โรคหลอดเลือดสมองที่ไม่รุนแรง: ยาอาการสาเหตุ ฯลฯ •สวัสดีสุขภาพแข็งแรง

คำจำกัดความ

โรคหลอดเลือดสมองที่ไม่รุนแรง (Transient Ischemic Attack) คืออะไร?

การโจมตีขาดเลือดชั่วคราว (TIA) หรือที่รู้จักกันดีในชื่อโรคหลอดเลือดสมองเล็กน้อยเป็นการรบกวนการทำงานของสมองชั่วคราวซึ่งเกิดจากการอุดตันของการไหลเวียนของเลือดที่นำไปสู่ส่วนต่างๆของสมอง

โรคหลอดเลือดสมองเล็กน้อยจะใช้เวลาเพียงไม่ถึง 24 ชั่วโมงหรือเกิดขึ้นเพียงไม่กี่นาทีเท่านั้นจึงไม่ก่อให้เกิดความเสียหายต่อสมองอย่างถาวร

ภาวะนี้ทำให้ระบบประสาทของสมองไม่ได้รับเลือดและออกซิเจนเพียงพอในบางครั้งทำให้เกิดการรบกวนในประสาทสัมผัสความสามารถในการรับรู้ของสมองและระบบมอเตอร์

อาการของ TIA นั้นคล้ายกับโรคหลอดเลือดสมองโดยทั่วไปซึ่งอาจทำให้เกิดอาการอ่อนแรงหรือชาที่ด้านใดด้านหนึ่งของร่างกายโดยเฉพาะที่ใบหน้าแขนและขา

แม้ว่าอาการของ TIA จะเป็นช่วงสั้น ๆ และสามารถหายไปได้เอง แต่ก็ยังไม่สามารถละเลยได้ เหตุผลก็คือคนที่เป็นโรคหลอดเลือดสมองไม่รุนแรงมีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคหลอดเลือดสมองจริง

จังหวะเล็กน้อยเป็นอย่างไร?

โรคหลอดเลือดสมองที่ไม่รุนแรงสามารถเกิดขึ้นได้กับทุกคนโดยเฉพาะผู้ที่มีหรือพบปัจจัยเสี่ยงของโรคนี้

ปัจจัยหลายอย่างไม่สามารถหลีกเลี่ยงหรือรักษาให้หายได้เช่นผู้ชายที่มีโอกาสเป็นโรคหลอดเลือดสมองน้อยกว่าผู้หญิง

เช่นเดียวกันกับอายุที่เพิ่มขึ้นภาวะการอุดตันของหลอดเลือดแดงในสมองจะพบได้บ่อยเมื่ออายุ 55 ปีขึ้นไป

อย่างไรก็ตามการประมาณจำนวนผู้ป่วย TIA เป็นเรื่องยากที่จะได้รับเนื่องจากโรคนี้มีอาการคล้ายกับโรคอื่น ๆ ดังนั้นผู้คนมักไม่ทราบว่าตนเองเป็นโรคหลอดเลือดสมองเล็กน้อย

อย่างไรก็ตามข้อมูลทางสถิติจาก American Heart Association ระบุว่าจากผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองโดยทั่วไปแล้วร้อยละ 15 ของพวกเขาเป็นโรคหลอดเลือดสมองที่ไม่รุนแรงก่อน

ผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองตีบเจ็ดถึง 40 เปอร์เซ็นต์เคยเป็นโรคนี้มาก่อน เกือบ 30 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่เป็น TIA จะพบอาการของโรคหลอดเลือดสมองจริงภายในเวลาไม่ถึงหนึ่งปี

สัญญาณและอาการ

สัญญาณและอาการของ TIA คืออะไร?

โรคนี้มีอาการที่เหมือนกับโรคหลอดเลือดสมองโดยทั่วไปซึ่งมักจะปรากฏขึ้นอย่างรวดเร็วและฉับพลัน

ลักษณะที่แตกต่างมากที่สุดอย่างหนึ่งคืออาการของ TIA จะปรากฏขึ้นเพียงครู่เดียวและจะหายไปเอง

ในกรณีส่วนใหญ่อาการจะเกิดขึ้นเพียงไม่ถึงสิบนาทีและหายไปในเวลาไม่ถึง 24 ชั่วโมง

อาการที่เกิดขึ้นจริงจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับส่วนของสมองที่ได้รับผลกระทบจากการอุดตันของการไหลเวียนของเลือด

อย่างไรก็ตามโดยทั่วไป TIA มีผลต่อส่วนของสมองที่ควบคุมระบบมอเตอร์ความสามารถในการคิดและการมองเห็น

ต่อไปนี้เป็นรายการอาการของโรคหลอดเลือดสมองที่ไม่รุนแรงที่พบบ่อยที่สุด:

• อาการวิงเวียนศีรษะและการสูญเสียความสมดุลอย่างกะทันหัน
• มีอาการกล้ามเนื้ออ่อนแรงที่ด้านใดด้านหนึ่งของร่างกายโดยเฉพาะที่ใบหน้าแขนและขา
• มีอาการอัมพาตหรือชาที่ด้านใดด้านหนึ่งของร่างกายโดยเฉพาะที่ใบหน้าแขนหรือขา
• ความสับสนหรือความยากลำบากในการเข้าใจสิ่งที่คนอื่นพูด
• มีการรบกวนทางสายตาเช่นสายตาสั้นมองเห็นภาพซ้อนหรือตาบอดในตาข้างเดียวหรือทั้งสองข้าง
• ปวดศีรษะอย่างรุนแรงโดยไม่ทราบสาเหตุที่แน่ชัด
• การพูดลำบากส่งผลให้การเปล่งเสียงไม่ชัดเจน
• ความยากลำบากในการควบคุมการประสานงานของระบบการเคลื่อนไหวของร่างกาย
• เดินและเคลื่อนไหวลำบาก
• กลืนอาหารลำบาก

ควรไปพบแพทย์เมื่อไร?

อาการของโรคหลอดเลือดสมองที่ไม่รุนแรงจะเกิดขึ้นเพียงช่วงเวลาสั้น ๆ และไม่ส่งผลร้ายแรงต่อสุขภาพ แต่ก็ไม่ควรละเลย

อาการนี้อาจเป็นสัญญาณหรือสัญญาณเตือนที่ร้ายแรงของโรคหลอดเลือดสมองจริงที่จะเกิดขึ้นในอีกสักระยะ ความเสี่ยงที่แท้จริงของการเกิดโรคหลอดเลือดสมองอาจเกิดขึ้นได้ภายในเวลาไม่ถึง 48 ชั่วโมง

ในผลการวิจัยล่าสุดจาก American Academy of Neurology พบว่าผู้ป่วย TIA จำนวนมากถึง 10 เปอร์เซ็นต์เป็นโรคหลอดเลือดสมองภายใน 90 วัน

ดังนั้นคุณยังคงต้องทำการปฐมพยาบาลและไปพบแพทย์แม้ว่าอาการของโรคหลอดเลือดสมองจะบรรเทาลงแล้วก็ตาม ไปพบแพทย์ทันทีทั้งเมื่ออาการยังคงอยู่และหลังอาการหายไป

คุณสามารถป้องกันโรคหลอดเลือดสมองที่อาจทำให้เนื้อเยื่อสมองถูกทำลายอย่างถาวรได้โดยการเข้ารับการรักษาพยาบาล

ยิ่งมีการจัดการ TIA เร็วเท่าไหร่ความเสี่ยงในการเป็นโรคนี้ก็จะน้อยลงเท่านั้น

สาเหตุ

สาเหตุของจังหวะเล็กน้อยคืออะไร?

การขาดเลือดไปเลี้ยงในสมองอาจเกิดขึ้นได้จากหลายสภาวะ ใน Transient Ischemic Attack (TIA) การขาดเลือดเป็นผลมาจากการอุดตันของการไหลเวียนของเลือด

การอุดตันอาจเกิดจากลิ่มเลือดหรือลิ่มเลือดที่ก่อตัวขึ้นในเส้นเลือดคือก้อนเลือดหรือที่มาจากอวัยวะอื่นซึ่งก็คือเส้นเลือดอุดตัน

การอุดตันของหลอดเลือดแดง carotid

สาเหตุหลักของโรคหลอดเลือดสมองที่ไม่รุนแรงคือก้อนเลือดที่เกิดขึ้นในหลอดเลือดแดงในหลอดเลือดแดง

หลอดเลือดเหล่านี้ทำหน้าที่ในการลำเลียงเลือดจากหัวใจไปยังส่วนของสมองที่แตกแขนงไปสู่หลอดเลือดแดงขนาดเล็ก โรคหลอดเลือดสมองที่ไม่รุนแรงสามารถเกิดขึ้นได้ในหลอดเลือดแดงเล็ก ๆ เหล่านี้จนทำให้ส่วนหนึ่งของสมองขาดเลือดไปเลี้ยงออกซิเจน

หลอดเลือด

ภาวะนี้อธิบายได้จากการตีบที่เกิดขึ้นในหลอดเลือดแดงเพื่อปิดกั้นการไหลเวียนของเลือดไปยังสมอง

การตีบตันเกิดจากการสะสมของสารไขมันที่สะสมอยู่รอบ ๆ หลอดเลือดแดงและเมื่อเวลาผ่านไปสารเหล่านี้จะแข็งตัวและหนาขึ้น

ส่งผลให้เลือดไม่สามารถไหลเวียนไปเลี้ยงสมองได้อย่างราบรื่นเพื่อให้เลือดไปเลี้ยงสมองลดลง

เลือดอุดตัน

TIA ยังสามารถเกิดขึ้นได้เมื่อเลือดติดอยู่ในหลอดเลือดของสมองเนื่องจากลิ่มเลือดหรือก้อนเลือด

ลิ่มเลือดเหล่านี้มักเกิดขึ้นในหัวใจหรือหลอดเลือดแดงในหลอดเลือดโดยปิดกั้นเลือดไปยังสมองเพื่อให้สมองไม่สามารถรับออกซิเจนจากเลือดได้ จังหวะการเต้นของหัวใจที่ไม่คงที่หรือหัวใจเต้นผิดจังหวะอาจเป็นสาเหตุได้

นอกจากนี้เส้นเลือดอุดตันที่เกิดจากอวัยวะอื่น ๆ ในร่างกายยังสามารถขัดขวางการไหลเวียนของเลือดไปยังสมองทำให้เกิดจังหวะเล็กน้อย

ปัจจัยเสี่ยง

อะไรเพิ่มความเสี่ยงของการโจมตี TIA?

มีปัจจัยเสี่ยงหลายประการที่ทำให้คุณมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคหลอดเลือดสมองเล็กน้อย ได้แก่ :

1. ประวัติทางการแพทย์ในครอบครัว: คุณมีความเสี่ยงสูงขึ้นหากสมาชิกในครอบครัวมีอาการนี้
2. อายุ: ผู้ที่มีอายุมากกว่า 55 ปีมีแนวโน้มที่จะประสบกับการโจมตีของ TIA
3. เพศ: ผู้ชายมีแนวโน้มที่จะเกิดภาวะนี้มากกว่าผู้หญิง แต่มากกว่าครึ่งหนึ่งของการเสียชีวิตทั้งหมดเป็นผู้หญิง
4. แข่ง: คนเชื้อสายดำมีแนวโน้มที่จะสัมผัสกับ TIA

อย่างไรก็ตามมีปัจจัยเสี่ยงหลายประการที่คุณสามารถควบคุมได้:

• ความดันโลหิตสูงหรือความดันโลหิตสูง: เป็นปัจจัยเสี่ยงที่ใหญ่ที่สุดสำหรับโรคหลอดเลือดสมองที่ไม่รุนแรง
• โรคหัวใจ: ผู้ที่เป็นโรคหัวใจและหลอดเลือดเช่นหัวใจวายหรือภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะมีความเสี่ยงต่อการเป็น TIA
• ระดับคอเลสเตอรอลในเลือด: หากระดับคอเลสเตอรอลในเลือดสูงก็จะมีแนวโน้มที่จะพัฒนา TIA
• โรคหลอดเลือดแดงตีบ (CVD) และโรคหลอดเลือดส่วนปลาย (PAD): ความผิดปกติที่ทำให้เลือดไหลเวียนไปที่หลอดเลือดแดงถูกตัดขาด
• โรคเบาหวาน: ระดับน้ำตาลในเลือด (กลูโคส) สูงจะเพิ่มโอกาสในการอุดตันของการไหลเวียนของเลือด
• โรคอ้วน: เป็นภาวะของการมีน้ำหนักเกินซึ่งอาจนำไปสู่โรคหลอดเลือดสมองเล็กน้อยเช่นโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน
• ความเข้มข้นของโฮโมซิสเทอีนสูง: โฮโมซิสเทอีนเป็นกรดอะมิโนที่มาจากเนื้อสัตว์ โฮโมซิสเทอีนในเลือดที่มีปริมาณสูงสามารถทำให้หลอดเลือดแดงข้นและทิ้งรอยแผลเป็นไว้ทำให้เสี่ยงต่อการอุดตันได้ง่ายขึ้น
• นิสัยสูบบุหรี่: เนื้อหาของบุหรี่สามารถทำให้ความเข้มข้นของเลือดข้นขึ้นจนทำให้เลือดอุดตัน
• การบริโภคแอลกอฮอล์และยาเสพติดที่ผิดกฎหมายมากเกินไป

การวินิจฉัยและการรักษา

ข้อมูลที่ให้ไว้ไม่สามารถใช้แทนคำแนะนำทางการแพทย์ได้ ปรึกษาแพทย์ของคุณเสมอ

TIA วินิจฉัยได้อย่างไร?

ในการวินิจฉัยโรคหลอดเลือดสมองแพทย์จะตรวจสอบประวัติทางการแพทย์ของคุณและโรคใด ๆ ที่คุณมีหรือกำลังทุกข์ทรมานอยู่ซึ่งอาจเป็นสาเหตุของโรคหลอดเลือดสมอง เช่นความดันโลหิตสูงหรือความดันโลหิตสูงเบาหวานและความไม่สมดุลของคอเลสเตอรอล

หลังจากที่แพทย์สามารถยืนยันได้ว่าคุณกำลังเป็นโรคหลอดเลือดสมองเล็กน้อยเขาจะขอให้คุณเข้ารับการตรวจร่างกายและห้องปฏิบัติการหลายครั้งเพื่อหาสาเหตุของโรคหลอดเลือดสมอง

ต่อไปนี้คือการทดสอบบางส่วนที่ต้องทำเพื่อวินิจฉัยสาเหตุที่แท้จริงของอาการของโรคหลอดเลือดสมองที่ไม่รุนแรง:

• การถ่ายภาพสมองด้วย CT scan และ MRI
• รับมุมมองที่ชัดเจนของหลอดเลือดที่ส่งเลือดไปยังสมองผ่านอัลตราซาวนด์ของ carotid
• ตรวจสอบและติดตามจังหวะการเต้นของหัวใจผ่านคลื่นไฟฟ้าหัวใจเพื่อค้นหาแหล่งที่มาของลิ่มเลือดหรือเส้นเลือดอุดตันที่ทำให้เกิดการอุดตันในหลอดเลือดแดงของสมอง

วิธีการรักษาจังหวะเล็กน้อย?

การรักษาโรคนี้ขึ้นอยู่กับสภาวะที่ก่อให้เกิด TIA อาการรุนแรงเพียงใดและส่วนของสมองที่ได้รับผลกระทบจากการโจมตี

อย่างไรก็ตามโดยทั่วไปแล้วแพทย์จะให้การรักษาที่เหมาะสมที่สุดเพื่อป้องกันโรคหลอดเลือดสมอง การรักษา TIA จะช่วยลดความเสี่ยงของการอุดตันของการไหลเวียนของเลือดที่เกิดจากลิ่มเลือดหรือก้อนเลือด

1. ยาต้านเกล็ดเลือด

ยาต้านเกล็ดเลือดเป็นทินเนอร์เลือด ยาต้านเกล็ดเลือดชนิดหนึ่งที่มักใช้เพื่อป้องกันการอุดตันของเลือดเนื่องจากปัญหาเกี่ยวกับหัวใจและหลอดเลือดคือแอสไพริน ยานี้ช่วยลดความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดสมองได้ 22 เปอร์เซ็นต์

ปริมาณปกติที่แพทย์ให้คือ 75 มก. ถึง 1300 มก. ยานี้มักได้รับหลังจากการโจมตีหรือในระหว่างการรักษาโรคหลอดเลือดสมองที่ไม่รุนแรง

แอสไพรินจะทำงานได้อย่างมีประสิทธิภาพมากขึ้นในการป้องกันการอุดตันของเลือดที่ทำให้เกิดโรคหลอดเลือดสมองเมื่อใช้ร่วมกับ dipyridamole

1. ยาต้านการแข็งตัวของเลือด

ยาต้านการแข็งตัวของเลือดเป็นยาที่สามารถป้องกันโรคหลอดเลือดสมองที่เกิดจากการรบกวนของอัตราการเต้นของหัวใจหรือภาวะหัวใจห้องบน

ในรายงานใน New England Journal of Medicine การให้ยาต้านการแข็งตัวของเลือดในช่องปากเช่น warfarin สามารถให้การกู้คืนที่มีประสิทธิภาพมากขึ้นสำหรับผู้ที่เป็น TIA ที่เกิดจากภาวะหัวใจห้องบน

ยาต้านการแข็งตัวของเลือดชนิดหนึ่งที่มักจะได้รับคือ warfarin

การใช้ยานี้จำเป็นต้องทำภายใต้การดูแลของแพทย์ หากใช้ยานี้มากเกินไปอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่ทำให้เกิดโรคหลอดเลือดสมองได้

1. Carotid Endarterectomy

Carotid endarterectomy เป็นขั้นตอนการผ่าตัดที่ดำเนินการเพื่อรักษาผู้ป่วยที่เป็นโรคหลอดเลือดสมองเล็กน้อยเนื่องจากการอุดตันในหลอดเลือดแดงในหลอดเลือดแดง โดยปกติการดำเนินการนี้จะทำเมื่อยาไม่สามารถป้องกันลิ่มเลือดที่ทำให้เกิดการอุดตันได้อีกต่อไป

อย่างไรก็ตามขั้นตอนนี้ไม่จำเป็นต้องป้องกันการอุดตันถาวร ยังมีความเป็นไปได้ที่การไหลเวียนของเลือดไปยังสมองจะถูกปิดกั้นอีกครั้งหากมีการเพิ่มขึ้นของความดันโลหิตและระดับคอเลสเตอรอล

การรักษาโรคหลอดเลือดสมองเล็กน้อย

แพทย์มักจะให้ยาอื่น ๆ ด้วยหากทราบว่าคุณมีโรคที่เสี่ยงต่อการเกิด TIA

ตัวอย่างเช่นสำหรับความดันโลหิตสูงหรือความดันโลหิตสูงแพทย์จะให้สารยับยั้ง ACE ที่ช่วยลดความดันโลหิตและรักษาให้คงที่

อย่างไรก็ตามเพื่อให้แน่ใจว่าหายจากโรคที่ก่อให้เกิด TIA การรักษาจะต้องมาพร้อมกับความพยายามในการปรับใช้วิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี

การป้องกัน

การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตที่สามารถทำได้เพื่อป้องกันจังหวะเล็กน้อยคืออะไร?

วิธีที่ดีที่สุดในการป้องกันโรคหลอดเลือดสมองเล็กน้อยคือการหลีกเลี่ยงปัจจัยเสี่ยงต่างๆที่สามารถควบคุมได้

หากคุณประสบกับปัจจัยเสี่ยงหนึ่งหรือหลายปัจจัยทั้งที่ควบคุมได้และควบคุมไม่ได้คุณยังคงสามารถป้องกันได้โดยใช้วิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี

เป้าหมายคือการควบคุมและรักษาโรคที่ก่อให้เกิด TIA

ต่อไปนี้เป็นความพยายามในการดำเนินชีวิตที่ดีต่อสุขภาพที่คุณสามารถนำไปใช้เพื่อป้องกันจังหวะเล็กน้อย:

1. รับประทานอาหารที่มีประโยชน์

รูปแบบการรับประทานอาหารที่ผิดปกติและการบริโภคอาหารที่ไม่ดีต่อสุขภาพสามารถเพิ่มโอกาสในการติดโรคที่เสี่ยงต่อการก่อให้เกิด TIA เช่นโรคความดันโลหิตสูงโรคเบาหวานและคอเลสเตอรอล

ขอแนะนำให้คุณเพิ่มส่วนสำหรับอาหารที่มีเส้นใยมากเช่นผักผลไม้และเมล็ดธัญพืช พยายามลดการบริโภคอาหารที่มีไขมันอิ่มตัวน้ำตาลและเกลือสูง

2. ออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอ

การออกกำลังกายเป็นประจำสามารถลดความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดสมองได้เล็กน้อย ไม่เพียง แต่เป็นประโยชน์ต่อความฟิตของร่างกายการออกกำลังกายยังมีส่วนสำคัญในการรักษาน้ำหนักตัวให้คงที่ความดันโลหิตและระดับคอเลสเตอรอลในร่างกาย

โดยหลักการแล้วทุกคนต้องออกกำลังกาย 150 นาทีต่อสัปดาห์ คุณสามารถใช้เวลาเพียงเล็กน้อยในการเดินจ็อกกิ้งหรือว่ายน้ำทุกวันหรือออกกำลังกายอย่างหนักเป็นเวลา 2-3 วันต่อสัปดาห์

3. ลดการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์

การดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไปอาจทำให้ความดันโลหิตเพิ่มขึ้นและโรคหัวใจและหลอดเลือดเช่นการเต้นของหัวใจผิดปกติ (ภาวะหัวใจห้องบน) เงื่อนไขนี้สามารถเพิ่มโอกาสในการเป็นโรคหลอดเลือดสมองเล็กน้อย พยายามควบคุมการบริโภคแอลกอฮอล์โดยบริโภคไม่เกิน 140 มล. ต่อสัปดาห์

4. เลิกสูบบุหรี่

การเลิกสูบบุหรี่เป็นวิธีหนึ่งในการลดความเสี่ยงของ TIA สารอันตรายที่มีอยู่ในบุหรี่สามารถเพิ่มความเข้มข้นของเลือดซึ่งอาจนำไปสู่หลอดเลือดซึ่งเป็นตัวสะสมของสารไขมันที่อุดตันหลอดเลือด

Hello Health Group ไม่ได้ให้คำแนะนำทางการแพทย์การวินิจฉัยหรือการรักษา