สารบัญ:
- Hyperemesis Gravidarum คืออะไร?
- hyperemesis gravidarum เป็นอย่างไร?
- อาการของ hyperemesis gravidarum
- ควรไปพบแพทย์เมื่อไร?
- สาเหตุของภาวะ hyperemesis gravidarum
- ปัจจัยเสี่ยงของภาวะ hyperemesis gravidarum
- อะไรคืออันตรายของ hyperemesis gravidarum?
- hyperemesis gravidarum มีผลต่อแม่และทารกในครรภ์อย่างไร?
- ภาวะนี้มีผลกระทบต่อทารกในครรภ์อย่างไร?
- 1. เกิดก่อนกำหนด
- 2. ปัญหาทางจิตใจ
- การวินิจฉัยภาวะ hyperemesis gravidarum
- วิธีการรักษาภาวะ hyperemesis gravidarum?
- การเยียวยาที่บ้านสำหรับ hyperemesis gravidarum
- หลีกเลี่ยงการปล่อยให้ท้องว่างนานเกินไป
- การฝังเข็ม
- ใส่ใจกับอาหารที่บริโภค
- กินอาหารที่มีคาร์โบไฮเดรตสูง
- ตอบสนองความต้องการของวิตามินบี 6
x
Hyperemesis Gravidarum คืออะไร?
Hyperemesis gravidarum (HG) เป็นภาวะแทรกซ้อนในไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์ที่ทำให้คลื่นไส้อาเจียนรุนแรงกว่าแพ้ท้องตามปกติ
อาการคลื่นไส้เกิดขึ้นบ่อยขึ้นจนทำให้คุณไม่อยากอาหารปริมาณของการอาเจียนมากความถี่ของการอาเจียนบ่อยครั้งและจนกว่าจะทำให้ร่างกายอ่อนแอลง
แพ้ท้อง โดยปกติจะเริ่มประมาณสัปดาห์ที่ 6 ของการตั้งครรภ์และหยุดในสัปดาห์ที่ 14-16
อย่างไรก็ตามอาการคลื่นไส้และอาเจียนอย่างรุนแรงอาจเป็นสัญญาณของภาวะ hyperemesis gravidarum หากยังคงดำเนินต่อไปในสัปดาห์ที่ 20 ของการตั้งครรภ์ คุณแม่บางคนอาจพบต่อไปตลอดการตั้งครรภ์
ภาวะนี้สามารถเกิดขึ้นได้ในทุกการตั้งครรภ์ แต่จะมีโอกาสมากขึ้นหากคุณตั้งครรภ์ลูกแฝดหรือตั้งครรภ์ด้วยไวน์
HG อาจทำให้เกิดการขาดน้ำการลดน้ำหนักอย่างมากภาวะทุพโภชนาการความไม่สมดุลของอิเล็กโทรไลต์และความผิดปกติของการเผาผลาญ
สตรีมีครรภ์ที่พบภาวะนี้ต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล ภาวะแทรกซ้อนของ hyperemesis gravidarum นั้นร้ายแรงและเกี่ยวข้องกับไตระบบประสาทและความเสียหายของตับ
hyperemesis gravidarum เป็นอย่างไร?
Hyperemesis gravidarum เป็นภาวะที่หายาก จากหญิงตั้งครรภ์ประมาณ 70-85 เปอร์เซ็นต์ที่สัมผัสได้ แพ้ท้องมีเพียงประมาณ 1-2 เปอร์เซ็นต์เท่านั้นที่จะพบภาวะ hyperemesis gravidarum
ประมาณ 75-85 เปอร์เซ็นต์ของผู้หญิงที่เคยมี แพ้ท้อง ในการตั้งครรภ์ครั้งแรกจะพบอีกครั้งในการตั้งครรภ์ครั้งที่สอง
อาการของ hyperemesis gravidarum
อาการของภาวะนี้เริ่มขึ้นระหว่างสัปดาห์ที่ 4 ถึง 8 และดำเนินต่อไปเป็นเวลา 16 สัปดาห์ขึ้นไป
อาการของ hyperemesis gravidarum โดยทั่วไปจะสูงสุดในสัปดาห์ที่ 20 ของการตั้งครรภ์
อ้างจาก American Pregnancy อาการของ hyperemesis gravidarum คือ:
- คลื่นไส้อย่างรุนแรง
- ลดน้ำหนัก
- ฉี่นิดหน่อย
- ปวดหัว
- ความสับสน
- เป็นลม
- ดีซ่าน (ดีซ่าน)
ผู้หญิงส่วนใหญ่ที่พบอาการนี้จะอาเจียนบ่อยตลอดทั้งวัน
เมื่อร่างกายเริ่มขาดน้ำปัสสาวะมักจะมีคีโตน คีโตนเป็นกรดที่สร้างขึ้นเมื่อร่างกายของคุณเริ่มใช้ไขมันเป็นพลังงาน
สัญญาณอีกประการหนึ่งคือร่างกายมีอัตราการเต้นของชีพจรเพิ่มขึ้นและความดันโลหิตต่ำ
ควรไปพบแพทย์เมื่อไร?
คุณควรติดต่อสูตินรีแพทย์ของคุณทันทีเมื่อพบอาการที่กล่าวถึง
ร่างกายของทุกคนแตกต่างกัน ด้วยเหตุนี้คุณควรตรวจครรภ์ของคุณเสมอเพื่อติดตามสภาวะสุขภาพของคุณและของทารกในครรภ์ของคุณเป็นประจำ
สาเหตุของภาวะ hyperemesis gravidarum
ไม่ทราบสาเหตุของอาการคลื่นไส้อย่างรุนแรงนี้ ผู้เชี่ยวชาญบางคนเชื่อว่าสิ่งนี้เกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนที่เกิดขึ้นระหว่างตั้งครรภ์
การเพิ่มขึ้นของระดับเอชซีจีโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่ออายุครรภ์ 8 สัปดาห์กล่าวกันว่าเป็นปัจจัยที่สามารถเพิ่มความเสี่ยงของอาการคลื่นไส้และอาเจียนอย่างรุนแรงในระหว่างตั้งครรภ์ (hyperemesis gravidarum)
ระดับเลือดที่เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วของฮอร์โมน human chorionic gonadotropin (hCG) จะถูกปล่อยออกมาโดยรก
นอกจากนี้การเพิ่มขึ้นของฮอร์โมนเอสโตรเจนและฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน (โดยเฉพาะในช่วงไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์) อาจทำให้การทำงานของกล้ามเนื้อท้องลดลงและทำให้คุณอาเจียนออกมาในกระเพาะอาหารได้ง่ายขึ้น
สาเหตุอื่น ๆ ที่ทำให้เกิดอาการคลื่นไส้และอาเจียนอย่างรุนแรงในระหว่างตั้งครรภ์ ได้แก่ :
- ความเครียดระหว่างตั้งครรภ์
- การติดเชื้อ Helicobacter pylori (H. pylori)
- corpus luteum (มวลของรูขุมขนที่โตเต็มที่) อยู่ในรังไข่ด้านขวาเนื่องจากมีฮอร์โมนสเตียรอยด์ที่มีความเข้มข้นสูงกว่า
- พันธุศาสตร์. หากแม่ของคุณมีภาวะ hyperegemesis gravidarum ในอดีตคุณก็มีความเสี่ยงเช่นเดียวกัน
- ตั้งครรภ์หลังอายุ 30 ปี
- ประสบปัญหาการตั้งครรภ์ในไวน์
- มีภาวะ hyperthyroidism หรือ hypothyroidism
- ประสบภาวะต่างๆเช่นความดันโลหิตสูงไมเกรนที่ใช้งานอยู่และเบาหวานขณะตั้งครรภ์
- หญิงตั้งครรภ์ที่เป็นโรคอ้วน
นอกเหนือจากปัจจัยต่างๆข้างต้นแล้วการตั้งครรภ์ที่มีลูกแฝดหรือมากกว่าก็เป็นหนึ่งในสาเหตุที่พบบ่อย
หากคุณมีทารกในครรภ์หลายตัวรกจะโตขึ้น
ทำให้ร่างกายมีระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนโปรเจสเตอโรนและเอชซีจีเพิ่มขึ้นซึ่งทำให้อาเจียนหรือคลื่นไส้มากเกินไปในตอนเช้า
ปัจจัยเสี่ยงของภาวะ hyperemesis gravidarum
มีหลายเงื่อนไขที่เพิ่มความเสี่ยงของการอาเจียนอย่างรุนแรงในระหว่างตั้งครรภ์ ได้แก่ :
- ตั้งครรภ์ตั้งแต่อายุยังน้อย
- การมีน้ำหนักเกิน (โรคอ้วน)
- การตั้งครรภ์ครั้งแรก
- มีประวัติของภาวะ hyperemesis gravidarum ในการตั้งครรภ์ครั้งก่อน
- ปัจจัยทางชีววิทยาจิตใจและสังคม
ปัจจัยเสี่ยงข้างต้นใช้สำหรับการอ้างอิงเท่านั้น คุณควรปรึกษาสูตินรีแพทย์ของคุณสำหรับรายละเอียดเพิ่มเติม
อะไรคืออันตรายของ hyperemesis gravidarum?
อาการอาเจียนและคลื่นไส้อย่างรุนแรงนี้อาจทำให้เกิดปัญหาสุขภาพในมารดาเช่นความไม่สมดุลของอิเล็กโทรไลต์การขาดน้ำการขาดวิตามินบี 6 และบี 12 ซึ่งอาจทำให้เกิดความผิดปกติของเส้นประสาทส่วนปลาย (เส้นประสาทที่ถูกบีบรัด)
ข่าวดีก็คือแม้แต่ hyperemesis gravidarum ก็ไม่น่าเป็นอันตรายต่อทารกของคุณหากได้รับการรักษาอย่างรวดเร็ว
อย่างไรก็ตามหากทำให้คุณขาดน้ำและ / หรือน้ำหนักลดมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นที่ทารกแรกเกิดน้ำหนักตัวน้อยและอาจเสียชีวิตในครรภ์ได้
การเจริญเติบโตและพัฒนาการของทารกที่แคระแกรนเป็นหนึ่งในผลที่ตามมาของภาวะ hypermesis gravidarum ที่ไม่ได้รับการจัดการอย่างเหมาะสม
นั่นคือเหตุผลที่เงื่อนไขนี้จำเป็นต้องได้รับการดูแลจากแพทย์เพราะอาจทำให้เกิดภาวะขาดน้ำในหญิงตั้งครรภ์ซึ่งขัดขวางการเจริญเติบโตและพัฒนาการของทารกในครรภ์
hyperemesis gravidarum มีผลต่อแม่และทารกในครรภ์อย่างไร?
อาการคลื่นไส้อาเจียนอย่างรุนแรงนี้อาจทำให้เกิดปัญหากับทั้งแม่และลูกเช่น:
- หญิงตั้งครรภ์น้ำหนักลดฮวบ
- ไตของคุณแม่ทำงานผิดปกติซึ่งทำให้แม่ขับปัสสาวะได้น้อยกว่าที่ควร
- ระดับเกลือแร่ในร่างกายไม่สมดุลซึ่งอาจทำให้เกิดอาการวิงเวียนศีรษะอ่อนเพลียและความดันโลหิตเปลี่ยนแปลง
- กล้ามเนื้ออ่อนแอลงเนื่องจากขาดสารอาหาร
- ร่างกายจะหลั่งน้ำลายมากขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์หากกลืนเข้าไปจะทำให้อาการคลื่นไส้แย่ลง
ผู้หญิงที่มีภาวะ hyperemesis gravidarum ในการตั้งครรภ์ระยะแรกจะไม่เสี่ยงต่อการแท้งบุตรมากขึ้น
อย่างไรก็ตามสตรีมีครรภ์มีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อน ได้แก่ :
- การคายน้ำ
- หัวใจเต้นเร็ว (อัตราการเต้นของหัวใจเร็วผิดปกติ)
- น้ำคร่ำอยู่ในระดับต่ำ
- ทารกคลอดก่อนกำหนด
ในกรณีที่แม่ไม่ได้รับการดูแลทางการแพทย์ภาวะขาดน้ำอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้
สตรีมีครรภ์ที่ไม่สามารถรับประทานอาหารหรือรับสารอาหารเป็นเวลานานมีความเสี่ยงที่จะสูญเสียความแข็งแรงของกล้ามเนื้อกระดูกเมื่อพบภาวะ hyperemesis gravidarum
ภาวะนี้มีผลกระทบต่อทารกในครรภ์อย่างไร?
Hyperemesis gravidarum เป็นภาวะอาเจียนอย่างรุนแรงที่มีผลกระทบต่อทารกในครรภ์เช่น:
1. เกิดก่อนกำหนด
จากผลการวิจัยที่นำเสนอที่ Society for Maternal-Fetal Medicine ในดัลลัสในปี 2012 ภาวะ hyperemesis gravidarum สามารถทำให้ทารกคลอดก่อนกำหนดได้
การศึกษานี้พบข้อเท็จจริงกล่าวคือในหญิงตั้งครรภ์ 81,000 คนที่มีอาการคลื่นไส้อาเจียนอย่างรุนแรงประมาณร้อยละ 23 คลอดบุตรก่อนอายุครรภ์ถึง 34 สัปดาห์
ไม่พบสาเหตุที่แน่นอน อย่างไรก็ตามโภชนาการที่ไม่ดีสำหรับหญิงตั้งครรภ์และน้ำหนักที่ไม่เพิ่มขึ้นเนื่องจากภาวะนี้อาจทำให้ทารกคลอดก่อนกำหนดได้
2. ปัญหาทางจิตใจ
เด็กที่เกิดจากมารดาที่มีภาวะ hyperemesis gravidarum มีแนวโน้มที่จะมีความผิดปกติทางอารมณ์หรือพฤติกรรมมากกว่า 3.5 เท่า
ปัญหาเหล่านี้ ได้แก่ ความวิตกกังวลภาวะซึมเศร้าหรือโรคอารมณ์สองขั้วเมื่อโตขึ้น
สิ่งนี้ใช้เมื่อเทียบกับเด็กที่มารดาในระหว่างตั้งครรภ์ไม่มีปัญหาสุขภาพใด ๆ รวมถึงภาวะ hyperemesis gravidarum
มารดาในการศึกษารายงานว่าน้ำหนักตัวลดลงประมาณ 5 เปอร์เซ็นต์เมื่อมีอาการคลื่นไส้อย่างรุนแรง
ปัญหาทางจิตระหว่างตั้งครรภ์และภาวะทุพโภชนาการอาจส่งผลต่อสมองของทารกในครรภ์ในขณะที่พัฒนาการ
เป็นผลให้เด็กบางคนที่มีอาการของมารดาที่มีภาวะ hyperemesis gravidarum ที่มีอาการคลื่นไส้อาเจียนอย่างรุนแรงอาจมีอาการวิตกกังวลในภายหลัง
การวินิจฉัยภาวะ hyperemesis gravidarum
ข้อมูลที่ให้ไว้ไม่สามารถใช้แทนคำแนะนำทางการแพทย์ได้ ปรึกษาแพทย์ของคุณเสมอสำหรับข้อมูลเพิ่มเติม
ในการตรวจสอบว่าหญิงตั้งครรภ์มีภาวะ hyperemesis gravidarum หรือไม่โดยทั่วไปแพทย์ของเธอจะตรวจดูอาการและสภาพร่างกายของคุณ
แพทย์จะทำการวินิจฉัยเมื่อมีอาการคลื่นไส้อาเจียนทำให้น้ำหนักลดร่างกายขาดน้ำหรือมีอาการรบกวน
เพื่อให้แน่ใจว่าไม่มีสิ่งอื่นใดที่ทำให้เกิดอาการ hyperemesis gravidarum แพทย์อาจสั่งให้ตรวจเลือดและตรวจปัสสาวะ การตรวจอัลตราซาวนด์ (USG) สามารถทำได้
วิธีการรักษาภาวะ hyperemesis gravidarum?
ประเภทของยาสำหรับหญิงตั้งครรภ์ที่มีภาวะ hyperemesis gravidarum โดยทั่วไปขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการ
นี่คือการรักษาบางส่วน:
- รวมความต้องการทางโภชนาการและฉีดเข้าเส้นเลือดดำ
- ทานยาตามใบสั่งแพทย์ (Promethazine, Meclizine และ Droperidol)
- ใช้สารอาหารทางหลอดเลือดดำทั้งหมด (ให้อาหารทางหลอดเลือดดำ)
- ทานยา antihistamine
- ยาเพื่อควบคุมการอาเจียนเช่น metoclopramide (Reglan)
การให้อาหารสำหรับหญิงตั้งครรภ์ที่มีภาวะ hyperemesis gravidarum ทำหน้าที่เติมเต็มโภชนาการของหญิงตั้งครรภ์
พร้อมกันนี้จะแทนที่ของเหลวและแก้ไขระดับอิเล็กโทรไลต์ที่ไม่สมดุลในร่างกาย
การเยียวยาที่บ้านสำหรับ hyperemesis gravidarum
ในการจัดการกับอาการคลื่นไส้อาเจียนเนื่องจากภาวะ hyperemesis gravidarum มีวิธีการรักษาหลายอย่างที่สามารถทำได้เช่น:
หลีกเลี่ยงการปล่อยให้ท้องว่างนานเกินไป
ในการจัดการกับอาการคลื่นไส้และอาเจียนอย่างรุนแรงมีหลายแนวคิดที่คุณสามารถลองทำได้เช่น:
- กินอาหารมื้อเล็ก ๆ หรือของว่างทุกๆ 2 ชั่วโมงแทนที่จะเป็น 3 มื้อใหญ่ในแต่ละวัน
- ทานของว่างเล็กน้อยก่อนนอนในตอนกลางคืน
- พยายามเคี้ยวและกลืนอาหารของคุณอย่างช้าๆ
- ดื่มน้ำระหว่างมื้ออาหาร พยายามดื่มให้ได้ 8 แก้วทุกวัน
- น้ำผลไม้เช่นมะนาวหรือส้มบริสุทธิ์สามารถช่วยป้องกันอาการคลื่นไส้ในหญิงตั้งครรภ์ได้
การทานอาหารว่างทุกๆสองชั่วโมงจะช่วยป้องกันอาการคลื่นไส้ได้เพราะคุณจะไม่หิวเลย
การฝังเข็ม
การฝังเข็มสามารถช่วยปรับปรุงความสมดุลในร่างกายเนื่องจากภาวะ hyperemesis gravidarum
เข็มฝังเข็มที่สอดเข้าไปในจุดประสาทหลาย ๆ จุดสามารถกระตุ้นการปลดปล่อยสารเคมีในสมองหลายชนิดเช่นเอนดอร์ฟิน
วิธีนี้สามารถช่วยบรรเทาอาการที่ทำให้หญิงตั้งครรภ์ไม่สบายใจได้
มีรายงานการฝังเข็มเป็นเวลา 30 นาทีสามครั้งต่อวันเพื่อลดความถี่ของอาการคลื่นไส้และอาเจียนในระหว่างตั้งครรภ์เนื่องจากภาวะ hyperemesis gravidarum
การฝังเข็มในระหว่างตั้งครรภ์นั้นปลอดภัยที่จะทำ แต่จำไว้เฉพาะกับแพทย์ฝังเข็มที่ได้รับการรับรองและเคยดูแลหญิงตั้งครรภ์
ใส่ใจกับอาหารที่บริโภค
มีหลาย อาหารที่ควรหลีกเลี่ยง เมื่อมีอาการคลื่นไส้อาเจียนเช่น:
- อาหารใด ๆ ที่ผัด
- ครีมชีส
- เนยและเนยเทียม
- มายองเนส
- มันฝรั่งทอดและข้าวโพดทอด
- ไส้กรอกหรือเนื้อสัตว์แปรรูปอื่น ๆ
- ถั่ว
- นมช็อคโกแลต
- ไอศครีม
อาหารข้างต้นอาจทำให้เกิดอาการคลื่นไส้และอาจทำให้อาเจียนอย่างรุนแรง
กินอาหารที่มีคาร์โบไฮเดรตสูง
ตามวารสารสูติศาสตร์และนรีเวชวิทยาหญิงตั้งครรภ์ที่มีภาวะ hyperemesis gravidarum ควรรับประทานอาหารที่มีคาร์โบไฮเดรตสูงและอุดมไปด้วยโปรตีนเมื่อเทียบกับการบริโภคไขมันหรือกรดไขมัน
อาหารที่มีคาร์โบไฮเดรตสูงสามารถเลือกได้เช่น:
- พาสต้า
- ขนมปัง
- ข้าว
- บิสกิต
- ธัญพืช
กินส่วนเล็ก ๆ แต่บ่อยครั้งเช่นหนึ่งหรือสองชั่วโมง
ตอบสนองความต้องการของวิตามินบี 6
เพื่อจัดการกับอาการคลื่นไส้อย่างรุนแรงในระหว่างตั้งครรภ์คุณสามารถเอาชนะความต้องการวิตามินบี 6 ได้
เมื่อรับประทานเข้าไปวิตามินบี 6 สามารถเปลี่ยนอาหารเป็นพลังงานนำพาออกซิเจนไปทั่วร่างกายและสร้างฮีโมโกลบิน
อาหารที่มีวิตามินบี 6 สูง ได้แก่ :
- ข้าวกล้อง
- ข้าวสาลี
- ปลา
- ไก่หรือเป็ด
- ผักที่มีสีเขียว
หากคุณต้องการทานวิตามินบี 6 จากอาหารเสริมหรือวิตามินรวมควรปรึกษาสูตินรีแพทย์ของคุณ
