โรคอัลไซเมอร์: อาการสาเหตุและการรักษา

ความหมายของโรคอัลไซเมอร์

โรคอัลไซเมอร์คืออะไร?

คำจำกัดความของโรคอัลไซเมอร์คือโรคที่ก้าวหน้าโดยมีความจำลดลงความสามารถในการคิดและการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมในการดำเนินชีวิตประจำวัน

ที่เรียกว่าเพราะโรคนี้ถูกค้นพบโดยดร. Alois Alzheimer's ในปี 1906 ในสตรีที่มีความผิดปกติของเนื้อเยื่อสมอง

แม้ว่าจะพัฒนาช้า แต่โรคนี้สามารถทำลายเนื้อเยื่อสมองได้เมื่อเวลาผ่านไป ในความเป็นจริงในบางกรณีอาจนำไปสู่การเสียชีวิตเนื่องจากภาวะแทรกซ้อน

หลายคนคิดว่าโรคนี้เหมือนกับโรคสมองเสื่อม ควรสังเกตว่าทั้งสองเกี่ยวข้องกันจริง ๆ แต่เป็นคนละเรื่องกัน ความแตกต่างระหว่างโรคอัลไซเมอร์และโรคสมองเสื่อมคือโรคอัลไซเมอร์เป็นโรคสมองเสื่อมประเภทหนึ่งที่พบบ่อยที่สุด

ดังนั้นจึงสรุปได้ว่าภาวะสมองเสื่อมเป็นสาเหตุของโรคอัลไซเมอร์และโรคประเภทอื่น ๆ ที่ก่อให้เกิดความเสียหายต่อเนื้อเยื่อสมอง

นอกจากนี้โรคนี้ยังไม่เหมือนกับโรคสมองเสื่อมอีกด้วย สาเหตุคือความชราเป็นภาวะที่ทำให้คนลืมง่ายมักเกิดจากความชรา

แท้จริงแล้วความชราเป็นหนึ่งในอาการของโรคอัลไซเมอร์ อย่างไรก็ตามไม่ใช่ทุกคนที่ประสบก็หมายถึงความทุกข์ทรมานจากโรคนี้ มีปัจจัยอื่น ๆ อีกมากมายที่ทำให้เกิดความชราในบุคคล

โรคนี้พบได้บ่อยแค่ไหน?

โรคอัลไซเมอร์เป็นโรคที่มักมีผลต่อผู้ที่มีอายุ 65 ถึง 74 ปี โดยปกติอาการแรกจะปรากฏในช่วงกลางทศวรรษที่ 60 ในบางกรณีอาการจะปรากฏก่อนหน้านี้นั่นคืออายุเกิน 30 ปี

สัญญาณและอาการของโรคอัลไซเมอร์

ต่อไปนี้เป็นอาการทั่วไปของโรคอัลไซเมอร์:

ชรา

ความชรา (หลงลืม) เป็นอาการเริ่มต้นของโรคอัลไซเมอร์ ผู้ที่เป็นโรคนี้มักมีปัญหาในการจดจำเหตุการณ์หรือบทสนทนาที่เพิ่งมี

เมื่อเวลาผ่านไปอาการเหล่านี้จะแย่ลงทำให้ความสามารถในการทำกิจกรรมต่างๆลดลง

นอกเหนือจากความยากลำบากในการจดจำแล้วผู้ที่เป็นโรคอัลไซเมอร์ยังมีแนวโน้มที่จะประสบกับสิ่งต่อไปนี้:

• มักพูดคำหรือประโยคซ้ำ ๆ และลืมคำสัญญาที่เขาทำไว้
• มักจะวางสิ่งของผิดที่บางครั้งวางไว้ในตำแหน่งที่ไม่เป็นธรรมชาติ
• หายไปในสถานที่ที่คุ้นเคย
• ลืมชื่อสมาชิกในครอบครัวและสิ่งของรอบตัว
• เป็นการยากที่จะหาคำพูดที่เหมาะสมในการระบุวัตถุและแสดงความคิด

ความยากลำบากในการจดจ่อและตัดสินใจ

ลักษณะต่อไปของโรคอัลไซเมอร์คือความยากลำบากในการจดจ่อโดยเฉพาะเกี่ยวกับแนวคิดเชิงนามธรรมเช่นตัวเลข เงื่อนไขนี้ทำให้ยากสำหรับพวกเขาในการจัดการการเงินหรือชำระค่าใช้จ่ายตรงเวลาบางครั้งไม่สามารถจดจำตัวเลขได้

พวกเขายังพบว่ายากที่จะตัดสินและกำหนดการตัดสินใจที่ต้องเผชิญในชีวิตประจำวัน ตัวอย่างเช่นการเลือกเสื้อผ้าที่ไม่เหมาะกับสภาพอากาศในขณะนั้นและดูเหมือนประมาทในการทำอะไรบางอย่าง

ในกรณีที่รุนแรงผู้ที่เป็นโรคนี้มีปัญหาในการทำกิจกรรมต่างๆเช่นอาบน้ำหรือทำความสะอาดบ้าน

บุคลิกภาพและพฤติกรรมเปลี่ยนไป

การเปลี่ยนแปลงของเนื้อสมองทำให้ผู้ป่วยโรคอัลไซเมอร์มีอาการที่สามารถเปลี่ยนแปลงอารมณ์และพฤติกรรมได้เช่น:

• หดหู่และไม่สนใจสิ่งรอบข้าง
• ถอนตัวจากชีวิตทางสังคมต่างๆ
• อารมณ์แปรปรวนและหงุดหงิดง่าย
• ประสบกับความหลงผิด (ความไม่ต่อเนื่องระหว่างความคิดจินตนาการอารมณ์และความเป็นจริง)

อัตราการเกิดอาการของโรคอัลไซเมอร์จะแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล แต่โดยทั่วไปอาการจะเกิดขึ้นอย่างช้าๆในช่วงหลายปี อาจมีอาการอื่น ๆ ที่ไม่อยู่ในรายการ หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับอาการเจ็บป่วยให้ปรึกษาแพทย์

เมื่อไปพบแพทย์

หากคุณพบสัญญาณหรืออาการดังที่กล่าวข้างต้นปรึกษาแพทย์ของคุณทันที ร่างกายทุกส่วนทำหน้าที่ไม่เหมือนกัน ปรึกษาแพทย์ของคุณเสมอเพื่อหาทางออกที่ดีที่สุดเกี่ยวกับสถานการณ์ของคุณ

สาเหตุของโรคอัลไซเมอร์

สาเหตุของโรคอัลไซเมอร์ไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด อย่างไรก็ตามนักวิทยาศาสตร์บางคนตั้งทฤษฎีว่าสาเหตุที่เป็นไปได้ของโรคอัลไซเมอร์คือการรวมกันของปัจจัยทางพันธุกรรมวิถีชีวิตและสิ่งแวดล้อมที่ส่งผลต่ออวัยวะในสมองเมื่อเวลาผ่านไป

โดยพื้นฐานแล้วมีปัญหาเกี่ยวกับโปรตีนในสมองที่ไม่สามารถทำงานได้ตามปกติจึงรบกวนการทำงานของเซลล์สมอง (เซลล์ประสาท) และปล่อยสารพิษออกมาหลายชนิด ส่งผลให้เซลล์ประสาทได้รับความเสียหายสูญเสียการเชื่อมต่อซึ่งกันและกันและตายในที่สุด

ความเสียหายส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นในบริเวณสมองที่ควบคุมความจำ แต่กระบวนการนี้จะเริ่มขึ้นหลายปีก่อนที่จะมีอาการแรก การสูญเสียเซลล์ประสาทแพร่กระจายในรูปแบบที่คาดเดาได้ไปยังส่วนอื่น ๆ ของสมอง ในระยะหลังของโรคสมองจะหดตัวขนาด

จนถึงขณะนี้นักวิจัยที่ยังคงตรวจสอบสาเหตุของโรคอัลไซเมอร์ได้ให้ความสำคัญกับสองสิ่งต่อไปนี้:

การปรากฏตัวของคราบจุลินทรีย์ในสมอง

เบต้าอะไมลอยด์เป็นส่วนที่เหลือของโปรตีนขนาดใหญ่ เมื่อชิ้นส่วนเหล่านี้มารวมกันจะมีผลเป็นพิษต่อเซลล์ประสาทและรบกวนการสื่อสารระหว่างเซลล์กับเซลล์

ในที่สุดการสะสมของผลกระทบเหล่านี้จะก่อให้เกิดเงินฝากจำนวนมากขึ้นเรียกว่า amyloid plaques ซึ่งอาจทำให้เกิดความเสียหายต่อเนื้อเยื่อสมอง

กระทู้ของโปรตีนที่พันกัน

โปรตีนเทามีบทบาทในการสนับสนุนเซลล์ประสาทและระบบขนส่งเพื่อนำพาสารอาหารและวัสดุที่จำเป็นอื่น ๆ ไปยังสมอง

ในโรคอัลไซเมอร์โปรตีน tau จะเปลี่ยนรูปร่างและจัดระเบียบตัวเองให้เป็นโครงสร้างที่เหี่ยวย่น ภาวะนี้รบกวนระบบขนส่งและเป็นพิษต่อเซลล์สมอง

ปัจจัยเสี่ยงโรคสมองเสื่อม

ปัจจัยบางประการที่สามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นโรคอัลไซเมอร์ ได้แก่

• อายุเป็นปัจจัยเสี่ยงที่แข็งแกร่งที่สุดโดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังจากอายุ 65 ปี
• ประวัติครอบครัวที่เป็นโรคเดียวกัน
• ผู้ที่มีความบกพร่องทางสติปัญญาเล็กน้อย
• บาดเจ็บที่ศีรษะ
• วิถีชีวิตที่ไม่ดีต่อสุขภาพเช่นการขาดกิจกรรมทางกายการสูบบุหรี่การรับประทานผักและผลไม้เพียงเล็กน้อย
• มีโรคหัวใจและหลอดเลือดความดันโลหิตสูงไขมันในเลือดสูงหรือระดับโฮโมซิสเทอีนเพิ่มขึ้น
• การศึกษาในระดับต่ำงานที่น่าเบื่อขาดกิจกรรมที่ฝึกสมองเช่นการอ่านการเล่นเกมการเล่นเครื่องดนตรีและการขาดการสื่อสารทางสังคม

การวินิจฉัยและการรักษาโรคอัลไซเมอร์

ข้อมูลที่ให้ไว้ไม่สามารถใช้แทนคำแนะนำทางการแพทย์ได้ ปรึกษาแพทย์ของคุณเสมอ

วิธีเดียวที่แน่นอนในการวินิจฉัยคนที่เป็นโรคอัลไซเมอร์คือการตรวจเนื้อเยื่อสมองหลังเสียชีวิต อย่างไรก็ตามแพทย์ของคุณอาจใช้การตรวจและการทดสอบอื่น ๆ เพื่อประเมินความสามารถทางจิตของคุณ

แพทย์อาจเริ่มจากการสอบถามประวัติการใช้ยา นอกจากนี้แพทย์จะถามคำถามเกี่ยวกับ:

• เกิดอาการ ..
• ประวัติทางการแพทย์ของครอบครัวของคุณ
• สภาวะสุขภาพที่คุณกำลังเผชิญอยู่หรือได้รับการจัดการ
• ยาที่คุณกำลังใช้หรือกำลังรับประทานอยู่
• พฤติกรรมการใช้ชีวิตอาหารและการดื่ม

จากการตรวจดังกล่าวแพทย์ของคุณอาจทำการทดสอบหลายอย่างเพื่อตรวจสอบว่าคุณเป็นผู้ป่วยอัลไซเมอร์หรือไม่

การตรวจคัดกรองโรคอัลไซเมอร์

ไม่มีการทดสอบที่ชัดเจนเพื่อตรวจหาโรคอัลไซเมอร์ อย่างไรก็ตามแพทย์ของคุณอาจทำการทดสอบหลายอย่างเพื่อทำการวินิจฉัย การตรวจสามารถอยู่ในรูปแบบของการทดสอบทางจิตใจร่างกายระบบประสาทและการถ่ายภาพ

แพทย์อาจจะเริ่มด้วยการทดสอบสถานะทางจิต สิ่งนี้สามารถช่วยให้พวกเขาประเมินความจำระยะสั้นระยะยาวและทิศทางของสถานที่และเวลา ตัวอย่างเช่นแพทย์ของคุณอาจถามคำถามเล็กน้อยเพื่อกระตุ้นทักษะความจำของคุณ

ต่อไปแพทย์จะทำการตรวจ ตัวอย่างเช่นแพทย์ของคุณจะตรวจความดันโลหิตประเมินอัตราการเต้นของหัวใจและวัดอุณหภูมิของคุณ แพทย์อาจขอตัวอย่างปัสสาวะและเลือดของคุณเพื่อทำการทดสอบในห้องปฏิบัติการ

นอกจากนี้แพทย์ยังสามารถทำการตรวจระบบประสาทเพื่อแยกแยะการวินิจฉัยอื่น ๆ ที่เป็นไปได้เช่นปัญหาทางการแพทย์เฉียบพลันเช่นการติดเชื้อหรือโรคหลอดเลือดสมอง ในระหว่างการสอบนี้พวกเขาจะตรวจการตอบสนองกล้ามเนื้อและคำพูดของคุณ

แพทย์ของคุณอาจสั่งให้ทำการศึกษาเกี่ยวกับภาพสมอง ด้วยเหตุนี้ภาพสมองของคุณจะได้รับการตรวจสอบผ่าน:

• การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI). MRI สามารถช่วยแสดงอาการสำคัญเช่นการอักเสบเลือดออกและปัญหาโครงสร้าง
• การสแกนด้วยเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT). การสแกน CT สแกนจะถ่ายภาพเอ็กซ์เรย์ซึ่งจะช่วยให้แพทย์ของคุณเห็นลักษณะผิดปกติในสมองของคุณ
• การสแกนเอกซเรย์ปล่อยโพซิตรอน (PET). การทดสอบนี้สามารถช่วยให้แพทย์ตรวจพบการสะสมของคราบจุลินทรีย์ Plaque เป็นโปรตีนที่เชื่อมโยงกับอาการอัลไซเมอร์

การทดสอบอื่น ๆ ที่แพทย์ของคุณอาจสั่ง ได้แก่ การตรวจเลือดเพื่อตรวจหายีนที่อาจบ่งชี้ว่าคุณมีความเสี่ยงสูงต่อการเป็นโรคอัลไซเมอร์

ตัวเลือกการรักษาโรคอัลไซเมอร์มีอะไรบ้าง?

จากข้อมูลของเพจ Mayo Clinic วิธีการรักษาโรคอัลไซเมอร์ที่แพทย์มักแนะนำคือ

กินยา

โรคอัลไซเมอร์ไม่สามารถรักษาให้หายได้ อย่างไรก็ตามยารักษาโรคอัลไซเมอร์บางชนิดสามารถช่วยให้ผู้ป่วยชะลอการลุกลามของโรคได้

ยาสำหรับโรคอัลไซเมอร์ที่มักใช้ ได้แก่ cholinesterase inhibitor และยาประเภท memantine

Memantine สามารถป้องกันผลกระทบของกลูตาเมตส่วนเกินซึ่งเป็นสารเคมีในสมองที่ปล่อยออกมาในปริมาณที่สูงขึ้นในผู้ที่เป็นโรคอัลไซเมอร์ซึ่งทำลายเซลล์สมอง

สิ่งนี้สามารถช่วยให้ผู้ป่วยรักษาระดับของ acetylcholine (สารสื่อประสาทเพื่อรักษาความจำ) ในสมอง

ประเภทของยายับยั้ง cholinesterase ที่มักกำหนด ได้แก่ donepezil (Aricept), galantamine (Razadyne) และ rivastigmine (Exelon)

นอกจากนี้แพทย์ของคุณอาจสั่งยาระงับประสาทเพิ่มเติมเช่นยากล่อมประสาทยาต้านความวิตกกังวลหรือยารักษาโรคจิต ยาเพิ่มเติมนี้กำหนดโดยแพทย์เพื่อช่วยรักษาอาการที่เกี่ยวข้องกับอัลไซเมอร์ อาการเหล่านี้ ได้แก่ :

• อาการซึมเศร้า
• ความวิตกกังวล
• ความก้าวร้าว
• ความปั่นป่วน
• ภาพหลอน

จัดสภาพแวดล้อมที่ปลอดภัยและสนับสนุนผู้ป่วย

โรคอัลไซเมอร์จะทำให้คนปรับตัวเข้ากับสภาพแวดล้อมใหม่ได้ยากดังนั้นคุณไม่ควรพยายามเปลี่ยนสิ่งแวดล้อมรอบตัวผู้ป่วย (ที่บ้านผู้ดูแล ฯลฯ ) หากไม่ใช่เรื่องสำคัญจริงๆ

คุณจะต้องจดข้อมูลต่างๆและโพสต์ไว้หลาย ๆ ที่ในบ้านเพื่อช่วยให้ผู้ป่วยจำสิ่งสำคัญได้

โดยเฉพาะอย่างยิ่งสิ่งต่างๆที่คุณต้องทำเพื่อสร้างสภาพแวดล้อมที่ปลอดภัยสำหรับผู้ป่วย ได้แก่ :

• เก็บกุญแจกระเป๋าสตางค์โทรศัพท์มือถือและของมีค่าอื่น ๆ ไว้ในบ้านเสมอเพื่อไม่ให้สูญหาย
• เก็บยาไว้ในที่ปลอดภัย ใช้บันทึกการใช้ยาเพื่อติดตามปริมาณ
• ตรวจสอบให้แน่ใจว่าผู้ป่วยมีโทรศัพท์มือถือที่มีโปรแกรมติดตามตำแหน่งและป้อนหมายเลขโทรศัพท์ของคุณและครอบครัวในการโทรด่วนเพื่อให้สื่อสารได้ง่ายขึ้น
• ตรวจสอบให้แน่ใจว่าสิ่งของหรือเฟอร์นิเจอร์ในบ้านไม่ทำให้ผู้ป่วยทำกิจกรรมได้ยาก
• ลดจำนวนกระจกที่ติดตั้งในบ้าน ผู้ที่เป็นอัลไซเมอร์อาจพบว่าภาพในกระจกทำให้สับสนหรือน่ากลัว
• รูปถ่ายยาว ๆ หรือสิ่งของที่มีความสัมพันธ์พิเศษกับผู้ป่วยรอบ ๆ บ้าน ตัวอย่างเช่นภาพถ่ายงานแต่งงานหรือภาพถ่ายครอบครัว

การดูแลบ้านสำหรับโรคอัลไซเมอร์

การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตต่างๆหรือยาที่สามารถรักษาโรคอัลไซเมอร์ ได้แก่

• รับประทานอาหารที่ดีต่อสุขภาพด้วยโภชนาการที่สมดุล
• เลิกสูบบุหรี่และ จำกัด การดื่มแอลกอฮอล์
• พยายามรับน้ำหนักตัวในอุดมคติ
• ถ้าเป็นไปได้ควรออกกำลังกายหรือทำกิจกรรมทางกายอย่างสม่ำเสมอ
• มองหาคนที่สามารถสนับสนุนและดูแลคุณได้ คุณหรือสมาชิกในครอบครัวอาจต้องการการดูแลที่บ้านเพื่อให้ได้รับการดูแลที่ดีขึ้น
• พยายามทำให้กิจวัตรประจำวันและพื้นที่ใช้สอยของคุณง่ายขึ้น
• สนุกกับชีวิตและไม่ควรคิดในแง่ลบเกี่ยวกับโรคที่เป็นอยู่

บางคนเชื่อว่าวิตามินอีสามารถช่วยป้องกันภาวะจิตใจตกต่ำได้ แต่จำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมเพื่อพิสูจน์เรื่องนี้ อย่าลืมปรึกษาแพทย์ก่อนรับประทานวิตามินอีหรืออาหารเสริมอื่น ๆ

สิ่งนี้อาจรบกวนยาบางตัวที่ใช้ในการรักษาโรคอัลไซเมอร์

การป้องกันโรคอัลไซเมอร์

โรคอัลไซเมอร์เป็นโรคที่ป้องกันได้ ถึงกระนั้นคุณก็สามารถลดความเสี่ยงเพื่อป้องกันโรคอัลไซเมอร์ได้โดยใช้วิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี

วิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีมีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่ลดลงของโรคหัวใจซึ่งเกี่ยวข้องกับโรคอื่น ๆ ที่โจมตีสมองเช่นโรคอัลไซเมอร์

มาตรการป้องกันโรคอัลไซเมอร์ที่คุณสามารถทำได้ ได้แก่ :

• ขยันออกกำลังกายอย่างน้อย 30 นาทีทุกวัน
• กินผักผลไม้ถั่วเมล็ดพืชและอาหารที่มีไขมันที่ดีต่อสุขภาพเช่นปลาอะโวคาโดและวอลนัท
• งดสูบบุหรี่และหลีกเลี่ยงควันบุหรี่มือสอง
• มีส่วนร่วมในกิจกรรมทางสังคมเช่นการเรียนทำอาหารคนรักหนังสือในชุมชนหรือกิจกรรมที่คุณสามารถโต้ตอบกับคนอื่น ๆ