ผลกระทบของการทำแท้งต่อสุขภาพร่างกายของผู้หญิงเป็นสิ่งที่ต้องระวัง

จากข้อมูลจากการศึกษาร่วมกันขององค์การอนามัยโลก (WHO) และสถาบัน Guttmacher พบว่าการตั้งครรภ์ 1 ใน 4 ของโลกในแต่ละปีสิ้นสุดลงด้วยการทำแท้ง จำนวนการทำแท้งในประเทศยังค่อนข้างสูง BKKBN (คณะกรรมการประชากรและการวางแผนครอบครัวแห่งชาติ) ตั้งข้อสังเกตว่ากรณีการทำแท้งในอินโดนีเซียอาจสูงถึง 2.4 ล้านคนต่อปี

ไม่ว่าจะด้วยเหตุผลใดการทำแท้งไม่ใช่เรื่องง่ายที่จะตัดสินใจ แต่ไม่ว่าจะเป็นการทำแท้งทางการแพทย์หรือการทำแท้งด้วยมือเปล่าก็มีความเสี่ยงที่อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบของการทำแท้งได้เสมอ บางรายอาจถึงแก่ชีวิตได้

ผลกระทบที่เป็นไปได้ของการทำแท้งคืออะไร?

มีรายงานหลักฐานทางวิชาการจำนวนนับไม่ถ้วนเกี่ยวกับผลเสียหายที่อาจเกิดขึ้นจากการทำแท้ง ผลข้างเคียงที่พบได้บ่อยและทันทีหลังการทำแท้ง ได้แก่ อาการปวดท้องและเป็นตะคริวคลื่นไส้อาเจียนท้องร่วงและการจำ นอกเหนือจากนี้ผลของการทำแท้งอาจนำไปสู่ปัญหาที่อันตรายมากขึ้น ผู้ป่วยที่ทำแท้งประมาณ 10 เปอร์เซ็นต์จะเกิดภาวะแทรกซ้อนทันทีและหนึ่งในห้าเป็นกรณีที่คุกคามชีวิต

ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่ต้องระวังผลร้ายแรงของการทำแท้งที่อาจเกิดขึ้น ผลข้างเคียงของการทำแท้งส่วนใหญ่ใช้เวลานานและอาจไม่ปรากฏเป็นวันเดือนหรือปี ผลข้างเคียงของการแท้งอย่างรุนแรงต้องได้รับความช่วยเหลือจากแพทย์ทันที

1. เลือดออกทางช่องคลอดอย่างหนัก

การตกเลือดอย่างหนักอันเป็นผลมาจากการแท้งอย่างรุนแรงโดยทั่วไปมักมาพร้อมกับไข้สูงและมีก้อนเนื้อเยื่อของทารกในครรภ์ออกมาจากมดลูก มีรายงานว่ามีเลือดออกมากในเหตุการณ์การแท้ง 1 ใน 1,000 ครั้ง

เลือดออกมากอาจหมายถึง:

ก้อนเลือด / เนื้อเยื่อที่ใหญ่กว่าลูกกอล์ฟ
ใช้เวลา 2 ชั่วโมงขึ้นไป
การไหลเวียนของเลือดหนักมากจนคุณต้องเปลี่ยนผ้าอนามัยมากกว่า 2 ครั้งต่อชั่วโมงเป็นเวลา 2 ชั่วโมงติดต่อกัน
เลือดออกหนักติดต่อกัน 12 ชั่วโมง

ทั้งการทำแท้งที่เกิดขึ้นเองทางการแพทย์และการทำแท้งโดยผิดกฎหมาย (ด้วยยาทำแท้งที่หามาโดยผิดกฎหมายหรือวิธี "ทางเลือกอื่น") อาจทำให้เลือดออกมาก การมีเลือดออกทางช่องคลอดที่หนักมากอาจทำให้เสียชีวิตได้โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากการทำแท้งนั้นผิดกฎหมายด้วยวิธีการที่ไม่เหมาะสม

2. การติดเชื้อ

การติดเชื้อเป็นผลจากการแท้งที่เกิดขึ้น 1 ใน 10 ราย ในการวิเคราะห์อภิมานที่ตีพิมพ์ในวารสาร Lancet ซึ่งตรวจสอบกรณีการทำแท้งด้วยยา 1,182 รายภายใต้การดูแลอย่างใกล้ชิดของทีมแพทย์ในโรงพยาบาลพบว่าผู้ป่วยร้อยละ 27 มีการติดเชื้อนาน 3 วันขึ้นไปอันเป็นผลมาจากการแท้ง

การติดเชื้อเกิดขึ้นเนื่องจากปากมดลูกขยายในระหว่างกระบวนการทำแท้งด้วยยาทำแท้ง (ทั้งตามใบสั่งแพทย์และตลาดมืด) สิ่งนี้ทำให้แบคทีเรียจากภายนอกเข้าสู่ร่างกายได้ง่ายนำไปสู่การติดเชื้ออย่างรุนแรงในมดลูกท่อนำไข่และกระดูกเชิงกราน

สัญญาณของการติดเชื้อหลังการทำแท้ง ได้แก่ อาการที่ดูเหมือนกับความเจ็บป่วยทั่วไปเช่นปวดศีรษะปวดเมื่อยตามกล้ามเนื้อเวียนศีรษะหรือรู้สึก "ไม่สบาย" โดยทั่วไป ไข้สูงเป็นอีกตัวอย่างหนึ่งของอาการติดเชื้อหลังการทำแท้งแม้ว่าจะไม่ใช่เรื่องแปลกที่กรณีของการติดเชื้อจะมาพร้อมกับไข้ พบแพทย์ทันทีหากคุณมีไข้สูง (สูงกว่า38ºC) หลังการทำแท้งซึ่งมาพร้อมกับอาการปวดท้องและหลังอย่างรุนแรงซึ่งทำให้คุณลุกขึ้นยืนได้ยากและตกขาวที่มีกลิ่นผิดปกติ

3. แบคทีเรีย

ในกรณีส่วนใหญ่การติดเชื้อจะยังคงอยู่ในบริเวณเดียว (เช่นมดลูก) อย่างไรก็ตามในกรณีที่รุนแรงกว่านั้นการติดเชื้อแบคทีเรียจะเข้าสู่กระแสเลือดและแพร่กระจายไปทั่วร่างกาย สิ่งนี้เรียกว่าภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด และเมื่อการติดเชื้อเข้าโจมตีร่างกายของคุณแล้วแย่ลงทำให้ความดันโลหิตลดลงต่ำมากสิ่งนี้เรียกว่าภาวะช็อก ภาวะช็อกจากการทำแท้งเป็นภาวะฉุกเฉิน

มีปัจจัยหลักสองประการที่สามารถมีส่วนสำคัญในการเพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อในกระแสเลือดและในที่สุดภาวะช็อกจากการติดเชื้อหลังการทำแท้ง: การแท้งที่ไม่สมบูรณ์ (ชิ้นส่วนของการตั้งครรภ์ที่ตกค้างยังคงติดอยู่ในร่างกายหลังการแท้ง) และการติดเชื้อแบคทีเรียในมดลูกในช่วง การทำแท้ง (โดยการผ่าตัด) หรือเป็นอิสระ)

หากคุณเพิ่งทำแท้งและมีอาการดังต่อไปนี้ให้ไปพบแพทย์ทันที:

สูงมาก (สูงกว่า38ºC) หรืออุณหภูมิร่างกายต่ำมาก
เลือดออกหนัก
ปวดอย่างรุนแรง
แขนและขาซีดเย็นเกินไป
ความรู้สึกมึนงงสับสนกระสับกระส่ายหรือเหนื่อย
ตัวสั่นตัวสั่น
ความดันโลหิตต่ำโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อยืน
ไม่สามารถปัสสาวะได้
หัวใจเต้นเร็วและแรง ใจสั่น
หายใจลำบากหายใจตื้นและหายใจถี่

4. สร้างความเสียหายให้กับมดลูก

ความเสียหายของมดลูกเกิดขึ้นในกรณีทำแท้งด้วยยาประมาณ 250 จากหนึ่งพันรายและการทำแท้งด้วยยา (ตามใบสั่งแพทย์และแบบไม่ระบุรายละเอียด) 1 ในพันกรณีที่ดำเนินการในช่วงอายุครรภ์ 12-24 สัปดาห์

ความเสียหายของมดลูก ได้แก่ ความเสียหายของปากมดลูกการทะลุของมดลูกและการฉีกขาดของมดลูก (การฉีกขาด) อย่างไรก็ตามความเสียหายส่วนใหญ่สามารถไม่ได้รับการวินิจฉัยและไม่ได้รับการรักษาเว้นแต่แพทย์จะทำการตรวจด้วยภาพผ่านกล้อง

ความเสี่ยงของการเกิดมดลูกทะลุจะเพิ่มขึ้นในสตรีที่คลอดบุตรก่อนหน้านี้และสำหรับผู้ที่ได้รับการดมยาสลบในขณะที่แท้ง ความเสี่ยงของความเสียหายของปากมดลูกจะมีมากขึ้นในวัยรุ่นที่ทำแท้งด้วยตนเองในช่วงไตรมาสที่สองและเมื่อผู้ทำแท้งไม่สามารถใส่ลามินาเรียเพื่อขยายปากมดลูกได้

5. อุ้งเชิงกรานอักเสบติดเชื้อ

การติดเชื้อในอุ้งเชิงกราน (PID) เป็นโรคที่อาจทำให้เกิดความเสี่ยงเพิ่มขึ้นของการตั้งครรภ์นอกมดลูกและลดภาวะเจริญพันธุ์ของผู้หญิงในอนาคต ภาวะนี้อาจเป็นอันตรายถึงชีวิต ประมาณ 5% ของผู้หญิงที่ไม่ติดเชื้ออื่น ๆ ก่อนตั้งครรภ์และระหว่างการทำแท้งสามารถเกิด PID ได้ภายใน 4 สัปดาห์หลังการทำแท้งในไตรมาสแรก

ความเสี่ยงของการเกิด PID จะเพิ่มขึ้นในกรณีของการแท้งเองเนื่องจากมีโอกาสที่เนื้อเยื่อการตั้งครรภ์จะติดอยู่ในมดลูกและเสี่ยงต่อการมีเลือดออกมาก ทั้งสองเป็นสื่อที่ดีสำหรับการเจริญเติบโตของแบคทีเรีย นอกจากนี้ในสตรีที่มีภาวะโลหิตจางปานกลางถึงรุนแรงตั้งแต่เริ่มแรกการสูญเสียเลือดเพิ่มเติมจะเพิ่มโอกาสในการติดเชื้อ ในการทำแท้ง (ทั้งถูกกฎหมายและผิดกฎหมาย) เครื่องมือภายนอกและการจัดการยังเพิ่มโอกาสในการติดเชื้อ

6. มดลูกอักเสบ

มดลูกอักเสบเป็นภาวะอักเสบของเยื่อบุมดลูกและมักเกิดจากการติดเชื้อ มดลูกอักเสบเป็นความเสี่ยงของการแท้งที่อาจเกิดขึ้นได้ทั้งหมด แต่โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับวัยรุ่น มีรายงานว่าเด็กผู้หญิงวัยรุ่นมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบหลังแท้งมากกว่าผู้หญิงอายุ 20-29 ปีถึง 2.5 เท่า

การติดเชื้อที่ไม่ได้รับการรักษาอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนในอวัยวะสืบพันธุ์ปัญหาการเจริญพันธุ์และปัญหาสุขภาพทั่วไปอื่น ๆ

7. มะเร็ง

ผู้หญิงที่ทำแท้งครั้งเดียวมีความเสี่ยงในการเกิดมะเร็งปากมดลูกสูงกว่าผู้หญิงที่ไม่เคยทำแท้งถึง 2.3 เท่า ผู้หญิงที่ทำแท้งสองครั้งขึ้นไปมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นถึง 4.92

ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของมะเร็งรังไข่และมะเร็งตับยังเกี่ยวข้องกับการทำแท้งครั้งเดียวและหลายครั้ง การเพิ่มขึ้นของมะเร็งหลังการทำแท้งอาจเกิดจากการหยุดชะงักของฮอร์โมนที่ผิดปกติของเซลล์การตั้งครรภ์ในระหว่างและความเสียหายของปากมดลูกที่ไม่ได้รับการรักษาหรือความเครียดที่เพิ่มขึ้นและผลกระทบเชิงลบของความเครียดต่อระบบภูมิคุ้มกัน

แม้ว่าจะมีความสัมพันธ์ในทางตรงกันข้ามกับตำนานสาธารณะ แต่ก็ไม่มีความเชื่อมโยงระหว่างการทำแท้งกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของมะเร็งเต้านม

8. ความตาย

การตกเลือดอย่างรุนแรงการติดเชื้ออย่างรุนแรงเส้นเลือดอุดตันในปอดการระงับความรู้สึกที่ล้มเหลวและการตั้งครรภ์นอกมดลูกโดยไม่ได้รับการวินิจฉัยเป็นสาเหตุสำคัญของการเสียชีวิตของมารดาที่เกี่ยวข้องกับการแท้งในสัปดาห์ถัดไป

การศึกษาในปี 1997 ในฟินแลนด์รายงานว่าผู้หญิงที่ทำแท้งมีแนวโน้มที่จะเสียชีวิตจากภาวะสุขภาพในปีถัดไปมากกว่าผู้หญิงที่ตั้งครรภ์ต่อไปจนกว่าจะอายุถึง 4 เท่า การศึกษายังพบว่าผู้หญิงที่ทำแท้งมีความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตจากการฆ่าตัวตายและตกเป็นเหยื่อของการฆาตกรรม (โดยสมาชิกในครอบครัวหรือคู่นอน) มากกว่าผู้หญิงที่ยังคงตั้งครรภ์ได้นานถึง 9 เดือน

สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่าผลข้างต้นบางประการของการทำแท้งนั้นหายากและความเสี่ยงบางอย่างก็ดูเหมือนกับภาวะแทรกซ้อนจากการคลอดบุตร สิ่งสำคัญคือคุณต้องตระหนักถึงความเสี่ยงในขณะที่คุณทำงานเพื่อตัดสินใจเรื่องสำคัญเกี่ยวกับการตั้งครรภ์ของคุณ