การปลูกถ่ายใบหน้าขั้นตอนการปลูกถ่ายใบหน้าเพื่อซ่อมแซมความเสียหาย

อุบัติเหตุร้ายแรงที่ส่งผลให้เกิดความเสียหายต่อใบหน้าจะทำให้คน ๆ หนึ่งรู้สึกเสียใจ เหตุผลก็คือใบหน้าเป็นส่วนแรกของร่างกายที่มักจะเป็นจุดศูนย์กลางของความสนใจ การปลูกถ่ายใบหน้าหรือการปลูกถ่ายใบหน้าเป็นหนึ่งในวิธีแก้ปัญหาที่นำเสนอโดยโลกทางการแพทย์เพื่อซ่อมแซมใบหน้าที่ได้รับความเสียหายอย่างรุนแรงซึ่งไม่สามารถจัดการได้ด้วยการทำศัลยกรรมธรรมดา

การปลูกถ่ายใบหน้าคืออะไร?

การปลูกถ่ายใบหน้าเป็นวิธีการปลูกถ่ายอวัยวะเพื่อแทนที่ใบหน้าของผู้ป่วยบางส่วนหรือทั้งหมดด้วยส่วนประกอบใบหน้าของผู้บริจาคที่เหมาะสม การผ่าตัดนี้มักใช้ผิวหนังเนื้อเยื่อเส้นประสาทเส้นเลือดกระดูกหรือส่วนประกอบอื่น ๆ บนใบหน้าของผู้เสียชีวิตเพื่อฝังลงบนผู้ป่วย

แพทย์จะมองหาการจับคู่ในแง่ของสีผิวขนาดใบหน้ากลุ่มเลือดชนิดของเนื้อเยื่อและอายุที่เทียบเคียงกันระหว่างผู้บริจาคและผู้ป่วย ดังนั้นในภายหลังผู้ป่วยจะได้รับส่วนประกอบที่จำเป็นจากใบหน้าของผู้บริจาคเท่านั้นไม่จำเป็นต้องโอนทั้งใบหน้าไปให้คนอื่น

ส่วนประกอบจากผู้บริจาคเหล่านี้จะถูกนำไปและปรับให้เข้ากับโครงสร้างใบหน้าของคนไข้ ดังนั้นผลลัพธ์สุดท้ายไม่ได้หมายความว่าผู้ป่วยมีใบหน้าของผู้บริจาค

ขั้นตอนการปลูกถ่ายใบหน้า

ก่อนการผ่าตัด

ก่อนที่จะดำเนินการปลูกถ่ายใบหน้าแพทย์มักจะตรวจสอบก่อนว่าวิธีนี้เป็นทางออกเดียวสำหรับผู้ป่วยที่เกี่ยวข้องหรือไม่ โดยปกติขั้นตอนนี้จะดำเนินการหากบุคคลใดมีความเสียหายที่ใบหน้าอย่างรุนแรงซึ่งไม่สามารถซ่อมแซมได้ด้วยการผ่าตัดธรรมดา

หากวิธีนี้เป็นทางเลือกเดียวที่ดีที่สุดแพทย์มักจะทำการตรวจหลายครั้งซึ่งรวมถึง:

• การตรวจร่างกาย
• การตรวจเลือดรวมถึงกรุ๊ปเลือดและเนื้อเยื่ออื่น ๆ ของร่างกาย
• การสแกนด้วยรังสีเอกซ์และ CT
• การทดสอบทางกายภาพบำบัด
• การประเมินการทำงานของเส้นประสาท
• การให้คำปรึกษาทางจิตวิทยา
• ปรึกษาผู้เชี่ยวชาญที่จะมีส่วนร่วมในกระบวนการนี้
• การปรึกษาปัญหาด้านการบริหารเนื่องจากการปลูกถ่ายใบหน้ามีค่าใช้จ่ายสูงมาก

นอกจากนี้แพทย์ยังจะอธิบายให้ผู้ป่วยทราบถึงสิ่งที่จะเกิดขึ้นหลังการปลูกถ่ายรวมถึงกฎในการรับประทานยาและการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตที่ต้องทำ แพทย์จะอธิบายถึงความเสี่ยงและประโยชน์ของการปลูกถ่ายนี้ด้วย

หากแพทย์พิจารณาแล้วว่าผู้ป่วยมีสิทธิ์ได้รับการปลูกถ่ายใบหน้าแพทย์จะจัดให้ผู้ป่วยอยู่ในรายชื่อผู้รอ ในขณะเดียวกันแพทย์ก็จะเลือกใบหน้าที่มีสุขภาพดีเพื่อให้ผู้บริจาคที่เหมาะสม หากคุณอยู่ในตำแหน่งนี้เป็นความคิดที่ดีที่จะติดต่อกับทีมแพทย์ที่จะดำเนินการตามขั้นตอนนี้และรายงานสภาวะสุขภาพร่างกายและจิตใจของคุณเป็นประจำ

ระหว่างการผ่าตัด

การผ่าตัดปลูกถ่ายใบหน้ามักใช้เวลาค่อนข้างนานซึ่งอาจใช้เวลานานถึง 10 ชั่วโมง ในระหว่างขั้นตอนนี้ทีมศัลยแพทย์จะทำการสร้างใบหน้าของคุณใหม่รวมถึงองค์ประกอบของกระดูกหลอดเลือดแดงเส้นเลือดเส้นเอ็นกล้ามเนื้อเส้นประสาทและผิวหนัง

หากคุณมีการปลูกถ่ายใบหน้าบางส่วนโดยปกติจะมีการสร้างกึ่งกลางของใบหน้าซึ่งรวมถึงจมูกและริมฝีปากขึ้นมาใหม่ เหตุผลก็คือส่วนนี้ของใบหน้าอยู่ในระดับสูงสุดของความยากลำบากเมื่อทำโดยใช้เทคนิคการทำศัลยกรรมทั่วไป

ศัลยแพทย์จะเชื่อมต่อเส้นเลือดบนใบหน้าของผู้ป่วยกับส่วนของใบหน้าที่ได้รับการต่อกิ่งก่อนที่จะเชื่อมต่อเส้นประสาทและเนื้อเยื่ออื่น ๆ เช่นกระดูกกระดูกอ่อนและกล้ามเนื้อ

ในขณะที่การดำเนินการนี้กำลังดำเนินการอยู่จะมีการดำเนินการแยกอื่น ๆ ด้วย โดยปกติแพทย์จะนำตัวอย่างผิวหนังจากแขนของผู้บริจาคไปแนบกับหน้าอกหรือท้องของผู้ป่วย เป้าหมายคือผิวหนังที่ปลูกถ่ายอวัยวะจะทำงานเหมือนเนื้อเยื่อใบหน้าที่ปลูกถ่ายซึ่งในที่สุดก็จะกลายเป็นส่วนหนึ่งของผิวหนังของผู้ป่วยเอง

ทำเพื่อให้แพทย์สามารถเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อหน้าอกหรือกระเพาะอาหารใหม่เพื่อดูสัญญาณของการถูกปฏิเสธ เพื่อให้แพทย์ไม่จำเป็นต้องเก็บตัวอย่างผิวหนังจากใบหน้าซึ่งจะรบกวนเนื้อเยื่อหลังการผ่าตัด.

หลังการผ่าตัด

หลังจากการผ่าตัดสำเร็จผู้ป่วยจะถูกขอให้อยู่ในโรงพยาบาลเป็นเวลาหนึ่งถึงสี่สัปดาห์ตามความจำเป็น ในช่วงเวลานั้นผู้ป่วยจะได้รับการติดตามอย่างใกล้ชิดเพื่อดูความคืบหน้าของเขา ไม่ว่าใบหน้าจะมีอาการเข้ากันไม่ได้หรือไม่ นอกจากนี้ผู้ป่วยยังจะได้รับคำแนะนำในการทำทรีตเมนต์ใบหน้า

เมื่อผู้ป่วยได้รับการรักษาแพทย์จะกำหนดเวลาการรักษาเพิ่มเติมตามความจำเป็น นอกจากนี้แพทย์ยังจะสั่งจ่ายยาภูมิคุ้มกันซึ่งมักใช้ไปตลอดชีวิตเพื่อป้องกันไม่ให้ร่างกายปฏิเสธการปลูกถ่ายผิวหนังใหม่บนใบหน้าของผู้ป่วย

เสี่ยงต่อการปลูกถ่ายใบหน้า

การปลูกถ่ายใบหน้าไม่ใช่เรื่องที่ไม่มีความเสี่ยง มีความเสี่ยงหลายประการที่สำคัญที่ต้องพิจารณาก่อนดำเนินการตามขั้นตอนนี้ ได้แก่ :

ความเสี่ยงระยะสั้น

• กระบวนการดำเนินงานที่ยาวนานและซับซ้อน
• เส้นเลือดจับตัวเป็นก้อนเพื่อหยุดการไหลเวียนของเลือดไปยังเนื้อเยื่อใบหน้าใหม่
• การติดเชื้อ
• ปัญหาเกี่ยวกับการรักษาบาดแผล
• ปวด
• เลือดออก
• ภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ที่อาจเกิดขึ้นจากการติดเชื้อ

ความเสี่ยงในระยะยาว

• การที่ร่างกายปฏิเสธการปลูกถ่ายใบหน้าใหม่ที่อาจเกิดขึ้นระหว่างการผ่าตัดและอื่น ๆ
• ปัญหาเกี่ยวกับกระดูกที่อาจทำให้ผู้ป่วยต้องได้รับการผ่าตัดเพิ่มเติม

ความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับการมีปัญหาระบบภูมิคุ้มกัน

• การติดเชื้อ
• การพัฒนาของแบคทีเรียในร่างกาย
• โรคเบาหวาน
• โรคหัวใจ
• ไตเสียหาย

การรับประทานอาหารและโภชนาการหลังการปลูกถ่ายใบหน้า

หลังจากปลูกถ่ายใบหน้าแล้วคุณจะต้องปรับปริมาณอาหารให้เหมาะสม โภชนาการที่เหมาะสมสามารถทำให้คุณมีสุขภาพที่ดีและป้องกันการติดเชื้อและโรคต่างๆ โดยปกติแพทย์และนักโภชนาการที่เกี่ยวข้องจะแนะนำสิ่งต่างๆเช่น:

• กินผักและผลไม้ทุกวัน
• การรับประทานขนมปังโฮลวีตซีเรียลและผลิตภัณฑ์จากธัญพืชอื่น ๆ
• กินนมไขมันต่ำ
• ทานอาหารที่มีเกลือและไขมันต่ำ

ก่อนทำการปลูกถ่ายใบหน้าคุณต้องเข้าใจขั้นตอนและความเสี่ยงอย่างถ่องแท้ ดังนั้นควรปรึกษาแพทย์ที่เชื่อถือได้ว่าขั้นตอนนี้เป็นทางเลือกเดียวที่ดีที่สุดหรือไม่