ภาวะโพแทสเซียมสูง: สาเหตุอาการการรักษา

คำจำกัดความ

ภาวะโพแทสเซียมสูงคืออะไร?

ภาวะโพแทสเซียมสูงเป็นภาวะที่ระดับโพแทสเซียมในเลือดสูงกว่าระดับปกติ ระดับโพแทสเซียมในเลือดปกติอยู่ที่ 3.0 ถึง 5.5 มิลลิโมลต่อลิตร (mmol / L)

หากระดับโพแทสเซียมในเลือดสูงกว่า 5.5 mmol / L ภาวะนี้เรียกว่าภาวะโพแทสเซียมสูงและต้องได้รับการรักษาทันที โพแทสเซียมมีความสำคัญต่อการทำงานของหัวใจและมีส่วนสำคัญต่อกระดูกการหดตัวของกล้ามเนื้อการย่อยอาหารและการทำงานของกล้ามเนื้อ

โพแทสเซียมมีบทบาทอย่างไรในร่างกาย?

โพแทสเซียมเป็นแร่ธาตุที่จำเป็นต่อส่วนต่างๆของร่างกายรวมทั้งสมองเส้นประสาทหัวใจและกล้ามเนื้อเพื่อให้ทำงานได้อย่างถูกต้อง คุณอาจแปลกใจที่ข้อเท็จจริงนี้จะเป็นประโยชน์ต่อคุณ

โพแทสเซียมเป็นอิเล็กโทรไลต์เช่นโซเดียมแคลเซียมและแร่ธาตุอื่น ๆ ควบคุมปริมาณน้ำในร่างกายของคุณและช่วยรักษาระบบไฟฟ้าในร่างกายของคุณ โพแทสเซียมยังทำสิ่งต่อไปนี้:

เคลื่อนย้ายสารอาหารไปยังเซลล์ร่างกายและกำจัดของเสียออกจากร่างกาย
คำนวณผลของโซเดียมที่สามารถควบคุมความดันโลหิตของคุณ

ไตจะควบคุมปริมาณโพแทสเซียมที่ถูกกรองและกำจัดออกจากเลือดของคุณ ระดับโพแทสเซียมจะต้องสมดุลเพื่อไม่ให้ส่วนเกินหรือขาดอาจทำให้เกิดความสับสนวุ่นวาย

อาการ

สัญญาณและอาการของภาวะโพแทสเซียมสูงคืออะไร?

ผู้ที่มีภาวะโพแทสเซียมสูงมักไม่พบอาการใด ๆ ถ้ามีอาการจะบอบบางและไม่เฉพาะเจาะจง อาการเหล่านี้มักเกิดขึ้นอย่างช้าๆในช่วงหลายสัปดาห์หรือหลายเดือน

เนื่องจากหน้าที่สำคัญในการทำให้หัวใจของคุณหดตัวได้อย่างราบรื่นภาวะโพแทสเซียมสูงอาจทำให้เกิดอาการร้ายแรงได้ คุณสามารถรู้สึก:

คลื่นไส้
ความเหนื่อยล้า
กล้ามเนื้ออ่อนแรง
รู้สึกเสียวซ่า

นอกจากอาการเหล่านี้แล้วภาวะโพแทสเซียมสูงอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงเช่นการเปลี่ยนแปลงของจังหวะการเต้นของหัวใจที่เป็นอันตรายถึงชีวิตหรือภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ

สิ่งนี้สามารถนำไปสู่ภาวะฉุกเฉินได้คือภาวะหัวใจห้องล่างซึ่งส่วนล่างของหัวใจเต้นเร็วและไม่สูบฉีดเลือด ระดับโพแทสเซียมในเลือดที่สูงมากอาจทำให้หัวใจหยุดเต้นและทำให้เสียชีวิตได้

อาจมีอาการและอาการแสดงที่ไม่ได้ระบุไว้ข้างต้น หากคุณมีความกังวลเกี่ยวกับอาการบางอย่างให้ปรึกษาแพทย์ของคุณ

ควรไปพบแพทย์เมื่อไร?

หากคุณมีสัญญาณหรืออาการข้างต้นหรือคำถามอื่น ๆ โปรดปรึกษาแพทย์ของคุณ ร่างกายของทุกคนแตกต่างกัน ปรึกษาแพทย์เสมอเพื่อรักษาภาวะสุขภาพของคุณ

มักพบโพแทสเซียมส่วนเกินในการตรวจเลือดที่แพทย์สั่งเมื่อทำการตรวจวินิจฉัย ถามแพทย์เกี่ยวกับผลลัพธ์ คุณอาจต้องเปลี่ยนยาที่มีผลต่อระดับโพแทสเซียมของคุณ คุณอาจต้องได้รับการรักษาเพื่อรักษาโรคที่มีภาวะโพแทสเซียมสูง

สาเหตุ

สาเหตุของภาวะโพแทสเซียมสูงคืออะไร?

โรคไต

ภาวะโพแทสเซียมสูงอาจเกิดขึ้นได้เมื่อไตของคุณทำงานไม่ปกติดังนั้นจึงไม่สามารถกำจัดโพแทสเซียมส่วนเกินออกจากร่างกายได้ โรคไตเป็นสาเหตุที่พบบ่อยของภาวะนี้

ไตช่วยคุณควบคุมสมดุลโพแทสเซียมในร่างกาย หากไตทำงานไม่ปกติจะไม่สามารถกรองโพแทสเซียมส่วนเกินและกำจัดออกจากร่างกายได้

ฮอร์โมนที่เรียกว่าอัลโดสเตอโรนจะสั่งให้ไตกำจัดโพแทสเซียมส่วนเกินในร่างกายออกไปเมื่อใด โรคที่สามารถลดการผลิตของฮอร์โมนนี้เช่นโรคแอดดิสันอาจทำให้เกิดภาวะโพแทสเซียมสูง

ในระยะแรกของโรคไตไตสามารถซ่อมแซมโพแทสเซียมส่วนเกินได้ อย่างไรก็ตามเมื่อการทำงานของไตลดลงระดับโพแทสเซียมในร่างกายของคุณจะไม่สามารถกำจัดได้อีกต่อไป

อาหารที่มีโพแทสเซียมสูง

การบริโภคโพแทสเซียมมากเกินไปอาจทำให้เกิดภาวะโพแทสเซียมสูงโดยเฉพาะในผู้ที่เป็นโรคไต อาหารที่มีโพแทสเซียมสูง ได้แก่ กล้วยแตงโมน้ำส้มและแคนตาลูป

ยาที่ป้องกันไม่ให้ไตกำจัดโพแทสเซียมได้เพียงพอ

ยาบางชนิดสามารถทำให้ไตของคุณกำจัดโพแทสเซียมในร่างกายได้ไม่เพียงพอ ภาวะนี้สามารถทำให้ระดับโพแทสเซียมเพิ่มขึ้น เป็นที่ทราบกันดีว่ายาหลายชนิดมีผลต่อระดับโพแทสเซียมในเลือด ยาที่เกี่ยวข้องกับภาวะโพแทสเซียมสูง ได้แก่ :

ยาปฏิชีวนะเช่นเพนิซิลลินจีและทริมเมโธพริม
Azole antifungal เพื่อรักษาการติดเชื้อยีสต์ในช่องคลอดและการติดเชื้อราอื่น ๆ
ยาลดความดันโลหิตที่เรียกว่าสารยับยั้งเอนไซม์ angiotensin-converting enzyme (ACE)
ยารักษาความดันโลหิตที่เรียกว่า angiotensin-receptor blockers (ARBs) แม้ว่าจะไม่รุนแรงเท่าสารยับยั้ง ACE ในการเพิ่มระดับโพแทสเซียม
ยาลดความดันโลหิตที่เรียกว่า beta-blockers
อาหารเสริมสมุนไพรเช่นมิลค์วีดลิลลี่ออฟเดอะวัลเลย์โสมไซบีเรียฮอว์ ธ อร์นเบอร์รี่หนังกบแห้งหรือกระป๋อง (บูโฟชานซูเซนโซ)
เฮปารินทินเนอร์เลือด
ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs)
เสริมโพแทสเซียม
ยาขับปัสสาวะที่ให้โพแทสเซียมเช่น triamterene, amiloride (Midamor) และ spironolactone (Aldactone)

อีกสาเหตุหนึ่ง

มีสาเหตุอื่น ๆ อีกหลายประการของภาวะโพแทสเซียมสูง ได้แก่ :

ทานอาหารเสริมโพแทสเซียมเพิ่มเติม
โรคที่เรียกว่า Addison ซึ่งอาจเกิดขึ้นได้เมื่อร่างกายของคุณผลิตฮอร์โมนไม่เพียงพอ ฮอร์โมนเป็นสารเคมีที่ผลิตต่อมและอวัยวะต่างๆรวมทั้งไตเพื่อกระตุ้นการตอบสนองบางอย่างในร่างกายของคุณ
โรคเบาหวานที่ควบคุมไม่ได้ดีอาจส่งผลต่อการทำงานของไตซึ่งรับผิดชอบต่อความสมดุลของโพแทสเซียมในร่างกาย

การวินิจฉัย

การวินิจฉัยภาวะโพแทสเซียมสูงเป็นอย่างไร?

แพทย์จะตรวจสอบโดยฟังอัตราการเต้นของหัวใจของคุณ คุณจะถูกถามคำถามเกี่ยวกับประวัติทางการแพทย์อาหารและการใช้ยาของคุณ ภาวะโพแทสเซียมสูงอาจวินิจฉัยได้ยาก

อาการอาจไม่รุนแรงและอาจเกิดจากภาวะสุขภาพหลายอย่าง สิ่งสำคัญคือต้องแจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับยาทั้งหมดที่คุณกำลังใช้รวมถึงผลิตภัณฑ์ที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์เช่นสมุนไพรและอาหารเสริมอื่น ๆ

การทดสอบหลายอย่างใช้ในการวินิจฉัยภาวะโพแทสเซียมสูงเช่น:

การตรวจเลือด
การทดสอบปัสสาวะ
คลื่นไฟฟ้าหัวใจ (EKG)

คุณจะได้รับผลการตรวจเลือดและปัสสาวะที่วัดระดับโพแทสเซียมของคุณ จากนั้นแพทย์ของคุณจะอธิบายผลลัพธ์โดยเฉพาะ หลายสิ่งอาจส่งผลต่อระดับโพแทสเซียมในร่างกายของคุณ หากระดับโพแทสเซียมสูงแพทย์อาจสั่งให้ตรวจเลือดอีกครั้ง

การรักษา

ข้อมูลที่ให้ไว้ไม่สามารถใช้แทนคำแนะนำทางการแพทย์ได้ ปรึกษาแพทย์ของคุณเสมอ

วิธีการรักษาภาวะโพแทสเซียมสูง?

การรักษาภาวะโพแทสเซียมสูงควรได้รับการปรับเปลี่ยนตามสาเหตุความรุนแรงของอาการหรือการเปลี่ยนแปลงของคลื่นไฟฟ้าหัวใจและสถานะสุขภาพโดยรวมของผู้ป่วย วัตถุประสงค์หลักของยานี้คือเพื่อช่วยให้ร่างกายขับโพแทสเซียมออกได้อย่างรวดเร็วและทำให้หัวใจมีเสถียรภาพ

การรักษาต่อไปนี้สามารถทำได้เพื่อรักษาภาวะโพแทสเซียมสูง:

การฟอกเลือด

หากคุณมีภาวะโพแทสเซียมสูงเนื่องจากไตล้มเหลวการฟอกเลือดเป็นทางเลือกในการรักษาที่เหมาะสมสำหรับคุณ การฟอกเลือดใช้เครื่องเพื่อขจัดของเสียออกจากเลือดของคุณรวมถึงโพแทสเซียมส่วนเกินเมื่อไตของคุณไม่สามารถกรองเลือดได้อย่างมีประสิทธิภาพ

ยา

แพทย์ของคุณอาจสั่งจ่ายยาเพื่อรักษาระดับโพแทสเซียมในเลือดของคุณ ยาเหล่านี้ ได้แก่ :

แคลเซียมกลูโคเนต

แคลเซียมกลูโคเนตสามารถช่วยลดผลกระทบของโพแทสเซียมส่วนเกินในหัวใจของคุณจนกว่าระดับจะคงที่

ขับปัสสาวะ

แพทย์ของคุณอาจสั่งยาขับปัสสาวะซึ่งทำให้คุณปัสสาวะบ่อยขึ้น ยาขับปัสสาวะบางชนิดสามารถเพิ่มปริมาณโพแทสเซียมที่ไตขับออกได้ในขณะที่คนอื่นไม่ทำ แพทย์ของคุณอาจแนะนำยาขับปัสสาวะหลายประเภทเช่นยาขับปัสสาวะแบบลูปยาขับปัสสาวะที่ให้โพแทสเซียมและยาขับปัสสาวะ thiazide

เรซิน

ในบางกรณีคุณอาจได้รับยาที่เรียกว่าเรซินซึ่งรับประทานทางปาก เรซินจะจับกับโพแทสเซียมเพื่อให้สามารถขับออกได้ในเวลาเดียวกันกับการเคลื่อนไหวของลำไส้

การรักษาอื่น ๆ

การรักษาขึ้นอยู่กับสาเหตุของภาวะโพแทสเซียมสูง หากคุณมีระดับโพแทสเซียมสูงมากคุณจะได้รับการรักษาฉุกเฉินเช่น IV

การเยียวยาที่บ้าน

ฉันจะทำอย่างไรเพื่อป้องกันภาวะโพแทสเซียมสูง

หากคุณมีภาวะโพแทสเซียมสูงอย่างรุนแรงคุณต้องได้รับการรักษาทันที อย่างไรก็ตามหากโพแทสเซียมส่วนเกินไม่รุนแรงคุณสามารถทำการรักษาที่บ้านได้ อย่าลืมปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ในการรักษาระดับโพแทสเซียมและหารือเกี่ยวกับขั้นตอนด้านล่างก่อนทำ

ลดปริมาณโพแทสเซียม

วิธีที่ง่ายที่สุดในการลดระดับโพแทสเซียมตามธรรมชาติคือการลดปริมาณโพแทสเซียม ซึ่งหมายความว่าคุณควรลดอาหารและอาหารเสริมที่มีโพแทสเซียมสูง อาหารที่มีโพแทสเซียมสูง ได้แก่

กล้วย
ธัญพืช
ถั่ว
นม
มันฝรั่ง
แอปริคอท

พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับแผนการรับประทานอาหารที่มีโพแทสเซียมต่ำ คุณยังสามารถถามนักโภชนาการได้เช่นเดียวกัน

กินอาหารที่มีโพแทสเซียมต่ำ

อาหารที่ถือว่ามีโพแทสเซียมต่ำคืออาหารที่มีโพแทสเซียมน้อยกว่า 200 มก. ต่อหนึ่งมื้อ อาหารเหล่านี้ ได้แก่ :

ผลเบอร์รี่เช่นสตรอเบอร์รี่และบลูเบอร์รี่
แอปเปิ้ล
องุ่น
สัปปะรด
แครนเบอร์รี่หรือน้ำแครนเบอร์รี่
กะหล่ำ
บร็อคโคลี
ถั่วเขียว
ข้าวสีขาว
วางสีขาว
แป้งขาว
แซลมอน

หลีกเลี่ยงอาหารกระป๋อง

ถ้าเป็นไปได้ให้เปลี่ยนอาหารกระป๋องเป็นอาหารสดหรือแช่แข็ง โพแทสเซียมในอาหารกระป๋องละลายในน้ำกระป๋อง น้ำนี้อาจทำให้โพแทสเซียมในร่างกายพุ่งสูงขึ้น

น้ำในอาหารกระป๋องมีเกลือสูงซึ่งอาจทำให้ร่างกายกักเก็บน้ำไว้ได้ ซึ่งอาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนในไตของคุณ

กำจัดโพแทสเซียมออกจากผักที่คุณกิน

หากคุณกำลังปรุงผักที่มีโพแทสเซียมสูงคุณไม่จำเป็นต้องแทนที่ด้วยผักชนิดอื่นเสมอไป คุณเพียงแค่ปล่อยปริมาณโพแทสเซียมเล็กน้อยในผักเหล่านี้ มูลนิธิโรคไตแห่งชาติให้คำแนะนำต่อไปนี้สำหรับการเตรียมมันฝรั่งมันเทศแครอทหรือหัวบีท:

ปอกเปลือกผักและวางไว้ในน้ำเย็นเพื่อไม่ให้มืด
หั่นผักเป็นชิ้นบาง ๆ
ล้างผักในน้ำอุ่นสักครู่
แช่ชิ้นผักในน้ำอุ่นอย่างน้อยสองชั่วโมง ใช้น้ำมากกว่าผัก 10 เท่า หากคุณแช่ผักเป็นเวลานานให้แน่ใจว่าได้เปลี่ยนน้ำทุกสี่ชั่วโมง
ล้างผักในน้ำอุ่น
ปรุงอาหารด้วยน้ำมากกว่าผักถึง 5 เท่า

ตรวจหาสารทดแทนเกลือ

สารทดแทนเกลือบางชนิดยังมีโพแทสเซียมสูง เมื่อซื้อสารทดแทนเกลืออย่าลืมหลีกเลี่ยงโพแทสเซียมคลอไรด์ในรายการส่วนผสม อาหารที่มีส่วนผสมเพิ่มเติมเช่นเครื่องดื่มเพื่อการกีฬาเป็นที่ทราบกันดีว่ามีโพแทสเซียมสูง

ดื่มน้ำให้มากขึ้น

การขาดน้ำอาจทำให้ภาวะโพแทสเซียมสูงแย่ลง ตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณดื่มน้ำให้เพียงพอทุกวัน

หลีกเลี่ยงเครื่องเทศบางชนิด

หากคุณบริโภคเครื่องเทศไม่ว่าด้วยเหตุผลใดก็ตามให้แน่ใจว่าเครื่องเทศที่คุณบริโภคไม่มีโพแทสเซียมสูง

จำกัด กาแฟ

ระมัดระวังในการบริโภคกาแฟทุกวัน มูลนิธิไตแห่งชาติแนะนำให้ผู้ที่มีภาวะโพแทสเซียมสูง จำกัด การดื่มกาแฟเพียงหนึ่งแก้วต่อวัน

อย่ากินโพแทสเซียมมากเกินไป

เช่นเดียวกับการลดปริมาณโพแทสเซียมการทำให้แน่ใจว่าได้รับปริมาณที่เพียงพอมีความสำคัญเท่าเทียมกันสำหรับผู้ที่เป็นโรคไต ตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณบริโภคโพแทสเซียมในปริมาณเล็กน้อยในอาหารของคุณ โชคดีที่พบโพแทสเซียมในอาหารที่สมดุลได้ง่าย