน้ำตาลในเลือดเป็นประจำ

สาเหตุ

สาเหตุ prediabetes คืออะไร?

จนถึงขณะนี้ผู้เชี่ยวชาญยังไม่ทราบว่าสาเหตุที่แท้จริงของ prediabetes คืออะไร อย่างไรก็ตามจากการศึกษาสิทธิ พยาธิสรีรวิทยาของโรคเบาหวานประเภท 2เชื่อกันว่าปัจจัยครอบครัวและพันธุกรรมมีส่วนสำคัญในการทำให้เกิดโรค prediabetes

นอกจากนี้ร่างกายที่ไม่ค่อยเคลื่อนไหวและการสะสมของไขมันในบางส่วนของร่างกายก็สามารถเพิ่มความเสี่ยงให้คุณได้เช่นกัน

นอกเหนือจากเงื่อนไขเหล่านี้ผู้เชี่ยวชาญยังยอมรับว่า prediabetes ได้รับผลกระทบจากการที่ร่างกายไม่สามารถประมวลผลกลูโคสซึ่งเป็นน้ำตาลที่เกิดจากการสลายคาร์โบไฮเดรตตามปกติ เป็นผลให้กลูโคสสร้างขึ้นในกระแสเลือด

กลูโคสควรเป็นแหล่งพลังงานสำหรับเซลล์ร่างกายเพื่อให้สามารถทำงานของอวัยวะได้อย่างถูกต้อง ในกระบวนการดูดซึมกลูโคสจากเลือดไปยังเซลล์ของร่างกายจำเป็นต้องใช้ฮอร์โมนอินซูลิน

เมื่อร่างกายของคุณแสดงอาการของโรค prediabetes กระบวนการดูดซึมกลูโคสด้วยความช่วยเหลือของอินซูลินมีปัญหา แทนที่จะใช้อินซูลินเซลล์ในร่างกายจะไม่ "รู้จัก" อินซูลินเท่าที่ควร

เป็นผลให้น้ำตาลสร้างขึ้นในเลือด ภาวะที่เซลล์ของร่างกายไม่สามารถตอบสนองต่อฮอร์โมนอินซูลินได้อย่างเหมาะสมนี้เรียกอีกอย่างหนึ่งว่าภาวะดื้ออินซูลิน

ปัจจัยเสี่ยง

ปัจจัยใดที่ทำให้คุณเสี่ยงต่อภาวะนี้?

ใคร ๆ ก็เป็นโรคนี้ได้ไม่ว่าจะอายุเท่าไหร่ก็ตาม อย่างไรก็ตามมีหลายปัจจัยที่สามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นโรค prediabetes ได้ ได้แก่ :

1. อายุ

กรณีส่วนใหญ่ของ prediabetes พบในผู้ป่วยอายุ 40 ปีขึ้นไป

ซึ่งหมายความว่าเมื่อคุณอายุมากขึ้นความเสี่ยงที่จะมีอาการนี้จะเพิ่มขึ้น

2. การแข่งขัน

แม้ว่าจะไม่ทราบสาเหตุที่แน่ชัด แต่ผู้คนจากกลุ่มเชื้อชาติบางกลุ่มเช่นชาวแอฟริกันอเมริกันฮิสแปนิกชาวเอเชียนอเมริกันและชาวเกาะแปซิฟิกมีแนวโน้มที่จะเป็นโรค prediabetes

3. ลูกหลานของตระกูล

หากคุณมีสมาชิกในครอบครัวที่เป็นโรค prediabetes หรือโรคเบาหวานประเภท 2 คุณจะมีโอกาสเกิดภาวะนี้ได้มากขึ้นในอนาคต

4. น้ำหนักและรอบเอว

การมีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วนเป็นปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญสำหรับโรค prediabetes ยิ่งมีเนื้อเยื่อไขมันอยู่ในร่างกายโดยเฉพาะบริเวณท้องมากเท่าไหร่คุณก็ยิ่งเสี่ยงต่อการเป็นโรค prediabetes มากขึ้นเท่านั้น

ผู้ที่มีดัชนีมวลกายเกิน 25 มีแนวโน้มที่จะเป็นโรคเบาหวาน นั่นหมายความว่าความเสี่ยงของโรค prediabetes ก็สูงเช่นกัน

วิธีง่ายๆคุณยังสามารถวัดรอบเอวด้วยมือได้อีกด้วย คุณมีความเสี่ยงที่จะเป็นโรค prediabetes หรือโรคเบาหวานหากรอบเอวของคุณมากกว่า 4 นิ้ว

5. อาหาร

การบริโภคเนื้อแดงเนื้อสัตว์แปรรูปและการดื่มเครื่องดื่มที่มีน้ำตาลเป็นประจำสามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นโรค prediabetes ได้เช่นกัน

สิ่งนี้เกิดขึ้นเนื่องจากอาหารเหล่านี้มีน้ำตาลและเกลือสูงดังนั้นจึงอาจส่งผลต่อการทำงานของฮอร์โมนอินซูลินในการควบคุมน้ำตาลในเลือด

6. ขยับไม่ค่อยได้

ยิ่งคุณออกกำลังกายหรือเคลื่อนไหวร่างกายน้อยลงเท่าไหร่คุณก็ยิ่งมีแนวโน้มที่จะเป็นโรค prediabetes มากขึ้นเท่านั้น

การออกกำลังกายสามารถช่วยให้คุณควบคุมน้ำหนักได้เพื่อให้กลูโคสในร่างกายถูกนำไปใช้เป็นพลังงานและเซลล์ของร่างกายจะตอบสนองต่ออินซูลินได้ไวขึ้น

7. ประสบกับความเครียด

หากคุณอยู่ภายใต้ความเครียดทางจิตใจหรือความเครียดมากคุณมีความเสี่ยงที่จะเป็นโรค prediabetes

นอกจากจะเพิ่มความเสี่ยงแล้วความเครียดยังก่อให้เกิดปัญหาอื่น ๆ เช่นโรคหัวใจ

8. พบเบาหวานระหว่างตั้งครรภ์ (ขณะตั้งครรภ์)

โรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์มักเกิดขึ้นกับผู้หญิงเมื่อเข้าสู่การตั้งครรภ์ หากคุณเป็นผู้หญิงและเกิดภาวะนี้ในขณะตั้งครรภ์คุณและลูกน้อยของคุณมีความเสี่ยงที่จะเป็นโรค prediabetes ซึ่งอาจนำไปสู่โรคเบาหวาน

หากทารกที่คุณคลอดออกมามีน้ำหนักมากกว่า 4.1 กิโลกรัมคุณก็มีแนวโน้มที่จะเป็นโรค prediabetes

9. ทุกข์ทรมานจากโรครังไข่ polycystic (PCOS)

Polycystic ovary syndrome หรือ PCOS มีลักษณะของรอบเดือนที่ผิดปกติการเจริญเติบโตของเส้นผมมากเกินไปและการเพิ่มน้ำหนัก

ภาวะนี้ทำให้คุณมีความเสี่ยงสูงในการเป็นโรค prediabetes และโรคเบาหวาน

10. มีอาการนอนไม่หลับ

ภาวะหยุดหายใจขณะหลับ เป็นความผิดปกติของการนอนหลับที่ทำให้การหายใจถูกขัดจังหวะซ้ำ ๆ ระหว่างการนอนหลับส่งผลให้คุณภาพการนอนหลับไม่ดี

การนอนหลับที่ถูกรบกวนนี้สามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นโรค prediabetes ผลกระทบจะเหมือนกันสำหรับคนที่ชั่วโมงการทำงานเปลี่ยนไปนั่นคือพวกเขามีการเคลื่อนไหวมากขึ้นในเวลากลางคืน (กะ กลางคืน).

การวินิจฉัยและการรักษา

ข้อมูลที่อธิบายไม่สามารถใช้แทนคำแนะนำทางการแพทย์ได้ ปรึกษาแพทย์ของคุณเสมอ

แพทย์วินิจฉัยภาวะนี้ได้อย่างไร?

การทดสอบสามประเภทสามารถวินิจฉัยโรค prediabetes ได้ ได้แก่ :

1. การทดสอบ HbA1C

การทดสอบ HbA1C แสดงระดับน้ำตาลในเลือดโดยเฉลี่ยของคุณในช่วง 2-3 เดือนที่ผ่านมา

นี่คือผลการทดสอบ prediabetes ที่สามารถแสดงสภาพร่างกายของคุณได้

ระดับ HbA1C ต่ำกว่า 5.7% แสดงถึงสภาวะปกติ
หากระดับ HbA1C ของคุณอยู่ระหว่าง 5.7-6.4% แสดงว่าคุณเป็นโรค prediabetes
หากระดับ HbA1C เท่ากับ 6.5% ขึ้นไปคุณอาจเป็นโรคเบาหวานประเภท 2

2. การตรวจน้ำตาลในเลือดขณะอดอาหาร (GDP) และการทดสอบความทนทานต่อกลูโคสในช่องปาก (TTGO)

ในการตรวจน้ำตาลในเลือดนี้แพทย์จะขอให้คุณอดอาหารตลอดทั้งคืนโดยปกติจะใช้เวลา 8 ชั่วโมง หลังจากนั้นจะนำตัวอย่างน้ำตาลในเลือดขณะอดอาหาร (GDP)

หลังจากทราบค่า GDP แล้วแพทย์จะขอให้คุณดื่มกลูโคสเหลว 75 กรัม ตัวอย่างถูกถ่ายอีกครั้งใน 2 ชั่วโมงต่อมา การทดสอบครั้งที่สองนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อวัดค่าความทนทานต่อกลูโคสในช่องปาก (TTGO)

ในคนปกติระดับ GDP ไม่ควรเกิน 100 mg / dL และระดับ TTGO ควรน้อยกว่า 140 mg / dL

ถ้า ระดับ GDP ของคุณเป็นปกติสำหรับ TTGO ในช่วง 140-199 mg / dLมีความเป็นไปได้ของคุณ มี prediabetes.

เช่นเดียวกับถ้า ระดับ TTGO ของคุณอยู่ในเกณฑ์ปกติ แต่ผลการทดสอบ GDP ของคุณอยู่ในช่วง 100-125 mg / dL.

ผลของการอ่านค่าน้ำตาลในเลือดที่แสดงภาวะ prediabetes เบาหวานและภาวะน้ำตาลในเลือดปกติสามารถสรุปได้ในรายงาน PERKENI ด้านล่าง

ที่มา: สมาคมแพทย์ต่อมไร้ท่อแห่งชาวอินโดนีเซีย (Perkeni), 2015

การรักษา

คุณรักษาโรค prediabetes ได้อย่างไร?

Prediabetes ยังไม่ได้รับการประกาศอย่างเป็นทางการว่าเป็นโรคเบาหวานดังนั้นจึงยังสามารถรักษาให้หายได้

การรักษาขั้นแรกเพื่อป้องกันไม่ให้ prediabetes เป็นเบาหวานคือการใช้วิถีชีวิตเพื่อควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดเช่น:

1. รักษาน้ำหนักตัวในอุดมคติ

หากคุณมีน้ำหนักเกินควรลด 5-7% ของน้ำหนักตัวเพื่อป้องกันทั้งโรคเบาหวานและโรคเบาหวาน

2. ออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอ

การออกกำลังกายเป็นสิ่งสำคัญที่สุดที่คุณต้องทำเพื่อป้องกันโรค prediabetes ให้ออกกำลังกายระดับปานกลาง 30 นาที 5 ครั้งต่อสัปดาห์แทน

กิจกรรมบางอย่างที่คุณสามารถลองได้คือเดินขี่จักรยานหรือว่ายน้ำ

3. รับประทานอาหารที่มีประโยชน์

นอกจากการออกกำลังกายแล้วคุณยังต้องใส่ใจกับการบริโภคอาหารด้วย

หลีกเลี่ยงอาหารที่สามารถเพิ่มน้ำตาลในเลือดเช่นอาหารกระป๋อง อาหารจานด่วนอาหารทอดหรือน้ำตาลสูง ลดเครื่องดื่มที่มีน้ำตาลและฟอง

4. งดสูบบุหรี่และหลีกเลี่ยงเครื่องดื่มแอลกอฮอล์

คุณควรเริ่มลดหรือเลิกสูบบุหรี่ไปเลย คุณควรหลีกเลี่ยงการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์บ่อยเกินไป ทั้งสองอย่างสามารถทำให้เกิดการอักเสบที่ก่อให้เกิดโรคเบาหวาน

5. ยาลดน้ำตาลในเลือด

หากผลการตรวจน้ำตาลในเลือดของคุณยังคงอยู่ในระดับสูงและการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตของคุณไม่มีประสิทธิภาพเพียงพอที่จะลดระดับน้ำตาลคุณอาจต้องทานยาเบาหวาน ยาที่ใช้กันมากที่สุดในการรักษาสภาพนี้คือเมตฟอร์มิน (กลูโคฟาจ)

หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับ prediabetes ปรึกษาแพทย์ของคุณเพื่อรับความเข้าใจและแนวทางแก้ไขปัญหาสุขภาพที่ดีที่สุด