ตัดสายสะดือของทารกไม่ควรเร็วเกินไป

การตัดสายสะดือถือเป็นช่วงเวลาสำคัญในชีวิตของทารก เป็นเวลาเก้าเดือนทารกอาศัยอยู่ในครรภ์โดยขึ้นอยู่กับสายสะดือเป็นตัวเชื่อมต่อสำหรับการได้รับสารอาหารทั้งหมดจากแม่ จากนั้นไม่นานหลังจากที่เขาเกิดมาในโลกนี้สายสะดือของทารกก็ถูกตัด บ่อยครั้งที่พ่อของตัวเองจะทำพิธีตัดสายสะดือของทารก

แพทย์หลายคนมักจะตัดสายสะดือของทารกทันทีหลังคลอดเพราะถือเป็นความพยายามในการลดความเสี่ยงของการมีเลือดออกหนักในมารดา อย่างไรก็ตามงานวิจัยล่าสุดพบว่าการรอไม่กี่นาทีเพื่อตัดสายสะดือสามารถส่งผลดีต่อทารกในระยะยาว ทำไม?

การชะลอการตัดสายสะดือของทารกมีประโยชน์อย่างไร?

1. การหายใจของทารกราบรื่น

สายสะดือเชื่อมต่อทารกกับรกในมดลูกของมารดาซึ่งจะนำพาออกซิเจนและสารอาหารไปยังทารกและนำของเสียที่มาจากทารกออกไปเช่นคาร์บอนไดออกไซด์ สายสะดือยังเป็นช่องทางในการส่งแอนติบอดีที่จะปกป้องทารกหลังคลอด เป็นเรื่องปกติที่แพทย์จะตัดสายสะดือทันทีภายใน 15 ถึง 20 วินาทีหลังคลอดยกเว้นภาวะแทรกซ้อนบางอย่างที่อาจเกิดขึ้นกับทารกที่คลอดก่อนกำหนด

การรอสองสามนาทีก่อนที่จะหนีบสายสะดือจะช่วยให้เลือดที่อุดมด้วยธาตุเหล็กสดมากขึ้นสามารถส่งจากรกไปถึงทารกแรกเกิดได้ การไหลเวียนของเลือดสดจากรกอาจยังคงไหลได้นานถึงห้านาทีหลังจากทารกคลอด แต่การถ่ายเทเลือดจากรกที่ดีที่สุดจะเกิดขึ้นภายในนาทีแรกและมีหลักฐานเพิ่มขึ้นว่ามีประโยชน์ต่อสุขภาพหลายประการ

ประโยชน์หลายประการของการรักษาสายสะดือให้สมบูรณ์หลังคลอดคือเลือดที่มีออกซิเจนที่ไหลผ่านจะช่วยเสริมลมหายใจแรกของทารก ในมดลูกรกจะทำหน้าที่เป็นปอดของทารกในครรภ์ แต่ภายในไม่กี่วินาทีหลังคลอดการไหลเวียนของเลือดจะเปลี่ยนไปและปอดของทารกในครรภ์ซึ่งเต็มไปด้วยของเหลวจะขยายตัวเมื่อทารกหายใจเอาอากาศเข้าไป ตัดการเข้าถึงเลือดจากรกที่เหลืออยู่ในสายสะดืออย่างรวดเร็วเกินไปทำให้ทารกพลาดโอกาสที่จะได้รับออกซิเจนเพิ่มเติมเพื่อเสริมสร้างลมหายใจแรกของพวกเขา

2. ป้องกันไม่ให้ทารกเป็นโรคโลหิตจาง

การวิจัยทางการแพทย์ชี้ให้เห็นว่ามีผลในเชิงบวกอื่น ๆ ของการชะลอการหนีบสายหลังคลอดไปจนถึงการพัฒนาในภายหลังรวมถึงการเพิ่มการกักเก็บธาตุเหล็กปริมาณเลือดและการพัฒนาสมอง การรอสักครู่ก่อนตัดสายสะดือจะช่วยให้เลือดที่อุดมด้วยธาตุเหล็กจากรกไปถึงทารกแรกเกิดได้มากขึ้น ดังนั้นการชะลอการตัดสายสะดือของทารกเมื่อคลอดออกมาสามารถลดความเสี่ยงที่เด็กจะเกิดภาวะโลหิตจางจากการขาดเลือดได้เมื่ออายุมากขึ้น

โรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็กเป็นปัญหาการขาดสารอาหารที่พบบ่อยที่สุดในเด็กทั่วโลกโดยเฉพาะในประเทศกำลังพัฒนารวมถึงอินโดนีเซีย จากการสำรวจล่าสุดของสมาคมกุมารแพทย์ชาวอินโดนีเซีย (IDAI) อุบัติการณ์ของโรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็กในเด็กอายุต่ำกว่า 5 ขวบในอินโดนีเซียอยู่ที่ประมาณ 48.1 เปอร์เซ็นต์และ 47.3% ในกลุ่มวัยเรียน พบว่าการขาดธาตุเหล็กในระดับเล็กน้อยจะส่งผลต่อพัฒนาการทางสติปัญญาในเด็ก ทารกที่เป็นโลหิตจางมักมีอาการเซื่องซึมและซีด

รายงานจาก USA Today งานวิจัยก่อนหน้านี้ของ Ola Andersson นักทารกแรกเกิดและกุมารแพทย์จาก Uppsala University ประเทศสวีเดนแสดงให้เห็นว่าทารกที่ล่าช้าในการตัดสายสะดือมีความต้านทานต่อภาวะโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็กได้มากถึง 90% เมื่ออายุ 4 เดือน

3. พัฒนาทักษะยนต์ของทารก

ในการศึกษาล่าสุดของเขา Andersson พบว่าทารกเกิดมา ครบวาระ และผู้ที่ยังต้องพึ่งพาสายสะดืออย่างน้อยสามนาทีหลังจากคลอดจะมีการควบคุมมอเตอร์เมื่อถึงวัยอนุบาลได้ดีกว่าเด็กที่ตัดสายสะดือทันทีที่คลอด เด็กที่ตัดสายสะดือล่าช้ามีแนวโน้มที่จะแสดงทักษะทางสังคมได้ดีขึ้น

คุณควรชะลอการตัดสายสะดือของทารกนานแค่ไหน?

การศึกษาแสดงให้เห็นว่าประโยชน์ของการชะลอการตัดสายสะดือมีมากกว่าในเด็กที่คลอดก่อนกำหนดโดยมีความเสี่ยงต่อการถ่ายเป็นเลือดโรคโลหิตจางและเลือดออกในสมองลดลงอย่างมีนัยสำคัญ ในการตอบสนองรัฐสภาสูตินรีแพทย์และนรีแพทย์แห่งอเมริกา (ACOG) ยังแนะนำให้ชะลอการตัดสายสะดือในทารกที่คลอดก่อนกำหนด

การรออย่างน้อย 30 วินาทีถึงหนึ่งนาทีก่อนที่จะหนีบสายสะดือจะช่วยให้เลือดที่อุดมด้วยธาตุเหล็กจากรกไปถึงทารกแรกเกิดได้มากขึ้นซึ่งแสดงให้เห็นว่ามีประโยชน์ในระยะยาวหลายประการ องค์กรด้านสุขภาพระหว่างประเทศหลายแห่งรวมถึงองค์การอนามัยโลกแนะนำให้หนีบสายสะดือด้วยซ้ำ หนึ่งถึงสามนาทีหลังจากทารกเกิด

บางภาวะต้องตัดสายสะดือทันที

อย่างไรก็ตามการตัดสินใจว่าจะตัดสายสะดือเมื่อใดควรทำหลังจากการพูดคุยระหว่างแพทย์และผู้ปกครองทั้งนี้ขึ้นอยู่กับขั้นตอนการคลอดสุขภาพของทารกและสภาพของมารดา ความกลัวเริ่มแรกที่ว่าการตัดสายสะดือล่าช้าอาจนำไปสู่การตกเลือดอย่างรุนแรงในมารดายังไม่ได้รับการพิสูจน์ว่าถูกต้อง แต่แพทย์จะไม่ชะลอการตัดสายสะดือหากพบว่าทารกมีปัญหาในการหายใจและ / หรือต้องการการดูแลฉุกเฉิน

แม้ว่าจะไม่มีปัญหาที่เกิดขึ้นก่อนหน้านี้ทารกยังต้องได้รับการตรวจสอบสัญญาณและอาการของโรคดีซ่าน (ดีซ่าน) ซึ่งเป็นความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นที่เกี่ยวข้องกับการชะลอการตัดสายสะดือของทารก