สารบัญ:
- นิยามแผล
- อาการนี้พบได้บ่อยแค่ไหน?
- สัญญาณและอาการ
- ไปพบแพทย์เมื่อไร?
- สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง
- อะไรคือสาเหตุของอาการเสียดท้อง?
- 1. ไลฟ์สไตล์
- 2. อาหารไม่ย่อย
- 3. การบริโภคยา
- อะไรเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดแผลในกระเพาะอาหาร?
- ภาวะแทรกซ้อน
- หลอดอาหารแคบลง (หลอดอาหารตีบ)
- กลืนอาหารได้ยาก
- เปิดแผลที่หลอดอาหาร
- Pyloric ตีบ
- การวินิจฉัย
- มีการทดสอบอะไรบ้างเพื่อวินิจฉัยแผล?
- 1. การทดสอบการถ่ายภาพ
- 2. การทดสอบแบคทีเรีย
- 3. การส่องกล้อง
- 4. การทดสอบการทำงานของตับ
- ทางเลือกในการรักษาอาการเสียดท้องมีอะไรบ้าง?
- 1. ยาลดกรด
- 2. ตัวยับยั้งโปรตอนปั๊ม (PPI)
- 3. H-2 คู่อริตัวรับ (H2RAs)
- 4. โปรคิเนติก
- 5. ยาปฏิชีวนะ
- การเยียวยาที่บ้าน
- การป้องกัน
x
นิยามแผล
แผลในกระเพาะอาหารเป็นคำที่ครอบคลุมอาการไม่สบายหรือข้อร้องเรียนเกี่ยวกับความเจ็บปวดเนื่องจากความผิดปกติของระบบย่อยอาหาร (อาหารไม่ย่อย).
คนส่วนใหญ่อธิบายอาการเสียดท้องโดยมีอาการปวดท้องท้องอืดหรือมีแก๊สคลื่นไส้อาเจียนและอิจฉาริษยา (อิจฉาริษยา). นอกจากนี้ยังมีข้อร้องเรียนเกี่ยวกับรสเปรี้ยวในลำคอและปากจนถึงการเรอมากเกินไป
กล่าวอีกนัยหนึ่งแผลในกระเพาะอาหารไม่ใช่โรคพิเศษที่เกิดขึ้นเพียงอย่างเดียว แต่เป็นกลุ่มอาการที่บ่งบอกถึงการมีโรคเฉพาะอย่าง
ในพจนานุกรมทางการแพทย์อย่างเป็นทางการการรวบรวมอาการอันเนื่องมาจากปัญหาการย่อยอาหารเรียกว่าอาการอาหารไม่ย่อย
แม้ว่าจะไม่ใช่โรคเฉพาะ แต่คุณก็ไม่ควรประมาทว่ามีอาการอาหารไม่ย่อยในกลุ่มนี้ อย่าออกกฎเงื่อนไขนี้อาจเป็นสัญญาณและความเสี่ยงที่จะเกิดปัญหาสุขภาพที่รุนแรงขึ้น
อาการนี้พบได้บ่อยแค่ไหน?
แผลในกระเพาะอาหารเป็นกลุ่มอาการของความผิดปกติของระบบย่อยอาหารที่พบได้บ่อย ใคร ๆ ก็สามารถมีอาการเสียดท้องได้
อย่างไรก็ตามเฉพาะคนที่เป็นโรคบางชนิดเช่นกรดไหลย้อน (GERD) และแผลในกระเพาะอาหารเท่านั้นที่มีความเสี่ยงสูงและจะเกิดอาการเป็นแผล
อาการที่ปรากฏในทุกคนมักไม่เหมือนกัน นอกจากนี้ความถี่ของการเกิดแผลในแต่ละคนอาจแตกต่างกัน มีผู้พบเห็นบ่อย แต่บางรายหายากมาก
ถึงกระนั้นคุณก็ไม่ต้องกังวล แผลในกระเพาะเป็นภาวะที่สามารถป้องกันได้โดยการลดปัจจัยเสี่ยงที่คุณมี ปรึกษาแพทย์ของคุณเพื่อหาข้อมูลเพิ่มเติม
สัญญาณและอาการ
ทุกคนมีอาการของแผลแตกต่างกัน ด้านล่างนี้คืออาการที่พบบ่อยที่สุดของแผล
- ปวดท้อง.
- คลื่นไส้อาเจียน
- รู้สึกร้อนในกระเพาะอาหาร
- ท้องอืดเนื่องจากการสะสมของปริมาณก๊าซ
- มีอาการไม่สบายในช่องท้องส่วนบน
- มีอาการแสบร้อนในลำไส้ที่ไหลขึ้นมาที่หน้าอก (อิจฉาริษยา).
- เรอง่าย
- เป็นเรื่องง่ายที่จะรู้สึกอิ่มแม้ว่าคุณจะรับประทานอาหารเพียงไม่กี่คำหรือหลังจากรับประทานอาหารตามปกติก็ตาม
- รู้สึกอิ่มมากหลังจากรับประทานอาหารซึ่งมักจะกินเวลาไม่นาน
- มีรสเปรี้ยวในปาก
บางครั้งแผลหรือปัญหาทางเดินอาหารที่บ่งบอกถึงโรคบางอย่างอาจทำให้คุณเกิดอาการนี้ได้ อิจฉาริษยา เรียกว่าการเกิดขึ้นของความรู้สึกแสบร้อนหรือความรู้สึกที่ตรงกลางหน้าอก
ความรู้สึก อิจฉาริษยา สามารถแพร่กระจายไปที่คอและหลัง ภาวะนี้ซึ่งทำให้ร่างกายไม่สบายอย่างแน่นอนมักจะเกิดขึ้นเมื่อคุณรับประทานอาหารหรือหลังจากรับประทานอาหารเสร็จ
อาจมีอาการและอาการแสดงที่ไม่ได้ระบุไว้ข้างต้น หากคุณมีความกังวลเกี่ยวกับอาการบางอย่างคุณควรปรึกษาแพทย์ของคุณทันที
ไปพบแพทย์เมื่อไร?
แผลในกระเพาะอาจเป็นอาการของโรคอื่น ดังนั้นอย่ารอช้าที่จะตรวจสอบกับแพทย์ของคุณหากคุณมีอาการดังต่อไปนี้
- การอาเจียนบ่อยครั้งและรุนแรงหรือมีเลือดปนในอาเจียน
- การสูญเสียน้ำหนักที่ไม่สามารถอธิบายได้
- กลืนอาหารหรือเครื่องดื่มลำบาก
- เจ็บหน้าอก
- ตาเหลืองและผิวหนัง
- หายใจลำบาก.
- หน้าอกรู้สึกร้อน
- ร่างกายรู้สึกอ่อนแอ
การร้องเรียนเนื่องจากอาการเสียดท้องบางครั้งอาจแย่ลงได้ตลอดเวลาขึ้นอยู่กับความรุนแรง ดังนั้นคุณต้องได้รับความช่วยเหลือทางการแพทย์ทันทีหากโรคแผลในกระเพาะอาหารแย่ลง นี่คือสัญญาณ
- หายใจถี่หายใจลำบากเหงื่อออกมากจนถึงเจ็บหน้าอกที่แผ่กระจายไปที่กรามคอหรือแขน
- เจ็บหน้าอกเมื่อคุณเคลื่อนไหวหรือเมื่อคุณอยู่ภายใต้ความเครียด
หากคุณมีอาการและอาการแสดงข้างต้นหรือคำถามอื่น ๆ ให้ปรึกษาแพทย์ของคุณ ภาวะสุขภาพของแต่ละคนแตกต่างกัน การปรึกษาหารือสามารถช่วยให้แพทย์ของคุณพิจารณาวิธีการรักษาที่ดีที่สุดสำหรับสุขภาพของคุณ
สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง
อะไรคือสาเหตุของอาการเสียดท้อง?
แผลในกระเพาะอาหารไม่ใช่โรค แต่เป็นกลุ่มอาการต่างๆสำหรับโรคอื่น ดังนั้นสาเหตุของการเกิดแผลจึงมีความเป็นไปได้มากมาย ต่อไปนี้เป็นสาเหตุต่างๆของการเกิดแผล
1. ไลฟ์สไตล์
ก่อนอื่นลองทบทวนวิถีชีวิตที่คุณทำมาจนถึงตอนนี้ เหตุผลก็คือเป็นไปได้ว่าการเกิดความผิดปกติของระบบย่อยอาหารนั้นเกิดจากวิถีชีวิตที่ไม่แข็งแรงและผิดปกติ
ต่อไปนี้เป็นสาเหตุและสาเหตุต่างๆของอาการเสียดท้องที่เกี่ยวข้องกับวิถีชีวิต
- ส่วนอาหารมากเกินไป
- กินอาหารที่ทำให้เกิดแผล.
- กินเร็วเกินไป
- ดื่มเครื่องดื่มที่มีคาเฟอีนมาก ๆ เช่นกาแฟชาและช็อคโกแลต
- ชอบดื่มเครื่องดื่มที่มีฟองหรือน้ำอัดลมอื่น ๆ
- ควัน.
- ความวิตกกังวลและความเครียดที่จัดการได้ไม่ดี
- นิสัยการกินใกล้เวลานอน
2. อาหารไม่ย่อย
ในทางกลับกันอาการเสียดท้องอาจเกิดจากโรคต่างๆที่เกิดจากโรคของระบบย่อยอาหาร นี่คือโรคบางอย่างที่อาจทำให้เกิดภาวะนี้
- โรคกรดไหลย้อน (GERD) หรือกรดไหลย้อนในกระเพาะอาหาร. ภาวะที่กรดในกระเพาะอาหารไหลขึ้นสู่หลอดอาหารจนเสี่ยงต่อการระคายเคืองและทำให้หลอดอาหารเสียหาย
- โรคกระเพาะซึ่งเป็นการอักเสบหรือบวมของเยื่อบุด้านในของผนังกระเพาะอาหาร
- อาการลำไส้แปรปรวน (IBS) ซึ่งเป็นอาการระคายเคืองในลำไส้พร้อมกับการหดตัวผิดปกติในลำไส้ใหญ่
- การติดเชื้อในกระเพาะอาหารซึ่งมักเกิดจากแบคทีเรีย เฮลิโคแบคเตอร์ไพโลไร.
- แผลในกระเพาะอาหารซึ่งเป็นแผลบาง ๆ หรือรูที่ปรากฏในผนังกระเพาะอาหารของคุณ
- มะเร็งกระเพาะอาหาร
- โรคช่องท้อง
- โรคนิ่ว
- อาการท้องผูกหรือท้องผูก
- การอักเสบของตับอ่อน (ตับอ่อนอักเสบ)
- โรคอ้วนซึ่งมีความเสี่ยงเพิ่มโอกาสในการเกิดอาการอาหารไม่ย่อย
3. การบริโภคยา
นอกเหนือจากวิถีชีวิตและโรคของระบบย่อยอาหารแล้วปรากฎว่ายาบางประเภทสามารถทำให้เกิดแผลในกระเพาะอาหารได้เช่นกัน นี่คือในหมู่พวกเขา
- แอสไพรินและยาแก้ปวดประเภทอื่น ๆ หรือ NSAIDs (ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์)
- ยาที่มีไนเตรตอยู่ในนั้นโดยปกติจะใช้รักษาความดันโลหิตสูง
- Estrogens และยาคุมกำเนิด
- ยาสเตียรอยด์.
- ยาปฏิชีวนะหลายประเภท
- ยาสำหรับโรคต่อมไทรอยด์
อะไรเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดแผลในกระเพาะอาหาร?
อาการเสียดท้องเป็นภาวะที่พบบ่อย เงื่อนไขนี้สามารถพบได้โดยทุกคนโดยไม่คำนึงถึงอายุและเพศ
โดยทั่วไปแผลในกระเพาะอาหารจะเกิดจากการรบกวนในการผลิตกรดในกระเพาะอาหาร เมื่อมีการผลิตกรดในกระเพาะอาหารมากเกินไปอาจทำให้เกิดอาการที่เรียกว่าอาการเสียดท้อง
ทุกคนมีกรดในกระเพาะอาหารเช่นเดียวกับทุกคนมีระดับน้ำตาลในเลือด อย่างไรก็ตามกรดในกระเพาะอาหารจะไม่กลายเป็นโรคแผลในกระเพาะอาหารหากไม่ได้รับการกระตุ้นจากปัจจัยเสี่ยง
นอกเหนือจากโรคและสาเหตุที่อาจเกิดขึ้นดังกล่าวข้างต้นแล้วปัจจัยเสี่ยงที่พบบ่อยที่สุดสำหรับอาการเสียดท้องคือนิสัยประจำวันเช่น:
- ควัน
- ดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์
- กินมากเกินไปหรือเร็วเกินไป
- ความเครียดและความเหนื่อยล้าเช่นกัน
- ปัญหาอื่น ๆ เกี่ยวกับระบบย่อยอาหาร
ภาวะแทรกซ้อน
โดยพื้นฐานแล้วแผลไม่ได้ทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนรุนแรงเสมอไป เพียงแค่นั้นความเจ็บปวดและการร้องเรียนที่เกิดจากแผลอาจส่งผลต่อกิจกรรมประจำวันเพราะมันทำให้รู้สึกไม่สบายใจที่จะรู้สึกขี้เกียจกิน
ถึงกระนั้นก็ไม่ได้กำหนดว่าภาวะนี้อาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนได้ อาการนี้มักเกิดขึ้นเนื่องจากอาการเสียดท้องเกิดจากโรคอื่น ๆ เช่นโรคกรดไหลย้อนแผลในกระเพาะอาหารเป็นต้น
ภาวะแทรกซ้อนบางอย่างที่อาจเกิดขึ้นเนื่องจากโรคอื่น ๆ ที่ทำให้เกิดแผลมีดังนี้
หลอดอาหารแคบลง (หลอดอาหารตีบ)
การตีบของหลอดอาหารมีลักษณะของอาการเจ็บหรืออักเสบที่ส่วนล่างของหลอดอาหารเนื่องจากกรดในกระเพาะอาหารเพิ่มขึ้น นอกจากหลอดอาหารแล้วเยื่อบุที่บอบบางของกระเพาะอาหารหรือที่เรียกว่าเยื่อเมือกก็ระคายเคืองเช่นกัน
การระคายเคืองอาจส่งผลต่อสภาพของหลอดอาหารและส่งผลให้เกิดการสร้างเนื้อเยื่อแผลเป็น การปรากฏตัวของเนื้อเยื่อแผลเป็นจะทำให้ทางเดินอาหารแคบลงในที่สุด
กลืนอาหารได้ยาก
ผู้ที่มีอาการหลอดอาหารตีบมักจะกลืนอาหารลำบาก เป็นผลให้อาหารเข้าไปติดอยู่ในหลอดอาหารซึ่งมักทำให้เกิดอาการเจ็บหน้าอก
เปิดแผลที่หลอดอาหาร
แผลเปิดที่ปรากฏบนหลอดอาหารเกิดจากกรดในกระเพาะอาหารที่เพิ่มขึ้นซึ่งจัดว่ารุนแรงแล้ว เป็นผลให้หลอดอาหารมีเลือดออกเจ็บและทำให้กลืนลำบากหรือไม่สบายตัวเมื่อกลืนกิน
ในความเป็นจริงความรุนแรงของกรดในกระเพาะอาหารที่เพิ่มขึ้นในหลอดอาหารอาจส่งผลให้เนื้อเยื่อที่เรียงเส้นหลอดอาหารเปลี่ยนแปลงไปด้วย การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้อาจนำไปสู่ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของมะเร็งหลอดอาหาร (หลอดอาหาร)
Pyloric ตีบ
Pyloric stenosis เกิดขึ้นเมื่อกรดไหลย้อนส่งผลให้เยื่อบุทางเดินอาหารระคายเคืองในระยะยาว ไพลอรัสเป็นส่วนล่างของกระเพาะอาหารที่มีพรมแดนติดกับลำไส้เล็ก
Pyloric stenosis จะทำให้ pyloric area ในกระเพาะอาหารแคบลง ในที่สุดอาหารก็ไม่สามารถย่อยได้อย่างถูกต้อง
การวินิจฉัย
มีการทดสอบอะไรบ้างเพื่อวินิจฉัยแผล?
ในตอนแรกแพทย์มักจะถามคำถามสองสามข้อเกี่ยวกับอาการอาหารและประวัติทางการแพทย์ก่อน เพื่อให้แน่ใจว่าคุณกำลังประสบกับภาวะใดแพทย์สามารถทำการตรวจร่างกาย
หากจำเป็นอาจต้องทำการทดสอบหลายครั้งเพื่อยืนยันสภาพของคุณให้ดีขึ้นและค้นหาว่าโรคอื่น ๆ ที่ทำให้เกิดอาการเสียดท้อง ต่อไปนี้เป็นตัวเลือกการตรวจคัดกรองเพื่อยืนยันอาการเสียดท้อง:
1. การทดสอบการถ่ายภาพ
การทดสอบภาพรวมถึงรังสีเอกซ์ (X-rays) อัลตราซาวนด์ของช่องท้องหรือ การสแกน CT. เป้าหมายคือเพื่อตรวจสอบการอุดตันที่เป็นไปได้และปัญหาทางเดินอาหารอื่น ๆ
2. การทดสอบแบคทีเรีย
การตรวจนี้ทำเพื่อตรวจดูว่ามีแบคทีเรียหรือไม่ เฮลิโคแบคเตอร์ไพโลไร (เชื้อเอชไพโลไร). ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการและปัจจัยอื่น ๆ การทดสอบจะทำ
อย่างไรก็ตามการทดสอบนี้อาจดีกว่าหากแพทย์สงสัยว่าเป็นแผลในกระเพาะอาหาร การทดสอบการตรวจ ได้แก่ การทดสอบแอนติเจนในอุจจาระการตรวจลมหายใจหรือการตรวจเลือด
3. การส่องกล้อง
การทดสอบนี้ทำเพื่อตรวจหาปัญหาเกี่ยวกับระบบทางเดินอาหารส่วนบนโดยเฉพาะในผู้ป่วยที่ไม่ตอบสนองต่อการรักษาตามปกติ คุณทำได้โดยการสอดท่อบาง ๆ ยาว ๆ ที่มีกล้องเข้าไปในทางเดินอาหาร
4. การทดสอบการทำงานของตับ
การตรวจการทำงานของตับใช้เพื่อตรวจสอบตับซึ่งผลิตน้ำดี ของเหลวนี้ใช้ในการสลายไขมัน การมีปัญหากับตับสามารถลดการผลิตน้ำดีซึ่งนำไปสู่อาหารไม่ย่อย
ทางเลือกในการรักษาอาการเสียดท้องมีอะไรบ้าง?
การรักษาโดยแพทย์มีจุดมุ่งหมายเพื่อลดอาการของแผลและในขณะเดียวกันก็ช่วยให้สุขภาพของคุณดีขึ้น ดังนั้นการบริหารยาตามใบสั่งแพทย์มักขึ้นอยู่กับปัญหาทางเดินอาหารที่เป็นสาเหตุ
ต่อไปนี้เป็นตัวเลือกต่างๆสำหรับยารักษาแผลในกระเพาะอาหารเพื่อช่วยฟื้นฟูโรคนี้
1. ยาลดกรด
ยาลดกรดทำงานโดยต่อสู้กับผลร้ายของกรดไหลย้อน มักแนะนำให้ใช้ยาลดกรดเป็นหนึ่งในวิธีการรักษาที่เร็วที่สุดในการรักษาแผลในกระเพาะอาหารหรืออาหารไม่ย่อย
2. ตัวยับยั้งโปรตอนปั๊ม (PPI)
ยา Proton pump inhibitor (PPI) สามารถลดปริมาณกรดในกระเพาะอาหารได้ ดังนั้นจึงมักแนะนำให้ใช้ยา PPI สำหรับผู้ป่วยแผลในกระเพาะอาหารที่มีอาการกรดไหลย้อน (GERD)
ยายับยั้งการทำงานของปั๊มสามารถหาซื้อได้ตามเคาน์เตอร์หรือหาซื้อได้ตามใบสั่งแพทย์ตามข้อร้องเรียนที่คุณพบ ตัวอย่างของยา PPI ได้แก่ esomeprazole, lansoprazole, omeprazole, pantoprazole, rabeprazole และ dexlansoprazole
3. H-2 คู่อริตัวรับ (H2RAs)
ยา H-2 คู่อริตัวรับ ทำงานโดยการลดระดับกรดในกระเพาะอาหารและสามารถอยู่ได้นานกว่ายาลดกรด อย่างไรก็ตามเมื่อเปรียบเทียบกับยาลดกรดการออกฤทธิ์ของ H2RA เหล่านี้มีแนวโน้มที่จะช้าลง
4. โปรคิเนติก
Prokinetic เป็นยาประเภทหนึ่งที่ทำงานโดยเร่งการล้างกระเพาะอาหารและช่วยเสริมสร้างกล้ามเนื้อส่วนล่างของหลอดอาหาร โดยปกติยานี้สามารถหาได้ตามคำแนะนำของแพทย์
5. ยาปฏิชีวนะ
ยาปฏิชีวนะจะได้รับก็ต่อเมื่ออาการเสียดท้องเกิดจากโรคที่มีต้นกำเนิดจากแบคทีเรีย เชื้อเอชไพโลไร. ยาปฏิชีวนะจะช่วยต่อสู้กับแบคทีเรียที่ทำให้ระบบย่อยอาหารผิดปกติ
การเยียวยาที่บ้าน
นี่คือวิถีชีวิตและการเยียวยาที่บ้านที่สามารถช่วยคุณจัดการกับอาการต่างๆของแผลได้
- กินอาหารในส่วนที่เหมาะสมเท่านั้น
- พยายามกินให้ตรงเวลาเสมอ
- ใส่ใจกับเมนูอาหารที่รับประทาน จำกัด อาหารที่มีรสเผ็ดเค็มและไขมันมากเกินไป
- พยายามกินช้าๆ.
- พยายามลดหรือเลิกบุหรี่
- รักษาน้ำหนักตัวให้แข็งแรง
- ลดปริมาณกาแฟน้ำอัดลมและเครื่องดื่มแอลกอฮอล์
- ปรึกษาแพทย์เพื่อเปลี่ยนยาที่ระคายเคืองเยื่อบุกระเพาะอาหารเช่น NSAIDs และแอสไพริน
- จัดการความเครียดและความวิตกกังวลให้ดีที่สุด
การป้องกัน
นี่คือบางสิ่งที่คุณสามารถทำได้เพื่อป้องกันไม่ให้เกิดแผล
- หลีกเลี่ยงการรับประทานอาหารตอนดึกหรือไม่ตรงเวลา
- กินในปริมาณที่พอเหมาะและไม่มากเกินไป
- กินอาหารรสเผ็ดและไขมันในปริมาณที่เหมาะสม
- หลีกเลี่ยงการสูบบุหรี่และดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์
- ใส่ใจกับจำนวนเครื่องดื่มที่มีคาเฟอีนที่คุณบริโภคเพื่อที่คุณจะได้ไม่บริโภคมากเกินไป
- อย่าฝืนออกกำลังกายทันทีโดยให้อิ่มท้องหลังรับประทานอาหาร
- อย่านอนราบหรือนอนทันทีหลังรับประทานอาหาร เราขอแนะนำให้คุณหยุดพักประมาณ 2-3 ชั่วโมง
คุณยังสามารถป้องกันไม่ให้เกิดแผลได้ด้วยการรับประทานอาหารที่มีประโยชน์ หากคุณมีความกังวลเกี่ยวกับแผลควรปรึกษาแพทย์เพื่อรับการรักษาที่ถูกต้อง
