วิธีการต่างๆในการวินิจฉัยโรคหลอดเลือดสมองมีอะไรบ้าง?

เมื่อคุณพบอาการของโรคหลอดเลือดสมองคุณควรยืนยันสภาวะสุขภาพของคุณทันทีโดยไปที่สำนักงานแพทย์หรือโรงพยาบาล มีวิธีการและการทดสอบหลายอย่างที่แพทย์ของคุณจะใช้เพื่อวินิจฉัยปัญหาสุขภาพที่คุณกำลังประสบอยู่ แพทย์จะทำการทดสอบอะไรเพื่อวินิจฉัยโรคหลอดเลือดสมอง? ลองดูคำอธิบายต่อไปนี้

ทางเลือกต่างๆของการทดสอบทางการแพทย์เพื่อวินิจฉัยโรคหลอดเลือดสมอง

ต่อไปนี้คือการทดสอบทางการแพทย์บางอย่างที่สามารถช่วยให้แพทย์วินิจฉัยโรคหลอดเลือดสมองได้ ได้แก่ :

1. การตรวจร่างกาย

ก่อนที่จะทำการวินิจฉัยเพิ่มเติมขั้นตอนแรกที่แพทย์มักจะดำเนินการคือการทดสอบง่ายๆเช่นการฟังการเต้นของหัวใจและการตรวจสอบความดันโลหิตของผู้ป่วย

นอกจากนี้ผู้ป่วยอาจถูกขอให้เข้ารับการทดสอบทางระบบประสาทเพื่อดูว่าโรคหลอดเลือดสมองโจมตีระบบประสาทหรือไม่

2. การตรวจเลือด

มีการตรวจเลือดหลายอย่างที่คุณอาจต้องได้รับเพื่อวินิจฉัยโรคหลอดเลือดสมอง ซึ่งรวมถึงการตรวจเลือดเพื่อตรวจลิ่มเลือดระดับน้ำตาลในเลือดและตรวจเลือดเพื่อให้แน่ใจว่าผู้ป่วยมีการติดเชื้อ

3. สแกนสมอง

แม้ว่าอาการทางกายภาพของผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองจะชัดเจนมาก แต่แพทย์มักจะยังคงได้รับการสแกนสมองซึ่งสามารถช่วยระบุสิ่งต่อไปนี้ได้:

• ไม่ว่าโรคหลอดเลือดสมองจะทำให้เกิดการอุดตันของหลอดเลือดแดงที่ทำให้ผู้ป่วยเป็นโรคหลอดเลือดสมองตีบหรือแตกของเส้นเลือดหรือโรคหลอดเลือดสมองแตก
• พิจารณาว่าสมองส่วนใดได้รับผลกระทบ
• กำหนดความรุนแรงของโรคหลอดเลือดสมองที่พบ

ผู้ป่วยทุกรายที่สงสัยว่าเป็นโรคหลอดเลือดสมองควรเข้ารับการสแกนสมองทันทีอย่างน้อย 1 ชั่วโมงหลังจากมาถึงโรงพยาบาล เหตุผลก็คือการวินิจฉัยเบื้องต้นสำหรับโรคหลอดเลือดสมองมีความสำคัญมากโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับ:

• การใช้ยารักษาโรคหลอดเลือดสมองเพื่อสลายลิ่มเลือดหรือการใช้ยาต้านการแข็งตัวของเลือด
• ได้รับการรักษาด้วยยาต้านการแข็งตัวของเลือด
• มีความตระหนักต่ำ

การสแกนสมองสองประเภทที่สามารถทำได้เพื่อวินิจฉัยโรคหลอดเลือดสมอง ได้แก่ :

การสแกน CT

การสแกน CT scan ดำเนินการโดยใช้รังสีเอกซ์หลายชุดเพื่อสร้างภาพที่ชัดเจนและมีรายละเอียดของสมองของผู้ป่วย การสแกน CT สามารถแสดงเลือดออกในสมองโรคหลอดเลือดสมองตีบเนื้องอกและภาวะสุขภาพอื่น ๆ

แพทย์อาจฉีดยาย้อมเข้ากระแสเลือดเพื่อให้เห็นเส้นเลือดที่คอและสมองชัดเจนขึ้น

หากคิดว่าผู้ป่วยเป็นโรคหลอดเลือดสมอง CT scan สามารถแสดงให้แพทย์ทราบว่าผู้ป่วยมีโรคหลอดเลือดสมองชนิดใด ในความเป็นจริงการสแกน CT ถือว่าเร็วกว่า MRI ดังนั้นจึงสามารถช่วยให้ผู้ป่วยได้รับการรักษาที่มีประสิทธิภาพโดยเร็วที่สุด

การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI)

MRI มักทำโดยใช้คลื่นวิทยุและแม่เหล็กแรงสูงเพื่อสร้างภาพสมองที่ชัดเจนและมีรายละเอียดของสมอง วิธีนี้สามารถตรวจจับเนื้อเยื่อสมองที่เสียหายเนื่องจากโรคหลอดเลือดสมองตีบและเลือดออกในสมอง

โดยปกติวิธีนี้จะดำเนินการกับผู้ป่วยที่มีอาการต่าง ๆ ดังนั้นจึงยังไม่ทราบตำแหน่งของความเสียหาย วิธีนี้ยังใช้กับผู้ป่วยที่ฟื้นตัวจากการโจมตีขาดเลือดชั่วคราว(TIA) หรือจังหวะเล็กน้อย

การทดสอบนี้ยังแสดงเนื้อเยื่อสมองด้วยภาพที่มีรายละเอียดมากขึ้นและแสดงตำแหน่งที่มักมองไม่เห็นซึ่งตรวจจับได้ง่ายกว่า

แพทย์อาจฉีดของเหลวสีเข้าไปในหลอดเลือดดำเพื่อดูหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำและอธิบายการไหลเวียนของเลือดในร่างกาย

4. ทดสอบการกลืน

การทดสอบการกลืนก็มีความสำคัญต่อการวินิจฉัยโรคหลอดเลือดสมองเช่นกัน โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ป่วยที่ความสามารถในการกลืนมักได้รับผลกระทบหลังจากเกิดโรคหลอดเลือดสมอง

เมื่อผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองไม่สามารถกลืนได้อย่างถูกต้องมีความเสี่ยงที่อาหารและเครื่องดื่มที่บริโภคไม่ถูกต้องจะเข้าไปในทางเดินหายใจจนอาจทำให้เกิดการติดเชื้อในช่องอกเช่นปอดบวม

การทดสอบนี้ดำเนินการอย่างเรียบง่าย ผู้ป่วยจะถูกขอให้ดื่มน้ำที่ให้โดยใช้ช้อนชา หากผู้ป่วยสามารถกลืนได้โดยไม่สำลักหรือไอผู้ป่วยจะถูกขอให้ดื่มจากแก้วและทำให้เสร็จครึ่งหนึ่งของเนื้อหา

หากมีปัญหาในการกลืนผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองจะถูกส่งไปยังนักบำบัดการพูดเพื่อวินิจฉัยเพิ่มเติม

โดยทั่วไปห้ามผู้ป่วยรับประทานอาหารและดื่มในลักษณะปกติจนกว่าจะได้พบนักบำบัดก่อน ในภาวะนี้ผู้ป่วยควรรับประทานของเหลวและสารอาหารที่ได้รับทาง IV หรือท่อที่สอดเข้าไปในกระเพาะอาหารทางจมูก

5. อัลตราซาวนด์ Carotid

เมื่อทำการทดสอบเพื่อวินิจฉัยโรคหลอดเลือดสมองคลื่นเสียงจะสร้างภาพที่ชัดเจนของหลอดเลือดแดงในคอของผู้ป่วย การทดสอบนี้สามารถแสดงการสะสมของคราบจุลินทรีย์และการไหลเวียนของเลือดภายในหลอดเลือดแดงในหลอดเลือดแดง

นอกจากนี้การทดสอบนี้ยังสามารถช่วยให้แพทย์ตรวจดูว่ามีการอุดตันหรือตีบของหลอดเลือดแดงที่คอและนำไปสู่สมองหรือไม่ การทดสอบนี้มักใช้เวลา 48 ชั่วโมงหรือประมาณสองวัน

6. หลอดเลือดสมอง

เมื่อเทียบกับการทดสอบประเภทอื่น ๆ การตรวจหลอดเลือดสมองเป็นการทดสอบที่ไม่ค่อยได้ทำเพื่อวินิจฉัยโรคหลอดเลือดสมอง โดยปกติแล้วในขณะที่ทำการทดสอบนี้แพทย์ของคุณจะสอดท่อเล็ก ๆ ที่ยืดหยุ่นได้ (สายสวน) ผ่านต้นขาด้านในของคุณและนำเข้าไปในหลอดเลือดและเข้าไปในหลอดเลือดแดงหรือกระดูกสันหลัง

จากนั้นแพทย์จะฉีดของเหลวสีย้อมเข้าไปในหลอดเลือดดำเพื่อให้มองเห็นได้ในเอกซเรย์ ขั้นตอนนี้ให้ภาพรวมโดยละเอียดของหลอดเลือดแดงที่อยู่ในสมองและลำคอของผู้ป่วย

7. Echocardiography

echocardiogram หรือ heart echo ซึ่งมักใช้ในการตรวจหาโรคหัวใจสามารถใช้ในการวินิจฉัยโรคหลอดเลือดสมองได้ เครื่องมือนี้แสดงภาพที่ชัดเจนของหัวใจของผู้ป่วยเพื่อให้แพทย์สามารถตรวจหาปัญหาสุขภาพหัวใจที่อาจเกี่ยวข้องกับโรคหลอดเลือดสมองของผู้ป่วย

นอกจากนี้ echocardiogram ยังสามารถค้นหาแหล่งที่มาของลิ่มเลือดในหัวใจที่อาจเคลื่อนออกจากหัวใจไปยังสมองทำให้ผู้ป่วยเป็นโรคหลอดเลือดสมองได้

โดยปกติวิธีนี้จะดำเนินการโดยใช้หัววัดอัลตราซาวนด์ที่พาดผ่านหน้าอกของผู้ป่วย อย่างไรก็ตามตามบริการสุขภาพแห่งชาติยังมีทางเลือกอื่นสำหรับวิธีนี้ ได้แก่ echocardiography transoesophageal (TOE) ซึ่งบางครั้งก็ทำ.

ในระหว่าง TOE อัลตราซาวนด์จะถูกใส่เข้าไปในลำคอ แต่ผู้ป่วยจะได้รับการระงับประสาทก่อน ด้วยวิธีนี้อุปกรณ์จะอยู่ด้านหลังหัวใจเพื่อให้สามารถสร้างภาพที่ชัดเจนของลิ่มเลือดในหลอดเลือดรวมถึงภาวะผิดปกติอื่น ๆ ในหัวใจของผู้ป่วย

จากวิธีการวินิจฉัยโรคหลอดเลือดสมองที่หลากหลายแพทย์จะกำหนดวิธีการวินิจฉัยโรคหลอดเลือดสมองที่เหมาะสมตามสภาวะสุขภาพโดยรวมของคุณ อาการเริ่มต้นที่ปรากฏยังสามารถกำหนดทางเลือกของวิธีการวินิจฉัยนี้ได้

หากคุณหรือคนรอบข้างแสดงอาการของโรคหลอดเลือดสมองให้รีบติดต่อห้องฉุกเฉินของโรงพยาบาลที่ใกล้ที่สุดเพื่อรับการรักษาอย่างทันท่วงที ด้วยวิธีนี้แพทย์สามารถกำหนดวิธีการรักษาโรคหลอดเลือดสมองที่เหมาะสมเพื่อให้มีโอกาสฟื้นตัวได้สูงเช่นกัน