สารบัญ:
- คำจำกัดความ
- ไวรัสตับอักเสบบีคืออะไร?
- อาการนี้พบได้บ่อยแค่ไหน?
- ประเภท
- การติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบีมีอะไรบ้าง?
- การติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบีเฉียบพลัน
- การติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบีเรื้อรัง
- สัญญาณและอาการ
- อาการและอาการแสดงของไวรัสตับอักเสบบีคืออะไร?
- อาการของโรคตับอักเสบบีเฉียบพลัน
- อาการของโรคตับอักเสบบีเรื้อรัง
- ไปพบแพทย์เมื่อไร?
- สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง
- ไวรัสตับอักเสบบีเกิดจากอะไร?
- ไวรัสตับอักเสบบีติดต่อได้อย่างไร?
- กิจกรรมทางเพศ
- แบ่งปันเข็ม
- การถ่ายทอดจากแม่สู่ลูก
- ปัจจัยใดที่สามารถเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดภาวะนี้ได้?
- การวินิจฉัยและการรักษา
- จะวินิจฉัยภาวะนี้ได้อย่างไร?
- การตรวจเลือด
- การตรวจชิ้นเนื้อตับ
- การทดสอบการทำงานของตับ
- ยาและการรักษาโรคไวรัสตับอักเสบบีมีอะไรบ้าง?
- การติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบีเฉียบพลัน
- การติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบีเรื้อรัง
- การป้องกัน
- รับวัคซีน
- มีเพศสัมพันธ์อย่างปลอดภัย
- หลีกเลี่ยงการใช้ยาในทางที่ผิด
- ระวังการเจาะหรือรอยสัก
x
คำจำกัดความ
ไวรัสตับอักเสบบีคืออะไร?
ไวรัสตับอักเสบบีเป็นโรคตับติดต่อที่เกิดจากการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบี (HBV) โรคนี้อาจทำให้เกิดการติดเชื้อเฉียบพลันและการติดเชื้อเรื้อรังที่พัฒนาไปสู่โรคตับแข็งและมะเร็งตับ
การแพร่เชื้อไวรัสตับอักเสบบีสามารถเกิดขึ้นได้จากการสัมผัสกับของเหลวในร่างกายเช่นการถ่ายเลือดและการใช้เข็ม ในบางกรณีไวรัสนี้สามารถติดต่อผ่านการมีเพศสัมพันธ์ได้เช่นกัน
ถึงกระนั้นก็ตามรูปแบบของการแพร่กระจายของโรคนี้ส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นในแนวตั้งจากแม่สู่ทารกกล่าวคือในช่วงระยะปริกำเนิดหรือขั้นตอนการคลอด
อาการของไวรัสตับอักเสบบีโดยทั่วไปไม่ปรากฏทันทีหลังการติดเชื้อ อย่างไรก็ตามอาการของโรคนี้สามารถอยู่ได้นานหลายสัปดาห์
โรคตับอักเสบติดเชื้อนี้สามารถรักษาให้หายได้โดยการรักษาพิเศษ นอกจากนี้คุณยังสามารถป้องกันภาวะนี้ได้ด้วยการรับวัคซีนตับอักเสบบี
อาการนี้พบได้บ่อยแค่ไหน?
ไวรัสตับอักเสบบีเป็นโรคติดเชื้อที่มักส่งผลกระทบต่อผู้คนจำนวนมากในส่วนต่างๆของโลก ในปี 2558 องค์การอนามัยโลก (WHO) คาดการณ์ว่ามีผู้ป่วยโรคไวรัสตับอักเสบบีเรื้อรังจำนวน 257 ล้านคน
ตัวเลขนี้มาพร้อมกับจำนวนผู้เสียชีวิต 887,000 คนซึ่งโดยทั่วไปเกิดจากภาวะแทรกซ้อนของโรคตับเช่นโรคตับแข็งและมะเร็งตับ
ในอินโดนีเซียเพียงอย่างเดียวการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบีเฉียบพลันที่มีอาการมักพบในผู้ใหญ่มากกว่าเด็กหรือเด็กวัยเตาะแตะ ในขณะเดียวกันข้อมูลการวิจัยสุขภาพขั้นพื้นฐานในปี 2014 พบว่าประมาณ 95% ของทารกที่ติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบีมีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อเรื้อรัง
ในทางกลับกันเด็กอายุต่ำกว่า 5 ขวบประมาณ 30% มีโอกาสติดเชื้อเรื้อรัง การแพร่เชื้อไวรัสตับอักเสบบีในผู้ใหญ่ทำให้เกิดโรคตับอักเสบบีเรื้อรังได้ร้อยละ 5
ซึ่งหมายความว่าเกือบ 95% ของการแพร่กระจายของโรคตับเกิดขึ้นในแนวตั้งจากแม่สู่ลูกผ่านการคลอดบุตร
ประเภท
การติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบีมีอะไรบ้าง?
การติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบีแบ่งออกเป็น 2 ประเภทตามระยะเวลาที่โรคเป็นอยู่
การติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบีเฉียบพลัน
การติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบีเฉียบพลันเป็นความเจ็บป่วยชั่วคราวที่เกิดขึ้นในช่วง 6 เดือนแรกหลังจากที่บุคคลสัมผัสกับไวรัส ระบบภูมิคุ้มกันมักจะกำจัดไวรัสออกจากร่างกายและฟื้นตัวเต็มที่ภายในไม่กี่เดือน
การติดเชื้อไวรัสตับอักเสบเฉียบพลันสามารถลุกลามเป็นเรื้อรังได้หากกินเวลานานกว่า 6 เดือน แต่อาการนี้ไม่ได้เกิดขึ้นเสมอไป
การติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบีเรื้อรัง
หากการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบีเป็นเวลานานกว่า 6 เดือนคุณอาจมีการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบเรื้อรัง อาจเป็นเพราะระบบภูมิคุ้มกันไม่สามารถต่อสู้กับการติดเชื้อได้
การติดเชื้อเรื้อรังอาจอยู่ได้ตลอดชีวิตและเสี่ยงต่อการเกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงเช่นตับแข็งและมะเร็งตับ
ยิ่งคุณติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบีเร็วเท่าไหร่ความเสี่ยงในการติดเชื้อเรื้อรังก็จะยิ่งสูงขึ้น การติดเชื้อเรื้อรังอาจไม่ได้รับการวินิจฉัยเป็นเวลาหลายปีจนกว่าผู้ป่วยจะมีอาการของโรคตับ
สัญญาณและอาการ
อาการและอาการแสดงของไวรัสตับอักเสบบีคืออะไร?
ไวรัสตับอักเสบบีเรียกอีกอย่างว่าโรค 'ฆาตกรเงียบ'. เหตุผลก็คือหลายคนไม่มีอาการดังนั้นโรคนี้จึงมักเกิดขึ้นโดยไม่รู้ตัวเป็นเวลาหลายปี
อย่างไรก็ตามบางคนที่ติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบีจะมีอาการหลายอย่าง ภาวะนี้อาจเกิดขึ้นเนื่องจากระบบภูมิคุ้มกันไม่แข็งแรงพอที่จะต่อสู้กับการติดเชื้อที่เกิดจากไวรัส
อาการของไวรัสตับอักเสบบีที่คุณพบสามารถบ่งบอกได้ว่าการติดเชื้อไวรัสรุนแรงเพียงใด ดังนั้นอาการของโรคตับอักเสบนี้จะแตกต่างกันไปตามเงื่อนไข
อาการของโรคตับอักเสบบีเฉียบพลัน
ระยะเวลาของอาการของการติดเชื้อเฉียบพลันอาจนาน 1 - 4 เดือน อาการของภาวะนี้บ่งบอกถึงระยะเริ่มต้นของการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบี ได้แก่ :
- ความเหนื่อยล้า
- เบื่ออาหาร
- คลื่นไส้อาเจียน
- ปวดท้องส่วนบนและ
- สีเหลืองของผิวหนังและดวงตา (ดีซ่าน)
การติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบีเฉียบพลันโดยทั่วไปไม่ก่อให้เกิดความเสียหายต่อตับอย่างรุนแรงดังนั้นจึงไม่มีอาการเลือดออก
อาการของโรคตับอักเสบบีเรื้อรัง
ผู้ป่วยที่เป็นโรคตับอักเสบบีเรื้อรังมักแสดงอาการที่เกี่ยวข้องกับการทำงานของตับที่บกพร่องเนื่องจากการอักเสบ
เนื่องจากการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบีเรื้อรังทำให้การทำงานของตับอ่อนแอลงในการรักษาระบบภูมิคุ้มกันการผลิตเอนไซม์และการกรองสารพิษ
เมื่อเวลาผ่านไปการติดเชื้อไวรัสสามารถนำไปสู่โรคตับระยะสุดท้ายคือโรคตับแข็ง นั่นคือเหตุผลที่อาการของการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบีเรื้อรังอาจมีลักษณะคล้ายกับโรคตับแข็ง ได้แก่ :
- ความเหนื่อยล้า
- ปวดกล้ามเนื้อ
- เบื่ออาหาร
- สีของอุจจาระเปลี่ยนเป็นสีซีด
- การเปลี่ยนสีของปัสสาวะเป็นสีเข้มหรือชา
- อาการคันและผื่นที่ผิวหนังของฝ่ามือ
- คลื่นไส้อาเจียน
- ไข้ต่ำ
- ของเหลวในกระเพาะอาหาร (น้ำในช่องท้อง)
- ปวดท้องส่วนบน
- ดีซ่านเช่นกัน
- หลอดเลือดเหมือนแมงมุมบนผิวหนัง (แมงมุม angioma).
ไปพบแพทย์เมื่อไร?
หากคุณพบอาการหรือสัญญาณใด ๆ ไม่ว่าจะระบุไว้หรือไม่ก็ตามให้ปรึกษาแพทย์ ร่างกายของทุกคนแตกต่างกันดังนั้นอาการที่ปรากฏอาจแตกต่างกันไปด้วย
หากคุณรู้ว่าคุณเคยสัมผัสกับไวรัสตับอักเสบบีให้ติดต่อแพทย์ของคุณโดยเร็วที่สุดเพื่อรับการรักษาเพื่อลดความเสี่ยงของการแพร่กระจายของเชื้อ
สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง
ไวรัสตับอักเสบบีเกิดจากอะไร?
การติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบีสามารถแพร่เชื้อจากคนสู่คนผ่านทางเลือดน้ำอสุจิหรือของเหลวอื่น ๆ ในร่างกาย โรคนี้ไม่แพร่กระจายโดยการจามหรือไอ
HBV เป็น DNA ของไวรัสซึ่งประกอบด้วยแกนกลางและส่วนนอกที่ทำจากกรดดีออกซีไรโบนิวคลีอิก แกนกลางประกอบด้วย DNA และแอนติเจน HBcAG และส่วนนอกประกอบด้วยแอนติเจน HBsAG
แอนติเจนทั้งสองนี้เป็นส่วนหนึ่งของไวรัสที่สามารถเป็นเครื่องหมายในคนที่ติดเชื้อไวรัสได้
ไวรัสตับอักเสบบีสามารถอยู่รอดนอกร่างกายมนุษย์ได้ประมาณ 7 วัน ในช่วงเวลานี้ไวรัสสามารถเพิ่มจำนวนและเข้าสู่ร่างกายมนุษย์ที่ไม่มีแอนติบอดีหรือภูมิคุ้มกันต่อโรคนี้
เมื่ออยู่ในร่างกายไวรัสจะไม่ทำให้เกิดการติดเชื้อทันที ระยะฟักตัวเฉลี่ยของ HBV ในร่างกายคือ 75 วัน แต่อาจเกิดขึ้นได้นานถึง 30 ถึง 180 วัน
ไวรัสตับอักเสบบีติดต่อได้อย่างไร?
นี่คือบางสิ่งที่อาจเป็นวิธีการแพร่เชื้อไวรัสตับอักเสบรวมทั้ง HBV
กิจกรรมทางเพศ
คุณอาจติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบีได้หากคุณมีเพศสัมพันธ์โดยไม่มีการป้องกันกับผู้ติดเชื้อ ไวรัสสามารถโจมตีร่างกายของคุณได้เมื่อเลือดน้ำลายน้ำอสุจิหรือของเหลวในช่องคลอดเข้าสู่ร่างกาย
แบ่งปันเข็ม
นอกเหนือจากกิจกรรมทางเพศแล้วการแพร่กระจายของไวรัส HBV ยังสามารถเกิดขึ้นได้ง่ายผ่านเข็มที่เปื้อนเลือดที่ติดเชื้อ การแบ่งปันอุปกรณ์ทางหลอดเลือดดำ (IV) ยังทำให้คุณมีความเสี่ยงสูงในการเป็นโรคไวรัสตับอักเสบบี
การถ่ายทอดจากแม่สู่ลูก
สตรีมีครรภ์ที่ติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบีสามารถถ่ายทอดไวรัสไปยังทารกในระหว่างการคลอดบุตรได้เช่นกัน อย่างไรก็ตามทารกแรกเกิดสามารถได้รับวัคซีนเพื่อป้องกันการติดเชื้อซึ่งมักจะได้ผลดี
พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับผลการทดสอบ HBV หากคุณต้องการหรือกำลังตั้งครรภ์
ปัจจัยใดที่สามารถเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดภาวะนี้ได้?
โรคตับที่ติดต่อได้นี้สามารถแพร่กระจายได้โดยการสัมผัสกับเลือดอสุจิหรือของเหลวอื่น ๆ ในร่างกายจากผู้ป่วย นอกจากนี้ด้านล่างนี้เป็นเงื่อนไขบางประการที่ทำให้คุณเสี่ยงต่อการเป็นโรคนี้มากขึ้น
- มีเพศสัมพันธ์โดยไม่ใช้ถุงยางอนามัยและมีคู่นอนหลายคน
- การใช้เข็มเดียวกันในการฉีดยา
- มีเพศสัมพันธ์กับผู้ชาย.
- อยู่ร่วมกับผู้ที่เป็นโรคตับอักเสบบีเรื้อรัง
- ทารกที่เกิดจากมารดาของผู้ประสบภัย
- ทำงานในบริเวณที่สัมผัสกับเลือดของมนุษย์
- เดินทางไปยังพื้นที่ที่มีความเสี่ยงสูงต่อการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบีเช่นเอเชียตะวันออกเฉียงใต้และแอฟริกา
การไม่มีปัจจัยเสี่ยงไม่ได้หมายความว่าคุณไม่สามารถเป็นโรคนี้ได้ ปัจจัยเหล่านี้ใช้สำหรับการอ้างอิงเท่านั้น ปรึกษาแพทย์ของคุณสำหรับข้อมูลเพิ่มเติม
การวินิจฉัยและการรักษา
จะวินิจฉัยภาวะนี้ได้อย่างไร?
การตรวจไวรัสตับอักเสบบีไม่สามารถทำได้เพียงแค่รับรู้ถึงอาการที่ปรากฏ แพทย์มักจะขอให้คุณเข้ารับการตรวจเพิ่มเติมเพื่อให้แน่ใจว่ามีไวรัสอยู่ในร่างกายและการติดเชื้อจะอยู่ได้นานแค่ไหน
ต่อไปนี้คือการทดสอบบางส่วนเพื่อตรวจหาไวรัส HBV
การตรวจเลือด
การตรวจอย่างหนึ่งเพื่อตรวจหาไวรัสตับอักเสบบีคือการตรวจเลือด การตรวจเลือดมีจุดมุ่งหมายเพื่อวินิจฉัยลักษณะของไวรัสตับอักเสบให้แพทย์ทราบและบอกได้ว่าไวรัสเป็นเฉียบพลันหรือเรื้อรัง
นอกจากนี้ยังมีการตรวจตัวอย่างเลือดเพื่อตรวจสอบปฏิกิริยาภูมิคุ้มกันของร่างกายต่อการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบีหรือสิ่งที่เรียกว่าการทดสอบแอนติบอดี การตรวจเลือดนี้สามารถเรียกได้ว่าเป็นการทดสอบ HBcAg
การตรวจชิ้นเนื้อตับ
นอกจากตัวอย่างเลือดแล้วแพทย์ยังอาจเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อตับเพื่อดูว่ามีความเสียหายต่อตับหรือไม่ ขั้นตอนนี้เรียกว่าการตรวจชิ้นเนื้อตับ
การทดสอบการทำงานของตับ
นอกจากนี้ยังมีการทดสอบการทำงานของตับเพื่อดูว่าตับทำงานได้ดีหรือไม่ การวิเคราะห์ดำเนินการผ่านตัวอย่างเลือดโดยดูระดับของเอนไซม์ (SGOT และ SGPT) ในพวกมัน
หากระดับเอนไซม์ในเลือดสูงเพียงพอมีความเป็นไปได้ที่ตับจะอักเสบหรือเสียหาย การตรวจการทำงานของตับยังตรวจระดับอื่น ๆ เช่นอัลบูมินและบิลิรูบิน
ยาและการรักษาโรคไวรัสตับอักเสบบีมีอะไรบ้าง?
ดังที่คุณทราบวิธีการรักษาโรคตับอักเสบจะขึ้นอยู่กับชนิดที่แต่ละคนมีประสบการณ์ นอกจากนี้ยังใช้กับการเลือกใช้ยาและการรักษาโรคไวรัสตับอักเสบบี
หากคุณคิดว่าคุณมีไวรัสให้ติดต่อแพทย์ของคุณทันที หากคุณยังไม่เคยฉีดวัคซีนหรือจำไม่ได้ว่าได้รับการฉีดวัคซีนหรือไม่การฉีดอิมมูโนโกลบูลินภายใน 12 ชั่วโมงหลังการสัมผัสสามารถป้องกันคุณจากไวรัสได้
ในขณะเดียวกันการรักษาโรคไวรัสตับอักเสบบีขึ้นอยู่กับว่าการติดเชื้อเป็นแบบเฉียบพลันหรือเรื้อรัง
การติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบีเฉียบพลัน
หากแพทย์วินิจฉัยว่าคุณติดเชื้อไวรัสตับอักเสบเฉียบพลันแสดงว่าโรคนี้เกิดขึ้นเพียงชั่วคราวและจะหายไปเอง
คุณอาจไม่จำเป็นต้องได้รับการบำบัดเฉพาะทาง แต่เป็นการรักษาแบบง่ายๆ ได้แก่
- พักผ่อนให้มากขึ้น
- หลีกเลี่ยงการสัมผัสใกล้ชิดกับผู้อื่นเช่นกัน
- ตอบสนองความต้องการของโภชนาการและของเหลวในร่างกายเพื่อต่อสู้กับการติดเชื้อ
นอกจากนี้ผู้ที่คุณสัมผัสด้วยควรได้รับอิมมูโนโกลบูลินและวัคซีนภายใน 2 สัปดาห์หลังจากได้รับสาร
การติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบีเรื้อรัง
หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบีเรื้อรังคุณสามารถเข้ารับการบำบัดเพื่อลดความเสี่ยงของโรคตับและป้องกันการแพร่เชื้อไปสู่คนอื่นได้ การบำบัดอยู่ในรูปแบบของ:
- ยาต้านไวรัส เพื่อชะลอความเสียหายของตับเช่น adefovir หรือ entecavir
- อินเตอร์เฟอรอนอัลฟา -2b (Intron A)ยาสังเคราะห์ที่ทำจากสารที่ร่างกายผลิตขึ้นเพื่อต่อสู้กับการติดเชื้อและใช้โดยการฉีด
- การปลูกถ่ายตับ สำหรับผู้ที่มีอาการหัวใจล้มเหลว
ปรึกษาแพทย์ของคุณเกี่ยวกับทางเลือกในการรักษาและยารักษาโรคไวรัสตับอักเสบบีเสมอเพื่อให้กระบวนการรักษาเป็นไปอย่างราบรื่น
การป้องกัน
นอกเหนือจากการรักษาง่ายๆแล้วคุณยังสามารถลดความเสี่ยงในการป้องกันโรคไวรัสตับอักเสบบีได้ด้วยวิธีการด้านล่างนี้
รับวัคซีน
วัคซีนป้องกันไวรัสตับอักเสบบีเป็นหนึ่งในวิธีที่ดีที่สุดในการป้องกันโรคนี้ วัคซีนนี้ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าปลอดภัยมีประสิทธิผลและมีจำหน่ายในปริมาณมาก ตั้งแต่ปีพ. ศ. 2525 มีการฉีดวัคซีนทั่วโลกมากกว่าหนึ่งพันล้านโดส
ผู้เชี่ยวชาญยังอ้างว่าวัคซีนมีระดับประสิทธิผลประมาณ 98-100% ในการปกป้องร่างกายจากไวรัส ทารกแรกเกิดจำเป็นต้องได้รับวัคซีนนี้เพื่อไม่ให้ไวต่อไวรัสตับอักเสบ
มีเพศสัมพันธ์อย่างปลอดภัย
นอกเหนือจากการรับวัคซีนแล้วคุณควรทำกิจกรรมทางเพศที่ปลอดภัยเช่น:
- ใช้ถุงยางอนามัยและ
- ทราบสถานะ HBV ของคู่นอนใด ๆ
เว้นแต่คุณจะแน่ใจว่าคู่นอนของคุณไม่ได้ติดเชื้อไวรัสตับอักเสบหรือการติดเชื้ออื่น ๆ ทางที่ดีควรหลีกเลี่ยงการมีเพศสัมพันธ์โดยไม่สวมถุงยางอนามัย
หลีกเลี่ยงการใช้ยาในทางที่ผิด
การใช้ยาผิดกฎหมายเป็นอันตรายต่อสุขภาพร่างกายอย่างแน่นอน หากสิ่งนี้เกิดขึ้นกับคุณขอความช่วยเหลือทันทีเพื่อหยุดยั้ง
ในขณะเดียวกันควรใช้เข็มที่ปราศจากเชื้อทุกครั้งเมื่อใช้ยาที่ฉีดเข้าไปในร่างกาย การใช้เข็มร่วมกับผู้อื่นมีความเสี่ยงที่จะติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบี
ระวังการเจาะหรือรอยสัก
หากคุณต้องการเจาะหรือสักให้มองหาร้านที่มีสุขอนามัยระดับสูง ถามพวกเขาว่าอุปกรณ์ทำความสะอาดอย่างไรและตรวจสอบให้แน่ใจว่าพนักงานใช้เข็มฉีดยาที่ปราศจากเชื้อ
หากคุณมีคำถามเพิ่มเติมโปรดติดต่อแพทย์ของคุณเพื่อรับแนวทางแก้ไขที่เหมาะสมกับสภาพของคุณ
