สารบัญ:
คุณมีอาการปวดหรืออาการใด ๆ ในร่างกายที่ยากจะอธิบายหรือไม่? เพื่อหาสาเหตุแน่นอนคุณต้องไปหาหมอ อย่างไรก็ตามบางครั้งแพทย์ก็มีปัญหาในการรับรู้ถึงความผิดปกติทางการแพทย์หรือสภาวะที่เกิดขึ้นในร่างกายของคุณ ในความเป็นจริงความรุนแรงอาจทำให้แพทย์วินิจฉัยโรคผิดพลาดได้แม้ว่าจะหายากมากก็ตาม
รายงานจาก ABC News, dr. David Fleming ประธาน American College of Physicians และอาจารย์ด้านวิทยาศาสตร์การแพทย์ที่ University of Missouri กล่าวว่า“ ทุกคนแสดงอาการของโรคที่แตกต่างกัน โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าสิ่งที่ปรากฏไม่ใช่อาการทั่วไป” เพื่อให้ได้การวินิจฉัยที่ถูกต้องผู้ป่วยต้องได้รับการทดสอบต่างๆ
อะไรคือเงื่อนไขที่มักทำให้แพทย์วินิจฉัยโรคผิดพลาด? ลองดูบทวิจารณ์ต่อไปนี้
1. โรคลำไส้แปรปรวน (IBS)
ไม่ใช่ทุกโรคที่สามารถวินิจฉัยได้จากอาการที่เป็นสาเหตุเท่านั้น เนื่องจากโรคส่วนใหญ่จะแสดงอาการที่เกือบจะคล้ายกับโรคอื่น ๆ เพื่อให้ทราบแน่ชัดว่าโรคนี้คืออะไรจำเป็นต้องทำการวินิจฉัยเพื่อกำจัดนั่นคือการแยกแยะโรคต่างๆออกไปเพื่อค้นหาโรคที่มีศักยภาพมากที่สุด
ตัวอย่างเช่นอาการลำไส้แปรปรวน (IBS) IBS เป็นภาวะเรื้อรังที่ทำให้ลำไส้ใหญ่อักเสบและทำให้เกิดอาการปวดท้องตะคริวท้องอืดท้องเสียหรือท้องผูก ปัญหาทางเดินอาหารหลายอย่างมีอาการคล้ายกับ IBS
ในการสร้างการวินิจฉัยผู้ป่วยจะรู้สึกถึงอาการเหล่านี้อย่างน้อย 3 ถึง 6 เดือน ผู้ชายและผู้หญิงมีอาการคล้ายกันเพียงแค่ผู้หญิงจะมีอาการรุนแรงมากขึ้นในช่วงมีประจำเดือน การวินิจฉัยการกำจัดที่แพทย์ทำขึ้นสำหรับเงื่อนไขนี้ ได้แก่ :
- ศึกษาอาหารของคุณเพื่อขจัดอาการแพ้อาหาร
- การทดสอบตัวอย่างอุจจาระเพื่อแยกแยะการติดเชื้อ
- การตรวจเลือดเพื่อตรวจหาโรคโลหิตจางและแยกแยะโรค Celiac
- Colonoscopy (ขั้นตอนเพื่อดูว่ามีการระคายเคืองของลำไส้หรือมะเร็งหรือไม่)
2. โรคช่องท้อง
จนถึงปัจจุบันโรคเซลิแอคเป็นโรคที่วินิจฉัยได้ค่อนข้างยาก เนื่องจากผู้ป่วยรายใหม่โดยเฉลี่ยจะได้รับการวินิจฉัยอย่างถูกต้องภายใน 6 ถึง 10 ปีหลังจากนั้น โรค Celiac แสดงปฏิกิริยาภูมิคุ้มกันต่อกลูเตนซึ่งก่อให้เกิดการอักเสบในลำไส้เล็ก
ผู้ที่มีอาการนี้มักจะมีอาการอาหารไม่ย่อยโดยเฉพาะอย่างยิ่งอาการท้องร่วงหลังจากรับประทานอาหารที่มีกลูเตนเช่นข้าวสาลี อาการอื่น ๆ ได้แก่ อาการคันที่ผิวหนังปวดข้อกรดไหลย้อนและน้ำหนักลด น่าเสียดายที่มีผู้ป่วยเพียงครึ่งเดียวเท่านั้นที่มีอาการท้องร่วงและน้ำหนักลด
เพื่อไม่ให้การวินิจฉัยผิดพลาดแพทย์จะต้องทำการตรวจร่างกายและประวัติทางการแพทย์ก่อน จากนั้นผู้ป่วยจะถูกขอให้ทำการตรวจเลือด คนที่เป็นโรคเซลิแอคโดยทั่วไปจะมีแอนติบอดีบางชนิดในระดับที่สูงเพียงพอเช่นแอนตีโดไมเซียม (EMA) และสารต่อต้านเนื้อเยื่อทรานส์กลูตามิเนส (tTGA)
ผู้ที่เป็นโรค DH (dermatitis herpetiformis) ซึ่งเป็นอีกอาการหนึ่งของโรค Celiac สามารถมีการตรวจชิ้นเนื้อผิวหนังได้ เนื้อเยื่อชิ้นเล็ก ๆ ของผิวหนังของผู้ป่วยจะถูกตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ นอกจากนี้ผู้ป่วยอาจได้รับการแนะนำให้เข้ารับการส่องกล้องเพื่อดูความเสียหายของลำไส้เล็ก
3. Fibromyalgia
Fibromyalgia เป็นโรคเรื้อรังที่ทำให้เกิดอาการปวดกระดูกและกล้ามเนื้อและทำให้อ่อนเพลีย รายงานจาก Health.com เมื่อแพทย์ไม่สามารถหาสาเหตุของอาการปวดเรื้อรังและความเหนื่อยล้าในผู้ป่วยได้จะมีการวินิจฉัยโรคไฟโบรไมอัลเจีย ในการศึกษาหนึ่งคนที่มีอาการบางอย่างได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคไฟโบรไมอัลเจียในโรคไขข้อและได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคลำไส้แปรปรวนในระบบทางเดินอาหาร
เพื่อให้ได้รับการวินิจฉัยที่ถูกต้องแพทย์จะวิเคราะห์อาการที่ปรากฏในผู้ป่วย โดยปกติความเจ็บปวดและความอ่อนโยนในกระดูกหรือกล้ามเนื้อจะลุกลามและดำเนินต่อไปนานกว่าสามเดือน ไม่มีการทดสอบเฉพาะเพื่อตรวจหาภาวะนี้ แต่การตรวจเลือดสามารถช่วยแยกแยะเงื่อนไขอื่น ๆ ได้
4. หลายเส้นโลหิตตีบ
หลายเส้นโลหิตตีบ (MS) เกิดขึ้นเมื่อระบบภูมิคุ้มกันโจมตีเซลล์ของร่างกายและขัดขวางการสื่อสารระหว่างสมองและส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย อาการของ MS ได้แก่ อาการชาบ่อยอ่อนแรงและรู้สึกเสียวซ่า อาการนี้อาจแย่ลงหรือหายไปเมื่อเวลาผ่านไปขึ้นอยู่กับจำนวนรอยโรคในสมอง
แพทย์อาจวินิจฉัยผิดพลาดเนื่องจากบางครั้งอาการปรากฏขึ้นและบางครั้งก็หายไป เพื่อให้ได้การวินิจฉัยที่ถูกต้องผู้ป่วยจะต้องทำการทดสอบหลายอย่างเช่น:
- การทดสอบภาพ MRI เพื่อตรวจสอบความเสียหายที่เกิดขึ้นกับสมองและไขสันหลัง
- การเจาะบั้นเอวเพื่อค้นหาความผิดปกติของของเหลวในกระดูกสันหลังและกำจัดโรคติดเชื้อ
- การตรวจเลือดและการทดสอบการกระตุ้นเส้นประสาทเพื่อตรวจสอบกิจกรรมทางไฟฟ้าในสมอง
5. โรคไขข้อ
โรคไขข้อหรือโรคข้ออักเสบทำให้เกิดอาการปวดเมื่อยตามกระดูกและข้อที่เกิดจากความผิดปกติของภูมิต้านทานเนื้อเยื่อ โรคนี้สามารถเกิดขึ้นได้กับทุกคนทุกเวลาต่างจากโรคข้อเข่าเสื่อมซึ่งมักปรากฏในผู้สูงอายุ อาการปวดหรือตึงในข้อต่ออาจมีสาเหตุหลายประการดังนั้นแพทย์อาจวินิจฉัยผิดพลาด
ในการตรวจหาการอักเสบในข้อต่อแพทย์จะทำการตรวจร่างกายโดยค้นหาอาการบวมแดงและทดสอบปฏิกิริยาตอบสนองและความแข็งแรงของกล้ามเนื้อ จากนั้นจะทำการตรวจเลือดเพื่อดูระดับของแอนติบอดี RA ที่ทำให้เกิดการอักเสบและทำการทดสอบภาพเพื่อดูว่าการอักเสบในข้อนั้นรุนแรงเพียงใด
