เน่า: ความหมายอาการสาเหตุและการรักษา

x

คำจำกัดความ

เน่าคืออะไร?

เน่าเปื่อยคือการตายและการเน่าเปื่อยของเนื้อเยื่อในร่างกายเนื่องจากการสูญเสียเลือดไปเลี้ยงหรือการติดเชื้อแบคทีเรียที่ร้ายแรง

อาการนี้มักส่งผลต่อนิ้วเท้าโค้งงอและแขนขา แต่อาจส่งผลต่อกล้ามเนื้อและอวัยวะภายในด้วย

การสูญเสียเนื้อเยื่อในร่างกายจะรักษาได้ง่ายขึ้นหากได้รับการวินิจฉัยและรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ

ประเภทของเน่า

เนื้อเยื่อของร่างกายที่ตายแล้วนี้ไม่ได้มีเพียงชนิดเดียว อ้างจากเพจ Mayo Clinic นี่คือบางประเภทของเนื้อตายที่คุณต้องรู้:

เน่าแห้ง

เนื้อเน่าแห้งเป็นเนื้อเยื่อที่ตายแล้วซึ่งมีลักษณะแห้งและหดตัวของผิวหนัง ผิวสีแทนในช่วงแรกอาจมีสีเข้มขึ้นเป็นสีฟ้าและดำได้

ภาวะนี้เกิดขึ้นอย่างช้าๆโดยส่วนใหญ่มักเกิดในผู้ป่วยโรคเบาหวานหรือหลอดเลือด

เน่าเหม็นเปียก

เนื้อตายเน่าเป็นเนื้อเยื่อที่ตายแล้วจากการติดเชื้อแบคทีเรีย เมื่อสังเกตอาการนี้จะทำให้เกิดอาการบวมเป็นแผลและมีน้ำ

ภาวะนี้อาจเกิดจากการไหม้อย่างรุนแรงการบาดเจ็บหรืออาการบวมเป็นน้ำเหลือง โดยทั่วไปอาการนี้จะโจมตีผู้ป่วยโรคเบาหวานที่ไม่ทราบถึงการบาดเจ็บใด ๆ ทั้งที่นิ้วหรือเท้า

แก๊สเน่า

แก๊สเน่าคือการตายของเนื้อเยื่อกล้ามเนื้อส่วนลึก อาการนี้ในเบื้องต้นจะไม่แสดงอาการใด ๆ อย่างไรก็ตามเมื่อเวลาผ่านไปพื้นผิวของผิวหนังจะซีดแดงและเป็นสีม่วง

ลักษณะของผิวหนังจะบวมและเมื่อกดจะมีแก๊สออกมาจากเนื้อเยื่อ

การสูญเสียเนื้อเยื่อส่วนใหญ่มักเกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรีย Clostridium perfringens ซึ่งเกิดจากการบาดเจ็บจากการผ่าตัดหรือบาดแผลที่ทำให้เลือดไปเลี้ยงไม่เพียงพอ แบคทีเรียที่ติดเชื้อจะผลิตก๊าซซึ่งเป็นสาเหตุที่ทำให้ก๊าซออกมา

เน่าภายใน

โรคเน่าภายในคือการตายของเนื้อเยื่อที่ทำร้ายอวัยวะอย่างน้อยหนึ่งอย่างของร่างกายเช่นลำไส้ถุงน้ำดีหรือลำไส้ ภาวะนี้เกิดขึ้นเนื่องจากการอุดตันของการไหลเวียนของเลือดไปยังอวัยวะภายใน

ผู้ที่มีอาการนี้มักจะรู้สึกเป็นไข้อย่างรุนแรงและจำเป็นต้องได้รับการรักษาเพื่อไม่ให้ถึงแก่ชีวิต

Gangrene Fournier

Fournier gangrene คือการตายของเนื้อเยื่อในอวัยวะสืบพันธุ์โดยแบคทีเรีย อาการนี้ทำให้เกิดอาการปวดแดงและบวม

โรคเนื้อตายเน่าที่เสริมกันของแบคทีเรียโปรเกรสซีฟ

ภาวะนี้หรือที่เรียกว่าเนื้อตายเน่าของเมเลนีย์เป็นประเภทที่หายากที่สุด อาการนี้เกิดจากแผลผ่าตัดในหนึ่งหรือสองสัปดาห์

โรคเน่าเปื่อยเป็นเรื่องธรรมดาแค่ไหน?

โรคน้ำเน่าเป็นภาวะที่พบบ่อยในผู้ป่วยโรคเบาหวาน

ผู้ที่มีปัญหา / ความเสียหายต่อหลอดเลือดมีแนวโน้มที่จะเกิดโรคเนื้อตายเน่าเพื่อให้การไหลเวียนของเลือดหยุดชะงักเช่นหลอดเลือด (หลอดเลือดแดงหัวใจแข็งตัว)

หากผู้ที่มีภาวะเหล่านี้ไม่ปฏิบัติตามการรักษาอย่างถูกต้องพวกเขามีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคเนื้อตายเน่า

สัญญาณและอาการ

สัญญาณและอาการของโรคเนื้อตายเน่าคืออะไร?

โรคน้ำเน่าเป็นภาวะที่อาจทำให้เกิดอาการและอาการแสดงต่างๆ

สัญญาณและอาการบางอย่างของแผลเน่าที่อาจเกิดขึ้น ได้แก่ :

• สีผิวเปลี่ยนจากซีดเป็นน้ำเงินม่วงแดงแล้วดำ
• อาการบวมหรือแผลที่เต็มไปด้วยของเหลว
• มีเส้นแบ่งที่ชัดเจนระหว่างผิวที่มีสุขภาพดีและผิวเสีย
• บาดแผลมีกลิ่นเหม็นปวดรุนแรงฉับพลันและตามมาด้วยความรู้สึกชา
• ผิวเย็นน่าสัมผัส

หากเนื้อเยื่อที่ตายอยู่ใต้ผิวหนังมักจะมาพร้อมกับไข้และความเหนื่อยล้า

ในกรณีที่รุนแรงเนื้อเยื่อที่ตายจากการติดเชื้อแบคทีเรียอาจทำให้เกิดภาวะช็อก สิ่งนี้บ่งชี้ว่าการติดเชื้อแพร่กระจายไปทั่วร่างกายทางกระแสเลือด

อาการและอาการแสดงของภาวะช็อกจากการติดเชื้อหรือภาวะติดเชื้อที่เริ่มต้นด้วยเนื้อตายเน่า ได้แก่ :

• ความดันโลหิตต่ำ
• ไข้เล็กน้อย
• ปวดหัว
• หายใจลำบาก

ควรไปหาหมอเมื่อไหร่?

โรคเน่าเป็นภาวะร้ายแรงที่ต้องได้รับการรักษาทันที

โทรหาแพทย์ของคุณหากคุณพบอาการปวดที่ไม่สามารถอธิบายได้ในบริเวณใด ๆ ของร่างกายและมีอาการดังต่อไปนี้:

• ไข้ถาวร
• สีผิวเปลี่ยนไปและรู้สึกอบอุ่นเมื่อสัมผัส
• อุจจาระมีกลิ่นเหม็น
• ปวดอย่างกะทันหันในผิวหนังที่ได้รับบาดเจ็บ

สาเหตุ

สาเหตุของเน่าคืออะไร?

โรคเน่ามีหลายปัจจัย เงื่อนไขนี้สามารถเกิดขึ้นได้จากปัจจัยเชิงสาเหตุเพียงอย่างเดียวหรือหลายปัจจัยร่วมกัน

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของโรคเนื้อตายเน่าคือ:

ขาดเลือด

โดยทั่วไปสาเหตุของโรคเนื้อตายเน่าคือการอุดตันของการไหลเวียนของเลือดในส่วนที่ได้รับผลกระทบของร่างกาย

เนื้อเยื่อในร่างกายต้องการสารอาหารและออกซิเจนที่ส่งผ่านทางเลือด

เลือดยังทำหน้าที่ขนส่งสารพิษในร่างกาย เมื่อการไหลเวียนของเลือดถูกปิดกั้นเนื่องจากคราบจุลินทรีย์สะสมในหลอดเลือดแดงเลือดจะไหลเวียนไปยังเนื้อเยื่อต่างๆของร่างกายได้ไม่ราบรื่น

ในที่สุดเซลล์ในเนื้อเยื่อจะตายและเริ่มแรกจะปรากฏเป็นสีแดงสีน้ำเงินเป็นสีม่วง

การติดเชื้อ

แผลที่หายเป็นเวลานานหรือไม่ได้รับการรักษาอย่างถูกต้องเป็นสาเหตุหนึ่งของโรคเนื้อตายเน่า

แผลเปิดนี้เชื้อเชิญให้แบคทีเรียเพิ่มจำนวนติดเชื้อและฆ่าเนื้อเยื่อในที่สุด

การบาดเจ็บ

การบาดเจ็บที่มีลักษณะเป็นบาดแผลเช่นบาดแผลจากกระสุนปืนหรือบาดแผลจากอุบัติเหตุเป็นอีกสาเหตุหนึ่งของโรคเนื้อตายเน่า

เงื่อนไขนี้เป็นโอกาสที่ดีสำหรับแบคทีเรียในการติดเชื้อในเนื้อเยื่อส่วนลึก

ปัจจัยเสี่ยง

อะไรคือปัจจัยที่เพิ่มความเสี่ยงในการเป็นโรคเนื้อตายเน่า?

ทุกคนสามารถสัมผัสกับการตายของเนื้อเยื่อในร่างกายได้ อย่างไรก็ตามมีบางคนที่มีอาการบางอย่างที่มีโอกาสเกิดโรคเนื้อตายได้มากขึ้น ได้แก่ :

โรคเบาหวาน

การเป็นโรคเบาหวานทำให้ระดับน้ำตาลในเลือดสูง ภาวะนี้ขัดขวางการไหลเวียนของเลือดไปยังส่วนของร่างกายที่ได้รับบาดเจ็บ สุดท้ายเชื้อจะเชื้อแบคทีเรียเข้าสู่บาดแผลและฆ่าเนื้อเยื่อ

ปัญหาหลอดเลือดและโรคอ้วน

ผู้ที่มีปัญหาเกี่ยวกับหลอดเลือดเช่นหลอดเลือดมีความเสี่ยงต่อการตายของเนื้อเยื่อ

สาเหตุนี้เกิดจากการตีบและแข็งตัวของหลอดเลือดแดงเพื่อขัดขวางการไหลเวียนของเลือดไปยังร่างกาย

นอกจากหลอดเลือดจะมีปัญหาแล้วคนอ้วนยังมีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดภาวะนี้อีกด้วย

การมีน้ำหนักเกินจะทำให้เกิดแรงกดดันต่อหลอดเลือดแดงซึ่งอาจรบกวนการไหลเวียนของเลือด

เคยได้รับบาดเจ็บหรือการผ่าตัด

การบาดเจ็บหรือการผ่าตัดที่ทำให้แผลเปิดมีความเสี่ยงต่อการตายของเนื้อเยื่อหากไม่ได้รับการรักษาอย่างถูกต้อง

ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ

ผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอเช่นเป็นโรคเอชไอวีหรือได้รับการบำบัดมีแนวโน้มที่จะติดเชื้อหากมีแผล

เงื่อนไขนี้สามารถสิ้นสุดในการปิดเครือข่ายหากไม่ได้รับการจัดการอย่างเหมาะสม

การวินิจฉัยและการรักษา

แพทย์วินิจฉัยโรคเนื้อตายเน่าได้อย่างไร?

ก่อนทำการวินิจฉัยแพทย์ของคุณจะแนะนำให้คุณทำการทดสอบทางการแพทย์ ได้แก่ :

• การตรวจเลือดเพื่อวัดจำนวนเม็ดเลือดขาวที่เพิ่มขึ้นเพื่อหาสัญญาณของการติดเชื้อและค้นหาบริเวณของร่างกายที่ติดเชื้อ
• การทดสอบภาพเช่น X-ray, CT scan หรือ MRI เพื่อประเมินขอบเขตที่การติดเชื้อแพร่กระจาย
• Arteriogram เพื่อดูสภาพของหลอดเลือดแดงและเลือดไหลเวียนได้ดีเพียงใด
• ตรวจหาการเพาะเลี้ยงเนื้อเยื่อหรือของเหลวจากผิวหนังที่ได้รับบาดเจ็บ

วิธีการรักษาโรคเนื้อตายเน่า?

โรคน้ำเน่าสามารถรักษาและหายได้ด้วยการรักษาที่เหมาะสม

แพทย์จะทำหลายวิธีขึ้นอยู่กับความรุนแรงเพื่อไม่ให้เกิดภาวะแทรกซ้อน ต่อไปนี้คือตัวเลือกการรักษาบางส่วนสำหรับการตายของเนื้อเยื่อ

1. ใช้ยาปฏิชีวนะ

การสูญเสียเนื้อเยื่อที่เกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรียสามารถรักษาได้ด้วยยาปฏิชีวนะไม่ว่าจะโดยการดื่มยาปฏิชีวนะหรือโดยการฉีดยา

ประเภทของยาปฏิชีวนะที่พบบ่อยที่สุดที่กำหนดไว้สำหรับแผลเน่าคือ:

• เพนิซิลลิน.
• คลินดามัยซิน.
• เตตราไซคลีน.
• คลอแรมเฟนิคอล.
• Metronidazole และ cephalosporins

2. การผ่าตัดหลอดเลือด

ในกรณีที่ร้ายแรงกว่านั้นแพทย์จำเป็นต้องทำการผ่าตัดเนื้อเยื่อของร่างกายที่ติดเชื้อแล้ว ตัวอย่างเช่นการซ่อมแซมหลอดเลือดที่ไม่ดีและไม่ราบรื่น

การผ่าตัดนี้เรียกว่าการผ่าตัดหลอดเลือดและมีจุดมุ่งหมายเพื่อเพิ่มการไหลเวียนของเลือดผ่านหลอดเลือดไปยังเนื้อเยื่อของร่างกาย

3. แผนกเครือข่าย

นอกเหนือจากการผ่าตัดหลอดเลือดแล้วแพทย์ยังสามารถแนะนำให้เอาเนื้อเยื่อที่ตายออกได้ เป้าหมายคือเพื่อป้องกันไม่ให้การติดเชื้อแพร่กระจายและแย่ลงและกำจัดเนื้อเยื้อที่ตายแล้วออกไป

4. ศัลยกรรมชีวภาพ

การรักษาต่อไปสำหรับโรคเนื้อตายเน่าคือการบำบัดด้วยการกำจัดตัวอ่อนหรือเรียกอีกอย่างว่าการผ่าตัดทางชีวภาพ

การดำเนินการนี้ใช้ตัวอ่อนบางชนิดเพื่อกินเนื้อเยื่อของร่างกายที่ตายและติดเชื้อและทิ้งเนื้อเยื่อของร่างกายที่แข็งแรง

ตัวอ่อนนี้ยังช่วยต่อสู้กับการติดเชื้อโดยการปล่อยสารที่ฆ่าแบคทีเรียในขณะที่กระตุ้นกระบวนการบำบัดในพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ

แพทย์จะวางตัวอ่อนไว้ในแผลและปิดด้วยผ้าก๊อซให้แน่น หลังจากผ่านไปสองสามวันผ้าพันแผลจะถูกลบออกและทำความสะอาดตัวหนอนบนแผล

3. การบำบัดด้วยออกซิเจน Hyperbaric

การบำบัดด้วยออกซิเจน Hyperbaric เป็นการรักษาสำหรับโรคเนื้อตายเน่าที่คุณต้องนั่งหรือนอนในห้องที่มีแรงดันสูง นอกจากนี้คุณยังจะสวมผ้าคลุมศีรษะพลาสติกที่เต็มไปด้วยออกซิเจนเพื่อให้คุณสูดดม

ต่อมาออกซิเจนนี้จะเข้าสู่กระแสเลือดไปถึงบริเวณที่อุดตันในกระแสเลือดและทำให้เกิดการติดเชื้อ

การบำบัดนี้ยังสามารถฆ่าเชื้อแบคทีเรียที่ทำให้เกิดแก๊สเน่าและป้องกันการตัดแขนขา

4. การตัดแขนขา

ในกรณีที่รุนแรงมากบางครั้งต้องตัดส่วนของร่างกายที่ติดเชื้อออกไป นี่เป็นทางเลือกสุดท้ายในการป้องกันไม่ให้แผลเน่าลุกลามไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย

การเยียวยาที่บ้าน

การเยียวยาที่บ้านและการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตเพื่อรักษาโรคเนื้อตายเน่ามีอะไรบ้าง?

การรักษาที่บ้านสามารถสนับสนุนกระบวนการสมานผิวจากเนื้อตายเน่าที่ได้รับการรักษา ซึ่งรวมถึงสิ่งต่างๆเช่น:

• การรักษาระดับน้ำตาลในเลือดให้เป็นปกติเพื่อให้ผิวหนังที่ได้รับบาดเจ็บฟื้นตัวได้อย่างรวดเร็วซึ่งหนึ่งในนั้นคือการตรวจน้ำตาลในเลือดเป็นประจำ
• การใช้ยาตามใบสั่งแพทย์เป็นประจำทั้งยาเน่าและโรคอื่น ๆ ที่เพิ่มความเสี่ยงเช่นยาเบาหวาน
• ตรวจสุขภาพร่างกายเป็นประจำหากคุณเป็นเบาหวานหรือมีปัญหาเกี่ยวกับหลอดเลือด

การป้องกัน

คุณจะป้องกันโรคเนื้อร้ายได้อย่างไร?

แม้ว่าจะเป็นโรคเนื้อตายเน่าเป็นภาวะที่คุณสามารถป้องกันได้ คำแนะนำบางประการในการป้องกันการตายของเนื้อเยื่อในร่างกาย ได้แก่ :

• ผู้ป่วยเบาหวานต้องหมั่นไปพบแพทย์อย่างน้อยปีละ 1 ครั้งโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณมีบาดแผลจากโรคเบาหวาน
• รักษาน้ำหนักตัวในอุดมคติโดยการจัดอาหารใหม่และเพิ่มการออกกำลังกายตามเงื่อนไข
• เลิกสูบบุหรี่และดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไป
• รักษาความสะอาดโดยการล้างด้วยน้ำใช้ผ้าก๊อซและต้องแน่ใจว่าแผลแห้งอยู่เสมอ
• อย่าให้ร่างกายสัมผัสกับอุณหภูมิที่เย็นจัดเป็นเวลานานเพราะอาจรบกวนการไหลเวียนของเลือดได้

หากคุณมีคำถามใด ๆ โปรดปรึกษาแพทย์ของคุณเพื่อหาแนวทางแก้ไขปัญหาที่ดีที่สุด

Hello Health Group ไม่ได้ให้คำแนะนำทางการแพทย์การวินิจฉัยหรือการรักษา