สารบัญ:
- ทางเลือกของยารักษาโรคหอบหืดสำหรับเด็กที่มีประสิทธิภาพและปลอดภัย
- ยาควบคุมระยะยาว
- 1. คอร์ติโคสเตียรอยด์ที่สูดดม
- 2. สารปรับเปลี่ยน Leukotriene
- 3. ตัวเร่งปฏิกิริยาเบต้า 2 ที่ออกฤทธิ์นาน
- ยาควบคุมระยะสั้น
- 1. ยาขยายหลอดลม
- 2. คอร์ติโคสเตียรอยด์ในช่องปากหรือของเหลว
- วิธีใช้ยารักษาโรคหอบหืดสำหรับเด็ก
- เครื่องพ่นยา
- ยาสูดพ่น
โรคหอบหืดเป็นโรคทางเดินหายใจเรื้อรังที่พบได้บ่อยในผู้ใหญ่และสามารถเกิดขึ้นได้ในเด็ก คุณรู้หรือไม่ว่าอาการนี้ไม่สามารถรักษาให้หายได้? อย่างไรก็ตามคุณสามารถช่วยควบคุมโรคได้โดยการให้ยารักษาโรคหอบหืดที่เหมาะสมสำหรับเด็ก
ทางเลือกของยารักษาโรคหอบหืดสำหรับเด็กที่มีประสิทธิภาพและปลอดภัย
โรคหอบหืดเป็นภาวะที่เกิดขึ้นเนื่องจากการอักเสบในทางเดินหายใจ อ้างจาก Mayo Clinic คุณสามารถจัดการและควบคุมโรคหอบหืดได้โดยหลีกเลี่ยงสิ่งกระตุ้น นอกจากนี้สิ่งที่ทำได้คือการใช้ยาเมื่อเกิดอาการหอบหืดในเด็ก
ยารักษาโรคหอบหืดมีหลายประเภทหรือหลายรูปแบบสำหรับคุณและบุตรหลานของคุณ ซึ่งรวมถึงเครื่องพ่นยาแบบมิเตอร์, เครื่องพ่นยาแบบผงแห้ง, ของเหลวที่สามารถใช้ในเครื่องพ่นฝอยละอองยาเม็ดและยาฉีดได้
ยารักษาโรคหอบหืดมักถูกกำหนดมากขึ้นเนื่องจากสามารถกำหนดเป้าหมายยาไปยังทางเดินหายใจได้โดยตรงโดยมีความเสี่ยงต่อผลข้างเคียงน้อยที่สุด อย่างไรก็ตามการเลือกใช้ยาจะต้องปรับเปลี่ยนตามอายุน้ำหนักตัวและความรุนแรงของโรคหอบหืดของเด็ก
ดังนั้นแพทย์เท่านั้นที่สามารถระบุได้ว่ายารักษาโรคหอบหืดชนิดใดเหมาะสมกับบุตรหลานของคุณมากที่สุด
โดยทั่วไปยารักษาโรคหอบหืดมีสองประเภทที่ปลอดภัยและมีประสิทธิภาพในการบรรเทาอาการ ได้แก่ :
ยาควบคุมระยะยาว
จำเป็นต้องใช้ยารักษาโรคหอบหืดในระยะยาวเพื่อป้องกันการกำเริบของโรคหอบหืด ยานี้ทำงานได้อย่างมีประสิทธิภาพเพื่อลดการอักเสบในทางเดินหายใจ วิธีนี้จะลดความเสี่ยงของการเกิดอาการหอบหืดซ้ำได้เช่นกัน
โดยทั่วไปยารักษาโรคหอบหืดนี้มอบให้กับเด็กที่มีประสบการณ์:
- โรคหอบหืดโจมตีมากกว่า 2 ครั้งต่อสัปดาห์
- อาการหอบหืดจะปรากฏในเวลากลางคืนมากกว่า 2 ครั้งต่อเดือน
- มักเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลสำหรับโรคหอบหืด
- ต้องใช้เตียรอยด์ในช่องปากมากกว่าสองหลักสูตรต่อปี
ยารักษาโรคหอบหืดบางประเภทสำหรับเด็กระยะยาว ได้แก่ :
1. คอร์ติโคสเตียรอยด์ที่สูดดม
คอร์ติโคสเตียรอยด์ชนิดสูดพ่นเป็นยาต้านการอักเสบที่มาในรูปแบบของสเปรย์หรือผงเพื่อช่วยให้เด็กหายใจได้ง่ายขึ้น นอกเหนือจากการเป็นยารักษาโรคหอบหืดแล้วคอร์ติโคสเตียรอยด์ที่สูดดมยังมักใช้ในการรักษาโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD)
ยานี้ใช้ได้เฉพาะตามใบสั่งแพทย์และมักให้เด็กอายุต่ำกว่า 5 ปี ตัวอย่างของยารักษาโรคหอบหืดในเด็กประเภทนี้ ได้แก่ budesonide (Pulmicort®), fluticasone (Flovent®) และ beclomethasone (Qvar®)
ในทารกและเด็กเล็กอาจให้คอร์ติโคสเตียรอยด์แบบสูดดมผ่านเครื่องพ่นฝอยละอองพร้อมหน้ากาก เมื่อเทียบกับเครื่องช่วยหายใจไอที่ผลิตโดย nebulizer มีขนาดเล็กมากดังนั้นยาจะซึมเข้าสู่ส่วนเป้าหมายของปอดได้เร็วขึ้น
2. สารปรับเปลี่ยน Leukotriene
ยารักษาโรคหอบหืดสำหรับเด็กนี้ทำงานเพื่อต่อสู้กับ leukotriene หรือเซลล์เม็ดเลือดขาวที่ขัดขวางการไหลเวียนของอากาศในปอด
ตัวอย่างของยาปรับแต่ง leukotriene คือ montelukast (Singulair®) ยานี้มีอยู่ในรูปแบบเม็ดเคี้ยวสำหรับเด็กอายุ 2-6 ปีเช่นเดียวกับในรูปแบบผงสำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 1 ปี
ควรพิจารณาตัวเลือกยานี้หากการใช้คอร์ติโคสเตียรอยด์ชนิดสูดดมไม่สามารถควบคุมอาการหอบหืดได้ นอกจากนี้ยานี้ไม่สามารถให้ยาเดี่ยวได้ต้องใช้ร่วมกับคอร์ติโคสเตียรอยด์ชนิดสูดดม
3. ตัวเร่งปฏิกิริยาเบต้า 2 ที่ออกฤทธิ์นาน
ตัวเร่งปฏิกิริยาเบต้า 2 ที่ออกฤทธิ์นานเป็นยารักษาโรคหอบหืดสำหรับเด็กที่รวมอยู่ในห่วงโซ่การรักษาคอร์ติโคสเตียรอยด์ กล่าวกันว่าออกฤทธิ์นานเนื่องจากผลของมันซึ่งสามารถคงอยู่ได้อย่างน้อย 12 ชั่วโมง Salmeterol (Advair®) และ formoterol เป็นยารักษาโรคหอบหืด beta 2 agonist ที่ออกฤทธิ์ยาวนานซึ่งแพทย์มักสั่ง
ยานี้ใช้ได้ผลเฉพาะในการล้างทางเดินหายใจไม่รักษาการอักเสบในทางเดินหายใจ เพื่อบรรเทาอาการอักเสบมักให้ยานี้ร่วมกับยาคอร์ติโคสเตียรอยด์ชนิดสูดดม
แพทย์สามารถรวมยา fluticasone กับ salmeterol, budesonide กับ formeterol และ fluticasone กับ fomoterol เพื่อรักษาโรคหอบหืด
ต้องใช้ยารักษาโรคหอบหืดในระยะยาวสำหรับเด็กข้างต้นทุกวันเพื่อป้องกันไม่ให้เกิดโรคหอบหืด
ยาควบคุมระยะสั้น
นอกเหนือจากการใช้ยาในระยะยาวแล้วเด็กที่เป็นโรคหอบหืดยังต้องใช้ยาระยะสั้นด้วย การรักษานี้มีจุดมุ่งหมายเพื่อบรรเทาอาการของโรคหอบหืดเฉียบพลันทันทีที่อาการกำเริบ
ยารักษาโรคหอบหืดประเภทต่อไปนี้สำหรับเด็กระยะสั้น ได้แก่ :
1. ยาขยายหลอดลม
อาการหอบหืดในเด็กที่ไปมาจะดีขึ้นหากได้รับยาขยายหลอดลม ยาขยายหลอดลมเป็นยาประเภทหนึ่งที่ทำหน้าที่เปิดท่อหลอดลม (ท่อที่นำไปสู่ปอด) เพื่อให้เด็กสามารถหายใจได้อย่างอิสระมากขึ้น
ยาขยายหลอดลมมักเรียกว่ายารักษาโรคหอบหืดในระยะสั้น ซึ่งหมายความว่ายานี้ได้รับการปฐมพยาบาลเมื่อโรคหอบหืดของเด็กกำเริบได้ตลอดเวลา
ตัวอย่างของยาขยายหลอดลม ได้แก่ albuterol และ levalbuterol ยาเหล่านี้ทำงานได้อย่างมีประสิทธิภาพเพื่อบรรเทาอาการหอบหืดเป็นเวลา 4-6 ชั่วโมง
ขอให้ลูกน้อยของคุณทานยานี้ก่อนเริ่มออกกำลังกายเพื่อไม่ให้โรคหอบหืดกำเริบและรบกวนกิจกรรมของพวกเขา เพื่อให้ยาสูดดมง่ายขึ้นคุณสามารถใส่ยาในเครื่องช่วยหายใจหรือเครื่องพ่นฝอยละอองที่ใช้งานได้จริงมากขึ้น
2. คอร์ติโคสเตียรอยด์ในช่องปากหรือของเหลว
นอกเหนือจากการสูดดมยาคอร์ติโคสเตียรอยด์ยังมีจำหน่ายในรูปแบบของยาเม็ดที่รับประทานโดยตรงหรือเป็นของเหลวที่ฉีดเข้าหลอดเลือดดำ
Prednisone และ methylprednisolone เป็นยาคอร์ติโคสเตียรอยด์ในช่องปากที่กำหนดกันมากที่สุด โดยปกติแพทย์จะสั่งยาสเตียรอยด์สำหรับโรคหอบหืดในช่องปากเพียง 1-2 สัปดาห์
เนื่องจากยารักษาโรคหอบหืดสำหรับเด็กนี้มีโอกาสที่จะทำให้เกิดผลข้างเคียงที่รุนแรงเมื่อใช้ในระยะยาว ความเสี่ยงของผลข้างเคียง ได้แก่ น้ำหนักขึ้นความดันโลหิตสูงฟกช้ำง่ายกล้ามเนื้ออ่อนแรงและอื่น ๆ อีกมากมาย
วิธีใช้ยารักษาโรคหอบหืดสำหรับเด็ก
ยารักษาโรคหอบหืดสำหรับเด็กที่สูดดมต้องใช้เครื่องมือพิเศษเพื่อให้สามารถรู้สึกถึงประโยชน์ได้ทันที
เครื่องช่วยหายใจที่คนเป็นโรคหอบหืดใช้บ่อยที่สุดคือเครื่องช่วยหายใจและเครื่องพ่นฝอยละออง ทั้งสองมีประโยชน์เหมือนกัน แต่แตกต่างกันที่วิธีใช้
เพื่อไม่ให้ทำผิดขั้นตอนต่อไปนี้เป็นแนวทางในการใช้เครื่องช่วยหายใจและเครื่องพ่นฝอยละอองเพื่อส่งยารักษาโรคหอบหืดไปยังทางเดินหายใจโดยตรง
เครื่องพ่นยา
ขอแนะนำให้ใช้เครื่องช่วยหายใจหนึ่งในเด็กที่ยังเป็นทารกหรือเด็กเล็ก เมื่อเทียบกับเครื่องช่วยหายใจไอน้ำที่ผลิตโดยเครื่องพ่นฝอยละอองมีขนาดเล็กมากเพื่อให้ยารักษาโรคหอบหืดสามารถซึมเข้าสู่ปอดของเด็กได้เร็วขึ้น
ควรล้างมือให้สะอาดก่อนเพื่อป้องกันไม่ให้เชื้อโรคเข้าสู่ปอดผ่านมือของคุณเมื่อคุณสัมผัสเครื่องพ่นฝอยละออง หลังจากนั้นให้ดูคำแนะนำในการใช้เครื่องพ่นฝอยละอองที่ต้องทำความเข้าใจอย่างละเอียด:
- เตรียมยารักษาโรคหอบหืดที่จะใช้ หากผสมยาแล้วให้เทลงในภาชนะบรรจุยา nebulizer โดยตรง ถ้าไม่มีให้ป้อนทีละหยดโดยใช้หลอดหยดหรือหลอดฉีดยาเพื่อรักษาความสะอาด
- ถ้าจำเป็นให้เติมน้ำเกลือ
- เชื่อมต่อภาชนะบรรจุยาเข้ากับเครื่องและหน้ากากเข้ากับด้านบนของภาชนะ
- ใส่หน้ากากอนามัยบนใบหน้าของเด็กเพื่อให้ปิดจมูกและปาก ตรวจสอบให้แน่ใจว่าขอบของหน้ากากพอดีกับใบหน้าของคุณเพื่อไม่ให้ไอยาหลุดออกจากด้านข้างของหน้ากาก
- เปิดเครื่องจากนั้นขอให้เด็กหายใจเข้าทางจมูกและหายใจออกทางปากช้าๆ
- รอสักครู่จนกว่าจะไม่มีไอน้ำออกมาจากมาส์กอีกต่อไป
ยาสูดพ่น
- ขอให้เด็กนั่งหรือยืนตรง
- เขย่าเครื่องช่วยหายใจก่อนสูดดมเด็กเพื่อให้ยาที่บรรจุอยู่ในนั้นผสมกันได้อย่างทั่วถึง
- เปิดฝาและใส่กรวยยาสูดพ่นเข้าไปในปาก ตรวจสอบให้แน่ใจว่าริมฝีปากของเด็กปิดสนิทเพื่อไม่ให้ยาหลุดออกจากด้านข้างของริมฝีปาก
- กดเครื่องช่วยหายใจหนึ่งครั้งและขอให้เด็กหายใจเข้าทางปากทันที
- หลังจากหายใจเข้าสำเร็จขอให้เด็กกลั้นหายใจอย่างน้อย 10 วินาที
- กลั้นลมหายใจอย่างน้อย 10 วินาทีหลังจากหายใจเข้า ทำสิ่งเดียวกันนี้หากเด็กต้องการสเปรย์มากกว่าหนึ่งครั้ง อย่างไรก็ตามควรหยุดพักประมาณ 1 นาทีก่อนการฉีดพ่นครั้งต่อไป
ตราบเท่าที่ใช้ตามคำแนะนำของแพทย์เครื่องช่วยหายใจช่วยควบคุมโรคหอบหืดและมีผลข้างเคียงน้อยที่สุด ไม่ควรใช้ยาสูดพ่นแทนกันเนื่องจากทุกคนมีประเภทและปริมาณยาที่แตกต่างกัน
