บาดทะยักระหว่างตั้งครรภ์ความเสี่ยงต่อพัฒนาการของทารกในครรภ์คืออะไร?

จำเป็นต้องได้รับการฉีดวัคซีนบาดทะยักหรือฉีดวัคซีนในระหว่างตั้งครรภ์หรือไม่? ควรฉีดวัคซีนหรือฉีดวัคซีนป้องกันบาดทะยักก่อนตั้งครรภ์เพื่อป้องกันความเสี่ยงต่อการเป็นบาดทะยักในหญิงตั้งครรภ์และทารก มีความเสี่ยงหรือผลกระทบของการฉีดวัคซีน TT ในหญิงตั้งครรภ์หรือไม่? นี่คือคำอธิบายทั้งหมด!

x

บาดทะยัก (TT) ต่อหญิงตั้งครรภ์มีผลอย่างไร?

บาดทะยักเกิดจากสารพิษจากแบคทีเรียคลอสตริเดียมเตทานิ. แบคทีเรียเหล่านี้สามารถพบได้ในฝุ่นในบ้านของเสียของมนุษย์และสัตว์และเหล็กที่เป็นสนิม

ควรสังเกตว่าแม้ในระหว่างตั้งครรภ์บาดทะยักเกิดขึ้นเมื่อแบคทีเรียเข้าสู่ร่างกายผ่านทางแผลเปิด

แม้ว่าบาดทะยักจะไม่สามารถแพร่กระจายจากคนสู่คนได้ แต่ภาวะนี้ยังคงทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนในการตั้งครรภ์ในทารกได้หากหญิงตั้งครรภ์ไม่ได้รับการฉีดวัคซีน

บาดทะยักในเด็กแรกเกิดพบได้บ่อยในประเทศกำลังพัฒนาและเป็นอันตรายถึงชีวิตมาก

อ้างจากแม่สู่ลูกการติดเชื้อบาดทะยักและคอตีบในหญิงตั้งครรภ์อาจทำให้ทารกคลอดก่อนกำหนดเสียชีวิตในครรภ์ได้

แบคทีเรียที่ก่อให้เกิดบาดทะยักมักทำร้ายบาดแผลที่ผิวหนังส่วนลึกเช่นบาดแผลถูกสัตว์กัดแผลไฟไหม้บาดแผลหรือแผล

อย่างไรก็ตามคุณไม่ควรปล่อยยามลงเพราะแบคทีเรียเหล่านี้สามารถติดบาดแผลจากการเจาะหรือรอยขีดข่วนเล็ก ๆ บนผิวหนังได้

แบคทีเรียที่เข้าทางบาดแผลจะปล่อยสารพิษ exotoxin ซึ่งแพร่กระจายทางกระแสเลือดและต่อมน้ำเหลือง

จากนั้นสารพิษออกซินจะส่งผลต่อเซลล์ประสาททำให้กล้ามเนื้อตึงและกระตุก

อาการนี้ถือว่ารุนแรงพอสมควรเพราะอาจทำให้กล้ามเนื้อฉีกขาดทำให้กระดูกหักหรือกดดันกระดูกสันหลังอย่างหนัก

การป้องกันบาดทะยักมีความสำคัญเนื่องจากการติดเชื้อบาดทะยักอาจส่งผลต่อระบบประสาทและอาจถึงแก่ชีวิตได้หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษา

เป็นบาดทะยัก (TT) ในสตรีมีครรภ์ได้หรือไม่?

โดยทั่วไปสามารถให้วัคซีนที่มีเชื้อไวรัสที่ถูกฆ่า (ลดทอน) ได้ในระหว่างตั้งครรภ์ อย่างไรก็ตามไม่แนะนำให้ฉีดวัคซีนที่มีไวรัสที่มีชีวิตสำหรับสตรีมีครรภ์

การฉีดวัคซีนป้องกันบาดทะยัก (TT) รวมอยู่ในรายชื่อวัคซีนที่จำเป็นต้องให้กับหญิงตั้งครรภ์

หากผู้หญิงไม่ได้รับวัคซีนก่อนตั้งครรภ์ตอนนี้การฉีดวัคซีนหรือการฉีดวัคซีน TT ให้กับหญิงตั้งครรภ์ในระหว่างตั้งครรภ์ถือว่าปลอดภัยที่จะทำ

คำพูดของ Mayo Clinic ขอแนะนำให้ฉีดวัคซีน TT หนึ่งครั้งหรือวัคซีน TT ในระหว่างตั้งครรภ์เพื่อป้องกันไม่ให้ทารกในครรภ์ป่วยเป็นโรคไอกรนหรือไอกรน

การฉีดบาดทะยักยังสามารถป้องกันความเสี่ยงของโรคบาดทะยักต่อแม่และทารกในครรภ์ได้

ในการตั้งครรภ์ครั้งแรกแพทย์จะแนะนำให้ฉีดวัคซีนป้องกันบาดทะยัก (TT) 2 นัดในหญิงตั้งครรภ์

นอกเหนือจากวัคซีนหรือการฉีดวัคซีน TT แล้วยังมีวัคซีนอีกสี่ประเภทที่ใช้เพื่อป้องกันหญิงตั้งครรภ์จากบาดทะยักและโรคอื่น ๆ ได้แก่ :

• วัคซีนป้องกันโรคคอตีบและบาดทะยัก (DT)
• วัคซีน Tdap (บาดทะยักคอตีบไอกรน)
• วัคซีนบาดทะยักและคอตีบ (TD)
• วัคซีน DTap (คอตีบบาดทะยักและไอกรน)

เมื่อไรควรฉีดวัคซีน TT?

แพทย์ส่วนใหญ่จะให้ฉีดวัคซีนป้องกันโรค TT ครั้งแรกในไตรมาสที่สามของการตั้งครรภ์ ทำเพื่อให้ทารกได้รับแอนติบอดีจากแม่ให้มากที่สุด

ไม่เพียงแค่นั้นแอนติบอดีเหล่านี้ยังสามารถให้การป้องกันเพื่อไม่ให้ทารกเป็นโรคไอกรนก่อนที่เขาจะได้รับวัคซีนเอง

โดยปกติการฉีด TT ระหว่างตั้งครรภ์จะได้รับเมื่ออายุครรภ์ 7 เดือนหรือประมาณ 27-36 สัปดาห์

ควรสังเกตว่าช่วงเวลาระหว่างการฉีดแต่ละครั้งประมาณ 4 สัปดาห์

ไม่เพียงแค่นั้นยังมีแพทย์ที่อาจให้คุณฉีดวัคซีน TT ในไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์ทันทีที่คุณทดสอบการตั้งครรภ์ในเชิงบวก

จากนั้นการฉีดครั้งที่สองจะได้รับอย่างน้อยสี่สัปดาห์หลังจากการฉีดครั้งแรก

ในขณะเดียวกัน WHO ยังแนะนำให้ฉีดครั้งที่สามในหกเดือนหลังจากการฉีดครั้งที่สอง

การฉีดครั้งที่สามนี้มีจุดมุ่งหมายเพื่อให้การป้องกันเป็นเวลาอย่างน้อยห้าปีข้างหน้า

จำเป็นต้องสร้างภูมิคุ้มกันให้กับหญิงตั้งครรภ์อีกครั้งด้วย TT หรือไม่?

หากคุณตั้งครรภ์อีกครั้งภายในสองปีหลังคลอดการให้วัคซีนหญิงตั้งครรภ์หรือการฉีดวัคซีน TT จะขึ้นอยู่กับประวัติของวัคซีน

จากนั้นหากในการตั้งครรภ์ครั้งก่อนคุณได้รับบาดทะยักสองครั้งแพทย์ของคุณจะแนะนำให้ฉีดกระตุ้นเท่านั้น

เมื่อระยะห่างระหว่างการตั้งครรภ์ครั้งแรกและครั้งที่สองไกลพอแพทย์จะประเมินสภาพของคุณก่อนเพื่อพิจารณาความจำเป็นในการฉีดบาดทะยัก

ผลข้างเคียงของการฉีดวัคซีนป้องกันโรคในสตรีมีครรภ์

โดยทั่วไปการฉีดวัคซีนใด ๆ รวมถึงการฉีดวัคซีน TT จะไม่ก่อให้เกิดผลข้างเคียงทั้งต่อทารกหรือสตรีมีครรภ์

หากมีความเสี่ยงหรือผลข้างเคียงมักไม่รุนแรงและไม่เป็นอันตรายเช่น:

• แดงและปวดบริเวณที่ฉีด
• ไข้เล็กน้อย
• ปิดปาก

ในกรณีที่หายากมากการฉีดวัคซีนบาดทะยัก (TT) ในหญิงตั้งครรภ์อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่รุนแรง ได้แก่ :

• ไข้สูงกว่า 40 องศาเซลเซียส
• ชัก
• อาการแพ้อย่างรุนแรง (ช็อกจาก anaphylactic)

อย่างไรก็ตามควรสังเกตว่าผลข้างเคียงที่อธิบายไว้ข้างต้นนั้นหายากมาก

ขอแนะนำให้คุณปรึกษาและตรวจสอบกับสูติแพทย์ก่อนทำการฉีดบาดทะยัก (TT) ขณะตั้งครรภ์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณมีประวัติของโรคภูมิแพ้

หากคุณเคยได้ยินตำนานของหญิงตั้งครรภ์เมื่อวัคซีนทำให้ทารกเกิดข้อบกพร่องสิ่งนี้ไม่เป็นความจริง

นอกเหนือจากการป้องกันการติดเชื้อโดยการฉีดวัคซีนหรือวัคซีนแล้วควรเลือกโรงเรือนคลอดที่รักษาความสะอาดเพื่อป้องกันการสัมผัสกับแบคทีเรียที่ก่อให้เกิดโรค