ภาวะต่างๆอาจทำให้เกิดต้อหิน

ต้อหินเป็นความเสียหายต่อเส้นประสาทตา (การมองเห็น) ที่เกิดจากความดันตาเพิ่มขึ้น เส้นประสาทตาเป็นเส้นประสาทที่ส่งข้อมูลภาพไปยังสมองจากดวงตาของมนุษย์ หากเส้นประสาทเหล่านี้เสียหายความสามารถในการมองเห็นของคุณก็จะลดลงไปอีก ปรากฎว่าโรคตานี้มีสาเหตุและปัจจัยเสี่ยงหลายประการ มาเรียนรู้สาเหตุของโรคต้อหินด้านล่าง

ความดันตาสูงเกิดจากอะไร?

ความดันลูกตาหรือความดันลูกตาที่สูงเกินไปเป็นปัจจัยหลักในการเกิดต้อหิน ภาวะที่ความดันในลูกตาสูงเกินไปเรียกอีกอย่างว่าความดันโลหิตสูงในตา ภาวะนี้อาจทำให้เกิดความเสียหายต่อเส้นประสาทตาซึ่งอาจนำไปสู่โรคต้อหิน

เพื่อรักษาความดันลูกตาให้อยู่ในเกณฑ์ปกติต้องเอาของเหลวในลูกตาออกทางมุมระบายน้ำในลูกตา มุมการระบายน้ำจะอยู่ที่จุดที่ม่านตาและกระจกตามาบรรจบกัน

อย่างไรก็ตามบางครั้งของเหลวในลูกตามีการผลิตมากเกินไป อีกวิธีหนึ่งคือระบบระบายน้ำในดวงตาทำงานไม่ถูกต้อง ส่งผลให้มีการผลิตของเหลวในดวงตามากขึ้นอย่างต่อเนื่องและไม่สามารถขับออกจากตาได้ ความดันลูกตาก็เพิ่มขึ้นด้วย

ลองนึกภาพเหมือนลูกโป่งที่เต็มไปด้วยน้ำอย่างต่อเนื่อง ยิ่งน้ำมากความดันในนั้นก็จะยิ่งสูงขึ้น

ค่อยๆความดันตาที่สูงเกินไปจะกดทับเส้นประสาทตาซึ่งอยู่ด้านหลังของดวงตา เป็นผลให้เส้นประสาทตาได้รับความเสียหายเนื่องจากการไหลเวียนของเลือดไปยังเส้นประสาทตาที่บีบอัดลดลงและอาการต่างๆของต้อหินจะเกิดขึ้น

ความผิดปกติในการไหลเวียนของของเหลวในตาแบ่งออกได้เป็น 2 ประเภทที่พบบ่อย ได้แก่ :

ต้อหินมุมเปิด: เมื่อมุมการระบายน้ำของม่านตาและกระจกตาเปิด แต่เนื้อเยื่อที่เป็นรูพรุนด้านในถูกปิดกั้น เป็นผลให้ของเหลวในตาไม่สามารถดูดซึมและสะสมในดวงตาได้
ต้อหินมุมปิด: เมื่อปิดมุมการระบายน้ำและไม่สามารถสูญเสียของเหลวออกจากตาได้เลย เงื่อนไขนี้เป็นสถานการณ์ฉุกเฉิน

จากข้อมูลของ DrDeramus Research Foundation ความดันตาปกติโดยทั่วไปจะอยู่ระหว่าง 10-20 mmHg เมื่อความดันต่ำเกินไปตาจะอ่อนเกินไป ในขณะเดียวกันถ้าสูงเกินไปดวงตาก็จะแข็งเกินไปจนกลายเป็นปัจจัยหลักของต้อหิน

อย่างไรก็ตามเป็นไปได้ว่าลูกตาที่มีความดันปกติอาจเป็นต้อหินได้ เงื่อนไขนี้เรียกว่า ต้อหินความดันปกติ. ยังไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริงของภาวะนี้ แต่ผู้เชี่ยวชาญเชื่อว่าโรคต้อหินความดันปกติเกี่ยวข้องกับเส้นประสาทของตาซึ่งมีความไวมากกว่าภาวะปกติมาก

นอกเหนือจากประเภทของโรคต้อหินข้างต้นแล้วโรคต้อหินยังมีความแตกต่างกันไปตามสาเหตุของการเกิดขึ้น สองประเภทคือประถมศึกษาและมัธยมศึกษา

สาเหตุหลักของโรคต้อหิน

ต้อหินปฐมภูมิคือความดันที่เพิ่มขึ้นในลูกตาโดยไม่ทราบสาเหตุ กล่าวอีกนัยหนึ่งแพทย์และผู้เชี่ยวชาญยังไม่พบภาวะหรือความผิดปกติในร่างกายที่อาจทำให้เกิดความดันตาสูง

อย่างไรก็ตามผู้เชี่ยวชาญเชื่อว่ามีปัจจัยหลายอย่างที่มีส่วนทำให้เกิดต้อหินในตา สาเหตุหลักของโรคต้อหินคือการอุดตันของมุมการระบายของของเหลวในลูกตาในขณะที่ลูกตาจะยังคงผลิตของเหลวต่อไป เป็นผลให้ของเหลวสะสมในลูกตาและไม่ได้รับการกำจัดอย่างเหมาะสมในมุมระบายน้ำ

แม้ว่าจะไม่แน่ใจว่าอะไรทำให้มุมท่อระบายน้ำอุดตันผู้เชี่ยวชาญบางคนเชื่อว่านี่เป็นพันธุกรรมหรือที่สืบทอดมา สิ่งนี้ทำให้คุณมีความเสี่ยงในการเป็นโรคต้อหินมากขึ้นหากคุณมีอาการเดียวกันในครอบครัว

สาเหตุรองของโรคต้อหิน

โรคหรือภาวะสุขภาพอื่น ๆ ที่เคยมีอยู่ในผู้ป่วยต้อหินมาก่อนสามารถกระตุ้นให้ความดันตาเพิ่มขึ้นได้ ปรากฏการณ์นี้เรียกว่าโรคต้อหินทุติยภูมิซึ่งเป็นช่วงที่ความดันตาสูงเกิดจากโรคหรือปัญหาสุขภาพอื่น ๆ ที่มีอยู่ก่อนแล้ว

แน่นอนว่าสถานการณ์นี้แตกต่างจากโรคต้อหินปฐมภูมิเนื่องจากแพทย์สามารถตรวจพบสาเหตุที่อยู่เบื้องหลังโรคต้อหินได้ แม้ว่าจะแตกต่างกันเล็กน้อย แต่การเพิ่มขึ้นของความดันตาและผลกระทบของความเสียหายของเส้นประสาทตาในต้อหินทั้งสองประเภทก็ไม่ดีเท่ากัน

ต่อไปนี้เป็นโรคและสภาวะสุขภาพบางอย่างที่อาจทำให้เกิดต้อหิน:

1. โรคเบาหวาน

ผู้ที่เป็นเบาหวานมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคเบาหวานขึ้นตาซึ่งเป็นการแตกของเส้นเลือดหลังตา (เรตินา) เบาหวานขึ้นตาจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นต้อหินเนื่องจากหลอดเลือดบวมผิดธรรมชาติและอาจปิดกั้นมุมระบายน้ำในตาได้

ผู้ป่วยโรคเบาหวานมีแนวโน้มที่จะเกิดโรคต้อหินชนิดที่เฉพาะเจาะจงมากขึ้นซึ่งเรียกว่าโรคต้อหินในหลอดเลือด เส้นเลือดใหม่ที่เกิดจากต้อหินจะปรากฏในม่านตาซึ่งเป็นส่วนที่มีสีของดวงตา หลอดเลือดเหล่านี้มีศักยภาพในการปิดกั้นการไหลของของเหลวในตาซึ่งจะทำให้ความดันตาเพิ่มขึ้น

2. ยูเวียติส

Uveitis คืออาการบวมและการอักเสบของ uvea ชั้นกลางของตา การอักเสบของ uvea อาจเป็นสาเหตุของโรคต้อหิน ทำอย่างไร?

ในความเป็นจริงความสัมพันธ์ของ uveitis กับความดันตาที่เพิ่มขึ้นนั้นซับซ้อน อย่างไรก็ตามโดยทั่วไปภาวะนี้อาจส่งผลให้เกิดการอุดตันของท่อระบายน้ำเนื่องจากเศษจากการอักเสบของตา ในระยะยาวการอักเสบนี้อาจทำให้เกิดเนื้อเยื่อแผลเป็นที่ขัดขวางการไหลเวียนของของเหลวในตา

3. การใช้ยาคอร์ติโคสเตียรอยด์

ก่อนใช้ยาหยอดตาบางชนิดควรปรึกษาจักษุแพทย์ก่อน เหตุผลก็คือยารักษาตาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ทั้งหมดจะปลอดภัยสำหรับดวงตา หนึ่งในนั้นคือยาหยอดตาที่มีคอร์ติโคสเตียรอยด์ซึ่งมีโอกาสทำให้เกิดต้อหิน

มีรายงานว่ายาคอร์ติโคสเตียรอยด์ทำให้ความดันตาเพิ่มขึ้นและการขยายรูม่านตา หากอาการนี้ยังคงอยู่คุณมีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคต้อหิน

คอร์ติโคสเตียรอยด์เองประกอบด้วยประเภทต่างๆ บางส่วน ได้แก่ dexamethasone และ prednisolone ตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณใช้ตามคำแนะนำของแพทย์

4. การผ่าตัดตา

เห็นได้ชัดว่าการผ่าตัดตาอาจเป็นสาเหตุหนึ่งของโรคต้อหินได้เช่นกัน ปรากฏการณ์นี้เรียกอีกอย่างว่า iatrogenic

หนึ่งในผู้กระทำผิดที่อยู่เบื้องหลัง iatrogenic คือการผ่าตัดจอประสาทตา ในระหว่างขั้นตอนการผ่าตัดศัลยแพทย์อาจทาน้ำมันซิลิโคนหรือแก๊สที่ตา สารเหล่านี้มีศักยภาพในการเพิ่มความดันให้กับดวงตา

อะไรคือปัจจัยที่เพิ่มความเสี่ยงของบุคคลในการเป็นโรคต้อหิน?

ต้อหินสามารถเกิดขึ้นได้กับทุกคน อย่างไรก็ตามมีหลายปัจจัยที่มีบทบาทในการเพิ่มความเสี่ยงของบุคคลในการเป็นโรคตานี้

ก่อนหน้านี้สิ่งสำคัญคือคุณต้องรู้ว่าการมีปัจจัยเสี่ยงอย่างน้อยหนึ่งอย่างด้านล่างไม่ได้หมายความว่าคุณจะเป็นโรคต้อหินอย่างแน่นอน ปัจจัยเสี่ยงเป็นเพียงเงื่อนไขที่สามารถเพิ่มโอกาสในการเกิดโรคได้

ปัจจัยเสี่ยงที่อาจเป็นสาเหตุของโรคต้อหินมีดังนี้