หลอดลมฝอยอักเสบ: สาเหตุอาการและการรักษา

คำจำกัดความ

หลอดลมฝอยอักเสบคืออะไร?

หลอดลมฝอยอักเสบเป็นการติดเชื้อในปอดที่พบบ่อย ภาวะนี้ทำให้เกิดการอักเสบและการอุดตันของทางเดินหายใจขนาดเล็ก (หลอดลม) ในปอด ภาวะนี้มักเกิดในเด็ก กรณีหลอดลมฝอยอักเสบมักเกิดจากไวรัส

หลอดลมฝอยอักเสบเริ่มต้นด้วยอาการที่คล้ายกับหวัด แต่จะมีอาการไอหายใจไม่ออกและหายใจลำบากในบางครั้ง อาการของหลอดลมฝอยอักเสบอาจเกิดขึ้นได้ตั้งแต่สองสามวันถึงหลายสัปดาห์หรือถึงหนึ่งเดือน

เด็กส่วนใหญ่มีอาการดีขึ้นด้วยการดูแลที่บ้าน ในขณะเดียวกันคนอื่น ๆ จำนวนไม่น้อยต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล

ภาวะแทรกซ้อนจากหลอดลมฝอยอักเสบรุนแรงอาจรวมถึง:

• ริมฝีปากสีฟ้าหรือผิวหนัง (ตัวเขียว) อาการตัวเขียวเกิดจากการขาดออกซิเจน
• หยุดหายใจชั่วคราว (apnea) ภาวะหยุดหายใจขณะคลอดมักเกิดในทารกที่คลอดก่อนกำหนดและทารกอายุ 2 เดือน
• การคายน้ำ
• ระดับออกซิเจนต่ำและระบบหายใจล้มเหลว

หลอดลมฝอยอักเสบที่ไม่หายไปอาจเป็นสาเหตุของโรคปอดอุดกั้นเฉียบพลัน (COPD) เมื่อคุณมีปอดอุดกั้นเรื้อรังคุณอาจพบหลอดลมฝอยอักเสบพร้อมกับถุงลมโป่งพอง

อาการนี้พบได้บ่อยแค่ไหน?

อาการนี้พบบ่อยมาก โดยปกติจะมีผลต่อเด็กเล็กและทารก หลอดลมฝอยอักเสบสามารถรักษาได้โดยการลดปัจจัยเสี่ยง พูดคุยกับแพทย์ของคุณสำหรับข้อมูลเพิ่มเติม

สัญญาณและอาการ

อาการและอาการแสดงของหลอดลมฝอยอักเสบคืออะไร?

• อาการน้ำมูกไหล
• คัดจมูก
• ไอ
• ไข้ต่ำ (ไม่เสมอไป)
• หายใจลำบาก
• เสียงหวีดหวิว
• การติดเชื้อที่หู (หูชั้นกลางอักเสบ) ในทารกหลายคน

อาจมีอาการและอาการแสดงที่ไม่ได้ระบุไว้ข้างต้น หากคุณมีความกังวลเกี่ยวกับอาการบางอย่างให้ปรึกษาแพทย์ของคุณ

ควรไปพบแพทย์เมื่อไร?

อ้างจาก Mayo Clinic คุณต้องติดต่อแพทย์ของคุณหากคุณพบอาการดังต่อไปนี้:

• ปิดปาก
• เสียงหายใจดังเสียงฮืด ๆ
• หายใจเร็วมาก - มากกว่า 60 ครั้งต่อนาที (tachypnea) และตื้น
• หายใจถี่ - กระดูกซี่โครงดูเหมือนจะถูกดูดเข้าด้านในเมื่อทารกหายใจ
• เฉื่อยชาและง่วงนอน
• ปฏิเสธที่จะดื่มหรือหายใจเร็วเกินไปที่จะกินหรือดื่ม
• ผิวสีฟ้าโดยเฉพาะที่ริมฝีปากและเล็บ (ตัวเขียว)

นี่เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งหากลูกของคุณอายุต่ำกว่า 12 สัปดาห์หรือมีปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ สำหรับโรคหลอดลมฝอยอักเสบเช่นการคลอดก่อนกำหนดหรือภาวะหัวใจหรือปอด

สาเหตุ

โรคหลอดลมฝอยอักเสบคืออะไร?

หลอดลมฝอยอักเสบมักเกิดขึ้นเมื่อไวรัสติดเชื้อที่หลอดลมซึ่งเป็นทางเดินหายใจที่เล็กที่สุด (กิ่งก้าน) ในปอด การติดเชื้อทำให้หลอดลมบวมและอักเสบ

เมือกจะสะสมในทางเดินหายใจเหล่านี้ด้วยทำให้อากาศไหลเวียนไปยังปอดได้ยาก

กรณีส่วนใหญ่ของหลอดลมฝอยอักเสบเกิดจาก ไวรัส RSV (RSV). RSV เป็นไวรัสทั่วไปที่ติดเชื้อในเด็กอายุ 2 ปีเกือบทุกคน หลอดลมฝอยอักเสบอาจเกิดจากไวรัสอื่น ๆ เช่นไวรัสที่ทำให้เกิดไข้หวัดหรือหวัด

เชื้อไวรัสที่ทำให้หลอดลมฝอยอักเสบแพร่กระจายได้ง่าย คุณสามารถติดเชื้อไวรัสได้โดยการน้ำลายไหลในอากาศหากผู้ติดเชื้อไอจามหรือพูดคุย คุณยังสามารถจับไวรัสได้โดยสัมผัสสิ่งของที่ใช้ร่วมกันเช่นช้อนส้อมผ้าเช็ดตัวหรือของเล่นจากนั้นสัมผัสตาจมูกหรือปาก

ปัจจัยเสี่ยง

อะไรเพิ่มความเสี่ยงของฉันในการเป็นโรคหลอดลมฝอยอักเสบ?

มีปัจจัยเสี่ยงหลายประการสำหรับโรคหลอดลมฝอยอักเสบ ได้แก่ :

• ทารกอายุต่ำกว่า 3 เดือน
• การคลอดก่อนกำหนด
• ภาวะหัวใจหรือปอด
• การสัมผัสกับควันบุหรี่มือสอง
• ไม่เคยกินนมแม่เลย - ทารกที่กินนมแม่มีประโยชน์ต่อภูมิคุ้มกันของแม่
• ติดต่อกับเด็กหลายคนเช่นที่สถานรับเลี้ยงเด็ก
• อาศัยอยู่ในสภาพแวดล้อมที่แออัด
• มีญาติที่เข้าโรงเรียนหรือจากการดูแลเด็กและนำเชื้อเข้าบ้าน

การรักษา

ข้อมูลที่ให้ไว้ไม่สามารถใช้แทนคำแนะนำทางการแพทย์ได้ ปรึกษาแพทย์ของคุณเสมอ

การวินิจฉัยภาวะนี้เป็นอย่างไร?

แพทย์มักระบุปัญหาโดยการสังเกตบุตรหลานของคุณและฟังเสียงปอดด้วยเครื่องตรวจฟังเสียง หากลูกของคุณมีความเสี่ยงต่อการเป็นโรคหลอดลมฝอยอักเสบอย่างรุนแรงแพทย์อาจสั่งให้ทำการทดสอบเช่น:

• เอกซเรย์ทรวงอก. แพทย์อาจสั่งให้เอกซเรย์ทรวงอกเพื่อดูสัญญาณของปอดบวม
• การทดสอบไวรัส. แพทย์สามารถนำตัวอย่างน้ำมูกของบุตรหลานของคุณไปทดสอบไวรัสที่ทำให้หลอดลมฝอยอักเสบ สิ่งนี้ทำได้โดยใช้ไฟล์ ที่แคะหู ซึ่งสอดเข้าไปในจมูกอย่างช้าๆ
• การตรวจเลือด. บางครั้งอาจใช้การตรวจเลือดเพื่อตรวจจำนวนเม็ดเลือดขาว การตรวจเลือดยังสามารถระบุได้ว่าระดับออกซิเจนในกระแสเลือดของเด็กลดลงหรือไม่

แพทย์ยังสามารถถามเกี่ยวกับสัญญาณของการขาดน้ำโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าลูกของคุณไม่ยอมกินหรือดื่มบ่อยๆหรืออาเจียน สัญญาณของการขาดน้ำ ได้แก่ ตาแห้งปากแห้งและผิวหนังง่วงปัสสาวะน้อยหรือไม่มีเลย

ตัวเลือกการรักษาโรคหลอดลมฝอยอักเสบมีอะไรบ้าง?

โดยปกติแล้วจำเป็นต้องได้รับการรักษาที่บ้านเท่านั้นสำหรับอาการหลอดลมฝอยอักเสบ ให้ลูกของคุณได้รับของเหลวมาก ๆ เพื่อหลีกเลี่ยงการขาดน้ำ

หากลูกของคุณมีอาการคัดจมูกให้ใช้ หลอดดูด เพื่อกำจัดเมือก ยาแก้หวัด (เช่นอะเซตามิโนเฟนหรือไอบูโพรเฟน) สามารถช่วยลดอาการไข้ได้

อย่าให้แอสไพรินแก่ผู้ที่อายุต่ำกว่า 20 ปีเนื่องจากมีความเสี่ยงต่อการเป็นโรคเรย์ ไม่แนะนำให้ใช้ยาแก้ไอและยาแก้หวัดที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ ควรปรึกษาแพทย์

แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ใช้ยาขยายหลอดลมหากบุตรของคุณมีแนวโน้มที่จะเกิดอาการแพ้ (atopy) ในกรณีที่รุนแรงลูกของคุณอาจต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลหรือได้รับออกซิเจนเสริม

การเยียวยาที่บ้าน

การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตหรือการเยียวยาที่บ้านที่สามารถใช้ในการรักษาโรคหลอดลมฝอยอักเสบได้มีอะไรบ้าง?

นี่คือวิถีชีวิตและการเยียวยาที่บ้านที่สามารถช่วยคุณจัดการกับหลอดลมฝอยอักเสบได้:

• ทำให้อากาศชื้น. หากอากาศในห้องของเด็กแห้ง เครื่องทำให้ชื้น หรือเครื่องพ่นไอระเหยสามารถช่วยทำให้อากาศชื้นได้ วิธีนี้สามารถช่วยบรรเทาอาการเลือดคั่งและไอได้ ตรวจสอบให้แน่ใจว่าได้รักษาความสะอาด เครื่องทำให้ชื้น เพื่อป้องกันการเจริญเติบโตของแบคทีเรียและเชื้อรา
• ให้ลูกของคุณตั้งตรง. การอยู่ในท่าตั้งตรงมักจะช่วยเพิ่มการหายใจ
• ขอเครื่องดื่มหน่อย. เพื่อป้องกันการขาดน้ำให้ลูกดื่มน้ำปริมาณมากเช่นน้ำเปล่าหรือน้ำผลไม้
• ลองหยอดน้ำเกลือเพื่อบรรเทาความแออัด. หาซื้อได้ตามร้านขายยา
• ให้ยาแก้ปวด. ยาบรรเทาอาการปวดเช่นอะเซตามิโนเฟน (พาราเซตามอล) สามารถบรรเทาอาการเจ็บคอและเพิ่มความสามารถในการดื่มของเหลวของเด็ก อย่าให้แอสไพรินแก่ลูกของคุณ อย่าให้ยาแก้หวัดและยาแก้ไอที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์แก่เด็กอายุต่ำกว่า 2 ปี
• หลีกเลี่ยงควัน. ควันสามารถทำให้อาการของการติดเชื้อทางเดินหายใจแย่ลง
• การล้างมือ บ่อยครั้งเพื่อป้องกันการแพร่กระจายของโรค
• หลีกเลี่ยงการสัมผัส กับเด็กคนอื่น ๆ ที่เป็นโรคหลอดลมฝอยอักเสบหรือการติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบน

ไม่มีวัคซีนป้องกันสาเหตุของโรคหลอดลมฝอยอักเสบ (RSV และ rhinovirus) อย่างไรก็ตามคุณสามารถดำเนินการป้องกันได้โดยการฉีดวัคซีนไข้หวัดใหญ่ประจำปีในเด็กอายุมากกว่า 6 เดือน

หากคุณมีคำถามใด ๆ โปรดปรึกษาแพทย์ของคุณเพื่อหาแนวทางแก้ไขปัญหาที่ดีที่สุด