โรคฮิสโตพลาสโมซิส: ยาอาการสาเหตุ ฯลฯ

ความหมายของฮิสโตพลาสโมซิส

ฮิสโตพลาสโมซิสคือการติดเชื้อที่เกิดจากการหายใจเอาสปอร์จากเชื้อราที่มักพบในมูลนกและค้างคาว โรคนี้มักแพร่กระจายเมื่อสปอร์ของเชื้อราปนเปื้อนในอากาศบ่อยครั้งในระหว่างการทำความสะอาดหรือรื้อถอนโครงการ

ดินที่ปนเปื้อนมูลนกหรือค้างคาวยังสามารถแพร่เชื้อฮิสโตพลาสโมซิสทำให้เกษตรกรผู้สร้างและคนงานภาคสนามมีความเสี่ยงสูงที่จะติดโรคนี้

คนส่วนใหญ่ที่เป็นโรคนี้ไม่เคยมีอาการและไม่ทราบว่าตนเองติดเชื้อ

อย่างไรก็ตามสำหรับบางคนโดยเฉพาะเด็กทารกและผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันถูกทำลายฮิสโตพลาสโมซิสอาจเป็นภาวะร้ายแรง การรักษาที่มีประสิทธิภาพสามารถใช้ได้กับฮิสโตพลาสโมซิสในรูปแบบที่รุนแรงที่สุด

ฮิสโตพลาสโมซิสเป็นอย่างไร?

โรคนี้พบบ่อยมากและสามารถส่งผลกระทบต่อผู้ป่วยในทุกช่วงอายุ

ฮิสโตพลาสโมซิสมักพบในผู้ป่วยที่มีระบบภูมิคุ้มกันที่ถูกบุกรุกหรืออ่อนแอเช่นในผู้ป่วยที่ติดเชื้อเอชไอวี / เอดส์

ความเสี่ยงนี้จะสูงขึ้นอีกหากผู้ติดเชื้อเอชไอวี / เอดส์ไม่ได้รับการรักษาด้วยยาต้านไวรัส (ART) ที่ดีหรืออาศัยอยู่ในพื้นที่ที่มีสถานบริการสุขภาพไม่เพียงพอ

ตัวอย่างหนึ่งคือในละตินอเมริกา ฮิสโตพลาสโมซิสเป็นโรคติดเชื้อที่พบบ่อยที่สุดในผู้ติดเชื้อเอชไอวี / เอดส์ที่นั่น จากข้อมูลของเว็บไซต์ CDC พบว่าประมาณ 30% ของผู้ป่วย HIV ที่เป็นโรคฮิสโตพลาสโมซิสเสียชีวิตจากโรคนี้

สิ่งนี้สามารถเอาชนะได้โดยการลดปัจจัยเสี่ยงของคุณ พูดคุยกับแพทย์ของคุณสำหรับข้อมูลเพิ่มเติม

สัญญาณและอาการของ Histoplasmosis

ฮิสโตพลาสโมซิสมีหลายประเภท รูปแบบที่อ่อนโยนที่สุดมักไม่ก่อให้เกิดอาการหรืออาการแสดงใด ๆ แต่การติดเชื้อที่รุนแรงอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้

อาการและอาการแสดงมักจะปรากฏขึ้น 3-17 วันหลังจากผู้ป่วยสัมผัสกับสปอร์ของเชื้อราเป็นครั้งแรก ต่อไปนี้เป็นอาการของการติดเชื้อราปรสิตที่อาจปรากฏขึ้น:

• ไข้
• ตัวสั่น
• ปวดหัว
• ปวดกล้ามเนื้อ
• ไอแห้ง
• ไม่สบายหน้าอก

อาจมีอาการและอาการแสดงที่ไม่ได้ระบุไว้ข้างต้น หากคุณมีความกังวลเกี่ยวกับอาการบางอย่างให้ปรึกษาแพทย์ของคุณ

ควรไปพบแพทย์เมื่อไร?

ในบางคนอาการนี้อาจทำให้เกิดอาการปวดข้อและผื่นขึ้นได้ ผู้ที่เป็นโรคปอดเช่นถุงลมโป่งพองสามารถเกิดภาวะเรื้อรังในรูปแบบนี้ได้

อาการของโรคฮิสโตพลาสโมซิสเรื้อรังอาจรวมถึงน้ำหนักลดและไอเป็นเลือด ในความเป็นจริงบางครั้งอาการอาจคล้ายกับวัณโรค

โรคประเภทนี้รุนแรงที่สุดมักเกิดในทารกและในผู้ที่มีความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกัน ภาวะนี้เรียกว่าฮิสโตพลาสโมซิสเฉพาะถิ่น

ประเภทนี้สามารถส่งผลกระทบต่อเกือบทุกส่วนของร่างกาย ได้แก่ ปากตับระบบประสาทส่วนกลางผิวหนังและต่อมหมวกไต หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาโรคฮิสโทพลาสโมซิสของกาฬโรคมักจะถึงแก่ชีวิต

โทรหาแพทย์ของคุณหากคุณมีอาการคล้ายไข้หวัดใหญ่หลังจากสัมผัสกับมูลนกหรือค้างคาว โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าคุณมีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ

ร่างกายของผู้ป่วยแต่ละคนอาจมีอาการและอาการแสดงที่หลากหลาย ดังนั้นควรปรึกษาปัญหาสุขภาพทุกครั้งเพื่อรับการรักษาที่เหมาะสม

สาเหตุของฮิสโตพลาสโมซิส

Histoplasmosis เกิดจากเซลล์สืบพันธุ์ของเชื้อรา ซIstoplasma capsulatum. สปอร์เหล่านี้มีน้ำหนักเบามากและสามารถลอยขึ้นไปในอากาศได้เมื่อสิ่งสกปรกหรือวัสดุที่ปนเปื้อนอื่น ๆ ถูกรบกวน

แม้ว่าคุณจะเคยเป็นโรคนี้มาก่อน แต่คุณก็ยังสามารถกลับมาเป็นซ้ำได้อีกโดยมีโอกาสติดเชื้อครั้งแรกน้อยกว่ามาก

เชื้อราที่ก่อให้เกิดโรคนี้เจริญเติบโตได้ในดินที่อุดมไปด้วยอินทรียวัตถุโดยเฉพาะในมูลนกและค้างคาว

ด้วยเหตุนี้จึงมักพบในเล้าไก่และนกพิราบโรงนาเก่าถ้ำและสวนสาธารณะ โรคนี้ไม่ใช่โรคติดต่อจึงไม่สามารถแพร่จากคนสู่คนได้

ปัจจัยเสี่ยงของโรคฮิสโตพลาสโมซิส

ทุกคนสามารถเป็นโรคฮิสโตพลาสโมซิสได้ อย่างไรก็ตามโอกาสในการเกิดโรคนี้จะเพิ่มขึ้นตามจำนวนสปอร์ที่หายใจเข้าไป

นอกจากนี้ยังมีปัจจัยหลายประการที่สามารถเพิ่มความเสี่ยงของบุคคลในการติดเชื้อยีสต์นี้ ต่อไปนี้เป็นรายการปัจจัยเสี่ยงที่มีอยู่:

1. อายุ

กลุ่มที่เสี่ยงต่อการติดเชื้อรุนแรงมากที่สุดคือเด็กเล็กและผู้สูงอายุ

ทั้งสองมีระบบภูมิคุ้มกันที่อ่อนแอลงทำให้มีแนวโน้มที่จะพัฒนาฮิสโตพลาสโมซิสที่แพร่ระบาดซึ่งเป็นรูปแบบที่ร้ายแรงที่สุดของโรค

2. มีงานที่แน่นอน

อาชีพที่มีโอกาสสัมผัสกับสปอร์สูงกว่า ได้แก่ :

• ชาวนา
• คนงาน การควบคุมศัตรูพืช
• ป้องกันสัตว์ปีก
• คนงานก่อสร้าง
• ผู้สร้างหลังคา
• ผู้สร้างและชาวสวน
• นักสำรวจถ้ำ

3. มีโรคประจำตัวหรือรับประทานยาบางชนิด

ปัจจัยอื่น ๆ ที่สามารถทำให้ระบบภูมิคุ้มกันของคุณอ่อนแอลงและทำให้คุณอ่อนแอต่อโรคนี้ได้มากขึ้น ได้แก่

• เอชไอวีหรือเอดส์
• เคมีบำบัดมะเร็งแบบเข้มข้น
• ยา Cortocosteroid เช่น prednisone
• สารยับยั้ง TNF มักใช้เพื่อควบคุมโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ (โรคไขข้ออักเสบ)
• ยาที่ป้องกันการปฏิเสธการปลูกถ่ายอวัยวะ (การปลูกถ่ายอวัยวะ)

ภาวะแทรกซ้อนของฮิสโตพลาสโมซิส

ฮิสโตพลาสโมซิสอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงได้แม้ในคนที่มีสุขภาพดี

สำหรับทารกผู้สูงอายุและผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันถูกบุกรุกปัญหาที่อาจเกิดขึ้นมักเป็นอันตรายถึงชีวิต ภาวะแทรกซ้อนอาจรวมถึง:

• กลุ่มอาการหายใจลำบากเฉียบพลัน (ARDS)
  ฮิสโตพลาสโมซิสสามารถทำลายปอดจนถึงจุดที่ถุงลมเริ่มเต็มไปด้วยของเหลว สิ่งนี้ป้องกันการแลกเปลี่ยนอากาศที่มีประสิทธิภาพและสามารถลดระดับออกซิเจนในเลือดได้อย่างมาก
• ปัญหาเกี่ยวกับหัวใจ
  ภาวะแทรกซ้อนอื่นที่เกิดจากความผิดปกตินี้คือการอักเสบของเยื่อหุ้มหัวใจซึ่งเป็นถุงที่ล้อมรอบหัวใจเรียกว่าเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ เมื่อของเหลวในถุงเหล่านี้เพิ่มขึ้นอาจรบกวนความสามารถของหัวใจในการสูบฉีดเลือดได้อย่างมีประสิทธิภาพ
• การขาดต่อมหมวกไต
  ฮิสโตพลาสโมซิสสามารถทำลายต่อมหมวกไตซึ่งผลิตฮอร์โมนที่ให้คำแนะนำแก่อวัยวะและเนื้อเยื่อเกือบทุกส่วนของร่างกาย
• เยื่อหุ้มสมองอักเสบ
  ในบางกรณีฮิสโตพลาสโมซิสอาจทำให้เกิดเยื่อหุ้มสมองอักเสบการติดเชื้อและการอักเสบของเยื่อหุ้มสมองและไขสันหลัง

การวินิจฉัยและการรักษาฮิสโตพลาสโมซิส

ข้อมูลที่ให้ไว้ไม่สามารถใช้แทนคำแนะนำทางการแพทย์ได้ ปรึกษาแพทย์ของคุณเสมอสำหรับข้อมูลเพิ่มเติม

การวินิจฉัยโรคนี้อาจมีความซับซ้อนบ้างขึ้นอยู่กับบริเวณของร่างกายที่ติดเชื้อ

โดยทั่วไปไม่จำเป็นต้องทำการทดสอบทางการแพทย์สำหรับกรณีที่ไม่รุนแรงของฮิสโตพลาสโมซิส อย่างไรก็ตามสิ่งนี้มีประโยชน์มากในการช่วยเลือกวิธีการรักษาที่เหมาะสมสำหรับกรณีที่จัดว่ารุนแรง

การทดสอบเพื่อวินิจฉัยโรคนี้มีข้อ จำกัด ตัวอย่างเช่นอาจใช้เวลาถึงหกสัปดาห์เพื่อให้ได้ผลลัพธ์จากการทดสอบบางอย่าง

แพทย์อาจสั่งการทดสอบทางการแพทย์เพื่อค้นหาหลักฐานของโรคจากตัวอย่าง:

• ของเหลวในปอด
• เลือดหรือปัสสาวะ (ปัสสาวะ)
• เนื้อเยื่อปอดจากการตรวจชิ้นเนื้อ
• ไขกระดูก

นักวิจัยยังคงทำงานเพื่อพัฒนาเทคโนโลยีที่ดีขึ้นเพื่อวินิจฉัยภาวะนี้

วิธีการรักษาฮิสโตพลาสโมซิส?

การรักษามักไม่จำเป็นหากอาการของคุณไม่รุนแรง

อย่างไรก็ตามหากอาการของคุณรุนแรงหรือหากคุณมีรูปแบบของโรคเรื้อรังหรือเฉพาะถิ่นคุณอาจต้องได้รับการรักษาด้วยยาต้านเชื้อราอย่างน้อยหนึ่งชนิด

ยาต้านเชื้อราชนิดหนึ่งที่มักกำหนดไว้สำหรับฮิสโตพลาสโมซิสคืออิทราโคนาโซล ยานี้สามารถใช้ได้ในรูปแบบเม็ด แต่รูปแบบที่แข็งแรงที่สุดสามารถให้ทางหลอดเลือดดำได้

ฮิสโตพลาสโมซิสสามารถกลับมาเป็นซ้ำในภายหลังได้หรือไม่?

หากคุณเคยเป็นโรคฮิสโตพลาสโมซิสและหายเป็นปกติหลังจากได้รับการรักษาเป็นไปได้ที่โรคนี้จะกลับมาอีกในภายหลัง

อย่างไรก็ตามโดยปกติแล้วร่างกายจะมีระบบภูมิคุ้มกันที่ดีขึ้นหลังจากหายจากโรคนี้ดังนั้นคุณจะไม่รู้สึกถึงอาการรุนแรงหากมีอีกครั้ง

ในผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอฮิสโตพลาสโมซิสสามารถ "ซ่อน" ในร่างกายได้เป็นเวลาหลายเดือนหรือหลายปีหลังจากนั้นจึงทำให้เกิดอาการ ภาวะนี้เรียกอีกอย่างหนึ่งว่าการกำเริบของการติดเชื้อ

การป้องกันฮิสโตพลาสโมซิส

หลังจากทราบถึงอันตรายของโรคนี้แล้วคุณต้องเข้าใจวิธีป้องกันการสัมผัสกับสปอร์ของเชื้อราด้วย

ขั้นตอนต่อไปนี้สามารถช่วยคุณป้องกันการเป็นโรคฮิสโตพลาสโมซิส:

• หลีกเลี่ยงการรับสัมผัสเชื้อ
  หากระบบภูมิคุ้มกันของคุณถูกทำลายให้หลีกเลี่ยงการปรับปรุงซ่อมแซมและสร้างโครงการก่อสร้างที่ทำให้คุณสัมผัสกับดินที่ปนเปื้อน เช่นเดียวกันกับการสำรวจถ้ำและการเพาะพันธุ์นกเช่นนกพิราบหรือไก่ไม่แนะนำให้ทำเช่นนี้
• ฉีดพ่นดินที่ปนเปื้อน
  ก่อนที่จะทำงานหรือขุดในดินที่อาจมีเชื้อราที่ทำให้เกิดโรคนี้ให้ฉีดพ่นด้วยน้ำให้ทั่ว วิธีนี้จะป้องกันไม่ให้เชื้อราถูกปล่อยสู่อากาศ การฉีดพ่นเล้าไก่และเล้าอื่น ๆ ก่อนทำความสะอาดสามารถลดความเสี่ยงของคุณได้เช่นกัน
• ใส่หน้ากาก
  วิธีที่ดีที่สุดวิธีหนึ่งในการป้องกันตัวเองจากสิ่งมีชีวิตในดินคือการใช้หน้ากากช่วยหายใจ

หากคุณมีคำถามใด ๆ ปรึกษาแพทย์ของคุณเพื่อทำความเข้าใจแนวทางแก้ไขที่ดีที่สุดสำหรับคุณ