การผ่าหลอดเลือด: อาการสาเหตุการรักษา

คำจำกัดความ

การผ่าหลอดเลือดคืออะไร?

การผ่าหลอดเลือดเป็นภาวะอันตรายที่ผนังของหลอดเลือดแดงใหญ่ซึ่งเป็นผนังของหลอดเลือดหลักของหัวใจฉีกขาดและส่งผลให้เกิดการแยกตัวในที่สุด

เส้นเลือดใหญ่เป็นเส้นเลือดใหญ่ที่ลำเลียงเลือดออกจากหัวใจ หลอดเลือดแดงใหญ่แบ่งออกเป็นหลายส่วน ได้แก่ หลอดเลือดแดงใหญ่จากน้อยไปมาก (ซึ่งชี้ขึ้นด้านบน) ส่วนโค้งของหลอดเลือดและหลอดเลือดแดงใหญ่ลงมา (ซึ่งชี้ลงด้านล่าง)

อันตรายคือช่องทางที่ผ่าจะทำให้เลือดออกจากหลอดเลือดแดงใหญ่ของคุณ สิ่งนี้อาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงเช่นหลอดเลือดแดงแตกหรือเลือดไหลเวียนอย่างรุนแรง ภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงอาจเกิดขึ้นได้หากการผ่าขาดและส่งเลือดเข้าไปในช่องว่างรอบหัวใจหรือปอดของคุณ

ขึ้นอยู่กับตำแหน่งที่เกิดขึ้นเงื่อนไขนี้แบ่งออกเป็นสองส่วนคือ:

ประเภท A ซึ่งเป็นประเภทที่พบบ่อยและเป็นอันตราย การฉีกขาดอยู่ในหลอดเลือดแดงใหญ่หรือในหลอดเลือดแดงใหญ่ (ascending aorta) ซึ่งสามารถขยายไปถึงช่องท้องได้
ประเภท B ซึ่งมีแนวโน้มที่จะเบากว่าประเภท A การฉีกขาดจะอยู่ที่หลอดเลือดแดงล่าง (aorta จากมากไปหาน้อย) ซึ่งสามารถขยายเข้าไปในกระเพาะอาหารได้เช่นกัน

อาการที่แสดงโดยการผ่าหลอดเลือดมักจะคล้ายกับอาการอื่น ๆ ซึ่งอาจนำไปสู่การวินิจฉัยที่ล่าช้า อย่างไรก็ตามการรักษาและการวินิจฉัยตั้งแต่เนิ่นๆสามารถเพิ่มโอกาสในการรอดชีวิตได้

อาการนี้พบได้บ่อยแค่ไหน?

การผ่าหลอดเลือดโดยทั่วไปเกิดในผู้ชายอายุ 60 ถึง 70 ปี แต่สามารถส่งผลกระทบต่อคนได้เร็วถึง 40 ปี อาจเป็นอันตรายและทำให้เสียชีวิตอย่างกะทันหันหรือหัวใจล้มเหลว

สัญญาณและอาการ

สัญญาณและอาการของการผ่าหลอดเลือดคืออะไร?

อ้างจาก Mayo Clinic การผ่าหลอดเลือดมีอาการคล้ายกับปัญหาเกี่ยวกับหัวใจเช่นหัวใจวาย ในกรณีส่วนใหญ่โรคนี้เกิดขึ้นโดยฉับพลันพร้อมกับอาการ:

เจ็บที่หน้าอกด้านล่างกระดูกอกและแผ่ไปที่ไหล่คอแขนและระหว่างสะบักหรือด้านหลัง
หายใจถี่
เหงื่อออก
ความสับสน
เป็นลม
กระสับกระส่าย
ความดันโลหิตสูงขึ้น
อัตราการเต้นของหัวใจอย่างรวดเร็ว
ความดันโลหิตในแขนสองข้างมีความแตกต่างกัน

มีอาการและอาการแสดงอื่น ๆ ที่ไม่ได้ระบุไว้ข้างต้น หากคุณสังเกตเห็นอาการข้างต้นปรึกษาแพทย์ของคุณทันที

ควรไปพบแพทย์เมื่อไร?

การฉีกขาดของผนังหลอดเลือดอาจเป็นอันตรายมาก หากคุณมีอาการหรืออาการแสดงข้างต้นหรือเจ็บหน้าอกอย่างรุนแรงเป็นลมหรือหายใจถี่ให้ปรึกษาแพทย์ของคุณหรือบริการทางการแพทย์ที่ใกล้ที่สุดทันที

อาการและอาการแสดงเหล่านี้ไม่จำเป็นต้องบ่งบอกถึงภาวะร้ายแรง อย่างไรก็ตามการรักษาและการวินิจฉัยในระยะแรกสามารถช่วยชีวิตคุณได้

สาเหตุ

สาเหตุของการผ่าหลอดเลือดคืออะไร?

ไม่ทราบสาเหตุ แต่ผนังหลอดเลือดฉีกขาดอาจเป็นผลมาจากความดันโลหิตสูงและการอุดตันในหลอดเลือด นอกจากนี้ยังสามารถเกิดขึ้นได้จากความผิดปกติของเนื้อเยื่อเช่น Marfan's syndrome และ Ehlers-Danlos syndrome

การติดเชื้อเช่นซิฟิลิสอาจทำให้เกิดการโป่งพอง (การยื่นออกมาในหลอดเลือดแดง) แม้ว่าจะพบได้น้อยและอาจทำให้เกิดการแยกตัวได้

ปัจจัยเสี่ยง

อะไรเพิ่มความเสี่ยงในการผ่าหลอดเลือด?

เงื่อนไขที่อาจเป็นปัจจัยเสี่ยงในการผ่าหลอดเลือด ได้แก่ :

ความดันโลหิตสูงที่ไม่สามารถควบคุมได้ (ความดันโลหิตสูง)
การแข็งตัวของหลอดเลือดแดง (หลอดเลือด)
หลอดเลือดแดงที่อ่อนแอและโป่งพอง (หลอดเลือดโป่งพอง)
วาล์วหลอดเลือดบกพร่อง
ลิ้นหัวใจตีบแคบตั้งแต่แรกเกิด
โรคทางพันธุกรรมเช่นกลุ่มอาการ เทิร์นเนอร์, มาร์ฟาน, โรคของความสัมพันธ์ของเนื้อเยื่อ (Ehlers-Darlos)และภาวะอักเสบหรือติดเชื้อ (เซลล์เส้นเลือดใหญ่และซิฟิลิส)

นอกจากนี้ปัจจัยอื่น ๆ ที่อาจเพิ่มความเสี่ยงของการผ่าหลอดเลือด ได้แก่

เพศ. ผู้ชายมีแนวโน้มที่จะมีการผ่าหลอดเลือด
อายุ. อาการนี้มักปรากฏเมื่ออายุ 60-80 ปี
การใช้โคเคน ยาเหล่านี้อาจเป็นปัจจัยเสี่ยงเนื่องจากสามารถเพิ่มความดันโลหิตได้
การยกน้ำหนักที่มีความเข้มสูง การออกกำลังกายนี้สามารถเพิ่มความเสี่ยงของโรคนี้ได้เนื่องจากสามารถเพิ่มความดันโลหิตในระหว่างทำกิจกรรมได้

ยาและยา

ข้อมูลที่ให้ไว้ไม่สามารถใช้แทนคำแนะนำทางการแพทย์ได้ ปรึกษาแพทย์ของคุณเสมอ

ตัวเลือกการรักษาของฉันสำหรับการผ่าหลอดเลือดมีอะไรบ้าง?

การผ่าหลอดเลือดเป็นเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์ที่ต้องได้รับการรักษาทันที การรักษาอาจรวมถึงการผ่าตัดหรือการใช้ยาขึ้นอยู่กับบริเวณของหลอดเลือดแดงใหญ่ที่ได้รับผลกระทบ

แบบก

การรักษาสำหรับการผ่าหลอดเลือดมีดังนี้:

การดำเนินการ. แพทย์จะเอาหลอดเลือดแดงใหญ่ออกปิดกั้นการเข้าสู่ผนังหลอดเลือดและเปลี่ยนรูปร่างของหลอดเลือดแดงใหญ่ด้วยท่อสังเคราะห์ที่เรียกว่าการปลูกถ่ายอวัยวะ หากวาล์วหลอดเลือดเสียหายสามารถเปลี่ยนได้ในเวลาเดียวกัน วาล์วใหม่วางอยู่ในการต่อกิ่ง
ยาเสพติด. ยาบางชนิดเช่น beta blockers และ nitroprusside (Nitropress) สามารถลดความดันโลหิตซึ่งสามารถป้องกันไม่ให้อาการแย่ลงได้

ประเภท B

การรักษาอาการนี้ ได้แก่ :

ยาเสพติด. ยาที่ใช้ในการรักษาการผ่าหลอดเลือดประเภท A สามารถรักษาภาวะนี้ได้โดยไม่ต้องผ่าตัด
การดำเนินการ. ขั้นตอนนี้คล้ายกับการรักษาแบบ A

หลังการรักษาคุณอาจต้องทานยาลดความดันโลหิตไปตลอดชีวิต นอกจากนี้คุณอาจต้องมีการสแกน CT หรือ MRI ติดตามผลเป็นประจำเพื่อตรวจสอบสภาพของคุณ

การทดสอบปกติเพื่อวินิจฉัยภาวะนี้คืออะไร?

หากแพทย์ตรวจพบโรคนี้ตามประวัติทางการแพทย์และการตรวจทางการแพทย์ของคุณการทดสอบเพิ่มเติมสามารถอยู่ในรูปแบบ เอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT), MRI หรือ echocardiography ของ Transesophageal.

ในการทดสอบ echocardiography ของ transesophageal, แพทย์จะทำการตรวจทางปากไปที่หลอดอาหารเพื่อดูหลอดเลือดแดงใหญ่
MRI ใช้สนามแม่เหล็กเพื่อดูหลอดเลือดแดงใหญ่
ในการถ่ายภาพหลอดเลือดแพทย์จะวางท่อบาง ๆ ผ่านหลอดเลือดแดงลงไปที่หลอดเลือดแดงใหญ่และฉีดสีย้อมที่ตัดกันเพื่อถ่ายภาพหลอดเลือดแดงใหญ่

การเยียวยาที่บ้าน

การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตหรือการแก้ไขบ้านที่สามารถทำได้เพื่อรักษาการผ่าหลอดเลือดมีอะไรบ้าง?

การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตและการเยียวยาที่บ้านด้านล่างสามารถช่วยคุณจัดการการผ่าหลอดเลือดได้:

ควบคุมความดันโลหิตของคุณ การผ่าหลอดเลือดส่วนใหญ่เกิดในผู้ที่เป็นโรคความดันโลหิตสูงในระยะยาว
ปฏิบัติตามอาหารที่มีเกลือต่ำออกกำลังกายและลดน้ำหนัก
ห้ามสูบบุหรี่.
ใช้เข็มขัดนิรภัยเพื่อหลีกเลี่ยงการบาดเจ็บที่หน้าอก

หากคุณมีคำถามใด ๆ โปรดปรึกษาแพทย์ของคุณเพื่อหาแนวทางแก้ไขปัญหาที่ดีที่สุด

สวัสดีเฮลท์กรุ๊ป ไม่ให้คำแนะนำทางการแพทย์การวินิจฉัยหรือการรักษา