การตรวจกล่องเสียงโดยตรง & วัว; สวัสดีสุขภาพแข็งแรง

คำจำกัดความ

laryngoscopy คืออะไร?

laryngoscopy เป็นขั้นตอนการตรวจที่ทำโดยแพทย์เพื่อดูด้านหลังของลำคอกล่องเสียง (กล่องเสียง) และสายเสียง

การตรวจนี้มักทำเมื่อคุณมีอาการอักเสบของสายเสียง (กล่องเสียงอักเสบ) หรือโรคอื่นที่มีผลต่อกล่องเสียง

ขั้นตอนการส่องกล้องกล่องเสียงมีสองประเภทคือทางตรงและทางอ้อม แต่ละขั้นตอนใช้อุปกรณ์ที่แตกต่างกัน

การตรวจกล่องเสียงโดยตรง

การตรวจลำคอจะดำเนินการโดยใช้ laryngoscope ในรูปแบบของท่อไฟเบอร์ออปติกที่บางและยืดหยุ่นโดยมีแสงและเลนส์กล้องอยู่ที่ส่วนท้าย ด้วยวิธีนี้แพทย์จะสามารถมองเห็นด้านในของลำคอได้โดยตรง (โดยตรง)

ศัลยแพทย์จะใส่กล่องเสียงเข้าไปทางจมูกและเข้าไปทางด้านหลังของปาก ตัวอ่อนที่ใช้ยังประกอบด้วยชนิดต่างๆเช่นกล่องเสียงแบบยืดหยุ่นและแบบแข็ง

การใช้ทั้งสองอย่างขึ้นอยู่กับการตรวจสอบโดยแพทย์ ตามที่สมาคมโรคมะเร็งอเมริกันระบุว่าสามารถใช้เครื่องตรวจกล่องเสียงแบบแข็งเพื่อเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อ (การตรวจชิ้นเนื้อ) เอาติ่งเนื้อในเส้นเสียงออกหรือทำการรักษาด้วยเลเซอร์

ขั้นตอนการทำสำเนากล่องเสียงมักทำโดยผู้เชี่ยวชาญด้านหูคอจมูก (ENT) ขั้นตอนนี้ดำเนินการภายใต้การดมยาสลบเพื่อให้ผู้ป่วยไม่รู้สึกเจ็บปวด

การส่องกล้องทางอ้อม

ในขั้นตอนนี้จะไม่ใช้อุปกรณ์ laryngoscope การตรวจคอจะดำเนินการโดยทางอ้อม (ทางอ้อม) ด้วยกระจกและโคมไฟ

แพทย์จะตรวจหลังคอโดยใช้อุปกรณ์ศีรษะที่มีไฟส่อง ในขณะเดียวกันแพทย์จะสั่งการสังเกตในลำคอโดยใช้กระจกขนาดเล็ก

เมื่อใดที่ต้องส่องกล้องกล่องเสียง?

ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจแนะนำให้ตรวจคอหากคุณมีอาการเช่น:

กลิ่นปากที่ไม่หายไป
ปัญหาเกี่ยวกับระบบทางเดินหายใจรวมถึงการหายใจที่เปล่งเสียง (stridor)
ไอเรื้อรัง
ไอเป็นเลือด
เจ็บคอเมื่อกลืนกิน
อาการปวดหูที่ไม่หายไป
มีสิ่งแปลกปลอมหรืออาหารติดอยู่ในลำคอ
ปัญหาระบบทางเดินหายใจส่วนบนในระยะยาวในผู้สูบบุหรี่
เนื้องอกในศีรษะหรือบริเวณคอที่มีสัญญาณของมะเร็ง
อาการเจ็บคอที่ไม่หายไป
ปัญหาเกี่ยวกับเสียงที่กินเวลานานกว่า 3 สัปดาห์รวมถึงเสียงแหบอ่อนแอหรือสูญเสียเสียง
ประสบปัญหาการหายใจขณะนอนหลับหรือกรน

การส่องกล้องโดยตรงอาจมีประโยชน์สำหรับ:

นำตัวอย่างเนื้อเยื่อในลำคอไปตรวจอย่างใกล้ชิดภายใต้กล้องจุลทรรศน์ (การตรวจชิ้นเนื้อ)
การหยิบสิ่งของที่ขวางทางเดินหายใจ (เช่นหินอ่อนหรือเหรียญที่กลืนเข้าไป)

โดยทั่วไปแนะนำให้ใช้ laryngoscopy แบบแข็งโดยตรงสำหรับ:

เด็ก ๆ
ผู้ที่สำลักได้ง่ายเนื่องจากความผิดปกติของโครงสร้างของลำคอ
ผู้ที่อาจมีอาการของโรคกล่องเสียงอักเสบหรือคอหอย (pharyngitis)
ผู้ที่ยังไม่หายแม้จะได้รับการรักษาโรคกล่องเสียงอักเสบ

ข้อควรระวังและคำเตือน

ข้อควรรู้ก่อนตรวจคอ?

กระบวนการรับมือโดยตรงจะทำในห้องผ่าตัดภายใต้การดมยาสลบเพื่อที่คุณจะหลับไป

ในขณะเดียวกันการส่องกล้องทางอ้อมจะดำเนินการภายใต้การฉีดยาชาเฉพาะที่บริเวณลำคอเพื่อที่จะทำให้คุณรู้สึกไม่สบายตัวเล็กน้อย คุณจะต้องอ้าปากค้างไว้สักพักจนกว่าการตรวจของแพทย์จะเสร็จสิ้น

ขั้นตอนการส่องกล้องทางอ้อมมักไม่ทำกับเด็กอายุต่ำกว่า 10 ปี

กระบวนการ

ก่อนตรวจคอควรทำอย่างไร?

แพทย์ของคุณจะขอให้คุณไม่กินและดื่มเป็นเวลา 8 ชั่วโมงก่อนการสอบหากคุณได้รับการระงับความรู้สึกบางประเภท

หากคุณได้รับการดมยาสลบ (ซึ่งโดยปกติคุณจะได้รับเมื่อไปตรวจที่สำนักงานแพทย์) คุณไม่จำเป็นต้องอดอาหาร อย่าลืมแจ้งแพทย์ของคุณเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังใช้

คุณอาจถูกขอให้หยุดใช้ยาหลายชนิดรวมถึงแอสไพรินและทินเนอร์เลือดบางชนิด clopidrogel (Plavix) เป็นเวลาไม่เกินหนึ่งสัปดาห์ก่อนทำการตรวจกล่องเสียง

laryngoscopy ทำได้อย่างไร?

ในการตรวจช่องคอการตรวจกล่องเสียงสามารถทำได้หลายวิธีขึ้นอยู่กับวิธีการและประเภทของกล่องเสียงที่ใช้

1. การตรวจกล่องเสียงทางอ้อม

ในช่วงเริ่มต้นของขั้นตอนการส่องกล้องทางอ้อมจะมีการฉีดยาชาเฉพาะที่เข้าไปในลำคอเพื่อสร้างความรู้สึกมึนงงหรือชา

จากนั้นกระจกบานเล็กจะถูกสอดเข้าไปในลำคอของคุณ การสังเกตภายในลำคอทำได้ผ่านภาพที่เห็นในกระจก

ด้วยความช่วยเหลือของแสงจากอุปกรณ์ศีรษะแพทย์สามารถมองเห็นด้านในลำคอได้ชัดเจนขึ้น

คุณไม่จำเป็นต้องกลัวการสำลักคลื่นไส้หรือรู้สึกมีก้อนในลำคอเนื่องจากกระจกมีขนาดเล็กพอที่จะไม่สัมผัสกับผนังลำคอของคุณ

นอกจากนี้ผลของยาชายังช่วยให้คุณรู้สึกสบายตัวมากขึ้นในระหว่างการสอบอีกด้วย

2. การตรวจกล่องเสียงโดยตรงมีความยืดหยุ่น

ใน laryngoscope โดยตรงนี้แพทย์จะใช้ laryngoscope ที่มีความยืดหยุ่นเพื่อดูที่ลำคอ

คุณอาจได้รับยาเพื่อทำให้สารคัดหลั่งในจมูกและลำคอแห้ง วิธีนี้ช่วยให้แพทย์มองเห็นด้านในลำคอได้ชัดเจนขึ้น

อาจมีการพ่นยาชาเฉพาะที่ในลำคอเพื่อทำให้เกิดอาการชาหรือชาบริเวณลำคอ ใส่กล่องเสียงเข้าไปในจมูกแล้วค่อยๆเคลื่อนลงมาที่ลำคอ

หลังจากที่กล่องเสียงอยู่ในลำคอแพทย์อาจพ่นยาเพิ่มเติมเพื่อให้คอชาระหว่างการตรวจ

แพทย์อาจเช็ดหรือพ่นยาเข้าไปในจมูกที่เปิดทางเดินจมูกเพื่อเปิดทางเดินของอากาศ

3. การตรวจกล่องเสียงแบบแข็งโดยตรง

ก่อนที่คุณจะเข้ารับการตรวจกล่องเสียงโดยตรงด้วยกล่องเสียงแบบแข็งให้ถอดเครื่องประดับฟันปลอมและแว่นตาทั้งหมดออก คุณต้องปัสสาวะก่อนการทดสอบ คุณจะได้รับชุดเดรสหรือชุดกระดาษสำหรับสวมใส่

การตรวจกล่องเสียงแบบแข็งโดยตรงจะดำเนินการในห้องผ่าตัด คุณจะนอนหลับ (การดมยาสลบ) และจะไม่รู้สึกถึงขอบเขตในลำคอ

คุณจะนอนหงายในระหว่างขั้นตอนนี้ หลังจากหลับไปแล้วจะมีการใส่กล่องเสียงแบบแข็งไว้ในปากและลำคอ แพทย์จะสามารถมองเห็นกล่องเสียง (กล่องเสียง) และสายเสียง

การส่องกล้องกล่องเสียงแบบแข็งอาจเป็นประโยชน์ในการกำจัดสิ่งแปลกปลอมในลำคอการเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อ (การตรวจชิ้นเนื้อ) การเอาติ่งเนื้อออกจากสายเสียงและการทำเลเซอร์

การตรวจใช้เวลา 15-30 นาที คุณอาจได้รับถุงน้ำแข็งมาใช้กับคอเพื่อป้องกันอาการบวม

หลังตรวจคอควรทำอย่างไร?

หลังจากขั้นตอนนี้คุณจะได้รับการเฝ้าดูโดยพยาบาลเป็นเวลาสองสามชั่วโมงจนกว่าคุณจะตื่นเต็มที่และสามารถกลืนได้

อย่ากินหรือดื่มอะไรประมาณ 2 ชั่วโมงหลังการส่องกล้องหรือจนกว่าคุณจะกลืนได้โดยไม่สำลัก จากนั้นคุณสามารถเริ่มต้นด้วยการจิบน้ำ

เมื่อพร้อมแล้วก็สามารถรับประทานได้ตามปกติ อย่าล้างคอหรือไอแรง ๆ เป็นเวลาหลายชั่วโมงหลังการส่องกล้อง หากสายเสียงได้รับผลกระทบระหว่างการส่องกล้องกล่องเสียงให้พักเสียงไว้อย่างสมบูรณ์เป็นเวลา 3 วัน

หากคุณพูดให้ทำด้วยน้ำเสียงปกติและอย่าพูดนานเกินไป การกระซิบหรือกรีดร้องอาจทำให้เส้นเสียงได้รับบาดเจ็บในระหว่างการรักษา

คุณอาจมีเสียงแหบประมาณ 3 สัปดาห์หลังการส่องกล้องหากนำเนื้อเยื่อออก หากนำก้อนเนื้อหรือบาดแผลออกจากสายเสียงคุณอาจต้องพักเสียงให้สมบูรณ์ (โดยไม่ต้องพูดกระซิบหรือส่งเสียงอื่นใด) นานถึง 2 สัปดาห์

คำอธิบายผลการทดสอบ

ผลการทดสอบของฉันหมายความว่าอย่างไร

หลังจากขั้นตอนนี้แพทย์ของคุณจะหารือเกี่ยวกับผลลัพธ์และทางเลือกในการรักษาหรือส่งคุณไปพบแพทย์คนอื่น หากคุณมีการตรวจชิ้นเนื้อจะใช้เวลา 3-5 วันในการค้นหาผลลัพธ์

ปกติ

คอ (กล่องเสียง) ไม่บวมได้รับบาดเจ็บแคบหรือมีสิ่งแปลกปลอม เส้นเสียงไม่มีเนื้อเยื่อแผลเป็นการเจริญเติบโต (เนื้องอก) หรือมีสัญญาณว่าเคลื่อนไหวไม่ถูกต้อง (อัมพาต)