หัวใจวายหลังคลอดเกิดจากอะไร?

ผู้หญิงบางคนมีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคหัวใจหลังคลอดบุตรแม้ว่าจะไม่เคยมีประวัติเป็นโรคหัวใจมาก่อนการตั้งครรภ์ก็ตาม มันเกิดจากอะไร?

สาเหตุของอาการหัวใจวายหลังคลอดบุตรคืออะไร?

อาการหัวใจวายมักเกิดขึ้นเนื่องจากคราบจุลินทรีย์อุดตันในหลอดเลือดแดงซึ่งทำให้เลือดไปเลี้ยงกล้ามเนื้อหัวใจอุดตัน อาการหัวใจวายอาจเกิดจากการตีบของหลอดเลือด

อย่างไรก็ตามในคุณแม่มือใหม่อาการหัวใจวายหลังคลอดมีสาเหตุมากขึ้นจากการฉีกขาดอย่างกะทันหันของผนังหลอดเลือด ในโลกทางการแพทย์การฉีกขาดที่เกิดขึ้นเองในหลอดเลือดแดงเรียกว่าการผ่าหลอดเลือดหัวใจที่เกิดขึ้นเอง (SCAD) จากข้อมูลของ American Heart Association พบว่าเกือบ 30% ของกรณี SCAD เกิดขึ้นในสตรีที่เพิ่งคลอดบุตร ประมาณ 80% ของผู้ป่วยที่เคยมี SCAD ก่อนหน้านี้เป็นผู้หญิงที่มีอายุน้อยมีสุขภาพดีและกระฉับกระเฉง

ผนังหลอดเลือดมีสามชั้น หากเกิดการฉีกขาดที่ชั้นผนังด้านในเลือดที่ไหลซึมออกมาอาจติดอยู่ระหว่างอีกสองชั้นและก่อตัวเป็นก้อน (ลิ่มเลือดอุดตัน) ในที่สุด ก้อนเลือดจะทำให้เลือดไปเลี้ยงหัวใจช้าลง กล้ามเนื้อหัวใจและเนื้อเยื่อที่ไม่ได้รับออกซิเจนจะยังคงได้รับความเสียหายและเสียชีวิตในที่สุด

SCAD ไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริง อย่างไรก็ตามในสตรีที่เพิ่งคลอดบุตรความเสี่ยงอาจได้รับผลกระทบจากการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนในร่างกายการผลิตคอลลาเจนลดลงและการเปลี่ยนแปลงกระบวนการแข็งตัวของเลือดในช่วงพักฟื้น

นอกจากนี้ความเสี่ยงของโรคหัวใจหลังคลอดบุตรยังสามารถเพิ่มขึ้นได้เนื่องจากน้ำหนักของกล้ามเนื้อหัวใจเพิ่มขึ้น ในระหว่างตั้งครรภ์กล้ามเนื้อหัวใจจะสูบฉีดเลือดมากกว่าก่อนตั้งครรภ์ถึง 50 เปอร์เซ็นต์ กล้ามเนื้อหัวใจจะอ่อนแอทำให้หัวใจขยายตัว ส่งผลให้หัวใจไม่สามารถทำงานได้อย่างเต็มประสิทธิภาพเพื่อสูบฉีดเลือดไปทั่วร่างกาย

หากไม่ได้รับการรักษาอย่างรวดเร็ว SCAD อาจทำให้เกิดความผิดปกติของจังหวะการเต้นของหัวใจหัวใจวายและอาจเสียชีวิตได้อย่างกะทันหัน

อาการและอาการแสดงของหัวใจวายหลังคลอดบุตรคืออะไร?

ผู้หญิงโดยทั่วไปต้องสังเกตอาการของหัวใจวายมากขึ้น บ่อยครั้งอาการเดียวที่ปรากฏคือความเหนื่อยล้าคลื่นไส้และ / หรือเวียนศีรษะ นอกจากนี้ยังพบข้อร้องเรียนหลายประการเช่นความเหนื่อยล้าและเวียนศีรษะในสตรีที่เพิ่งคลอดบุตร

นอกจากนี้ SCAD ยังวินิจฉัยได้ยากเนื่องจากการฉีกขาดของเส้นเลือดมักไม่ทำให้เกิดอาการใด ๆ

อย่างไรก็ตามควรระวังสัญญาณบางอย่างของอาการหัวใจวายในผู้หญิงเช่น:

เจ็บหน้าอก / เจ็บหรือไม่สบายหน้าอก
อัตราการเต้นของหัวใจอย่างรวดเร็ว
ปวดแขนหลังไหล่คอหรือกราม
หายใจลำบาก
คลื่นไส้
เวียนหัว
ร่างกายรู้สึกอ่อนเพลียมากมากกว่าปกติ
เหงื่อออกมากกว่าปกติ

แพทย์วินิจฉัยหัวใจวายหลังคลอดบุตรได้อย่างไร?

หากคุณสงสัยว่าคุณหรือญาติสนิทคนอื่นกำลังมีอาการของหัวใจวายให้ไปพบแพทย์ของคุณทันที

แพทย์สามารถยืนยันได้ว่าอาการหัวใจวายเกิดจาก SCAD จริงหรือไม่โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากผลการทดสอบไม่แสดงการสะสมของคราบไขมันตามแบบฉบับของหลอดเลือด

รักษาอาการหัวใจวายหลังคลอดบุตรได้อย่างไร?

การรักษาและดูแลอาการหัวใจวายหลังคลอดจะปรับให้เข้ากับสภาพของคุณรวมถึงตำแหน่งของหลอดเลือดแดงที่ฉีกขาดและอาการต่างๆที่คุณมี

โดยทั่วไปแพทย์สามารถสั่งยาที่สามารถฟื้นฟูการไหลเวียนของเลือดไปที่หัวใจเช่นแอสไพรินทินเนอร์เลือดยาลดความดันโลหิตยาควบคุมอาการเจ็บหน้าอกและยาลดคอเลสเตอรอล การรักษาด้วยยาต้องทำอย่างสม่ำเสมอเพื่อตรวจสอบสภาพหัวใจของคุณ แพทย์อาจใส่แหวนหัวใจ (ใส่ขดลวด) ผ่านการผ่าตัดหลอดเลือดแดง

เพื่อป้องกันความเสี่ยงนี้ตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณได้รับการตรวจสุขภาพเป็นประจำในระหว่างตั้งครรภ์และตรวจครรภ์เป็นประจำ หากมีข้อร้องเรียนเกี่ยวกับอาการหายใจถี่และเจ็บหน้าอกระหว่างตั้งครรภ์ควรปรึกษาแพทย์ทันที