เบาหวานขณะตั้งครรภ์: ยาอาการสาเหตุ ฯลฯ

เบาหวานขณะตั้งครรภ์คืออะไร?

เบาหวานขณะตั้งครรภ์เป็นเบาหวานชนิดหนึ่งที่เกิดในหญิงตั้งครรภ์เท่านั้น โรคเบาหวานมีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นบ่อยในหญิงตั้งครรภ์ในช่วงไตรมาสที่สองซึ่งมีความแม่นยำระหว่างสัปดาห์ที่ 24 ถึง 28 ของการตั้งครรภ์

ภาวะนี้เกิดขึ้นเมื่อร่างกายของผู้หญิงไม่สามารถผลิตอินซูลินได้เพียงพอในช่วง 9 เดือนของการตั้งครรภ์

อินซูลินเป็นฮอร์โมนที่ช่วยควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดในร่างกาย

หากไม่ได้รับการรักษาอย่างถูกต้องเบาหวานขณะตั้งครรภ์อาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนทั้งแม่และทารก

ผู้หญิงที่เป็นเบาหวานระหว่างตั้งครรภ์ไม่จำเป็นต้องมีประวัติเบาหวานก่อนตั้งครรภ์

คุณแม่ที่คาดหวังที่ก่อนโปรแกรมการตั้งครรภ์มีระดับน้ำตาลปกติอาจมีได้ในระหว่างตั้งครรภ์เท่านั้นเนื่องจากปัจจัยบางประการ

อย่างไรก็ตามมีผู้หญิงบางคนที่อาจเป็นเบาหวานก่อนตั้งครรภ์ แต่ไม่รู้ตัว

เบาหวานขณะตั้งครรภ์เป็นเบาหวานที่สามารถรักษาให้หายได้ โรคเบาหวานนี้สามารถรักษาให้หายได้และระดับน้ำตาลจะกลับมาเป็นปกติหลังจากแม่คลอดบุตร

อย่างไรก็ตามหากคุณไม่สามารถควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้อย่างเหมาะสมโรคเบาหวานในระหว่างตั้งครรภ์ที่คุณเคยสัมผัสมาก่อนอาจกลายเป็นเบาหวานชนิดที่ 2 ได้

จากการศึกษาในปี 2010 ของ American Journal of Obstetrics and Gynecology (AJOG) คุณแม่ที่ไม่สามารถควบคุมน้ำหนักได้หลังคลอดบุตรมีความเสี่ยงที่จะเกิดโรคเบาหวานในระหว่างตั้งครรภ์ "กำเริบ" ในการตั้งครรภ์ครั้งต่อ ๆ ไป

ในความเป็นจริงโอกาสของการกลับเป็นซ้ำของโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์ในการตั้งครรภ์ครั้งต่อไปอาจสูงถึง 40 เปอร์เซ็นต์

โรคเบาหวานในหญิงตั้งครรภ์พบได้บ่อยแค่ไหน?

เบาหวานขณะตั้งครรภ์เป็นภาวะที่พบบ่อยในหญิงตั้งครรภ์ อ้างถึงหน้า American Pregnancy เป็นที่ทราบกันดีว่าประมาณ 2 ถึง 5 เปอร์เซ็นต์ของหญิงตั้งครรภ์มีอาการนี้

ความเสี่ยงจะเพิ่มขึ้นเป็น 7-9 เปอร์เซ็นต์สำหรับหญิงตั้งครรภ์หากพวกเขามีปัจจัยเสี่ยงร่วมกันเช่นการมีน้ำหนักเกินหรือตั้งครรภ์ที่อายุเกิน 30 ปี

โรคเบาหวานในหญิงตั้งครรภ์สามารถป้องกันได้โดยการลดปัจจัยที่เพิ่มความเสี่ยง โปรดปรึกษาแพทย์ของคุณสำหรับข้อมูลเพิ่มเติม

สัญญาณและอาการของโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์

ผู้หญิงส่วนใหญ่ไม่ทราบว่าตนเองเป็นเบาหวานขณะตั้งครรภ์เนื่องจากโรคเบาหวานในหญิงตั้งครรภ์ไม่ก่อให้เกิดอาการสำคัญ

อย่างไรก็ตามมีบางคนที่บ่นเกี่ยวกับการปรากฏตัวของอาการเบาหวานในหญิงตั้งครรภ์ อาการของเบาหวานขณะตั้งครรภ์ ได้แก่

รู้สึกเหนื่อยอ่อนแอและเซื่องซึม
มักจะอดอาหารและต้องการกินมากขึ้น
กระหายน้ำบ่อย
ปัสสาวะบ่อย

ในหลาย ๆ กรณีแม้แต่หญิงตั้งครรภ์ที่ไม่ได้เป็นเบาหวานขณะตั้งครรภ์ก็อาจพบอาการดังที่กล่าวมาข้างต้นได้

ดังนั้นควรปรึกษาแพทย์ทันทีหากคุณพบปัญหานี้และเกิดขึ้นเป็นเวลานาน

อาจมีสัญญาณและอาการของโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์ที่ไม่ได้ระบุไว้ข้างต้น

หากคุณมีข้อกังวลเกี่ยวกับอาการบางอย่างโปรดปรึกษาแพทย์ของคุณ

สาเหตุของโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์

สาเหตุที่แท้จริงของโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์ยังไม่ชัดเจน

อย่างไรก็ตามผู้เชี่ยวชาญเชื่อว่าโรคเบาหวานในหญิงตั้งครรภ์เกิดขึ้นเมื่อร่างกายของคุณไม่สามารถสร้างอินซูลินได้เพียงพอในระหว่างตั้งครรภ์

อินซูลินเป็นฮอร์โมนที่สร้างในตับอ่อนและมีหน้าที่ในการเปลี่ยนกลูโคสเป็นพลังงานในขณะที่ควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดในร่างกาย

ในระหว่างตั้งครรภ์รกของมารดาจะผลิตฮอร์โมนหลายชนิดเพื่อช่วยให้ทารกในครรภ์มีพัฒนาการ

น่าเสียดายที่มีฮอร์โมนจำนวนหนึ่งที่สามารถยับยั้งอินซูลินไม่ให้ทำงานในร่างกายของแม่ได้

ส่งผลให้เซลล์ในร่างกายของแม่ดื้อต่ออินซูลิน สิ่งนี้ทำให้ระดับน้ำตาลในเลือดพุ่งสูงขึ้นและความเสี่ยงของโรคเบาหวานก็เพิ่มขึ้นเช่นกัน

ในความเป็นจริงหญิงตั้งครรภ์ทุกคนจะเกิดภาวะดื้ออินซูลินในช่วงตั้งครรภ์ตอนปลาย

ในผู้หญิงบางคนเบต้าเซลล์ในตับอ่อนอาจสร้างอินซูลินได้เพียงพอที่จะเอาชนะความต้านทานนี้ได้

น่าเสียดายที่ผู้หญิงบางคนไม่สามารถผลิตอินซูลินได้เพียงพอ ผู้หญิงเหล่านี้จะมีอาการเบาหวานขณะตั้งครรภ์

ปัจจัยที่เพิ่มความเสี่ยงของโรคเบาหวานในระหว่างตั้งครรภ์

โดยพื้นฐานแล้วอาการนี้สามารถพบได้ในผู้หญิงทุกคน อย่างไรก็ตามผู้หญิงจำนวนหนึ่งที่มีภาวะบางอย่างมีความเสี่ยงสูงในการเป็นโรคเบาหวานในหญิงตั้งครรภ์เหล่านี้

ปัจจัยเสี่ยงบางประการของโรคเบาหวานในหญิงตั้งครรภ์ ได้แก่

ประวัติเบาหวานก่อนตั้งครรภ์
ประวัติครอบครัว
มีน้ำหนักเกิน (ดัชนีมวลกายตั้งแต่ 30 ขึ้นไป)
อายุมากกว่า 25 ปี
สภาพของทารกที่คลอดก่อนหน้านี้
มี polycystic ovary syndrome (PCOS)
ความดันโลหิตสูง (ความดันโลหิตสูง)
มีคอเลสเตอรอลสูงและโรคหัวใจ
วิถีชีวิตที่ไม่ดี

การรับประทานอาหารที่ไม่ดีและความเกียจคร้านที่จะเคลื่อนไหวก่อนหรือระหว่างตั้งครรภ์สามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคเบาหวานในหญิงตั้งครรภ์ได้

ภาวะแทรกซ้อนของเบาหวานขณะตั้งครรภ์

เบาหวานขณะตั้งครรภ์ไม่เพียง แต่ส่งผลกระทบต่อสุขภาพของหญิงตั้งครรภ์เท่านั้น แต่ยังส่งผลต่อทารกในครรภ์ด้วย

หากเงื่อนไขนี้ไม่ได้รับการรักษาอย่างถูกต้องสตรีมีครรภ์มีความเสี่ยงที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนต่างๆ

ผลของเบาหวานขณะตั้งครรภ์ต่อหญิงตั้งครรภ์มีดังนี้

ภาวะครรภ์เป็นพิษ (กลุ่มอาการความดันโลหิตสูงบวมที่ขาและโปรตีนสูงในปัสสาวะ)
การคลอดโดยการผ่าคลอดเนื่องจากทารกที่คลอดออกมามีแนวโน้มที่จะมีขนาดใหญ่
การคลอดก่อนกำหนดเพื่อหลีกเลี่ยงความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงขึ้น
การแท้งบุตร
เป็นเบาหวานอีกครั้งในการตั้งครรภ์ครั้งต่อไป
พบเบาหวานชนิดที่ 2 หลังคลอดบุตร

ในขณะที่ทารกในครรภ์ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นหากมารดาเป็นเบาหวานขณะตั้งครรภ์ ได้แก่

ทารกที่เกิดมามีน้ำหนักตัวมาก (macrosomnia)
ลดระดับน้ำตาลในเลือด (ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ) ตั้งแต่แรกเกิด
การคลอดก่อนกำหนด
ยังเกิด (ทารกเกิดมาตาย)
ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ (ระดับน้ำตาลในเลือดต่ำเกินไป)
ความทุกข์ทางเดินหายใจชั่วคราว
ดีซ่าน (ดีซ่าน)
Tachypnea (โรคทางเดินหายใจที่ชะลอการพัฒนาปอดของทารก)
ขาดธาตุเหล็ก
ข้อบกพร่องของหัวใจ

นอกจากนี้ทารกของมารดาที่พบภาวะเบาหวานขณะตั้งครรภ์ยังเสี่ยงต่อการเกิดโรคอ้วนและเบาหวานเมื่อเป็นผู้ใหญ่อีกด้วย

การวินิจฉัยโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์

ข้อมูลที่ให้ไว้ไม่สามารถใช้แทนคำแนะนำทางการแพทย์ได้ ปรึกษาแพทย์ของคุณเสมอ

เมื่อคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นเบาหวานขณะตั้งครรภ์แพทย์ของคุณจะแนะนำการทดสอบเช่น:

การตรวจระดับน้ำตาลเบื้องต้น

ในหญิงตั้งครรภ์ที่มีความเสี่ยงต่อการเป็นเบาหวานขณะตั้งครรภ์คุณต้องทำการตรวจระดับน้ำตาลในเลือดขณะอดอาหารในการตั้งครรภ์ครั้งแรก

หากผลของระดับน้ำตาลในเลือดขณะอดอาหาร> 126 มก. / ดีแอลและระดับน้ำตาลในเลือดชั่วคราว> 200 มก. / ดีลแสดงว่าคุณเป็นเบาหวานขณะตั้งครรภ์

ในขณะเดียวกันหากคุณไม่มีปัจจัยเสี่ยงในการเป็นเบาหวานขณะตั้งครรภ์คุณต้องทำการตรวจระดับน้ำตาลในเลือดเพิ่มเติมนั่นคือการทดสอบความทนทานต่อกลูโคสในช่องปาก (TTGO) ในสัปดาห์ที่ 24-28 ของการตั้งครรภ์

การตรวจน้ำตาลกลูโคสติดตามผล

เมื่อคุณจำเป็นต้องได้รับการทดสอบกลูโคซานเพิ่มเติมสตรีมีครรภ์จะถูกขอให้อดอาหารข้ามคืนในขณะที่วัดระดับน้ำตาลในร่างกาย

จากนั้นคุณจะถูกขอให้ดื่มสารละลายหวานอื่นที่มีน้ำตาลกลูโคสสูงกว่า

ระดับน้ำตาลจะถูกตรวจสอบทุกชั่วโมงภายในสามชั่วโมง หากการตรวจน้ำตาลในเลือดสูงกว่าปกติสองครั้งคุณจะได้รับการวินิจฉัยโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์ในเชิงบวก

การทดสอบความทนทานต่อกลูโคสในช่องปาก (TTGO)

อ้างถึงเว็บไซต์ของกระทรวงสาธารณสุขในการทดสอบนี้แพทย์จะขอให้หญิงตั้งครรภ์ทำการตรวจตามขั้นตอนต่อไปนี้:

กินอาหารคาร์โบไฮเดรตเป็นเวลาสามวัน
อดอาหารเป็นเวลา 8-12 ชั่วโมงก่อนการทดสอบ
การตรวจระดับน้ำตาลในเลือดขณะอดอาหารจากหลอดเลือดดำในตอนเช้า
ตามด้วยให้น้ำตาลกลูโคส 75 กรัมละลายในน้ำ 200 มล. แล้วดื่มทันที
หลังจากนั้นให้ตรวจระดับน้ำตาลในเลือดต่อไปอีก 1-2 ชั่วโมง

หากผลการตรวจ TTGO หนึ่งชั่วโมงต่อมา <180 มิลลิกรัมต่อเดซิลิตร (mg / DL) หรือผลการตรวจระดับน้ำตาลในเลือด 2 ชั่วโมงหลังจากนั้น 153-199 มก. / ดีแอลจะถือว่าระดับปกติ

หากระดับน้ำตาลในเลือดของคุณสูงกว่าปกติหมายความว่าคุณมีความเสี่ยงสูงที่จะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นเบาหวานขณะตั้งครรภ์

หากคุณมีปัญหาในการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดแพทย์ของคุณมักจะสั่งจ่ายอินซูลิน

เมื่อคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นเบาหวานขณะตั้งครรภ์และมีภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ในการตั้งครรภ์คุณอาจต้องได้รับการตรวจเพิ่มเติม

การทดสอบนี้ทำเพื่อประเมินสุขภาพของลูกน้อยในครรภ์ โดยปกติการทดสอบที่ทำ ได้แก่ การทดสอบการทำงานของรก

รกเป็นอวัยวะที่ให้ออกซิเจนและสารอาหารแก่ทารกทางเลือด

หากความผิดปกตินี้ควบคุมได้ยากมักจะส่งผลต่อรกและคุกคามการจัดหาออกซิเจนและสารอาหารไปยังทารกของคุณ

การรักษาเบาหวานขณะตั้งครรภ์

การรักษาเบาหวานขณะตั้งครรภ์ด้วยยาเป็นวิธีที่คุณควรลองในครั้งแรก

เหตุผลก็คือเมื่อคุณตั้งครรภ์คุณไม่ได้รับอนุญาตให้ลองวิธีการรักษาต่างๆที่เสี่ยงต่อการทำร้ายทารกในครรภ์

ต่อไปนี้เป็นวิธีการรักษาเบาหวานขณะตั้งครรภ์ด้วยการรักษาทางการแพทย์ที่อ้างโดย NHS:

อินซูลิน

หากร่างกายไม่ตอบสนองต่ออินซูลินคุณอาจต้องฉีดอินซูลินเพื่อรักษาเบาหวานขณะตั้งครรภ์เพื่อลดระดับน้ำตาลในเลือด

ต้องให้อินซูลินโดยการฉีดผ่านบางจุดในร่างกาย

เมื่อปรึกษาแพทย์ของคุณคุณจะได้รับคำแนะนำเกี่ยวกับวิธีการรักษาเบาหวานขณะตั้งครรภ์ด้วยอินซูลินเช่น:

ควรฉีดอย่างไรและเมื่อไหร่
วิธีเก็บอินซูลินและทิ้งเข็มของคุณอย่างถูกต้อง
อาการและอาการแสดงของน้ำตาลในเลือดต่ำ
อินซูลินมีให้เลือกหลายรูปแบบ

แพทย์ของคุณอาจให้ใบสั่งยาต่อไปนี้เป็นวิธีการรักษาโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์:

อะนาล็อกอินซูลินที่ออกฤทธิ์เร็วมักฉีดก่อนหรือหลังอาหาร ทำงานได้เร็ว แต่ไม่นาน
อินซูลินพื้นฐานมักฉีดก่อนนอนหรือตื่นนอน

ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์เสมอเมื่อใช้อินซูลินในระหว่างตั้งครรภ์

หากคุณใช้อินซูลินคุณต้องตรวจสอบสิ่งต่อไปนี้:

การอดอาหารระดับน้ำตาลในเลือด (หลังจากที่คุณไม่ได้รับประทานอาหารเป็นเวลาประมาณ 8 ชั่วโมง - โดยปกติจะเป็นสิ่งแรกในตอนเช้า)
ระดับน้ำตาลในเลือด 1 หรือ 2 ชั่วโมงหลังอาหารแต่ละมื้อ
ระดับน้ำตาลในเลือดในช่วงเวลาอื่น ๆ (ตัวอย่างเช่นหากคุณรู้สึกไม่สบายหรือมีช่วงที่มีภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ - ระดับน้ำตาลในเลือดต่ำ)

หากระดับน้ำตาลในเลือดของคุณลดลงต่ำเกินไปคุณอาจเกิดภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ

ยาดื่มลดน้ำตาลในเลือด

วิธีต่อไปในการรักษาเบาหวานขณะตั้งครรภ์คือการใช้ยารับประทาน

ในบางกรณีคุณอาจได้รับยารับประทานลดน้ำตาลในเลือดที่เรียกว่าเมตฟอร์มิน

นี่คือยาที่รับประทานทางปากเพื่อลดระดับน้ำตาลในเลือดของคุณ การเลือกใช้ยา metformin มักจะทำเมื่อสามารถควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้

แม้ว่าการรับประทานยานี้เป็นวิธีการรักษาเบาหวานขณะตั้งครรภ์ แต่ยา metformin อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงเช่น:

คลื่นไส้ (ปวดท้อง)
ปิดปาก
ปวดท้องและท้องร่วง (อุจจาระหลวม)

ไม่ว่าคุณจะทานยาอะไรก็ตามต้องได้รับการสั่งจ่ายจากแพทย์

ตรวจน้ำตาลในเลือดเป็นประจำ

ในระหว่างตั้งครรภ์แพทย์มักจะขอให้คุณตรวจน้ำตาลในเลือดเป็นประจำวันละ 4-5 ครั้ง

ครั้งแรกขอแนะนำให้ตรวจน้ำตาลในตอนเช้าเมื่อคุณตื่นนอนและหลังอาหารเช้า สิ่งนี้ทำเพื่อให้แน่ใจว่าน้ำตาลในเลือดอยู่ในเกณฑ์ปกติ

นอกเหนือจากการอยู่ในโรงพยาบาลหรือห้องปฏิบัติการแล้วคุณยังสามารถตรวจระดับน้ำตาลในเลือดด้วยตัวคุณเองที่บ้าน

ปัจจุบันมีเครื่องมือพิเศษสำหรับตรวจน้ำตาลในเลือดมากมายที่ขายกันอย่างแพร่หลายในท้องตลาด ก่อนใช้งานโปรดอ่านคู่มืออย่างละเอียด

อย่าลังเลที่จะถามแพทย์หรือบุคลากรทางการแพทย์ของคุณโดยตรงหากคุณสับสนเกี่ยวกับการใช้เครื่องมือตรวจน้ำตาลในเลือด

วิธีแก้ไขบ้านสำหรับเบาหวานขณะตั้งครรภ์

การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตบางอย่างที่คุณสามารถทำได้เพื่อช่วยรักษาโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์ ได้แก่

ตรวจสอบกับนรีแพทย์เป็นประจำ
ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ห้ามใช้ยาโดยไม่มีใบสั่งยาหรือหยุดยาโดยไม่ได้รับอนุญาตจากแพทย์
ขยายการกินอาหารที่ดีต่อสุขภาพ ชอบกินผักผลไม้มาก.
หลีกเลี่ยงอาหารที่มีไขมันหรือน้ำตาลสูง
จำกัด อาหารจำพวกแป้งเช่นขนมปังก๋วยเตี๋ยวข้าวและมันฝรั่ง
ออกกำลังกายให้มากขึ้นเช่นการออกกำลังกายเพื่อตั้งครรภ์หรือโยคะก่อนคลอด

หากคุณมีคำถามใด ๆ โปรดปรึกษาแพทย์ของคุณเพื่อหาแนวทางแก้ไขปัญหาที่ดีที่สุด