งูสวัด aka งูสวัดอันตรายหรือไม่?

หลายคนคิดว่าหากคุณเคยเป็นอีสุกอีใสมาแล้วคุณจะไม่สามารถเป็นซ้ำได้อีกตลอดไป อย่าพลาดเพราะไม่ปิดโอกาสที่โรคจะกลับมาอีกในภายหลังในอีกรูปแบบหนึ่งคืองูสวัด ในทางการแพทย์โรคงูสวัดเรียกว่างูสวัดนามแฝง งูสวัด.

โรคงูสวัดคืออะไร?

เริมงูสวัดเป็นโรคผิวหนังติดต่อที่เกิดจากVaricella งูสวัด ในอินโดนีเซียนอกจากโรคงูสวัดงูสวัดแล้วงูสวัดยังมักเรียกว่างูสวัดอีกด้วย

อย่างไรก็ตามโปรดแยกแยะระหว่างเริมชนิดนี้กับโรคที่มีชื่อเดียวกันคือเริมที่อวัยวะเพศ โรคเริมที่อวัยวะเพศเป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ที่เกิดจากเชื้อไวรัส เริม.

โรคงูสวัดสามารถส่งผลกระทบต่อทุกคนที่เป็นโรคอีสุกอีใส นั่นหมายความว่าโรคงูสวัดสามารถเกิดขึ้นได้ในเด็กที่เคยเป็นอีสุกอีใสตอนเป็นทารกหรือเด็กที่เกิดจากแม่ที่เป็นโรคอีสุกอีใสในระหว่างตั้งครรภ์ โรคงูสวัดยังสามารถเกิดขึ้นได้แม้ว่าอาการของโรคอีสุกอีใสในกรณีก่อนหน้านี้จะไม่ชัดเจนนัก

เนื่องจากไข้ทรพิษทั้งสองชนิดมีสาเหตุจากเชื้อไวรัส Varicella งูสวัด.

งูสวัดเกิดจากอะไร?

ทุกคนที่เคยเป็นโรคอีสุกอีใสจะสร้างแอนติบอดีพิเศษเพื่อป้องกันไม่ให้โรคกำเริบ อย่างไรก็ตามหลังจากได้รับการรักษาและหายจากโรคอีสุกอีใสแล้วไวรัสVaricella งูสวัด จริงๆแล้วไม่ได้เช็ดออกจริงๆ

ไวรัสยังคงมีชีวิตและตกตะกอนอยู่ในเครือข่ายประสาท แต่อยู่ในสถานะ "เฉยๆ" หรือไม่ได้ใช้งาน หากวันหนึ่งไวรัสกลับมามีชีวิตอีกครั้งหรือถูกปลุกให้ตื่นด้วยสิ่งกระตุ้นบางอย่างก็อาจเกิดโรคงูสวัดหรืองูสวัดได้

สาเหตุหลักที่ไวรัสไข้ทรพิษกลับมาทำร้ายคุณคือปัญหาเรื่องภูมิคุ้มกัน เมื่อภูมิคุ้มกันอ่อนแอไวรัสมองว่าเป็นโอกาสทองที่จะกลับมามีชีวิตอีกครั้ง

บางสิ่งที่มีโอกาสในการฟื้นฟูไวรัสที่ทำให้เกิดไข้ทรพิษ ได้แก่ :

• ความเครียดและภาวะซึมเศร้าอย่างรุนแรง
• อายุ
• ประสบกับโรคที่รบกวนระบบภูมิคุ้มกันเช่นมะเร็งหรือเอชไอวี / เอดส์
• กำลังอยู่ระหว่างการรักษามะเร็งเช่นเคมีบำบัดและรังสีบำบัด
• รับประทานยาโดยเฉพาะยาภูมิคุ้มกันซึ่งมักใช้หลังการปลูกถ่ายอวัยวะ

สิ่งสำคัญคือต้องขีดเส้นใต้ว่าโรคงูสวัดนี้อาจไม่ปรากฏหากคุณไม่เคยเป็นโรคอีสุกอีใสหรือเคยสัมผัสกับไวรัสVaricella งูสวัด ก่อนหน้านี้

งูสวัดเป็นโรคติดต่อหรือไม่?

ซึ่งแตกต่างจากไข้ทรพิษซึ่งติดต่อได้ง่ายโรคงูสวัดจะไม่ติดต่อจากคนหนึ่งไปยังอีกคนหนึ่ง หากคุณเคยเป็นโรคอีสุกอีใส แต่ไม่เคยเป็นโรคงูสวัดมาก่อนก็ไม่น่าเป็นไปได้มากที่คุณจะได้รับเชื้อจากผู้ที่กำลังประสบอยู่

อย่างไรก็ตามไวรัสไข้ทรพิษสามารถติดต่อจากคนที่เป็นโรคงูสวัดไปยังคนที่ไม่เคยเป็นโรคอีสุกอีใสเลย ในกรณีเช่นนี้ผู้ติดเชื้อจะไม่เป็นโรคงูสวัด แต่เป็นโรคอีสุกอีใส

ควรสังเกตว่าไวรัสงูสวัดไม่ได้แพร่กระจายผ่านการไอหรือจาม แต่จากการสัมผัสโดยตรงกับของเหลวหรือแผลพุพองบนผิวหนัง หากไม่ปรากฏแผลหรือแผลบนผิวหนังหรือหลังจากที่แผลพุพองกลายเป็นเปลือกโลกบุคคลนั้นจะไม่สามารถแพร่เชื้อไวรัสงูสวัดได้

ดังนั้นคุณควรหลีกเลี่ยงการสัมผัสทางกายภาพโดยตรงกับผู้ที่เป็นโรคอีสุกอีใสหากคุณไม่เคยสัมผัสกับมัน โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับบางคนที่ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอเช่นสตรีมีครรภ์ทารกแรกเกิดผู้สูงอายุหรือผู้ที่เป็นโรคบางชนิด

สัญญาณและอาการของโรคงูสวัดคืออะไร?

โรคงูสวัดเป็นความก้าวหน้าของโรคอีสุกอีใส จากนั้นอาการที่เกิดมักจะรุนแรงขึ้น

โรคงูสวัดสามารถปรากฏได้ที่ส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกาย แต่โดยปกติแล้วผื่นที่ผิวหนังจะปรากฏเพียงส่วนเดียวของร่างกาย เนื่องจากไวรัสโจมตีเฉพาะบางส่วนของเส้นประสาทเพื่อให้ผิวหนังในบริเวณนั้นแสดงผื่น

ลักษณะหรือลักษณะของผื่นที่ผิวหนังเนื่องจากงูสวัดมักมีลักษณะดังนี้:

• กลุ่มของผื่นแดงในบางส่วนของร่างกายเช่นหลังใบหน้าลำคอและหู
• แผลบวมหรือแผลที่เต็มไปด้วยของเหลวซึ่งแตกได้ง่าย
• ผื่นทำให้เกิดอาการคันปวดชา

ในบางกรณีที่หายากผื่นอาจปรากฏเป็นวงกว้างมากขึ้นและมีลักษณะคล้ายกับผื่นจากอีสุกอีใส

นอกจากผื่นแล้วยังมีอาการอื่น ๆ อีกหลายอย่างเช่น:

• ไข้
• หนาวสั่น
• ปวดหัว
• อ่อนเพลียอย่างรุนแรง
• กล้ามเนื้ออ่อนแรง
• อาการปวดข้อ
• คลื่นไส้
• ปวดร้อนชาหรือรู้สึกเสียวซ่า
• ไวต่อแสง
• ต่อมน้ำเหลืองบวม

อาการปวดมักเป็นอาการแรกของโรคงูสวัด แต่ความเจ็บปวดอาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล มีผู้ที่ไม่รู้สึกจริงๆในขณะที่มีผู้ที่รู้สึกเจ็บปวดมากและรุนแรง โดยปกติความรุนแรงของอาการปวดจะขึ้นอยู่กับตำแหน่งที่เกิดอาการปวด

โรคงูสวัดอาจเกิดจากภาวะแทรกซ้อนอะไรได้บ้าง?

เริมงูสวัดอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนที่ค่อนข้างหายาก แต่ค่อนข้างร้ายแรง ได้แก่ :

• ผื่นและความเจ็บปวดที่เกี่ยวข้องกับดวงตาดังนั้นจึงต้องได้รับการดูแลเป็นพิเศษเพื่อป้องกันความเสียหายต่ออาหารตา
• สูญเสียการได้ยินหรือเจ็บปวดในหูข้างเดียวหรือทั้งสองข้างและลิ้นสูญเสียความสามารถในการรับรสอาหาร
• การติดเชื้อแบคทีเรียที่มีลักษณะเป็นผื่นแดงบวมและผิวหนังอุ่นเมื่อสัมผัส
• ปัญหาเกี่ยวกับเส้นประสาทขึ้นอยู่กับตำแหน่งของพวกเขา โดยทั่วไปอาจนำไปสู่การอักเสบของสมอง (สมองอักเสบ) อัมพาตใบหน้ารวมถึงปัญหาการได้ยินและการทรงตัว

รักษางูสวัดได้อย่างไร?

หากคุณเป็นโรคงูสวัดแพทย์ของคุณมักจะสั่งจ่ายยาหลายชนิดที่สามารถช่วยลดอาการได้เช่น:

• ยาต้านไวรัส (อะไซโคลเวียร์วาลาไซโคลเวียร์และแฟมซิโคลเวียร์) เพื่อลดอาการปวดและช่วยให้ฟื้นตัวเร็วขึ้น
• ยาต้านการอักเสบ (ไอบูโพรเฟน) เพื่อบรรเทาอาการปวดและบวมของผิวหนัง
• ยาแก้ปวดเพื่อลดอาการปวดแผลหรือแผลบนผิวหนัง
• ยา antihistamine เช่น diphenhydramine (Benadryl) เพื่อรักษาอาการคันที่ผิวหนัง
• ยาในรูปแบบของครีมหรือขี้ผึ้งเฉพาะที่เช่นลิโดเคนเพื่อลดอาการปวดในผิวหนังพุพอง
• แคปไซซิน (Zostrix) เพื่อช่วยลดอาการปวดเส้นประสาทอันเนื่องมาจากโรคประสาทหลังการผ่าตัดซึ่งมักเกิดขึ้นหลังจากหายจากโรคอีสุกอีใส

อาการที่เกิดขึ้นเนื่องจากไวรัสงูสวัดสามารถช่วยให้หายได้โดยทำหลายสิ่ง ได้แก่ :

• ตรวจสอบให้แน่ใจว่าผื่นบนผิวหนังสะอาดแห้งอยู่เสมอเพื่อป้องกันความเสี่ยงในการติดเชื้อ
• ใช้เสื้อผ้าหลวม ๆ เพื่อความสบายในขณะที่หลีกเลี่ยงการเสียดสีกับผิวหนังมากเกินไป
• หลีกเลี่ยงการใช้ครีมปฏิชีวนะหรือกาวปิดแผลเพราะจะทำให้กระบวนการหายช้าลง
• หากต้องการปกปิดผื่นควรใช้ผ้าพันแผลกาวคุณภาพดีเพื่อป้องกันไม่ให้ผิวหนังแย่ลง
• นอนหลับพักผ่อนให้เพียงพอเพื่อเร่งกระบวนการฟื้นฟู
• ประคบเย็นบริเวณผิวหนังที่มีผื่นเพื่อลดอาการปวดและคัน

หากคุณพบสัญญาณและอาการที่บ่งบอกว่าเป็นโรคงูสวัดให้ไปพบแพทย์ทันที ยาต้านไวรัสที่เริ่มตั้งแต่เนิ่น ๆ สามารถรักษาผื่นได้เร็วขึ้น

โดยทั่วไปงูสวัดสามารถรักษาและหายได้ภายในไม่กี่สัปดาห์ อย่างไรก็ตามหากอาการของคุณไม่ดีขึ้นภายใน 10 วันคุณควรปรึกษาแพทย์อีกครั้งเพื่อรับการรักษาต่อไป

ป้องกันงูสวัดได้อย่างไร?

การป้องกันโรคงูสวัดทำได้โดยการให้วัคซีน มีวัคซีน 2 ชนิดที่สามารถช่วยป้องกันโรคนี้ได้คือวัคซีนอีสุกอีใส (varicella) และวัคซีนป้องกันโรคเริมงูสวัด (varicella-zoster)

1. วัคซีนอีสุกอีใส

วัคซีน varicella (Varivax) ได้กลายเป็นวัคซีนป้องกันโรคอีสุกอีใสตามปกติที่ต้องให้เด็ก ๆ เพื่อป้องกันโรคอีสุกอีใส โดยปกติจะให้ 2 ครั้งคือเมื่ออายุ 12-15 เดือนและให้ซ้ำอีกครั้งเมื่ออายุ 4-6 ปี วัคซีนนี้สามารถให้กับผู้ใหญ่ที่ไม่เคยเป็นโรคอีสุกอีใสมาก่อน

แม้ว่าวัคซีนจะไม่สามารถรับประกันได้อย่างเต็มที่ว่าคุณจะไม่เป็นโรคอีสุกอีใสเลย แต่อย่างน้อยการให้วัคซีนก็สามารถลดโอกาสความรุนแรงของโรคได้ ในทางกลับกันวัคซีนยังช่วยลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนจากโรคได้มากกว่าการไม่ได้รับวัคซีนเลย

2. วัคซีนป้องกันโรคเริมงูสวัด

ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) แนะนำให้ฉีดวัคซีนงูสวัดสำหรับผู้ที่อายุมากกว่า 50 ปี เนื่องจากกลุ่มอายุนี้มีความเสี่ยงสูงในการเป็นโรคงูสวัดและภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ

วัคซีน varicella-zoster แบ่งออกเป็น 2 ชนิด ได้แก่ Zostavax (วัคซีนงูสวัดมีชีวิต) และ Shingrix (วัคซีน recombinant zoster) Zostavax ได้รับการอนุมัติในปี 2549 โดยสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (FDA) หรือเทียบเท่าของสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (BPOM) ในอินโดนีเซีย

วัคซีนชนิดนี้ได้รับการแสดงเพื่อป้องกันและป้องกันโรคงูสวัดมาประมาณห้าปี นี่คือวัคซีนที่มีชีวิตซึ่งให้โดยการฉีดโดยปกติจะอยู่ที่ต้นแขน ในขณะที่ shingrix ได้รับการรับรองจาก FDA ในปี 2560 และเป็นอีกทางเลือกหนึ่งสำหรับ Zostavax

เชื่อกันว่าวัคซีน shingrix สามารถป้องกันโรคงูสวัดได้นานถึงห้าปี วัคซีนชนิดนี้เป็นวัคซีนชนิดไม่มีชีวิตที่ผลิตจากส่วนประกอบของไวรัสและให้ในปริมาณ 2 ขนาด มักแนะนำให้ใช้ Shingrix สำหรับผู้ที่มีอายุมากกว่า 50 ปีรวมถึงผู้ที่เคยได้รับวัคซีน Zostavax มาก่อน

อย่างไรก็ตามโดยทั่วไปไม่แนะนำให้ฉีดวัคซีน Zostavax จนกว่าคุณจะอายุ 60 ปีขึ้นไป ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดของวัคซีนงูสวัดคือผื่นแดงปวดบวมและคันบริเวณผิวหนังที่ใช้ฉีด

นอกจากนี้วัคซีนนี้บางครั้งอาจทำให้ผู้รับบริการปวดศีรษะเป็นผลข้างเคียงอื่น ๆ ไม่แตกต่างจากวัคซีนอีสุกอีใสมากนักวัคซีนสำหรับโรคงูสวัดยังไม่รับประกันว่าคุณจะหลีกเลี่ยงหรือไม่เป็นโรคงูสวัดได้เลย

อย่างไรก็ตามวัคซีนนี้อย่างน้อยก็สามารถช่วยลดความเสี่ยงของความรุนแรงของโรคและภาวะแทรกซ้อนที่คุณอาจพบได้

โดยพื้นฐานแล้ววัคซีนทั้งสองประเภทนี้เพื่อป้องกันอีสุกอีใสและงูสวัดใช้เป็นมาตรการป้องกันเท่านั้น ไม่ได้มีไว้เพื่อรักษาผู้ที่กำลังประสบกับโรคอีสุกอีใสหรืองูสวัด

มีใครบ้างที่ไม่ควรรับวัคซีนงูสวัด?

แม้ว่าจะมีประโยชน์ที่ดี แต่ปรากฎว่าไม่ใช่ทุกคนที่จะได้รับวัคซีนงูสวัดนี้ แม้ว่าจะเป็นไปได้ แต่ก็มักจะต้องได้รับการพิจารณาอย่างดีจากแพทย์โดยการปรับสภาพสุขภาพของร่างกาย

ต่อไปนี้เป็นรายชื่อบุคคลบางกลุ่มที่ควรได้รับการแนะนำจากแพทย์ก่อนรับวัคซีนงูสวัด:

• มีอาการแพ้อย่างรุนแรงหรือมีอาการต่อเจลาตินนีโอมัยซินยาปฏิชีวนะหรือส่วนประกอบอื่น ๆ ที่มีอยู่ในวัคซีนเริมงูสวัด
• ผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอมาก
• ผู้หญิงที่กำลังตั้งครรภ์
• ผู้ที่เป็นโรคติดเชื้อ

เราขอแนะนำให้คุณตรวจสอบกับแพทย์ของคุณเพิ่มเติมก่อนที่จะฉีดวัคซีนให้คุณ แพทย์จะพิจารณาให้วัคซีนตามสภาวะสุขภาพของคุณ

คนส่วนใหญ่ที่เคยเป็นโรคงูสวัดมาก่อนจะไม่เกิดโรคในภายหลัง แต่ในบางกรณีที่พบไม่บ่อยอาจเป็นไปได้ว่าโรคนี้จะกลับมาเป็นซ้ำได้มากกว่าหนึ่งครั้ง