สารบัญ:
ผู้ป่วยโรคหอบหืดมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคนี้เกือบสองเท่า กรดไหลย้อน โรค (GERD) หรือที่เรียกว่าโรคกรดไหลย้อนเมื่อเทียบกับผู้ที่ไม่เป็นโรคหอบหืด ในความเป็นจริงการศึกษาพบว่ามากกว่า 75 เปอร์เซ็นต์ของผู้ใหญ่ที่เป็นโรคหอบหืดก็มีอาการกรดไหลย้อนเช่นกัน
แม้ว่าความเชื่อมโยงระหว่างเงื่อนไขทั้งสองนี้จะไม่ชัดเจนนัก แต่นักวิจัยเชื่อว่ากรดในกระเพาะอาหารที่สร้างขึ้นในหลอดอาหารจะทำลายเยื่อบุคอและทางเดินหายใจไปยังปอดเมื่อเวลาผ่านไป อาจทำให้หายใจลำบากและไอต่อเนื่อง
กรดสามารถกระตุ้นปฏิกิริยาตอบสนองของเส้นประสาทซึ่งทำให้ทางเดินหายใจตีบตันและป้องกันไม่ให้กรดเข้าสู่ลำคอ นอกจากนี้ยังสามารถทำให้เกิดอาการหอบหืด ไม่ว่าด้วยเหตุผลใดก็ตาม Mayo Clinic สิ่งหนึ่งที่ทราบแน่ชัดก็คือกรดในกระเพาะอาหารสามารถทำให้อาการของโรคหอบหืดแย่ลงและโรคหอบหืดสามารถทำให้อาการกรดไหลย้อนแย่ลงได้
อาการกรดไหลย้อน
อาการเด่นของกรดไหลย้อนในผู้ใหญ่คืออาการเสียดท้องบ่อยๆ อย่างไรก็ตามในผู้ใหญ่บางคนและเด็กส่วนใหญ่กรดในกระเพาะอาหารจะเกิดขึ้นโดยไม่มีอาการเสียดท้อง แต่อาการอาจอยู่ในรูปแบบของอาการหอบหืดเช่นไอแห้ง ๆ หรือกลืนลำบากเรื้อรัง เบาะแสบางอย่างที่บ่งชี้ว่าโรคหอบหืดของคุณเกี่ยวข้องกับกรดไหลย้อน ได้แก่ :
- อาการหอบหืดที่เริ่มในวัยผู้ใหญ่
- อาการหอบหืดที่แย่ลงหลังจากรับประทานอาหารมื้อใหญ่หรือออกกำลังกาย
- อาการหอบหืดที่เกิดขึ้นเมื่อดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์
- อาการหอบหืดที่เกิดขึ้นในเวลากลางคืนหรือเมื่อนอนราบ
- ยารักษาโรคหอบหืดมีประสิทธิภาพน้อยกว่าปกติ
เป็นเรื่องยากที่จะระบุอาการของกรดไหลย้อนในเด็กโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากพวกเขายังอายุน้อยมาก ทารกที่อายุน้อยกว่า 1 ปีมักจะมีอาการของกรดไหลย้อนเช่นน้ำลายฟูมปากหรืออาเจียนบ่อยๆในช่วงที่ไม่มีอาการเจ็บป่วย อย่างไรก็ตามในเด็กโตและเด็กโต GERD อาจมีอาการดังต่อไปนี้:
- คลื่นไส้
- อิจฉาริษยา
- สำรอกซ้ำ
- อาการหอบหืดเช่นไอเจ็บคอและหายใจไม่ออก
ทารกและเด็กสามารถ:
- หงุดหงิด
- หลังค่อม
- ปฏิเสธที่จะกิน
- การเติบโตที่ไม่ดี
การรักษา
จนกระทั่งเมื่อไม่นานมานี้เชื่อกันว่าการควบคุมกรดไหลย้อนด้วยสารยับยั้งโปรตอนปั๊ม (PPIs) เช่น Nexium และ Prilosec จะช่วยบรรเทาอาการหอบหืดได้เช่นกัน อย่างไรก็ตามการศึกษาในปี 2009 ที่ตีพิมพ์ใน วารสารการแพทย์นิวอิงแลนด์ สอบถามประสิทธิภาพของยาในการรักษาโรคหอบหืดขั้นรุนแรง ตลอดระยะเวลาการศึกษาเกือบหกเดือนไม่มีความแตกต่างในอัตราการโจมตีที่รุนแรงระหว่างผู้ที่รับประทานยาและผู้ที่ได้รับยาหลอก "นี่เป็นเรื่องที่ไม่คาดคิด" Nicola Hanania ผู้ทำงานร่วมกันด้านการวิจัยกล่าว วิทยาลัยแพทยศาสตร์เบย์เลอร์ ในฮูสตันเท็กซัส
ก่อนการศึกษานี้นักวิจัยคาดว่าระหว่าง 15 ถึง 65 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยโรคหอบหืดใช้ยาลดอาการเสียดท้องเพื่อควบคุมอาการหอบหืดรุนแรง ยารักษาโรคหอบหืดบางชนิด ได้แก่ theophylline (Theo-34 และ Elixophyllin เป็นต้น) และยาขยายหลอดลม beta-adrenergic อาจทำให้กรดไหลย้อนแย่ลง ปรึกษาแพทย์ของคุณก่อนที่จะเปลี่ยนหรือตัดสินใจที่จะไม่ใช้ยารักษาโรคหอบหืดของคุณ
การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต
เนื่องจากยาบางชนิดไม่ได้ผลในการรักษากรดไหลย้อนและโรคหอบหืดร่วมกันการรักษาที่ดีที่สุดอาจเป็นการควบคุมอาการกรดไหลย้อนที่มีการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตเช่น:
- ลดน้ำหนักส่วนเกิน
- เลิกสูบบุหรี่
- หลีกเลี่ยงอาหารที่ทำให้กรดไหลย้อนรวมทั้งเครื่องดื่มที่มีแอลกอฮอล์หรือคาเฟอีนช็อคโกแลตผลไม้รสเปรี้ยวอาหารทอดและไขมันกระเทียมมินต์เช่นสะระแหน่และสเปียร์มินต์หัวหอมอาหารรสเผ็ดและอาหารที่ทำจากมะเขือเทศเช่นพิซซ่าซัลซ่าและ ซอสปาเก็ตตี้
- กินอาหารมื้อเล็ก ๆ บ่อยขึ้น
- กินอาหารก่อนนอนอย่างน้อยสามถึงสี่ชั่วโมง
- หลีกเลี่ยงของว่างก่อนนอน
- หลีกเลี่ยงสิ่งกระตุ้นให้เกิดโรคหอบหืดให้มากที่สุด
ขั้นตอนอื่น ๆ ที่สามารถช่วยควบคุมกรดในกระเพาะอาหาร ได้แก่ :
- ยกตำแหน่งศีรษะบนเตียงหกถึงแปดนิ้วโดยวางบล็อกไว้ใต้เสาเตียง (หมอนเสริมจะไม่ได้ผล)
- สวมเสื้อผ้าหลวม ๆ และคาดเข็มขัด
- ใช้ยาลดกรด
เมื่อกลยุทธ์และการรักษาอื่น ๆ ไม่ได้ผลการผ่าตัดมักเป็นทางเลือกสุดท้ายที่มีประสิทธิภาพในการรักษากรดในกระเพาะอาหาร
การควบคุมกรดในกระเพาะอาหารในเด็ก
กลยุทธ์ง่ายๆในการหลีกเลี่ยงกรดไหลย้อนในเด็ก ได้แก่ :
- ทารกเรอหลาย ๆ ครั้งระหว่างการให้นม
- ให้ทารกอยู่ในท่าตั้งตรงเป็นเวลา 30 นาทีหลังให้นม
- ให้อาหารเด็กเล็ก ๆ เป็นประจำ
- อย่าให้อาหารเด็กตามที่ระบุไว้ข้างต้น
x
