นิ่วในไต: อาการสาเหตุการรักษา•สวัสดีสุขภาพแข็งแรง

คำจำกัดความ

นิ่วในไต (นิ่วในปัสสาวะ) คืออะไร?

นิ่วในไตเป็นคราบแข็งที่เกิดจากแร่ธาตุและเกลือที่ก่อตัวในไต กระบวนการนี้เรียกว่า nephrolithiasis มีขนาดเล็กมากถึงขนาดหลายนิ้ว

โรคไตประเภทนี้ยังมีเงินฝากที่มีขนาดใหญ่ขึ้นและอุดท่อที่นำปัสสาวะจากไตไปยังกระเพาะปัสสาวะ หินเหล่านี้เรียกว่าหินเขากวาง

นิ่วขนาดเล็กมักจะเดินทางผ่านทางเดินปัสสาวะและออกจากร่างกายโดยที่คุณไม่รู้ตัว อย่างไรก็ตามนิ่วบางชนิดจะยังคงขยายตัวในร่างกายเป็นเดือนเป็นปี

หากก้อนหินเหล่านี้เดินทางไปที่ท่อไตคุณจะรู้สึกเจ็บปวดอย่างมากในช่องท้องส่วนล่างจนถึงขาหนีบ

โรคนี้พบได้บ่อยแค่ไหน?

นิ่วในไตเป็นโรคที่พบบ่อยและมักมีผลต่อผู้ที่มีอายุมากกว่า 40 ปี รายงานจากสำนักพิมพ์ Harvard Health พบว่าผู้ป่วยโรคไตส่วนใหญ่เป็นผู้ชาย อย่างไรก็ตามผู้หญิงหนึ่งคนจากผู้ชายทุกๆแปดคนสามารถเป็นโรคนี้ได้

สัญญาณและอาการ

นิ่วในไตมีอาการอย่างไร?

หนึ่งในสามของผู้คนในโลกมีปัญหาเกี่ยวกับนิ่วในไต อย่างไรก็ตามครึ่งหนึ่งของพวกเขาแสดงอาการและอาการแสดง แม้ว่ากรณีส่วนใหญ่จะไม่มีอาการ แต่การก่อตัวของนิ่วในอวัยวะรูปถั่วเหล่านี้อาจถึงแก่ชีวิตได้

นอกจากนี้นิ่วที่ติดอยู่ในกระเพาะปัสสาวะยังสามารถทำให้เกิดนิ่วในกระเพาะปัสสาวะและทำให้เกิดอาการที่รบกวนการทำกิจกรรม

อาการอย่างหนึ่งของนิ่วในไตที่มักเกิดขึ้นคือความรู้สึกเจ็บปวดอย่างมาก อย่างไรก็ตามอาการปวดนี้ไม่ได้เกิดขึ้นเสมอไปและรู้สึกว่าเคลื่อนจากด้านหลังไปที่ส่วนล่างของกระเพาะอาหาร

นอกจากนี้ยังมีอาการและอาการแสดงอื่น ๆ ของโรคนี้ที่คุณต้องระวัง ได้แก่ :

• ปวดที่ด้านข้างหลังและด้านล่างของซี่โครง
• ปวดท้องและขาหนีบส่วนล่าง
• รู้สึกแสบร้อนและปวดเมื่อถ่ายปัสสาวะ
• ปัสสาวะเป็นเลือด
• คลื่นไส้อาเจียน
• ไข้และหนาวสั่นเมื่อเกิดการติดเชื้อ

หากคุณพบอาการบางอย่างข้างต้นหรือที่ไม่ได้กล่าวถึงโดยเฉพาะอย่างยิ่งหนาวสั่นเป็นไข้ให้รีบปรึกษาแพทย์

ควรไปพบแพทย์เมื่อไร?

ปัญหาไตนี้ในตอนแรกไม่แสดงอาการใด ๆ ในความเป็นจริงหลายคนไม่แน่ใจเกี่ยวกับสภาพร่างกายของตนเอง อย่างไรก็ตามคุณต้องไปพบแพทย์หากพบอาการดังต่อไปนี้

• ปวดพร้อมกับคลื่นไส้อาเจียน
• ปวดพร้อมกับไข้และหนาวสั่น
• ปัสสาวะลำบากและปัสสาวะเป็นเลือด

สาเหตุ

สาเหตุของนิ่วในไตคืออะไร?

นิ่วในไตสามารถก่อตัวได้เมื่อปัสสาวะหรือปัสสาวะมีสารเคมีมากเกินไป สารเคมีเช่นแคลเซียมกรดยูริกซีสตีนหรือ กล้าได้กล้าเสีย สามารถเร่งการก่อตัวของหิน

อย่างไรก็ตามนิ่วในไตมีหลายประเภทตามสาเหตุ ได้แก่ :

1. เงินฝากแคลเซียม

นิ่วในปัสสาวะมักเกิดจากนิ่วในไตที่มีแคลเซียม แคลเซียมส่วนเกินอาจเป็นสาเหตุของนิ่วในไต เหตุผลก็คือแคลเซียมที่ไม่ได้ใช้โดยกระดูกและกล้ามเนื้อจะไปที่ไต

ในคนส่วนใหญ่ไตจะขับแคลเซียมส่วนเกินออกไปพร้อมกับปัสสาวะส่วนที่เหลือ ผู้ที่มีนิ่วแคลเซียมจะกักเก็บแคลเซียมไว้ที่ไต

แคลเซียมที่เหลืออยู่จะรวมกับของเสียอื่น ๆ จนกลายเป็นหิน คนสามารถมีหินแคลเซียมออกซาเลตและแคลเซียมฟอสเฟตได้แม้ว่าหินแคลเซียมออกซาเลตจะพบได้บ่อย

2. กรดยูริกสูง

นิ่วกรดยูริกยังสามารถก่อตัวได้เมื่อปัสสาวะมีกรดมากเกินไป ผู้ที่รับประทานเนื้อสัตว์ปลาและหอยมาก ๆ อาจได้รับนิ่วในโรคเกาต์

3. ไตติดเชื้อ

นิ่วในไตก็สามารถก่อตัวขึ้นหลังจากที่คุณติดเชื้อในไตได้เช่นกัน

4. ปัจจัยทางพันธุกรรม

นิ่วซีสตีนเป็นผลมาจากความผิดปกติทางพันธุกรรมซึ่งหมายความว่าปัญหาจะส่งผ่านจากพ่อแม่ไปสู่ลูก ความผิดปกตินี้ทำให้ซีสตีนรั่วออกทางไตและเข้าไปในปัสสาวะ

ปัจจัยเสี่ยง

อะไรเพิ่มความเสี่ยงของโรคนิ่วในไต?

มีปัจจัยเสี่ยงหลายประการในการเร่งการก่อตัวของหิน ได้แก่ :

• มีนิ่วในไต
• สมาชิกในครอบครัวป่วยเป็นนิ่วในไต
• ดื่มน้ำไม่เพียงพอ
• ทานอาหารที่มีโปรตีนโซเดียมหรือน้ำตาลสูง
• การมีน้ำหนักเกินจนเป็นโรคอ้วน
• เคยผ่าตัดโรคทางเดินอาหารหรือลำไส้
• ประวัติโรคไต polycystic หรือโรคไตเรื้อรังอื่น ๆ
• ความทุกข์ทรมานจากการติดเชื้อในกระเพาะปัสสาวะ
• มีอาการบวมหรือระคายเคืองของลำไส้และข้อต่อ
• การใช้ยาบางชนิดเช่นยาขับปัสสาวะหรือยาลดกรดแคลเซียม

การวินิจฉัย

การตรวจเพื่อตรวจหาโรคนี้มีอะไรบ้าง?

ในกรณีส่วนใหญ่แพทย์ของคุณจะแนะนำให้คุณเข้ารับการทดสอบการทำงานของไตและความผิดปกติอย่างใดอย่างหนึ่ง การทดสอบเพื่อตรวจจับกระบวนการไตนี้ ได้แก่ :

• การตรวจเลือดเพื่อตรวจหาปริมาณแคลเซียมและกรดยูริกในเลือด
• การตรวจปัสสาวะที่แสดงว่าคุณขับแร่ธาตุมากเกินไปหรือไม่
• การทดสอบภาพในรูปแบบของ CT scan เพื่อค้นหานิ่วในไตให้มีขนาดเล็กที่สุด
• อัลตราซาวด์เพราะวินิจฉัยนิ่วได้เร็วและง่ายกว่า
• วิเคราะห์นิ่วที่ออกมาจากปัสสาวะโดยใช้เครื่องกรอง

ยาและเวชภัณฑ์

ยารักษานิ่วในไตมีอะไรบ้าง?

การรักษานิ่วในไตขึ้นอยู่กับขนาดสารเคมีที่ประกอบขึ้นและตำแหน่งของนิ่ว ในบางกรณีนิ่วจะหลุดออกจากร่างกายได้เองโดยไม่ได้รับความช่วยเหลือจากแพทย์

1. การรักษาเมื่อไม่มีอาการ

สำหรับผู้ที่ไม่มีอาการใด ๆ แต่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นนิ่วในไตคุณสามารถทำสิ่งต่อไปนี้เพื่อช่วยขจัดนิ่วได้

• ดื่มน้ำ 2-3 ลิตรเพื่อทำให้ปัสสาวะบางลง
• ทานยาแก้ปวดเช่นพาราเซตามอลหรือไอบูโพรเฟนตามคำแนะนำของแพทย์
• การบำบัดทางการแพทย์เช่น alpha blockers หรือการบำบัดที่สามารถคลายกล้ามเนื้อท่อไต (ทางเดินปัสสาวะ)

2. การรักษาที่มีอาการรุนแรง

ในขณะเดียวกันหินที่ไม่ผ่านตัวเองต้องได้รับความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะซึ่งเป็นแพทย์ที่เชี่ยวชาญด้านโรคกระเพาะปัสสาวะ

ก้อนหินที่มีขนาดใหญ่เกินไปอาจทำให้เลือดออกไตถูกทำลายและติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ ด้วยเหตุนี้คุณอาจต้องได้รับการรักษาที่อยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์โดยตรง ได้แก่ :

• ESWL บำบัด (คลื่นกระแทกภายนอก lithotripsy) เพื่อทำลายก้อนหิน
• การดำเนินการถอดหินเรียกว่า การตัดไตทางผิวหนัง
• Ureteroscopy ซึ่งเป็นการใช้ ureteroscope เพื่อค้นหาผลึกในก้อนหิน
• การผ่าตัดเอาต่อมพาราไทรอยด์ออกเพื่อป้องกันการเติบโตของหิน

3. วิธีสลายนิ่วในไตแบบธรรมชาติ

นอกจากการดื่มน้ำแล้วนี่คือวิธีธรรมชาติในการส่งนิ่วออกทางปัสสาวะ อย่างไรก็ตามโปรดทราบว่าโดยปกติแล้ววิธีนี้จะต้องปรึกษาแพทย์ของคุณก่อนที่จะลองใช้

• หลีกเลี่ยงอาหารที่มีออกซาเลตสูงเช่นผักโขมหัวบีทและอัลมอนด์
• ดื่มน้ำมะนาวเพราะช่วยจับแคลเซียมและยับยั้งการก่อตัวของหิน
• จำกัด อาหารที่มีโซเดียมสูงเพื่อลดปริมาณแคลเซียมในปัสสาวะ
• ลดปริมาณโปรตีนจากสัตว์ซึ่งจะเพิ่มระดับกรดยูริก

การเยียวยาที่บ้าน

การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตหรือการเยียวยาที่บ้านที่ช่วยรักษานิ่วในไตมีอะไรบ้าง?

การรักษานิ่วในไตจะไม่ประสบความสำเร็จหากไม่ได้มาพร้อมกับการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตที่ช่วยเอาชนะปัญหานี้ ต่อไปนี้เป็นสิ่งที่คุณต้องทำหลังจากได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคนี้

• ทานยาตามคำแนะนำของแพทย์
• ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์เกี่ยวกับการรับประทานอาหาร
• ดื่มน้ำอย่างน้อยวันละ 2-3 ลิตร
• โทรหาแพทย์หากอาการแย่ลง

หากคุณมีคำถามอื่น ๆ โปรดปรึกษาแพทย์ของคุณเพื่อทำความเข้าใจวิธีแก้ปัญหาที่ดีที่สุดสำหรับคุณ

การป้องกัน

ป้องกันโรคนิ่วในไต

ผู้ที่เป็นโรคไตในโรคนี้มีแนวโน้มที่จะมีอาการเดียวกัน ดังนั้นคุณต้องปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตของคุณให้มีสุขภาพดีขึ้นเพื่อป้องกันไม่ให้มัน

การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตเหล่านี้ขึ้นอยู่กับชนิดของหินและเหตุใดจึงมีการพัฒนาสภาพ

1. ดื่มน้ำให้เพียงพอ

การดื่มน้ำอย่างน้อย 8 แก้วต่อวันสามารถช่วยให้ร่างกายกำจัดแร่ธาตุส่วนเกินออกจากร่างกายได้ การสะสมของแร่อาจเกิดขึ้นได้เมื่อร่างกายขาดน้ำและเพิ่มความเสี่ยงต่อการก่อตัวของนิ่วในไต

2. จำกัด การบริโภคโปรตีนจากสัตว์

สำหรับผู้ที่มีนิ่วในไตคุณควร จำกัด การรับประทานเนื้อวัวไก่และไข่ด้วย ในบางกรณีอาจต้อง จำกัด การบริโภคนมแปรรูปด้วย

3. ลดการกินอาหารรสเค็ม

ปริมาณเกลือและโซเดียมในอาหารรสเค็มสามารถทำให้เกิดโรคนิ่วในไตได้โดยการเพิ่มปริมาณแคลเซียมในปัสสาวะ ดังนั้นคุณต้อง จำกัด การบริโภคเกลือให้มากที่สุดไม่เกิน 1 ช้อนชาเกลือแกงต่อวัน

4. รักษาน้ำหนักตัวในอุดมคติ

โรคอ้วนมักเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงของโรคไตรวมทั้งนิ่วในไต เหตุผลก็คือการมีน้ำหนักเกินสามารถเพิ่มปริมาณแคลเซียมในปัสสาวะและภาวะดื้ออินซูลิน

5. ระมัดระวังการเสริมแคลเซียม

แคลเซียมในอาหารมักไม่ส่งผลกระทบอย่างมากต่อความเสี่ยงในการก่อตัวของหิน ขอแนะนำให้รับประทานอาหารที่อุดมด้วยแคลเซียมเว้นแต่แพทย์จะแนะนำให้ จำกัด การรับประทาน

ให้ปรึกษาแพทย์ของคุณเกี่ยวกับอาหารเสริมแคลเซียมแทนเนื่องจากมีการกล่าวกันว่าจะเร่งการเติบโตของหิน ในทางกลับกันการรับประทานอาหารที่มีแคลเซียมต่ำสามารถเพิ่มการก่อตัวของหินในบางคนได้

แคลเซียมในอาหารไม่มีผลต่อความเสี่ยงของการเป็นนิ่วในไต ทานอาหารที่อุดมด้วยแคลเซียมต่อไปเว้นแต่แพทย์จะแนะนำเป็นอย่างอื่น

อย่าลืมปรึกษาแพทย์หรือนักโภชนาการเสมอเกี่ยวกับการรับประทานอาหารที่เหมาะสมกับสภาพร่างกายในปัจจุบันของคุณ