ข้อมูลที่สมบูรณ์เกี่ยวกับการผ่าตัดปากกาหัก

การแตกหักหรือการแตกหักเป็นภาวะร้ายแรงที่อาจทำให้ระบบการเคลื่อนไหวของผู้ป่วยหยุดชะงักได้ ในการรักษากระดูกหักวิธีหนึ่งที่พบบ่อยที่สุดคือการปักหมุดในบริเวณกระดูกผ่านขั้นตอนการผ่าตัด ดังนั้นขั้นตอนในการติดตั้งปากกานี้มีข้อกำหนดอะไรบ้าง? ต่อไปนี้เป็นข้อมูลที่สมบูรณ์เกี่ยวกับหมุดกระดูกที่คุณต้องรู้

หมุดกระดูกคืออะไร?

ปากกาคือรากฟันเทียมที่ทำจากโลหะโดยทั่วไปจะเป็นสแตนเลสสตีลหรือไททาเนียมซึ่งสามารถทนทานและแข็งแรง รากเทียมนี้เป็นเครื่องมือสนับสนุนที่ใช้กันทั่วไปในการรักษากระดูกหักหรือกระดูกหักนอกเหนือจากเฝือกหรือเฝือก

หน้าที่ของปากกาในการรักษากระดูกหักคือเพื่อให้แน่ใจว่ากระดูกที่หักอยู่ในตำแหน่งที่เหมาะสมของโครงสร้างกระดูกในขณะที่กระดูกเติบโตและเชื่อมต่อใหม่หรือกำลังรักษา หมุดเหล่านี้จะอยู่ในบริเวณกระดูกที่หักผ่านขั้นตอนการผ่าตัดและสามารถอยู่ในร่างกายได้เป็นเวลานานหรือตลอดไป

อย่างไรก็ตามภายใต้เงื่อนไขบางประการปากกาสำหรับรอยหักนี้ยังสามารถถอดออกหรือเปลี่ยนได้ หากต้องเปลี่ยนในแต่ละครั้งรากเทียมสามารถทำจากวัสดุอื่น ๆ เช่นโคบอลต์หรือโครเมี่ยม โดยไม่คำนึงถึงวัสดุที่ใช้รากฟันเทียมถูกสร้างขึ้นและออกแบบมาโดยเฉพาะสำหรับร่างกายดังนั้นจึงแทบไม่ก่อให้เกิดอาการแพ้

รายงานจาก Ortho Info การสอดปากกาด้วยขั้นตอนการผ่าตัดนี้ช่วยให้การพักรักษาตัวในโรงพยาบาลสั้นลงการทำงานของกระดูกสามารถกลับมาเป็นปกติได้ก่อนหน้านี้และลดความเป็นไปได้ที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนจากการแตกหักเช่นการไม่ติดเชื้อ (การรักษาที่ไม่เหมาะสม) และ malunion (การรักษาด้วยวิธีที่ไม่เหมาะสม ตำแหน่ง). ขวา).

ปากกาทั่วไปที่ใช้ในการรักษากระดูกหักมีอะไรบ้าง?

รากฟันเทียมหรือปากกาสำหรับกระดูกหักมีหลายรูปแบบ รูปแบบที่พบบ่อยที่สุดของการปลูกถ่ายที่ใช้ในการรักษากระดูกหัก ได้แก่ แผ่นสกรูตะปูหรือแท่งและสายเคเบิล รูปร่างของรากเทียมหรือปากกาที่จะใช้ขึ้นอยู่กับประเภทของการแตกหักและตำแหน่งที่เฉพาะเจาะจง

ตัวอย่างเช่นมักใช้ตะปูหรือแท่งในกระดูกยาวเช่นกระดูกขาหักโดยเฉพาะกระดูกต้นขา (โคนขา) และกระดูกหน้าแข้ง (กระดูกแข้ง) ในขณะที่รูปแบบของสายเคเบิลมักใช้เพื่อยึดชิ้นส่วนของกระดูกที่มีขนาดเล็กเกินไปเช่นกระดูกข้อมือหักและกระดูกขาหัก

นอกจากนี้ยังมีรากฟันเทียมที่มีลักษณะเป็นสกรูและแท่งซึ่งอยู่ภายนอกร่างกาย (ภายนอก) อย่างไรก็ตามการวางรากเทียมภายนอกแตกต่างจากภายในโดยทั่วไปมักเป็นเพียงชั่วคราว

ใครก็ตามที่ต้องการการผ่าตัดสอดปากกาสำหรับกระดูกหัก?

ผู้ประสบปัญหากระดูกหักบางรายไม่จำเป็นต้องสอดปากกาเข้าไปในกระดูกหัก โดยปกติขั้นตอนนี้จะดำเนินการในบางกรณีการแตกหักเช่น:

• การแตกหักที่ซับซ้อนซึ่งยากที่จะจัดให้เข้ากับเฝือกหรือเฝือก
• การเอกซเรย์เป็นระยะหรือการสแกน CT แสดงให้เห็นว่ากระดูกยังไม่หายดีหลังจากได้รับบาดเจ็บเป็นเวลาสามเดือนขึ้นไป
• สำหรับผู้ประสบปัญหากระดูกหักที่ไม่ต้องการการรักษาในระยะยาว

ในขณะที่การปลูกถ่ายภายนอกมักจะทำเพื่อกระดูกหักที่มีความรุนแรงซับซ้อนและไม่มั่นคงเช่นกระดูกที่แตกออกเป็นชิ้นส่วนมากกว่าหนึ่งชิ้น ภาวะนี้มักเกิดขึ้นกับกระดูกสะโพกหักชนิดหนึ่งซึ่งการใส่หมุดภายในทำได้ยาก นอกจากนี้การผ่าตัดสอดปากกาภายนอกมักทำกับผู้ป่วยที่มีอาการกระดูกหักแบบเปิด

ในทางกลับกันไม่แนะนำให้ใช้การผ่าตัดสอดปากกาในภาวะกระดูกหักบางอย่างเช่นความเสียหายของเนื้อเยื่ออ่อนรอบ ๆ กระดูกหักหรือหากมีการติดเชื้อในกระดูก ในสภาพนี้การสอดปากกาหรือขั้นตอนทางการแพทย์อื่น ๆ จะดำเนินการหลังจากการติดเชื้อหรือความเสียหายของเนื้อเยื่อหายดีแล้วเท่านั้น

ขั้นตอนการรักษานี้มักไม่ได้รับเลือกเนื่องจากผลข้างเคียงและภาวะแทรกซ้อนที่อาจทำให้เกิดเช่นปวดบวมช้ำและติดเชื้อในบริเวณที่ผ่าตัดกลุ่มอาการของช่องหรือ การอุดตันของหลอดเลือดดำส่วนลึก (DVT / การอุดตันของหลอดเลือดดำส่วนลึก). ดังนั้นควรปรึกษาแพทย์ของคุณเสมอเกี่ยวกับประเภทของการรักษาที่เหมาะสมรวมถึงประโยชน์และความเสี่ยงตามสภาพของคุณ

การเตรียมการผ่าตัดกระดูกหักมีอะไรบ้าง?

มีหลายสิ่งที่คุณและแพทย์ต้องเตรียมก่อนเข้ารับการผ่าตัดสอดปากกาหัก โดยทั่วไปแพทย์และพยาบาลจะแจ้งให้คุณทราบก่อนการผ่าตัด อย่างไรก็ตามเพื่อเป็นภาพประกอบนี่คือการเตรียมการบางอย่างก่อนเข้ารับการผ่าตัดกระดูกหักทั่วไป:

• ไม่รับประทานอาหารและเครื่องดื่มเป็นเวลา 6 ชั่วโมงก่อนการผ่าตัดเพื่อหลีกเลี่ยงผลกระทบของการระงับความรู้สึกหรือการระงับความรู้สึกโดยเฉพาะอย่างยิ่งการดมยาสลบ
• แจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังใช้ แพทย์ของคุณอาจขอให้คุณหยุดใช้ยาเหล่านี้หนึ่งสัปดาห์ก่อนที่จะดำเนินการผ่าตัด
• คุณอาจต้องสวมถุงน่องแบบบีบอัดเพื่อช่วยป้องกันเลือดอุดตันในเส้นเลือดที่ขาของคุณ
• คุณอาจต้องฉีดยาป้องกันการแข็งตัวของเลือดเพื่อช่วยป้องกัน DVT หรือหลอดเลือดดำส่วนลึกอุดตัน
• แพทย์อาจสั่งจ่ายยาปฏิชีวนะก่อนการผ่าตัดเพื่อช่วยลดความเสี่ยงของการติดเชื้อ
• การติดตั้งแรงดึงเพื่อจัดกระดูกที่หักก่อนการผ่าตัด

ขั้นตอนการใส่ขาหักเป็นอย่างไร?

การผ่าตัดสอดปากกาสำหรับกระดูกหักโดยทั่วไปจะต้องทำโดยศัลยแพทย์และอาจใช้เวลาหลายชั่วโมง ขั้นตอนนี้เริ่มต้นด้วยการให้ยาระงับความรู้สึกหรือยาชาเฉพาะที่หรือทั่วไปขึ้นอยู่กับสภาพของผู้ป่วยแต่ละราย

หากคุณอยู่ภายใต้การดมยาสลบคุณจะหลับไปในระหว่างการผ่าตัด อย่างไรก็ตามหากคุณได้รับยาชาเฉพาะที่คุณจะรู้สึกชาเฉพาะบริเวณกระดูกที่ต้องผ่าตัดเท่านั้น

หลังการระงับความรู้สึกแพทย์จะทำการกรีดที่ผิวหนังบริเวณที่กระดูกหัก จากนั้นแพทย์จะเคลื่อนย้ายจัดตำแหน่งและวางชิ้นส่วนกระดูกให้อยู่ในตำแหน่งที่ถูกต้อง ในกระดูกหักเหล่านี้แพทย์จะสอดปากกาเพื่อจับส่วนที่หัก

รูปร่างของปากกาที่ใช้อาจเป็นจานสกรูตะปูแท่งสายเคเบิลหรือรวมกันก็ได้ แต่โดยทั่วไปแล้วแท่งโลหะหรือตะปูจะอยู่ในกระดูกของคุณในขณะที่สกรูและแผ่นโลหะจะยึดติดกับพื้นผิวของกระดูก สายเคเบิลมักใช้กับสกรูและเพลท

หลังจากเสียบปากกาแล้วแผลจะถูกปิดด้วยเย็บหรือเย็บกระดาษและปิดด้วยผ้าพันแผล ในที่สุดพื้นที่ของการผ่าตัดจะถูกปิดและปิดด้วยเฝือกหรือเฝือกในช่วงระยะเวลาการรักษา

สำหรับการติดตั้งปากกาภายนอกขั้นตอนจะเหมือนกัน เพียงแค่ใส่พินเข้าไปในกระดูกที่หักแล้วแท่งโลหะหรือโครงจะติดอยู่ที่ด้านนอกของร่างกายเพื่อทำให้กระดูกคงที่และตรวจสอบให้แน่ใจว่าได้รักษาในตำแหน่งที่ถูกต้อง

จะเกิดอะไรขึ้นหลังการผ่าตัดสอดปากกาหัก?

หลังจากได้รับการผ่าตัดใส่ปากกาสำหรับกระดูกหักโดยทั่วไปคุณจะต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเพื่อบรรเทาผลของการดมยาสลบ ในระหว่างการเข้าพักคุณอาจได้รับยาแก้ปวดหากจำเป็น

ระยะเวลาในการพักอาศัยขึ้นอยู่กับสภาพของผู้ป่วยแต่ละรายรวมถึงคุณมีอาการบาดเจ็บอื่น ๆ ที่ต้องได้รับการรักษาหรือไม่ หลังจากที่คุณได้รับอนุญาตให้กลับบ้านแพทย์และพยาบาลมักจะให้ข้อมูลเกี่ยวกับการดูแลบริเวณที่ทำการผ่าตัดที่บ้านและสิ่งที่ต้องทำและสิ่งที่ไม่ควรทำ

กระบวนการกู้คืน

ขั้นตอนการฟื้นตัวหลังผ่าตัดแตกต่างกันไปในแต่ละผู้ป่วย สำหรับอาการกระดูกหักเล็กน้อยอาจใช้เวลา 3-6 สัปดาห์ในการรักษา อย่างไรก็ตามในกรณีที่กระดูกหักอย่างรุนแรงและในบริเวณที่มีกระดูกยาวโดยทั่วไปจะใช้เวลาหลายเดือนในการกลับมาทำกิจกรรมตามปกติ

ในช่วงพักฟื้นนี้คุณอาจต้องทำกายภาพบำบัดเพื่อช่วยเสริมสร้างกล้ามเนื้อฟื้นฟูกระดูกและลดอาการตึง ในระหว่างการทำกายภาพบำบัดนี้นักกายภาพบำบัดอาจขอให้คุณทำตามโปรแกรมการออกกำลังกายหรือการออกกำลังกายที่ช่วยฝึกการเคลื่อนไหวของคุณ

นอกจากนี้อย่าลืมรับประทานอาหารที่ดีต่อกระดูกหักอยู่เสมอเพื่อเร่งระยะเวลาการฟื้นตัว นอกจากนี้หลีกเลี่ยงสิ่งที่ชะลอระยะเวลาการฟื้นตัวของการผ่าตัดกระดูกหักเช่นการดื่มแอลกอฮอล์การสูบบุหรี่การขับรถการใช้เครื่องจักรและอื่น ๆ

ต้องเอาปากกาในกระดูกออกหรือไม่?

ความจริงแล้วการวางปากกาไว้ในกระดูกที่ร้าวนั้นจะยาวแค่ไหนนั้นขึ้นอยู่กับสภาพของคนไข้และการปลูกถ่ายเอง หากยังอยู่ในสภาพดีและไม่มีข้อตำหนิใด ๆ ปากกาสามารถอยู่ในตำแหน่งได้นานมากหรือตลอดไป

กล่าวอีกนัยหนึ่งคือปากกาจับกระดูกที่อยู่มานานไม่จำเป็นต้องถอดออกเสมอไปแม้ว่ากระดูกที่หักจะเชื่อมต่อกันอย่างถูกต้องก็ตาม เหตุผลก็คือรากเทียมโลหะนี้ได้รับการออกแบบมาเพื่อให้สามารถอยู่ในกระดูกได้เป็นเวลานาน

อย่างไรก็ตามแน่นอนว่าไม่ใช่ทุกคนที่สามารถรักษาการใช้ปากกาในร่างกายได้ทันที มีเงื่อนไขหลายประการที่แนะนำให้คุณเอาปากกาที่ฝังอยู่ในกระดูกออกเช่น:

• อาการปวดมักเกิดจากการติดเชื้อหรือการแพ้รากเทียม
• ความเสียหายของเส้นประสาทเกิดขึ้นเนื่องจากการเกิดแผลเป็น
• กระดูกไม่ได้รับการรักษาตามที่คาดไว้และจำเป็นต้องเปลี่ยนรากเทียมในรูปแบบอื่น
• การรักษากระดูกไม่สมบูรณ์ (nonunion)
• รากเทียมเสียหายหรือแตกหักเนื่องจากแรงกดอย่างต่อเนื่องหรือใส่ไม่ถูกต้อง
• ความเสียหายหรือกดบนข้อต่อ
• กิจกรรมกีฬาบ่อยครั้งที่เสี่ยงต่อการรับน้ำหนักมากจนกระดูกหัก (การออกกำลังกายที่มีน้ำหนักมาก)

จะเป็นอันตรายไหมถ้าไม่เอาปากกาออก?

โดยทั่วไปคุณไม่จำเป็นต้องกังวลเพราะโดยทั่วไปแล้วการใช้ปากกานั้นค่อนข้างปลอดภัยและไม่เสี่ยงต่อการก่อให้เกิดปัญหาใด ๆ ในความเป็นจริงคุณจะต้องเผชิญกับปัญหาใหม่ ๆ มากมายอันเนื่องมาจากการผ่าตัดเอากระดูกออก

การผ่าตัดยกปากกามีความเสี่ยงอะไรบ้าง? การทำงานของกระดูกในบริเวณที่ใส่หมุดไว้ก่อนหน้านี้อาจอ่อนลงเนื่องจากร่างกายคุ้นเคยกับการปรากฏตัวของหมุดที่แตกหัก นอกจากนี้การติดเชื้อความเสียหายของเส้นประสาทความเสี่ยงของการระงับความรู้สึกและความเป็นไปได้ที่กระดูกหักอาจปรากฏขึ้นหลังจากขั้นตอนการถอดปากกา

ความเสี่ยงอีกประการหนึ่งที่อาจเกิดขึ้นได้คือความเสียหายต่อโครงสร้างกล้ามเนื้อผิวหนังและเนื้อเยื่ออื่น ๆ รอบ ๆ บริเวณกระดูกที่มีการปลูกปากกา

แล้วจะมีความเสี่ยงอะไรบ้างถ้าไม่เอาปากกาออกจากตัว? ในบางกรณีส่วนประกอบโลหะในปากกาอาจทำให้เกิดการระคายเคืองในเนื้อเยื่อรอบกระดูก ภาวะนี้อาจทำให้เกิด bursitis, tendonitis หรือภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ นอกจากนี้หากเกิดการติดเชื้อปากกาจับกระดูกที่ไม่ได้เอาออกอาจทำให้กระดูกและเนื้อเยื่ออ่อนโดยรอบเสียหายได้

ขั้นตอนการผ่าตัดเอาหมุดหัก

ขั้นตอนการผ่าตัดเอาปากกากระดูกออกไม่แตกต่างจากตอนใส่ยามากนัก ก่อนการผ่าตัดโดยทั่วไปแพทย์จะให้ผู้ป่วยดมยาสลบหรือดมยาสลบ

จากนั้นศัลยแพทย์จะนำปากกาออกผ่านรอยบากเดียวกันเมื่อเสียบปากกาครั้งแรก ปากกานี้บางครั้งหาและถอดออกได้ยากเนื่องจากมักถูกปกคลุมด้วยเนื้อเยื่อแผลเป็นหรือกระดูก ดังนั้นแพทย์มักจะทำการผ่าแผลขนาดใหญ่เพื่อเอาออก

หากเกิดการติดเชื้อศัลยแพทย์จะนำเนื้อเยื่อที่ติดเชื้อออกก่อนด้วยขั้นตอนการกำจัด รากเทียมเก่าจะถูกลบออกจากนั้นจะทำการเปลี่ยนรากเทียมใหม่หากกระดูกยังไม่หายดี โดยทั่วไปแล้วการเสริมแรงจะทำได้ในกรณีที่ผู้ป่วยมีอาการแพ้ปากกามาก่อน แต่แน่นอนว่าการเปลี่ยนปากกานี้ใช้วัสดุโลหะที่แตกต่างและปลอดภัย

หลังจากการผ่าตัดเอาปากกาออกแล้วคุณจะเข้าสู่ช่วงพักฟื้นซึ่งโดยทั่วไปจะเหมือนกับหลังการผ่าตัดเอาปากกาออก ในช่วงพักฟื้นนี้คุณอาจไม่ได้รับอนุญาตให้ยกน้ำหนักก่อน อย่างไรก็ตามคุณควรปรึกษาแพทย์ของคุณเกี่ยวกับระยะเวลาพักฟื้นนี้