สารบัญ:
- การผ่าตัดสายตาผิดปกติต่าง ๆ เพื่อรักษาสายตาสั้น
- 1. เลสิก
- 2. PRK (keratectomy แบบ photorefractive)
- 3. LASEK (keratomileusis เลเซอร์เยื่อบุผิว)
- 4. RLE (การแลกเปลี่ยนเลนส์หักเห)
- 5. Epi-LASIK
- 6. PRELEX (การแลกเปลี่ยนเลนส์ presbyopic)
- 7. Intacs
- 8. การปลูกถ่ายเลนส์แก้วตาเทียม
- 9. AK หรือ LRI (keratotomy ตาพร่า)
- 10. อาร์เค (keratotomy เรเดียล)
- ผลข้างเคียงของการผ่าตัดสายตาผิดปกติ
จนถึงตอนนี้อาจมีคนรู้ว่าเลสิกเป็นวิธีการรักษาตาลบ ในความเป็นจริงมีหลายประเภทของการผ่าตัดที่สามารถทำได้เพื่อรักษาตาลบ ไม่เพียงเท่านั้นการผ่าตัดแก้ไขเหล่านี้ยังสามารถทำได้เพื่อรักษาข้อผิดพลาดในการหักเหของแสงต่างๆเช่นสายตายาวตาแก่และตาทรงกระบอก ดูความคิดเห็นเกี่ยวกับการผ่าตัดสายตาผิดปกติประเภทต่างๆเพื่อรักษาสายตาสั้นและปราศจากแว่นตา
การผ่าตัดสายตาผิดปกติต่าง ๆ เพื่อรักษาสายตาสั้น
การผ่าตัดแก้ไขสายตาผิดปกติในปัจจุบันส่วนใหญ่อาศัยเทคโนโลยีเลเซอร์ อย่างไรก็ตามมีการผ่าตัดที่ใช้ขั้นตอนอื่นเพื่อแก้ไขข้อผิดพลาดในการหักเหของแสงเช่น keratectomy การหักเหของแสงภาพถ่าย (PRK) หรือเลนส์เทียม
แม้ว่าวิธีการจะแตกต่างกัน แต่การผ่าตัดทั้งสองอย่างมีจุดมุ่งหมายเพื่อเปลี่ยนรูปร่างของกระจกตาเพื่อให้ดวงตาสามารถโฟกัสแสงไปที่เรตินาได้
American Academy of Ophthalmology อธิบายว่าการผ่าตัดหักเหของแสงจะช่วยลดความโค้งที่ยาวเกินไปของกระจกตาในสายตาสั้น (สายตาสั้น) ในทางกลับกันในสายตายาว (ยั่วยวน) ความโค้งของกระจกตาจะยาวขึ้นเนื่องจากในตอนแรกรูปร่างอยู่ในแนวนอนเกินไป
ต่อไปนี้เป็นประเภทของการผ่าตัดหักเหของแสงที่ดำเนินการเพื่อลบลบบวกกับสายตาเอียง:
1. เลสิก
การผ่าตัดหักเหของแสงนี้ใช้เพื่อปรับปรุงการมองเห็นในผู้ที่มีสายตาสั้นสายตายาวหรือดวงตาทรงกระบอก ระหว่างการผ่าตัดเลสิก (เลเซอร์ช่วยใน keratomileusis แหล่งกำเนิด) เนื้อเยื่อกระจกตาจะถูกปรับรูปร่างใหม่เพื่อให้ดวงตาสามารถโฟกัสแสงไปที่เรตินาได้อย่างแม่นยำ
ในการผ่าตัดเลสิกจะดำเนินการผลิต พนัง (พับ) ในชั้นนอกของกระจกตา เลสิกยังทำได้ด้วยการเพิ่มการถ่ายภาพด้วยคอมพิวเตอร์ที่เรียกว่าเทคโนโลยีเลเซอร์ หน้าคลื่น ซึ่งสามารถจับภาพรายละเอียดของโครงสร้างด้านหน้าของดวงตามนุษย์โดยเฉพาะกระจกตา
2. PRK (keratectomy แบบ photorefractive)
การผ่าตัดตานี้ใช้เพื่อแก้ไขสายตาสั้นเล็กน้อยถึงปานกลางสายตายาวหรือตาทรงกระบอก ในระหว่างการผ่าตัด PRK ศัลยแพทย์ด้านการหักเหของแสงจะใช้เลเซอร์เพื่อปรับรูปร่างกระจกตา
เลเซอร์ซึ่งเปล่งแสงอัลตราไวโอเลตถูกใช้กับพื้นผิวของกระจกตาไม่ใช่ด้านล่าง พนัง กระจกตาเช่นเดียวกับการทำเลสิก PRK สามารถทำได้ด้วยการถ่ายภาพกระจกตาด้วยคอมพิวเตอร์
3. LASEK (keratomileusis เลเซอร์เยื่อบุผิว)
เป็นการผ่าตัดแก้ไขสายตาผิดปกติประเภทหนึ่งที่เกี่ยวข้องกับ PRK พนัง หรือเยื่อบุผิวถูกสร้างขึ้นจากนั้นเซลล์เยื่อบุผิวจะคลายตัวโดยใช้สารละลายแอลกอฮอล์ เลเซอร์ถูกใช้เพื่อปรับรูปร่างกระจกตาแล้ว พนัง เปลี่ยนและป้องกันโดยคอนแทคเลนส์ชนิดนิ่มในระหว่างการพักฟื้น การผ่าตัด LASEK ใช้ในการรักษาสายตาสั้นสายตายาวและสายตาเอียง
4. RLE (การแลกเปลี่ยนเลนส์หักเห)
RLE มีความหมายเหมือนกันกับการผ่าตัดตาที่ทำต้อกระจกโดยการทำแผลเล็ก ๆ ที่ขอบกระจกตาเพื่อเอาเลนส์ตาธรรมชาติออกและแทนที่ด้วยซิลิโคนหรือเลนส์พลาสติก การผ่าตัดหักเหของแสงนี้ใช้เพื่อแก้ไขสายตาสั้นหรือสายตายาวมาก
อาจจะเหมาะสำหรับผู้ที่มีกระจกตาบางตาแห้งหรือปัญหากระจกตาอื่น ๆ ในการซ่อมแซมกระบอกตาสามารถใช้การผ่าตัดเลสิกหรือวิธีเลสิกร่วมกับ RLE ได้
5. Epi-LASIK
ในขั้นตอนการผ่าตัดหักเหของแสงนี้ชั้นของเซลล์ที่บางมากจะถูกแยกออกจากกระจกตาและด้านในของกระจกตาจะถูกปรับรูปร่างใหม่ด้วยเลเซอร์ excimer. ฟิล์มสามารถทิ้งไว้ตามลำพังหรือเปลี่ยนใหม่ได้ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับวิธีที่เลือก บริเวณที่ผ่าตัดจะถูกใส่คอนแทคเลนส์แบบนิ่มไว้ชั่วคราวในขณะที่รักษา
6. PRELEX (การแลกเปลี่ยนเลนส์ presbyopic)
นี่เป็นวิธีการปลูกถ่ายเลนส์หลายโฟกัสเพื่อแก้ไขสายตายาวตามวัย (ภาวะที่เลนส์ตาสูญเสียความยืดหยุ่นทำให้โฟกัสวัตถุใกล้ได้ยาก)
7. Intacs
การผ่าตัดหักเหของแสงนี้เรียกอีกอย่างว่า ICR (ส่วนแหวนในช่องปาก). วิธีนี้เกี่ยวข้องกับการกรีดแผลเล็ก ๆ ในกระจกตาและวางพลาสติกสองวงรูปพระจันทร์เสี้ยวไว้ที่ขอบด้านนอกหรือบนกระจกตาซึ่งจะเป็นการเปลี่ยนวิธีที่รังสีของแสงโฟกัสไปที่เรตินา
ICR เคยใช้ในการรักษาสายตาสั้นและสายตายาวเล็กน้อย แต่ถูกแทนที่ด้วยกระบวนการที่ใช้เลเซอร์
กระจกตาผิดปกติซึ่งเป็นรูปแบบของ keratoconus เป็นภาวะที่ได้รับการรักษามากที่สุด อินแทค.
8. การปลูกถ่ายเลนส์แก้วตาเทียม
การผ่าตัดแก้ไขสายตาผิดปกตินี้ออกแบบมาสำหรับผู้ป่วยสายตาสั้นที่ไม่สามารถรักษาด้วยวิธีเลสิคและ PRK ได้ รากฟันเทียมฟาคิถูกสอดผ่านแผลเล็ก ๆ ที่ขอบกระจกตาและติดกับม่านตาหรือสอดเข้าไปด้านหลังรูม่านตา ขั้นตอนนี้แตกต่างจาก RLE ตรงที่มีการเก็บเลนส์ตาตามธรรมชาติไว้
9. AK หรือ LRI (keratotomy ตาพร่า)
นี่ไม่ใช่การผ่าตัดสายตาผิดปกติด้วยเลเซอร์ แต่สามารถใช้เพื่อแก้ไขสายตาเอียงหรือตาทรงกระบอกได้ กระจกตาของผู้ที่มีสายตาเอียงมักจะโค้งเกินไป
AK หรือ LRI แก้ไขสายตาเอียงโดยการทำแผลหนึ่งหรือสองครั้งในส่วนที่ชันที่สุดของกระจกตา รอยบากนี้ทำให้กระจกตามีความลาดเอียงและกลมมากขึ้น การผ่าตัดตานี้สามารถทำแบบเดี่ยวหรือใช้ร่วมกับ PRK, LASIK หรือ RK
10. อาร์เค (keratotomy เรเดียล)
นี่คือการผ่าตัดแก้ไขสายตาผิดปกติที่มักใช้เป็นขั้นตอนในการแก้ไขสายตาสั้น อย่างไรก็ตามหลังจากการผ่าตัดตาด้วยเลเซอร์ที่มีประสิทธิภาพมากขึ้นเช่น LASIK และ PRK ทำให้ RK มีการใช้น้อยลงเรื่อย ๆ และถือว่าเป็นขั้นตอนที่ล้าสมัย
ผลข้างเคียงของการผ่าตัดสายตาผิดปกติ
แม้ว่าการผ่าตัดหักเหของแสงส่วนใหญ่จะช่วยปรับปรุงการมองเห็น แต่ก็มีความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องในการรักษานี้ ยิ่งปัญหาการมองเห็นมีความร้ายแรงและซับซ้อนมากเท่าใดความเสี่ยงในการผ่าตัดก็จะยิ่งสูงขึ้นเท่านั้น
การผ่าตัดแก้ไขสายตาผิดปกติโดยทั่วไปจะใช้เวลาเพียงไม่ถึง 1 ชั่วโมง หลังจากนั้นก็พักผ่อนอยู่บ้านได้ทันที ผู้ป่วยจะผ่านช่วงพักฟื้นซึ่งจะส่งผลต่อการมองเห็น แต่จะใช้เวลาเพียงไม่กี่สัปดาห์
ระยะเวลาในการฟื้นตัวจะขึ้นอยู่กับประเภทของการผ่าตัดแก้ไขสายตาผิดปกติ ระยะเวลาการรักษาด้วยวิธีเลสิกจะเร็วกว่าขั้นตอน PRK
ผลข้างเคียงบางอย่างที่ผู้ป่วยอาจพบขณะฟื้นตัวจากการผ่าตัดสายตาผิดปกติ ได้แก่ :
- ตาแห้ง: การผ่าตัดหักเหของแสงอาจส่งผลต่อการฉีกขาดเพื่อให้ตาแห้ง ภาวะตาแห้งนี้สามารถลดคุณภาพของการมองเห็นได้ แต่ยาหยอดตาสามารถช่วยรักษาได้
- ไวต่อแสงมากขึ้น: รู้สึกตื่นตาเมื่อเห็นแสงจ้าและอาจมีภาพซ้อน
- ตาพร่ามัว: อาการคล้ายตาทรงกระบอกอาจเป็นผลมาจากการสร้างเนื้อเยื่อกระจกตาที่ไม่เท่ากัน
ในขณะที่ยังมีภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นเนื่องจากการผ่าตัดสายตาผิดปกติ ความเสี่ยงนี้อันตรายกว่า แต่จริงๆแล้วเกิดขึ้นไม่บ่อยนัก
- เอฟเฟกต์ Halo: มองเห็นยากในเวลากลางคืนหรือในแสงสลัว อย่างไรก็ตามด้วยเทคโนโลยีคลื่นเลเซอร์ 3 มิติเหล่านี้สามารถหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนของการผ่าตัดสายตาผิดปกติได้
- การมองเห็นบกพร่อง: เกิดขึ้นเมื่อผลข้างเคียงดังกล่าวข้างต้นของการผ่าตัดหักเหของแสงดำเนินต่อไปนานกว่าระยะเวลาพักฟื้นปกติ คุณอาจต้องผ่าตัดแก้ไขสายตาผิดปกติครั้งที่สอง
- Undercorrections: การผ่าตัดทำให้ตาไม่สามารถมองเห็นได้ชัดเจนเนื่องจากไม่ได้แก้ไขข้อผิดพลาดในการหักเหของแสง สิ่งนี้มักเกิดขึ้นกับภาวะสายตาสั้นเนื่องจากเนื้อเยื่อในกระจกตาบางส่วนไม่ได้ถูกกำจัดออกไปในระหว่างการผ่าตัด
- การแก้ไขมากเกินไป: ภาวะนี้เกิดขึ้นเมื่อทำการผ่าตัดเอาเนื้อเยื่อที่กระจกตาออกมากเกินไป
- สูญเสียการมองเห็น: การผ่าตัดแก้ไขสายตาอาจทำให้สูญเสียการมองเห็นได้ แต่ภาวะแทรกซ้อนนี้เกิดขึ้นได้ยาก
การผ่าตัดตาแบบต่างๆเพื่อแก้ไขข้อผิดพลาดในการหักเหของแสงสามารถรักษาปัญหาเกี่ยวกับการมองเห็นเช่นสายตาสั้นสายตายาวและตาทรงกระบอก แต่ละคนมีขั้นตอนและวิธีการที่แตกต่างกันเพื่อให้สามารถปรับแต่งให้เหมาะกับความต้องการและสภาพดวงตาของคุณได้ ปรึกษาแพทย์ของคุณเพื่อหาทางเลือกที่ดีที่สุด
