สารบัญ:
- คำจำกัดความ
- การตรวจ BTA คืออะไร?
- ฉันควรทำการทดสอบ BTA เมื่อใด
- ข้อควรระวังและคำเตือน
- ฉันควรรู้อะไรบ้างก่อนเข้ารับการตรวจ BTA?
- กระบวนการ
- ฉันควรทำอย่างไรก่อนเข้ารับการทดสอบ BTA
- กระบวนการตรวจสอบ BTA เป็นอย่างไร?
- 1. การสุ่มตัวอย่างเสมหะ
- 2. Bronscoscopy
- ฉันควรทำอย่างไรหลังจากทำการทดสอบ BTA
- คำอธิบายผลการทดสอบ
- ผลการสอบ BTA ที่ฉันได้รับค่าเฉลี่ยคืออะไร?
- ผลลบ
- ผลบวก
คำจำกัดความ
การตรวจ BTA คืออะไร?
วัณโรค (TB) เป็นโรคทางอากาศที่เกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรีย เชื้อวัณโรค. ผู้ที่สงสัยว่ามีการติดเชื้อแบคทีเรียนี้ควรทำการตรวจวินิจฉัยวัณโรคเพื่อป้องกันการแพร่เชื้อ
การตรวจแบคทีเรียต้านทานกรด (BTA) เป็นวิธีการหนึ่งที่ใช้ในการตรวจหาแบคทีเรียที่ก่อให้เกิดวัณโรคเนื่องจากแบคทีเรียเหล่านี้สามารถอาศัยอยู่ในสภาพแวดล้อมที่เป็นกรดได้ การทดสอบนี้ใช้ตัวอย่างเสมหะจากผู้ที่เป็นวัณโรคดังนั้นการทดสอบนี้จึงมักเรียกว่าการทดสอบเสมหะ
ภายใต้เงื่อนไขบางประการการทดสอบ BTA สามารถทำได้โดยใช้ตัวอย่างจากเลือดอุจจาระปัสสาวะและไขกระดูก ใช้ตัวอย่างอื่นที่ไม่ใช่เสมหะหากแพทย์สงสัยว่ามีการติดเชื้อแบคทีเรียวัณโรคในอวัยวะอื่นที่ไม่ใช่ปอดของคุณ
ในอินโดนีเซียกระทรวงสาธารณสุขใช้การทดสอบ BTA เป็นวิธีหลักในการวินิจฉัยวัณโรคโดยได้รับการสนับสนุนโดยเอกซเรย์ทรวงอกหรือเอกซเรย์ทรวงอกรวมทั้งการทดสอบความไวในระยะแรกของการตรวจหาโรค
ฉันควรทำการทดสอบ BTA เมื่อใด
AFB เป็นการทดสอบที่ต้องทำเมื่อคุณแสดงอาการและอาการแสดงของการติดเชื้อในปอดโดยเฉพาะอย่างยิ่งที่เกิดจากแบคทีเรียที่ทำให้เกิดวัณโรคหรือ เชื้อวัณโรค.
อาการบางอย่างของวัณโรคที่บ่งชี้ว่าคุณควรได้รับการตรวจสเมียร์ ได้แก่
- อาการไอจะไม่หายเป็นเวลา 3 สัปดาห์ขึ้นไป
- น้ำหนักลดลงอย่างมาก
- ไข้
- ร่างกายสั่นสะท้าน
- ร่างกายอ่อนแอ
- เหงื่อออกตอนกลางคืน
นอกจากนี้หากคุณพบอาการที่เกี่ยวข้องกับวัณโรคนอกปอด (การติดเชื้อวัณโรคที่เกิดในอวัยวะอื่นที่ไม่ใช่ปอด) คุณควรทำการทดสอบนี้ด้วย
อาการบางอย่างของวัณโรคนอกปอดที่คุณอาจต้องระวังคืออาการปวดหลัง (วัณโรคกระดูก) ร่างกายอ่อนแอเนื่องจากโลหิตจาง (วัณโรคไขกระดูก) ปวดศีรษะและสติบกพร่อง (วัณโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ)
หากคุณมีการทดสอบอื่น ๆ เพื่อตรวจหาการติดเชื้อแบคทีเรียวัณโรคเช่นการทดสอบ Mantoux หรือการทดสอบ IGRA และการทดสอบทั้งสองเป็นผลบวกบางครั้งคุณจะต้องทำการตรวจเสมหะอีกครั้งเพื่อยืนยัน
ผู้ที่มีปัจจัยเสี่ยงต่อการเป็นวัณโรคควรได้รับการตรวจสเมียร์ กลุ่มคนที่ได้รับการแนะนำให้เข้ารับการตรวจสเมียร์ ได้แก่ :
- ผู้ที่สัมผัสใกล้ชิดกับผู้ที่เป็นวัณโรคเช่นอาศัยอยู่ที่บ้านหรือพบปะสังสรรค์บ่อยๆ
- ผู้ที่อาศัยอยู่ในประเทศที่มีอุบัติการณ์ของวัณโรคสูงเช่นประเทศในเอเชียตะวันออกเฉียงใต้แอฟริกาและอเมริกาใต้
- ผู้ที่ทำงานหรืออาศัยอยู่ในบ้านคลินิกโรงพยาบาลเรือนจำหรือที่พักอาศัย โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากสถานที่เหล่านี้เต็มไปด้วยผู้ป่วยวัณโรค
- ผู้ที่ติดเชื้อเอชไอวี / เอดส์โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์หรือโรคอื่น ๆ ที่มีผลต่อระบบภูมิคุ้มกันของร่างกาย
ข้อควรระวังและคำเตือน
ฉันควรรู้อะไรบ้างก่อนเข้ารับการตรวจ BTA?
โดยทั่วไปการทดสอบ AFB เป็นวิธีการวินิจฉัยวัณโรคที่ค่อนข้างปลอดภัยและไม่ก่อให้เกิดผลข้างเคียงที่รุนแรง
หากคุณไม่สามารถขับเสมหะได้คุณจะได้รับยากระตุ้นเสมหะซึ่งสามารถช่วยแก้ไอและขับเสมหะได้ หากการเหนี่ยวนำเสมหะล้มเหลวแม้กระทั่งวิธีการเก็บเสมหะก็สามารถทำได้โดยใช้หลอดลม
วิธีการสุ่มตัวอย่างในการทดสอบ BTA อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงบางอย่างแม้ว่าจะหายากมากก็ตาม ความเสี่ยงของผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นหากคุณทำ AFB โดย bronchoscopy ได้แก่
- ไข้
- มีเลือดออกไอ
- โรคปอดอักเสบ
- Pneumothorax
- หายใจลำบาก
กระบวนการ
ฉันควรทำอย่างไรก่อนเข้ารับการทดสอบ BTA
การตรวจละเลงเป็นการทดสอบที่ค่อนข้างง่าย ดังนั้นคุณไม่จำเป็นต้องเตรียมอะไรเป็นพิเศษ อย่างไรก็ตามจะดีกว่าถ้าก่อนเข้ารับการตรวจคุณแปรงฟันและบ้วนปากก่อนหลังจากตื่นนอนในตอนเช้า เมื่อทำความสะอาดฟันควรหลีกเลี่ยงการใช้ น้ำยาบ้วนปาก หรือน้ำยาบ้วนปาก
นอกจากนี้คุณไม่ได้รับอนุญาตให้กินหรือดื่มอะไรก่อนที่จะมีการตรวจเสมหะนี้
กระบวนการตรวจสอบ BTA เป็นอย่างไร?
ขึ้นอยู่กับวิธีการเก็บตัวอย่างเสมหะขั้นตอนสำหรับการทดสอบ BTA ทั่วไปมีดังนี้:
1. การสุ่มตัวอย่างเสมหะ
บุคลากรทางการแพทย์จะจัดหาภาชนะสำหรับเก็บเสมหะของคุณ คุณจะถูกขอให้หายใจเข้าลึก ๆ ค้างไว้ 5 วินาทีแล้วหายใจออกช้าๆ
นอกจากนี้แพทย์หรือบุคลากรทางการแพทย์จะขอให้คุณทำตามขั้นตอนต่อไปนี้:
- ไออย่างหนักจนคุณรู้สึกได้ว่ามีเสมหะพุ่งขึ้นมาในปากของคุณ
- กำจัดเสมหะลงในภาชนะที่จัดเตรียมไว้ให้
- ปิดฝาภาชนะให้สนิท
มักใช้ตัวอย่างเสมหะ 3 ครั้งติดต่อกัน (ระหว่างตอนเช้าและเวลาใดก็ได้) การสุ่มตัวอย่างครั้งแรกจะกระทำกับทีมแพทย์ซึ่งก็คือเมื่อคุณไปพบแพทย์เป็นครั้งแรก (ในขณะที่)
หลังจากนั้นคุณจะถูกขอให้ทำการเก็บเสมหะของคุณเองที่บ้านในวันรุ่งขึ้น (เช้า) หลังจากนั้นเมื่อคุณส่งตัวอย่างเสมหะชิ้นที่สองให้กับแพทย์ทีมแพทย์หรือแพทย์จะนำตัวอย่างเสมหะครั้งที่สาม (ตรงเวลา)
BTA เป็นการทดสอบที่สามารถทำได้กับเด็ก แต่มีวิธีการที่แตกต่างกันเล็กน้อย เด็กอาจมีปัญหาในการขับเสมหะด้วยตัวเอง โดยปกติแล้วเสมหะของเด็กสามารถเก็บได้ด้วยความช่วยเหลือของเครื่องมือ nebulized hypertonic saline
ฟังก์ชันnebulized hypertonic salineสำหรับการตรวจสเมียร์ในเด็กคือการทำให้เมือกและเสมหะในทางเดินหายใจบางลงเพื่อให้เสมหะผ่านได้ง่ายขึ้น
เมื่อเก็บเสมหะที่บ้านควรเก็บภาชนะที่บรรจุตัวอย่างเสมหะไว้ในตู้เย็นเป็นเวลา 24 ชั่วโมง หลีกเลี่ยงการเก็บตัวอย่างเสมหะในอุณหภูมิที่เย็นเกินไปเช่นภายใน ตู้แช่แข็ง.
2. Bronscoscopy
หากคุณมีปัญหาในการขับเสมหะแพทย์ของคุณจะแนะนำวิธีการขยายหลอดลม Bronscoscopy ในการทดสอบ BTA เป็นวิธีการสอดท่อพิเศษที่มีกล้องเข้าไปในปากของคุณ อย่างไรก็ตามก่อนที่จะทำตามขั้นตอนนี้คุณจะต้องใจเย็นก่อน
หลอดลมจะสอดเข้าไปในส่วนของทางเดินหายใจที่มีเสมหะ เสมหะจะถูกดูดและเก็บไว้ในภาชนะพิเศษทันที
หลังจากได้ตัวอย่างแล้วบุคลากรทางการแพทย์จะเก็บตัวอย่างไว้ในห้องปฏิบัติการที่อุณหภูมิห้องเป็นเวลา 2 วัน ในช่วงเวลานี้แบคทีเรียในตัวอย่างจะเจริญเติบโตและแพร่พันธุ์ แบคทีเรียจะได้รับสีย้อมพิเศษอุ่นและล้างในสารละลายกรด
ฉันควรทำอย่างไรหลังจากทำการทดสอบ BTA
หลังจากการทดสอบ BTA เสร็จสิ้นคุณสามารถกลับไปทำกิจกรรมประจำวันได้เหมือนเดิม จากนั้นแพทย์จะอธิบายผลการทดสอบที่เชื่อมโยงกับการตรวจร่างกายตลอดจนประวัติทางการแพทย์ของคุณ
คำอธิบายผลการทดสอบ
ผลการสอบ BTA ที่ฉันได้รับค่าเฉลี่ยคืออะไร?
แนวทางในการอ่านผลการทดสอบ BTA จากเว็บไซต์ Lab Tests Online มีดังต่อไปนี้:
ผลลบ
ผลการทดสอบที่เป็นลบบ่งชี้ว่าไม่มีการติดเชื้อแบคทีเรียวัณโรค
หากผลการตรวจสเมียร์ทั้ง 3 ครั้งเป็นลบ แต่คุณรู้สึกถึงอาการของวัณโรคปัญหาสุขภาพที่เกิดขึ้นอาจเกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรียหรือโรคทางเดินหายใจอื่น ๆ
โดยปกติแพทย์จะให้ยาปฏิชีวนะที่ไม่ใช่ OAT (anti-tuberculosis) ให้คุณดื่มเป็นระยะ ๆ
การตีความผลการทดสอบ smear เชิงลบที่เป็นไปได้อีกประการหนึ่งคือจำนวนแบคทีเรีย ม. วัณโรค ตรวจพบน้อยเกินไปภายใต้กล้องจุลทรรศน์
ผลบวก
หากมีเพียงหนึ่งในสามตัวอย่างที่เป็นบวกแสดงว่ามีแบคทีเรียอยู่ในร่างกายของคุณ ในการตรวจสอบว่าเป็นแบคทีเรียวัณโรคหรือไม่คุณจะถูกขอให้ทำการตรวจเสมหะด้วยกล้องจุลทรรศน์หรือเพาะเชื้อ
การตรวจเพาะเชื้อนี้จะดำเนินการโดยใช้วิธี การทดสอบการขยายกรดนิวเคลียร์ (NAAT). แพทย์ของคุณอาจขอให้คุณทำการเอ็กซเรย์หน้าอกหรือหน้าอกหากจำเป็น
ในขณะเดียวกันหากผลการตรวจเสมหะส่วนใหญ่ (2 ใน 3 ตัวอย่าง) หรือทั้งหมดเป็นผลบวกมีแนวโน้มว่าแพทย์จะสั่งยาวัณโรคร่วมกัน
การตัดสินใจให้ยาอาจต้องดำเนินการหลังจากที่แพทย์ทำการตรวจหาเชื้อวัณโรคอื่น ๆ เพื่อให้แน่ใจว่าสามารถวินิจฉัยวัณโรคได้
