ไข้เลือดออก: อาการสาเหตุการรักษา•สวัสดีสุขภาพแข็งแรง

คำจำกัดความ

ไข้เลือดออก (DHF) คืออะไร?

Dengue hemorrhagic fever (DHF) หรือที่เรียกว่า ไข้เลือดออก (DHF) เป็นโรคติดเชื้อที่เกิดจากเชื้อไวรัสเดงกีที่มียุงเป็นพาหะ ยุงลาย หรือ ยุงลาย. โรคนี้เกิดจากเชื้อไวรัสเดงกี 1 ใน 4 ชนิด

ไข้เลือดออกเคยเรียกว่าโรคกระดูกแตก". เนื่องจากอาการบางครั้งทำให้เกิดอาการปวดข้อและกล้ามเนื้อซึ่งทำให้รู้สึกว่ากระดูกร้าว

ไข้เลือดออกที่ไม่รุนแรงจะทำให้เกิดไข้และอาการคล้ายไข้หวัดใหญ่อื่น ๆ อย่างไรก็ตามโรคนี้สามารถพัฒนาไปสู่โรคไข้เลือดออกที่มีความรุนแรงมากขึ้น หากไม่ได้รับการรักษาที่เหมาะสม DHF อาจนำไปสู่อาการช็อกจากไข้เลือดออกซึ่งมีความเสี่ยงร้ายแรงต่อการตกเลือด

อาการนี้พบได้บ่อยแค่ไหน?

ผู้ป่วยติดเชื้อไข้เลือดออกหลายล้านรายเกิดขึ้นทุกปีทั่วโลก ภาวะนี้สามารถเกิดขึ้นได้กับทุกคนโดยไม่คำนึงถึงสถานะเพศและอายุ

ไข้เลือดออกมักเกิดขึ้นในช่วงและหลังฤดูฝนในเขตร้อนและกึ่งเขตร้อนเช่น:

แอฟริกา
เอเชียตะวันออกเฉียงใต้และจีน
อินเดีย
ตะวันออกกลาง
แคริบเบียนอเมริกากลางและอเมริกาใต้
ออสเตรเลียแปซิฟิกใต้และแปซิฟิกกลาง

จากข้อมูลของ WHO พบว่าผู้ป่วยโรคไข้เลือดออกทั่วโลกเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วในช่วงไม่กี่ทศวรรษที่ผ่านมา คาดว่ามีผู้ป่วยประมาณ 50-100 ล้านรายในแต่ละปีและประมาณครึ่งหนึ่งของประชากรมนุษย์ทั่วโลกมีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคนี้

สัญญาณและอาการ

อาการและอาการแสดงของไข้เลือดออกคืออะไร?

อาการและอาการแสดงของไข้เลือดออกอาจแตกต่างกันไปในแต่ละผู้ป่วยขึ้นอยู่กับความรุนแรงและระยะของไข้เลือดออกที่ผ่านมา

ตามเว็บไซต์ของ Mayo Clinic อาการจะปรากฏภายใน 4-10 วันหลังจากที่คุณถูกยุงกัด ยุงลาย ครั้งแรก.

ต่อไปนี้เป็นสัญญาณและอาการทั่วไปของไข้เลือดออก:

มีไข้สูงถึง 40 องศาเซลเซียส
ปวดหัว
ปวดกล้ามเนื้อกระดูกและข้อต่อ
คลื่นไส้อาเจียน
ปวดหลังตา
ต่อมน้ำเหลืองบวม
ผื่นที่ผิวหนัง

อาการข้างต้นมักจะดีขึ้นภายในหนึ่งสัปดาห์ อย่างไรก็ตามยังมีความเป็นไปได้ที่อาการจะแย่ลงและเสี่ยงต่ออันตรายถึงชีวิต อาการนี้เรียกว่าไข้เลือดออกขั้นรุนแรงและอาการช็อกจากไข้เลือดออก

ไข้เลือดออกมักเกิดในเด็กและผู้ใหญ่ที่มีการติดเชื้อไข้เลือดออกครั้งที่สอง โรคประเภทนี้มักเป็นอันตรายถึงชีวิตโดยเฉพาะในเด็กและผู้ใหญ่

อาจมีอาการและอาการแสดงที่ไม่ได้ระบุไว้ข้างต้น หากคุณมีความกังวลเกี่ยวกับอาการบางอย่างให้ปรึกษาแพทย์ของคุณ

ควรไปพบแพทย์เมื่อไร?

หากคุณมีสัญญาณหรืออาการข้างต้นหรือคำถามอื่น ๆ โปรดปรึกษาแพทย์ของคุณ ปรึกษาแพทย์เสมอเพื่อรักษาภาวะสุขภาพของคุณ

หลังจากยุงกัดไวรัสที่เป็นพาหะจะเข้าไปและไหลในเลือดของคุณ ไวรัสเดงกีจะอยู่ในระยะฟักตัวก่อนจนทำให้เกิดอาการ 3 ระยะในที่สุด ระยะไข้เลือดออกมักเรียกว่า "Saddle Cycle"

ขั้นตอนของไข้เลือดออกที่คุณต้องรู้มีดังนี้

ระยะไข้: ไข้สูงจะกินเวลา 2-7 พร้อมกับอาการอื่น ๆ เช่นปวดเมื่อยกล้ามเนื้อและปวดหัว
ระยะวิกฤต: หลังจาก 1 สัปดาห์ไข้จะลดลง อย่างไรก็ตามผู้ป่วย DHF มีความเสี่ยงที่จะเกิดภาวะเลือดออกรุนแรงในระยะนี้ ภาวะนี้มักต้องได้รับการดูแลอย่างเข้มข้น
ระยะการรักษา: หลังจากระยะวิกฤตผู้ป่วยจะมีไข้อีกครั้ง อย่างไรก็ตามระยะนี้เป็นช่วงของการรักษา DHF ซึ่งเกล็ดเลือดจะค่อยๆเพิ่มขึ้นอีกครั้ง
ปรึกษาแพทย์ทันทีหากคุณมีอาการเพิ่มเติมหลังจากไข้ลดลง ซึ่งหมายความว่าโอกาสที่คุณจะเริ่มเข้าสู่ช่วงวิกฤต นี่คืออาการที่คุณต้องระวัง:
ปวดท้องอย่างรุนแรง
อาเจียนอย่างต่อเนื่อง
เลือดออกในเหงือก
เลือดกำเดา
เลือดในปัสสาวะและอุจจาระ
รอยฟกช้ำที่ปรากฏโดยไม่มีสาเหตุ
หายใจลำบาก
ร่างกายรู้สึกอ่อนเพลียมาก
ร่างกายของผู้ป่วยแต่ละคนอาจพบอาการที่แตกต่างกัน เพื่อให้ได้การรักษาที่เหมาะสมที่สุดสำหรับสุขภาพของคุณอย่าลังเลที่จะตรวจสอบกับแพทย์หรือหน่วยบริการสุขภาพที่ใกล้ที่สุด

สาเหตุ

โรคไข้เลือดออกเกิดจากอะไร?

สาเหตุของโรคไข้เลือดออกคือไวรัสเดงกีซึ่งแพร่กระจายผ่านยุงกัด ยุงลาย หรือ ยุงลาย. โดยปกติข้อเท้าและคอเป็นอวัยวะส่วนหนึ่งของร่างกายที่ถูกยุงกัด

ไวรัสเดงกีมี 4 ชนิด ได้แก่ ไวรัส DEN-1, DEN-2, DEN-3 และ DEN-4 หลังจากยุงที่มีเชื้อไวรัสกัดไวรัสจะเข้าสู่และไหลเวียนในเลือดของมนุษย์จากนั้นไปติดเซลล์ผิวหนังบริเวณใกล้เคียงที่เรียกว่า keratinocytes

ไวรัสเดงกียังติดเชื้อและเพิ่มจำนวนในเซลล์ Langerhans ซึ่งเป็นเซลล์ภูมิคุ้มกันเฉพาะทางที่มีอยู่ในชั้นผิวหนัง โดยปกติเซลล์ Langerhans จะทำงานเพื่อ จำกัด การแพร่กระจายของเชื้ออย่างต่อเนื่อง

อย่างไรก็ตามเซลล์ที่ติดเชื้อไวรัสจะไปที่ต่อมน้ำเหลืองและติดเชื้อในเซลล์ที่มีสุขภาพดีมากขึ้น การแพร่กระจายของไวรัสเดงกีส่งผลให้เกิด viremia ซึ่งเป็นระดับสูงของไวรัสในกระแสเลือด

เพื่อเอาชนะสิ่งนี้ระบบภูมิคุ้มกันจะผลิตแอนติบอดีพิเศษที่ต่อต้านอนุภาคไวรัสไข้เลือดออกในขณะที่ระบบภูมิคุ้มกันสำรองจะทำงานเพื่อช่วยแอนติบอดีและเซลล์เม็ดเลือดขาวต่อสู้กับไวรัส การตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันยังรวมถึงเซลล์ T ที่เป็นพิษต่อเซลล์ (lymphocytes) ซึ่งรับรู้และฆ่าเซลล์ที่ติดเชื้อ

ขั้นตอนนี้ก่อให้เกิดอาการต่างๆของไข้เลือดออกตามที่อธิบายไว้ข้างต้น

ยุงที่เป็นพาหะของไวรัสเดงกีสามารถแพร่เชื้อสู่คนอื่นได้ตราบเท่าที่ยังมีชีวิตอยู่ มีความเป็นไปได้ที่สมาชิกทุกคนในครอบครัวสามารถติดเชื้อไวรัสเดงกีจากยุงตัวเดียวกันได้ภายใน 2-3 วัน

เมื่อคุณฟื้นตัวภูมิคุ้มกันของคุณจะถูกสร้างขึ้น แต่สำหรับเท่านั้น สายพันธุ์ แน่นอน. ไวรัสเดงกีมี 4 ประเภทซึ่งหมายความว่าคุณอาจติดเชื้ออีกครั้ง แต่เป็นสายพันธุ์ที่แตกต่างจากเดิม

ปัจจัยเสี่ยง

อะไรเพิ่มความเสี่ยงในการเป็นโรคนี้?

มีปัจจัยเสี่ยงหลายประการในการเป็นไข้เลือดออกหรือไข้เลือดออก ได้แก่ :

อาศัยหรือเดินทางไปยังพื้นที่ที่มีอากาศร้อนชื้น
การอยู่ในเขตร้อนและกึ่งเขตร้อนจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นไข้เลือดออก พื้นที่ที่มีความเสี่ยงสูง ได้แก่ เอเชียตะวันออกเฉียงใต้หมู่เกาะแปซิฟิกตะวันตกละตินอเมริกาและแคริบเบียน
มีประวัติป่วยเป็นไข้เลือดออก
หากคุณเคยเป็นไข้เลือดออกมาก่อนคุณมีโอกาสสูงที่จะมีอาการรุนแรงมากขึ้นหากคุณติดเชื้ออีกครั้ง

ภาวะแทรกซ้อน

โรคนี้มีภาวะแทรกซ้อนอะไรได้บ้าง?

หากไม่ได้รับการจัดการอย่างเหมาะสมอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงของโรคไข้เลือดออกได้ หนึ่งในนั้นคือไข้เลือดออกหรืออาการช็อก ไข้เลือดออกช็อก (DSS)

DSS ไม่เพียง แต่ทำให้เกิดอาการปกติของไข้เลือดออก แต่ยังมาพร้อมกับอาการช็อกเช่น:

ความดันโลหิตต่ำ (ความดันโลหิตลดลง)
หายใจลำบาก
ชีพจรอ่อนลง
เหงื่อออกเย็น
รูม่านตาขยายออก

อาการนี้ไม่สามารถรักษาให้หายได้เพียงแค่ปล่อยไว้เฉยๆ เหตุผลก็คือ DSS อาจทำให้อวัยวะล้มเหลวซึ่งอาจนำไปสู่ความตายได้

การวินิจฉัยและการรักษา

ข้อมูลที่ให้ไว้ไม่สามารถใช้แทนคำแนะนำทางการแพทย์ได้ ปรึกษาแพทย์ของคุณเสมอ

แพทย์วินิจฉัยโรคนี้อย่างไร?

การวินิจฉัยโรคไข้เลือดออกอาจทำได้ยากเนื่องจากอาการและอาการแสดงนั้นยากที่จะแยกความแตกต่างจากโรคอื่น ๆ เช่นมาลาเรียโรคฉี่หนูและไทฟอยด์ การตรวจทางห้องปฏิบัติการบางอย่างสามารถตรวจหาหลักฐานของไวรัสเดงกีได้ แต่ผลการทดสอบมักใช้เวลาสักครู่ในการตัดสินใจในการรักษาทันที

แพทย์จะตรวจดูอาการบางอย่างที่คุณรู้สึกด้วย โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณมีอาการหลังจากเดินทางไปยังพื้นที่ที่พบผู้ติดเชื้อไวรัสเดงกี

ผู้ป่วยควรแจ้งรายละเอียดการเดินทางของคุณให้แพทย์ทราบด้วย ตัวอย่างเช่นเมื่อคุณเดินทางจากพื้นที่ใดคุณอยู่ที่นั่นนานแค่ไหนและสิ่งอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับสัญญาณของโรคไข้เลือดออก

หากเป็นเวลาสองสัปดาห์ขึ้นไปเนื่องจากพบว่าคุณถูกยุงกัดไม่น่าจะเป็นไปได้ที่คุณจะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นไวรัสเดงกี เพื่อการวินิจฉัยที่ชัดเจนจำเป็นต้องมีการตรวจเลือดไข้เลือดออกด้วย วิธีนี้จะตรวจหาไวรัสหรือแอนติบอดีที่เกิดจากระบบภูมิคุ้มกันของคุณเพื่อตอบสนองต่อการติดเชื้อ

รักษาไข้เลือดออกได้อย่างไร?

ไม่มีการรักษาเฉพาะสำหรับโรคนี้ผู้ป่วยส่วนใหญ่มักจะหายภายใน 2 สัปดาห์ อย่างไรก็ตามสิ่งสำคัญคือต้องรักษาอาการอย่างเหมาะสมเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อน

แพทย์มักจะแนะนำตัวเลือกการรักษาไข้เลือดออกดังต่อไปนี้:

1. ยาลดไข้

พาราเซตามอลเป็นยาบรรเทาอาการปวดที่สามารถบรรเทาอาการปวดและลดไข้ได้ หลีกเลี่ยงยาแก้ปวดที่อาจทำให้เลือดออกแทรกซ้อนเช่นแอสไพรินไอบูโพรเฟนและนาพรอกเซนโซเดียม

สำหรับกรณีที่ร้ายแรงกว่านั้นไข้เลือดออกอาจทำให้ช็อกหรือช็อกได้ ไข้เลือดออก ซึ่งต้องได้รับการดูแลจากแพทย์มากขึ้น

2. พักผ่อนบนเตียงให้เพียงพอ

ขอแนะนำให้ผู้ที่ป่วยเป็นไข้เลือดออกพักผ่อน ด้วยการพักผ่อนผู้ป่วยจะฟื้นตัวได้เร็วขึ้น การพักผ่อนสามารถช่วยฟื้นฟูเนื้อเยื่อของร่างกายที่ถูกทำลายเมื่อสัมผัสกับสภาวะนี้

แพทย์จะให้ยาแก่ผู้ป่วยเพื่อให้หายง่วงอย่างรวดเร็วเพื่อให้พักผ่อนได้เต็มที่

3. ดื่มของเหลวมาก ๆ

การรักษาในโรงพยาบาลโดยใช้ IV จะช่วยตอบสนองความต้องการของเหลวของผู้ป่วย DHF ถึงกระนั้นก็ไม่ใช่ว่าผู้ป่วย DHF จะต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเสมอไป ตราบเท่าที่คุณปฏิบัติตามแนวทางนี้คุณสามารถรักษาผู้ป่วย DHF ที่บ้านได้

แพทย์จะแนะนำให้ผู้ป่วยเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลหรือผู้ป่วยนอกที่บ้านเพื่อบริโภคของเหลวจำนวนมาก ไม่เพียง แต่น้ำแร่หรือเงินแช่ของเหลวอาจมาจากอาหารที่มีซุปผลไม้หรือน้ำผลไม้

ผู้ป่วย DHF ต้องกินของเหลวเพื่อลดไข้และป้องกันการขาดน้ำ อาการของไข้เลือดออกเนื่องจากไวรัสเดงกีซึ่งมีลักษณะเป็นตะคริวที่กล้ามเนื้อและปวดศีรษะเนื่องจากการขาดน้ำสามารถรักษาได้ด้วยการดื่มของเหลวมาก ๆ

การป้องกัน

การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตเพื่อป้องกันโรคไข้เลือดออกมีอะไรบ้าง?

คุณสามารถหลีกเลี่ยงโรคไข้เลือดออกได้โดยการเปลี่ยนแปลงเล็กน้อยในชีวิตประจำวันของคุณ ต่อไปนี้คือการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตที่สามารถช่วยคุณป้องกันไข้เลือดออก: