สารบัญ:
- hypogonadism คืออะไร?
- hypogonadism หลัก
- ภาวะ hypogonadism รอง (ส่วนกลาง)
- hypogonadism เป็นเรื่องธรรมดาแค่ไหน?
- สัญญาณและอาการของภาวะ hypogonadism คืออะไร?
- เมื่อไปหาหมอ
- อะไรคือสาเหตุของภาวะ hypogonadism?
- 1. แต่กำเนิด
- 2. ปรากฏเป็นผู้ใหญ่
- 3. ไม่ทราบสาเหตุ
- แพทย์วินิจฉัยภาวะ hypogonadism ได้อย่างไร?
- 1. การทดสอบฮอร์โมน
- 2. การทดสอบตัวอสุจิ
- 3. การตรวจธาตุเหล็กโปรแลคตินและต่อมไทรอยด์
- 4. การทดสอบภาพ
- การรักษาภาวะ hypogonadism มีอะไรบ้าง?
- 1. การเปลี่ยนฮอร์โมนเทสโทสเตอโรน
- 2. กระตุ้นวัยแรกรุ่น
- 3. ฮอร์โมนบำบัดสำหรับผู้หญิง
- มีข้อควรระวังอะไรบ้าง?
x
hypogonadism คืออะไร?
Hypogonadism เป็นภาวะที่ต่อมเพศสร้างฮอร์โมนน้อยมากหรือไม่มีเลย
ต่อมเพศหรือที่เรียกว่าอวัยวะเพศมักพบในอัณฑะในผู้ชายและรังไข่ในผู้หญิง
ฮอร์โมนเพศเป็นฮอร์โมนที่ช่วยควบคุมการเปลี่ยนแปลงทางร่างกายของชายและหญิงเช่นการเข้าสู่วัยแรกรุ่น
ฮอร์โมนนี้ยังมีบทบาทในการผลิตสเปิร์มในผู้ชายและรอบเดือนในผู้หญิง
อ้างจาก Mayo Clinic โดยทั่วไป hypogonadism แบ่งออกเป็นสองส่วนคือ hypogonadism ปฐมภูมิและทุติยภูมิ
hypogonadism หลัก
ภาวะนี้เกิดขึ้นเนื่องจากปัญหาเกี่ยวกับต่อมเพศหรืออวัยวะเพศ สมองยังคงส่งสัญญาณให้อวัยวะสืบพันธุ์สร้างฮอร์โมน แต่อัณฑะหรือรังไข่ทำไม่ได้
ภาวะ hypogonadism รอง (ส่วนกลาง)
ในภาวะ hypogonadism ทุติยภูมิหรือส่วนกลางสมองจะไม่ส่งสัญญาณให้ต่อมเพศผลิตฮอร์โมน
ความผิดอยู่ที่มลรัฐและต่อมใต้สมองในสมอง
hypogonadism เป็นเรื่องธรรมดาแค่ไหน?
ภาวะ Hypogonadism เป็นภาวะที่พบได้บ่อยในผู้ชายมากกว่าผู้หญิง
ภาวะนี้พบมากขึ้นโดยผู้ชายซึ่งประมาณ 1 ใน 500-1,000 คน ในขณะที่ผู้หญิงมีเพียงประมาณ 1 ต่อ 2500 ถึง 10,000 คน
นอกจากนี้ประเภทหลักยังพบได้บ่อยกว่าประเภททุติยภูมิ
Hypogonadism สามารถโจมตีได้ทุกเพศทุกวัย อย่างไรก็ตามอาการและผลที่ตามมาของแต่ละกลุ่มอายุนั้นแตกต่างกัน
ตัวอย่างเช่นหากเงื่อนไขนี้เกิดขึ้นก่อนคลอดทารกจะเกิดมาพร้อมกับเพศที่มีปัญหา
หากอาการนี้เกิดขึ้นหลังวัยแรกรุ่นผู้ประสบภัยจะประสบปัญหาการเจริญพันธุ์สมรรถภาพทางเพศและภาวะมีบุตรยาก
สัญญาณและอาการของภาวะ hypogonadism คืออะไร?
โรคนี้เป็นภาวะที่สามารถเริ่มได้ในช่วงพัฒนาการของทารกในครรภ์ก่อนวัยแรกรุ่นหรือในช่วงวัยผู้ใหญ่
อาการและอาการแสดงขึ้นอยู่กับเมื่ออาการพัฒนาขึ้น
ในผู้ชายอาการหลักของภาวะ hypogonadism คือการหยุดชะงักของฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนในเพศชาย
ภาวะนี้สามารถวินิจฉัยได้เมื่อฮอร์โมนเพศชายต่ำอ่อนเพลียพลังงานลดลงและแรงขับทางเพศลดลง
จากนั้นอาการอีกอย่างหนึ่งคือการมีปัญหาการเจริญพันธุ์หรือภาวะมีบุตรยากในผู้ชาย
ดังนั้นนี่อาจเป็นอุปสรรคอย่างหนึ่งเมื่อคุณและคู่ของคุณต้องการทำโปรแกรมการตั้งครรภ์
สาเหตุนี้เกิดจากการที่อสุจิในร่างกายอยู่ในระดับต่ำ
นอกจากนี้อาการอื่น ๆ ของภาวะ hypogonadism ในผู้ชายเช่น:
- การทำงานและลักษณะของอวัยวะเพศผิดปกติ
- มวลกล้ามเนื้อลดลง
- การเจริญเติบโตของขนตามร่างกายบกพร่อง
- การเจริญเติบโตของอวัยวะเพศและอัณฑะบกพร่อง
- การพัฒนาเนื้อเยื่อเต้านม (gynecomastia)
- สมรรถภาพทางเพศ
- ภาวะมีบุตรยาก
- การสูญเสียมวลกระดูก (โรคกระดูกพรุน)
ในขณะเดียวกันอาการของภาวะ hypogonadism ในสตรี ได้แก่
- หยุดการมีประจำเดือน
- อารมณ์ทางเพศลดลง
- การเจริญเติบโตของเต้านมในช่วงปลาย
- การเอาน้ำนมออกจากเต้านม (จาก prolactinoma)
- รู้สึกร้อน
- การเปลี่ยนแปลงพลังงานและอารมณ์
อาจยังมีอาการบางอย่างที่ไม่ได้ระบุไว้ข้างต้น หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับอาการควรปรึกษาแพทย์ของคุณ
เมื่อไปหาหมอ
ไปพบแพทย์หากคุณมีอาการข้างต้นของภาวะ hypogonadism หรือต้องการถามคำถามเพิ่มเติม ปรึกษาแพทย์ของคุณเสมอเพื่อหาทางออกที่ดีที่สุดสำหรับอาการของคุณ
อะไรคือสาเหตุของภาวะ hypogonadism?
hypogonadism มีสองประเภท ได้แก่ ประถมศึกษาและมัธยมศึกษา
สาเหตุทั่วไปของภาวะ hypogonadism หลัก ได้แก่ :
- ความผิดปกติของภูมิต้านทานผิดปกติบางอย่างเช่นโรคแอดดิสันและภาวะพร่อง
- ความผิดปกติทางพันธุกรรมเช่น Turner syndrome (ในผู้หญิง) และ Klinefelter syndrome (ในผู้ชาย)
- การติดเชื้อ
- โรคตับและไต
- การฉายรังสี
- การดำเนินการ
- เหล็กส่วนเกิน (hemochromatosis)
ในขณะที่สาเหตุทั่วไปของภาวะ hypogonadism รองเช่น:
- อาการเบื่ออาหาร Nervosa
- เลือดออกในบริเวณต่อมใต้สมอง
- ทานยาเช่นกลูโคคอร์ติคอยด์และยาหลับใน
- เลิกใช้ สเตียรอยด์อะนาโบลิก
- ความผิดปกติทางพันธุกรรมรวมถึง Kallmann syndrome
- การติดเชื้อ
- ภาวะทุพโภชนาการ
- การฉายรังสี
- การลดน้ำหนักอย่างมาก (รวมถึงการลดน้ำหนักหลังการผ่าตัดลดความอ้วน)
- การดำเนินการ
- เนื้องอก
- เอชไอวี / เอดส์
อย่างไรก็ตามโดยสรุปอย่างกว้าง ๆ ถึงสาเหตุของภาวะ hypogonadism ได้แก่ :
1. แต่กำเนิด
ภาวะนี้อาจปรากฏตั้งแต่ทารกยังอยู่ในครรภ์ โรคบางอย่างที่อาจทำให้เกิดภาวะนี้ ได้แก่
- กลุ่มอาการของ Klinefelter
- โรค Cryptorchidism
- Varicocele
- Myotonic dystrophy
- การกลายพันธุ์ทางพันธุกรรม
- โครโมโซมผิดปกติ
2. ปรากฏเป็นผู้ใหญ่
Hypogonadism สามารถเกิดขึ้นได้โดยไม่ได้รับการถ่ายทอดทางพันธุกรรมและเกิดขึ้นเนื่องจากปัจจัยภายนอกเช่น:
- การติดเชื้อ
- การฉายรังสี
- สารพิษจากธรรมชาติ
- สารทำให้เป็นด่าง
- ยา Ketoconazole
- ยา glucocorticoids
- การใช้ยาสเตียรอยด์มากเกินไป
- โรคระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ
3. ไม่ทราบสาเหตุ
นอกเหนือจากสาเหตุที่อธิบายไว้ข้างต้นแล้วยังมีความเป็นไปได้ที่ภาวะ hypogonadism อาจเกิดขึ้นกับคุณ แต่ไม่ทราบว่าสาเหตุที่แท้จริงคืออะไร
แพทย์วินิจฉัยภาวะ hypogonadism ได้อย่างไร?
ข้อมูลที่อธิบายไม่สามารถใช้แทนคำแนะนำทางการแพทย์ได้ ปรึกษาแพทย์ของคุณเสมอ
เมื่อวินิจฉัยความผิดปกตินี้แพทย์จะทำการตรวจร่างกายอย่างละเอียด
ทุกส่วนของร่างกายจะได้รับการตรวจพัฒนาการว่าเหมาะสมกับวัยหรือไม่
แพทย์ของคุณอาจตรวจมวลกล้ามเนื้อผมทั่วร่างกายและอวัยวะสืบพันธุ์ของคุณ
จากนั้นหากจำเป็นแพทย์จะแนะนำให้คุณทำการทดสอบเพิ่มเติมเช่น:
1. การทดสอบฮอร์โมน
หากแพทย์สงสัยว่าคุณมีภาวะ hypogonadism การทดสอบครั้งต่อไปคือการตรวจระดับฮอร์โมนในร่างกาย
แพทย์จะทำการตรวจเลือดเพื่อหาระดับฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขน(FSH) และluteinizing ฮอร์โมน (LH).
นอกจากนี้สำหรับผู้หญิงแพทย์จะตรวจวัดระดับของฮอร์โมนเอสโตรเจน
ในผู้ชายสิ่งที่วัดได้คือระดับของฮอร์โมนเทสโทสเตอโรน การทดสอบนี้มักทำในตอนเช้าเมื่อระดับฮอร์โมนถึงจุดสูงสุด
2. การทดสอบตัวอสุจิ
โดยปกติแล้วการตรวจจำนวนอสุจิจะดำเนินการโดยแพทย์กับผู้ป่วยชาย เนื่องจากภาวะ hypogonadism สามารถลดจำนวนอสุจิในร่างกายได้
3. การตรวจธาตุเหล็กโปรแลคตินและต่อมไทรอยด์
แพทย์อาจตรวจระดับธาตุเหล็กในเลือดเนื่องจากธาตุเหล็กอาจส่งผลต่อการผลิตฮอร์โมนเพศของมนุษย์
แพทย์บางคนจะตรวจระดับฮอร์โมนโปรแลคตินและไทรอยด์ของคุณด้วย Prolactin เป็นฮอร์โมนที่มีบทบาทในการเจริญเติบโตของเต้านมและน้ำนมแม่
อย่างไรก็ตามเป็นไปได้ว่าพบฮอร์โมนนี้ในทั้งสองเพศ
ในขณะเดียวกันปัญหาของต่อมไทรอยด์มักแสดงอาการที่คล้ายกับภาวะ hypogonadism
4. การทดสอบภาพ
จำเป็นต้องมีการทดสอบภาพหลายอย่างเช่น sonogram ของรังไข่หรืออัณฑะ หากตรวจพบโรคต่อมใต้สมองอาจทำ MRI หรือ CT scan ของสมอง
การรักษาภาวะ hypogonadism มีอะไรบ้าง?
การรักษาและการรักษาภาวะ hypogonadism ค่อนข้างแตกต่างกันเนื่องจากเห็นได้จากสาเหตุและเพื่อใคร
นี่คือวิธีการรักษาหรือการรักษาที่พบบ่อยเช่น:
1. การเปลี่ยนฮอร์โมนเทสโทสเตอโรน
มีหลายปัจจัยที่ผู้ชายต้องพิจารณาก่อนตัดสินใจใช้การบำบัดทดแทนฮอร์โมนเพศชายเป็นการรักษาภาวะ hypogonadism
ทำเพื่อฟื้นฟูระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนให้กลับมาเป็นปกติ
จำไว้ว่าผู้ชายต้องการฮอร์โมนเพศชายเพื่อกลับไปปลุกอารมณ์ทางเพศ
การบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทนสำหรับผู้ชายบางประเภท ได้แก่
- เจลที่สามารถใช้กับแขนไหล่หรือต้นขา
- ฉีดหรือฉีดเข้าไปในบริเวณกล้ามเนื้อหรือใต้ผิวหนัง
- ปะ ติดอยู่ที่ต้นขา
- เคี้ยวหมากฝรั่งที่ติดกับเหงือกเพื่อให้ฮอร์โมนดูดซึมผ่านเลือด
- สเปรย์ฉีดจมูกที่ใช้วันละสามครั้ง
- รากฟันเทียมที่ทำโดยการผ่าตัด
จากการบำบัดหลายประเภทมีผลข้างเคียงเช่นการผลิตอสุจิลดลงการนอนไม่หลับเป็นสิวและการผลิตเม็ดเลือดแดงเพิ่มขึ้น
2. กระตุ้นวัยแรกรุ่น
นอกจากนี้ยังมีทรีตเมนต์หรือทรีตเมนต์ที่สามารถทำได้สำหรับเด็กผู้ชายที่ได้สัมผัสกับพวกเขา วัยแรกรุ่นล่าช้า (วัยแรกรุ่นล่าช้า)
การแก้ไขคือให้อาหารเสริมฮอร์โมนเพศชายเป็นเวลา 3 ถึง 6 เดือน ฮอร์โมนสามารถให้ได้โดยการฉีด
3. ฮอร์โมนบำบัดสำหรับผู้หญิง
การรักษาผู้หญิงที่มีภาวะ hypogonadal คือการเพิ่มปริมาณฮอร์โมนเพศในร่างกาย
การเพิ่มระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนและโปรเจสเตอโรนสามารถเสริมสร้างกระดูกและส่งเสริมแรงขับทางเพศ
บางครั้งฮอร์โมนเอสโตรเจนและโปรเจสเตอโรนจะรวมกันเพื่อลดโอกาสในการเกิดมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูก
ผู้หญิงที่มีภาวะ hypogonadism ที่มีความต้องการทางเพศลดลงอาจได้รับฮอร์โมนเพศชายในปริมาณต่ำ
สิ่งนี้ไม่ได้กำหนดความเป็นไปได้ที่ระดับฮอร์โมนเพศของคุณจะลดลงหากคุณหยุดการรักษา
ควรสังเกตว่าหากภาวะ hypogonadism เกิดจากเนื้องอกในต่อมใต้สมอง (อวัยวะใต้สมอง) คุณจะต้องได้รับการรักษาด้วยรังสีเพื่อทำการผ่าตัด
มีข้อควรระวังอะไรบ้าง?
จนถึงขณะนี้ยังไม่มีวิธีที่แน่นอนในการป้องกันภาวะ hypogonadism อย่างไรก็ตามคุณสามารถทำสิ่งต่างๆได้หลายอย่างเช่นการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต
เช่นเดียวกับการรักษาน้ำหนักตัวให้อยู่ในเกณฑ์ปกติด้วยการออกกำลังกายหรือรับประทานอาหารที่มีสารอาหารที่ดีต่อร่างกาย
จากนั้นก่อนอื่นคุณควรหลีกเลี่ยงแอลกอฮอล์และยาที่มากเกินไปเพื่อช่วยให้ระดับฮอร์โมนเพศชายเป็นปกติ
หากคุณมีคำถามเพิ่มเติมโปรดปรึกษาแพทย์เพื่อหาแนวทางแก้ไขปัญหาที่ดีที่สุด
