สาเหตุของอาการปวดประจำเดือนจากปกติถึงอันตราย

เป็นเรื่องปกติที่จะมีอาการปวดท้องและเป็นตะคริวในช่วงมีประจำเดือน อย่างไรก็ตามคุณควรไปพบแพทย์ทันทีหากความเจ็บปวดทำให้คุณไม่สามารถลุกจากเตียงได้ แม้ว่าอาการปวดประจำเดือนจะเป็นเรื่องปกติ แต่สาเหตุทั้งหมดของภาวะนี้ไม่ใช่เรื่องปกติ

สาเหตุของอาการปวดประจำเดือนในช่วงที่มีประจำเดือนปกติ

อาการปวดประจำเดือน (ประจำเดือน) เป็นอาการปกติที่ผู้หญิงแทบจะต้องพบเจอในแต่ละเดือน ภาวะนี้เกิดขึ้นเมื่อมดลูกหดตัวเพื่อหลั่งเยื่อบุที่หนาขึ้น ชั้นที่หนาขึ้นนี้จัดทำขึ้นเพื่อเป็นที่สำหรับใส่ไข่ที่ปฏิสนธิ

อย่างไรก็ตามเนื่องจากไม่เกิดการปฏิสนธิร่างกายจึงลดระดับฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนลงด้วยทำให้เยื่อบุมดลูกหลั่งช้าและออกมาในรูปของเลือดซึ่งเรียกว่าการมีประจำเดือน

การหดรัดตัวของมดลูกที่แรงเกินไปในระหว่างขั้นตอนการหลั่งอาจสร้างแรงกดดันต่อหลอดเลือดใกล้เคียง ส่งผลให้ปริมาณออกซิเจนไปเลี้ยงมดลูกน้อยลง ปริมาณออกซิเจนที่เข้าสู่มดลูกในปริมาณต่ำเป็นสิ่งที่ทำให้เกิดตะคริวและความเจ็บปวด

ในขณะที่มดลูกหดตัวและหลุดออกไปร่างกายก็จะหลั่งสารพรอสตาแกลนดิน ฮอร์โมนพรอสตาแกลนดินเป็นสิ่งที่กระตุ้นให้เกิดความเจ็บปวดและการอักเสบ ระดับมักจะเพิ่มขึ้นก่อนที่ประจำเดือนจะออกมา เมื่อระดับพรอสตาแกลนดินสูงอาการตะคริวและปวดท้องจะรุนแรงขึ้น

อาการปวดประจำเดือนเช่นนี้เรียกว่า primary dysmenorrhea นั่นหมายความว่าสาเหตุของอาการปวดประจำเดือนของคุณเกิดจากกระบวนการของร่างกายปกติไม่ใช่โรค

สัญญาณและอาการของอาการปวดประจำเดือนตามปกติ

โดยทั่วไปอาการปวดประจำเดือนหลักมีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นในผู้หญิงที่:

อายุต่ำกว่า 20 ปี
มีประวัติครอบครัวเป็นโรคประจำเดือน
ผู้สูบบุหรี่ที่ใช้งานอยู่
มีประจำเดือนผิดปกติ
ไม่มีหรือไม่มีลูก
มีประจำเดือนก่อนวัยอันควรซึ่งเป็นการมีประจำเดือนครั้งแรกเมื่ออายุน้อยกว่า 11 ปี
มีประจำเดือนมากพอ (เลือดไหลหนักและนาน)

อาการปวดประจำเดือนตามปกติมักมีอาการต่างๆเช่น:

ตะคริว
ปวดท้องน้อย
ปวดหลังส่วนล่าง
ต้นขาด้านในจะรู้สึกว่าถูกดึง
ท้องร่วง
คลื่นไส้
ปิดปาก
ปวดหัว
เวียนหัว

สำหรับอาการปวดประจำเดือนตามปกติคุณไม่จำเป็นต้องรีบทานยา โดยปกติแล้วอาการปวดจะหายไปเอง แต่ถ้าไม่หายไปคุณสามารถใช้ยาบรรเทาอาการปวดเช่นไอบูโพรเฟนเพื่อบรรเทาได้

สาเหตุของอาการปวดประจำเดือนผิดปกติ

สาเหตุทั้งหมดของอาการปวดท้องและตะคริวไม่ได้เกิดจากกระบวนการปกติของการหลั่งเลือดประจำเดือน มีหลายครั้งที่อาการนี้เกิดขึ้นเนื่องจากความเจ็บป่วยอื่น ๆ ที่กระตุ้นให้เกิดความเจ็บปวดที่รู้สึกแข็งแรงมาก

อาการปวดประจำเดือนที่เกิดจากโรคบางอย่างหรือทางการแพทย์เรียกว่าประจำเดือนทุติยภูมิ

สำหรับรายละเอียดเพิ่มเติมนี่คือบางส่วนของโรคที่มักทำให้เกิดอาการปวดประจำเดือน:

1. เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่

Endometriosis เป็นความผิดปกติที่ทำให้เยื่อบุมดลูกเจริญเติบโตด้านนอก ในความเป็นจริงเนื้อเยื่อผนังมดลูกยังสามารถเจริญเติบโตได้ในรังไข่ลำไส้และเนื้อเยื่อในอุ้งเชิงกราน

Endometriosis โดยทั่วไปเกิดจากการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนในระหว่างรอบเดือน ระดับฮอร์โมนที่มากเกินไปทำให้เนื้อเยื่อเจริญเติบโตอย่างผิดธรรมชาติข้นขึ้นและได้รับความเสียหาย จากนั้นเนื้อเยื่อที่เสียหายนี้จะติดอยู่ในบริเวณอุ้งเชิงกรานและเป็นสาเหตุของอาการปวดประจำเดือนมากเกินไป

นอกเหนือจากอาการปวดประจำเดือนแล้ว endometriosis ยังมีอาการอื่น ๆ เช่น:

อาการปวดกระดูกเชิงกรานและหลังในช่วงมีประจำเดือน
ปวดท้องน้อยก่อนและระหว่างมีประจำเดือน
เป็นตะคริวหนึ่งหรือสองสัปดาห์ก่อนและระหว่างมีประจำเดือน
เลือดออกหนักหรือจำระหว่างรอบประจำเดือน
ปวดหลังมีเพศสัมพันธ์
ปวดระหว่างการเคลื่อนไหวของลำไส้

เมื่ออาการปวดประจำเดือนของคุณทุกเดือนมาพร้อมกับอาการเหล่านี้ให้รีบปรึกษาแพทย์ เหตุผลก็คือ endometriosis สามารถทำให้ผู้หญิงมีบุตรยากและมีลูกยาก

ยิ่งได้รับการรักษาอาการนี้เร็วเท่าไหร่คุณก็จะได้รับการรักษาเร็วขึ้นเท่านั้น

2. เนื้องอกในมดลูก

เนื้องอกในมดลูกเป็นเนื้องอกที่อ่อนโยน (ไม่ใช่มะเร็ง) ซึ่งมักปรากฏในมดลูกในช่วงที่สตรีมีครรภ์

ขนาดของเนื้องอกมักจะแตกต่างกันไป ก้อนเนื้อจะมีขนาดเล็กมากและยากที่จะมองเห็นด้วยตาเปล่าจนถึงขนาดใหญ่ เนื้องอกขนาดใหญ่มักทำลายมดลูก

ลักษณะของเนื้องอกในมดลูกมักเป็นสาเหตุของอาการปวดประจำเดือนที่ทนไม่ได้

ผู้หญิงจำนวนมากไม่ทราบว่าตนเองมีเนื้องอกในมดลูกเพราะไม่ปรากฏพร้อมกับอาการใด ๆ

อย่างไรก็ตามเมื่อเริ่มมีอาการอาการที่มักจะปรากฏคือ:

มีประจำเดือนมากและมากกว่าหนึ่งสัปดาห์
ปวดหรือกดทับในกระดูกเชิงกรานระหว่างมีประจำเดือนและหลัง
ปัสสาวะบ่อย
ท้องผูก
ปวดหลังหรือขา

ยังไม่ทราบสาเหตุของการเกิดเนื้องอกในมดลูกอย่างแน่นอน อย่างไรก็ตามภาวะนี้คิดว่าเกิดจากสามสิ่ง ได้แก่ การเปลี่ยนแปลงทางพันธุกรรมฮอร์โมนเอสโตรเจนและฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนและปัจจัยการเจริญเติบโตอื่น ๆ

ผู้หญิงที่มีประวัติครอบครัวเป็นเนื้องอกในมดลูกมีความเสี่ยงสูงเช่นเดียวกัน นอกจากนี้ผู้หญิงที่มีวัยแรกรุ่นใช้การคุมกำเนิดมีน้ำหนักเกินขาดวิตามินดีและมักกินเนื้อแดงก็มีความเสี่ยงเช่นกัน

ไม่สามารถหลีกเลี่ยงปัจจัยทางพันธุกรรมได้ แต่นอกเหนือจากนั้นคุณต้องดูแลเรื่องการบริโภคอาหารที่บริโภคให้ดีจริงๆ ลดการรับประทานเนื้อแดงและเพิ่มผักสีเขียวให้มากขึ้น นอกจากนี้คุณยังต้องขยันออกกำลังกายเพื่อให้น้ำหนักตัวของคุณยังคงอยู่ในอุดมคติ

3. โรคกระดูกเชิงกรานอักเสบ

โรคกระดูกเชิงกรานอักเสบคือการติดเชื้อของอวัยวะสืบพันธุ์สตรี การติดเชื้ออาจเกิดขึ้นได้เมื่อแบคทีเรียที่ส่งผ่านการมีเพศสัมพันธ์ที่ไม่มีการป้องกันเข้าไปในช่องคลอดเข้าไปในมดลูกท่อนำไข่หรือรังไข่

โรคกระดูกเชิงกรานอักเสบส่วนใหญ่มักเกิดจากหนองใน (หนองใน) และหนองในเทียม

โรคอุ้งเชิงกรานอักเสบเป็นสาเหตุหนึ่งของอาการปวดประจำเดือนผิดปกติ ดังนั้นคุณต้องไวต่ออาการอื่น ๆ ที่เกิดขึ้นนอกเหนือจากอาการปวดประจำเดือน

อาการและอาการแสดงอื่น ๆ เมื่อผู้หญิงเป็นโรคกระดูกเชิงกรานอักเสบ ได้แก่ :

ปวดในช่องท้องส่วนล่างและกระดูกเชิงกราน
มีอาการตกขาวผิดปกติและมีกลิ่นแรงมาก
เลือดออกผิดปกติในมดลูกโดยเฉพาะในระหว่างหรือหลังการมีเพศสัมพันธ์
ปวดระหว่างมีเพศสัมพันธ์
บางครั้งไข้จะมาพร้อมกับอาการหนาวสั่น
ปวดเมื่อปัสสาวะ

คุณมีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคอุ้งเชิงกรานอักเสบหาก:

มีเพศสัมพันธ์เมื่ออายุน้อยกว่า 25 ปี
คู่นอนร่วมกัน
มีเพศสัมพันธ์โดยไม่สวมถุงยางอนามัย
มักทำความสะอาดช่องคลอดโดยใช้สบู่ผู้หญิง
มีการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์

โรคกระดูกเชิงกรานอักเสบเป็นโรคที่ทำให้ผู้หญิงตั้งครรภ์ได้ยาก ดังนั้นอย่ารอช้าปรึกษาแพทย์หากคุณมีอาการปวดกระดูกเชิงกรานอย่างรุนแรงทุกช่วงเวลา

ไม่มีอันตรายใด ๆ ในการตรวจหาอาการผิดปกติที่ยังคงปรากฏทุกเดือน ด้วยการรักษาที่ถูกต้องแพทย์ของคุณสามารถช่วยรักษาการติดเชื้อและเพิ่มโอกาสในการตั้งครรภ์ได้

4. Adenomyosis

Adenomyosis เป็นภาวะที่เซลล์ที่เติบโตนอกมดลูกเป็นไปในทางตรงกันข้าม เซลล์จะเติบโตเป็นกล้ามเนื้อมดลูกแทน

ในระหว่างรอบเดือนเซลล์ที่ติดอยู่เหล่านี้จะกระตุ้นให้เลือดออกที่รุนแรงกว่าปกติ ไม่เพียงแค่นั้น. Adenomyosis ยังเป็นสาเหตุของอาการปวดประจำเดือนมากเกินไป

อาการของ adenomyosis มักจะแตกต่างกันไปตลอดรอบประจำเดือนเนื่องจากระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนที่ผันผวน

ต่อไปนี้เป็นอาการต่างๆที่ปรากฏเมื่อคุณมี adenomyosis:

เลือดออกหนักกว่าปกติ
ปวดระหว่างมีเพศสัมพันธ์
เลือดออกระหว่างช่วงเวลา
ปวดมดลูกมาก
มดลูกที่ขยายใหญ่ขึ้นและสัมผัสได้อย่างอ่อนโยน
ปวดบริเวณอุ้งเชิงกราน
รู้สึกเหมือนมีแรงดันในกระเพาะปัสสาวะและทวารหนัก
ปวดระหว่างการเคลื่อนไหวของลำไส้

ไม่ทราบสาเหตุของ adenomyosis อย่างแน่นอน อย่างไรก็ตามผู้เชี่ยวชาญสงสัยว่าอาจเกิดภาวะนี้ได้ตั้งแต่ทารกในครรภ์ยังอยู่ในครรภ์ การอักเสบหรือการบาดเจ็บทางร่างกายของมดลูกเนื่องจากการผ่าตัดยังสามารถกระตุ้นให้เกิดโรคนี้ได้

นอกจากนี้ยังมีอีกหลายอย่างที่สามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิด adenomyosis ได้แก่ :

หญิงตั้งครรภ์ที่นั่งในขณะที่จับแขนของเธอ โทรศัพท์สมาร์ท
ตั้งครรภ์ลูกแฝด
ในยุค 40 ถึง 50 ของคุณ

ไม่ว่าอาการของคุณจะคลุมเครือแค่ไหนอย่าเพิกเฉย โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าอาการที่ปรากฏชัดเจนมาก. คุณไม่ควรรอพบแพทย์อีกต่อไป

5. ปากมดลูกตีบ

ปากมดลูกหรือปากมดลูกเป็นประตูระหว่างช่องคลอดและมดลูก ปากมดลูกจะนิ่มและเปิดเองทุกครั้งที่มีประจำเดือนหรือไม่พบร่องรอยการตั้งครรภ์ การสะท้อนกลับนี้มีประโยชน์ในการทำให้เยื่อบุมดลูกหลั่งออกมาทางช่องคลอด

อย่างไรก็ตามมีผู้หญิงที่ปากมดลูกแคบลงหรือปิดสนิทตลอดเวลา ภาวะนี้เรียกว่าปากมดลูกตีบ

การตีบของปากมดลูกเป็นภาวะที่พบได้ยากซึ่งเส้นผ่านศูนย์กลางของปากมดลูกมีขนาดเล็กมากจนทำให้เลือดประจำเดือนไหลช้าลง ภาวะนี้อาจทำให้ความดันในมดลูกเพิ่มขึ้นและทำให้เกิดอาการปวดได้

ผู้หญิงบางคนเกิดมาพร้อมกับภาวะนี้ แต่ในทางกลับกันการตีบของปากมดลูกเกิดจากเงื่อนไขหรือปัญหาอื่น ๆ เช่น:

วัยหมดประจำเดือนเนื่องจากเนื้อเยื่อปากมดลูกเริ่มบางและแข็ง
มะเร็งปากมดลูกหรือมะเร็งของเยื่อบุโพรงมดลูก (เยื่อบุโพรงมดลูก)
การผ่าตัดหรือการผ่าตัดที่เกี่ยวข้องกับปากมดลูก
ขั้นตอนที่ขจัดเยื่อบุมดลูกในสตรีที่มีเลือดออกผิดปกติอย่างต่อเนื่อง
การฉายรังสีเพื่อรักษามะเร็งปากมดลูกหรือเยื่อบุโพรงมดลูก

ตามที่กล่าวไว้ก่อนหน้านี้การที่ปากมดลูกแคบลงทำให้การไหลเวียนของเลือดประจำเดือนถูกขัดขวาง เป็นผลให้สิ่งนี้สามารถนำไปสู่การสะสมของเลือดในมดลูก (hematometra)

เลือดประจำเดือนที่ผสมกับเซลล์จากมดลูกจะไหลย้อนกลับเข้าไปในกระดูกเชิงกรานได้ ภาวะนี้สามารถกระตุ้นให้เกิด endometriosis

นอกจากนี้หนองยังสามารถสะสมในมดลูกซึ่งเรียกว่า pyometra Hematometra หรือ pyometra อาจทำให้มดลูกขยายตัวได้ บางครั้งผู้หญิงบางคนยังรู้สึกเจ็บหรือมีก้อนในบริเวณอุ้งเชิงกราน

ก่อนหมดประจำเดือนปากมดลูกตีบอาจทำให้ประจำเดือนมีปัญหาได้ ภาวะนี้เป็นสาเหตุของอาการปวดประจำเดือนอย่างเจ็บปวด นอกจากนี้การตีบของปากมดลูกยังสามารถทำให้ผู้หญิงไม่มีประจำเดือน (amenorrhea) หรือแม้แต่เลือดออกผิดปกติ

เมื่อไปหาหมอ

ไม่ว่าคุณจะปวดประจำเดือนมาจากสาเหตุใดให้ปรึกษาแพทย์ทันทีหากรู้สึกว่ามีอาการผิดปกติ ยิ่งไปกว่านั้นโรคต่างๆที่ทำให้เกิดอาการปวดประจำเดือนผิดปกติอาจทำให้คุณมีบุตรยากและพบว่าการตั้งครรภ์ในภายหลังทำได้ยาก

ปัญหาเกี่ยวกับประจำเดือนที่ไม่ควรละเลยและจำเป็นต้องตรวจสอบทันทีมีดังนี้