มะเร็งเต้านมในผู้ชาย: สาเหตุอาการและการรักษา

หลายคนอาจคิดว่ามะเร็งเต้านมเกิดขึ้นในผู้หญิงเท่านั้น อย่างไรก็ตามนี่ไม่ใช่กรณี มะเร็งเต้านมในผู้ชายเป็นไปได้ มันเกิดจากอะไร? จากนั้นจะรับรู้อาการและการรักษาที่เป็นไปได้อย่างไร?

มะเร็งเต้านมสามารถเกิดขึ้นได้ในผู้ชาย

เช่นเดียวกับผู้หญิงผู้ชายก็มีเซลล์เต้านมและเนื้อเยื่อซึ่งทำให้เซลล์มะเร็งเติบโตและพัฒนาในบริเวณนั้นได้ อย่างไรก็ตามหน้าอกของผู้ชายยังคงแบนและเล็กและไม่ผลิตน้ำนม

ผู้ชายก็มีก้อนที่หน้าอกได้เช่นกัน โดยทั่วไปก้อนบนหน้าอกของผู้ชายเกิดจากภาวะที่เรียกว่า gynecomastia ภาวะนี้เป็นเรื่องธรรมชาติมากและไม่ใช่มะเร็ง

อย่างไรก็ตามก้อนที่หน้าอกของผู้ชายอาจเกิดจากมะเร็งได้เช่นกัน มะเร็งเต้านมในผู้ชายเริ่มต้นเมื่อเซลล์ในเนื้อเยื่อเต้านมเติบโตอย่างผิดปกติและไม่สามารถควบคุมได้

จากนั้นเซลล์มะเร็งเหล่านี้จะก่อตัวเป็นเนื้องอกในเต้านมซึ่งสามารถบุกรุกเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดีและต่อมน้ำเหลืองโดยรอบหรือแม้แต่ไปยังอวัยวะอื่น ๆ ที่อยู่ห่างไกล

โรคมะเร็งในผู้ชายส่วนใหญ่เป็นมะเร็งเต้านมชนิดหนึ่ง มะเร็งท่อนำไข่พอง (รุกราน) (ไอดีซี). อย่างไรก็ตามผู้ชายอาจได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งเต้านมชนิดอื่นเช่นมะเร็งเต้านมอักเสบหรือโรค Paget

มะเร็งชนิดนี้ในผู้ชายเป็นโรคที่หายาก รายงานจาก Breastcancer.org มีเพียงประมาณหนึ่งเปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยมะเร็งเต้านมทั้งหมดที่เกิดในผู้ชาย ในปี 2563 คาดว่าจะมีผู้ป่วย 2,620 รายและ 520 รายเสียชีวิตจากโรคนี้

สาเหตุของมะเร็งเต้านมในผู้ชาย

จนถึงขณะนี้ยังไม่ชัดเจนว่าอะไรเป็นสาเหตุของมะเร็งเต้านมในผู้ชาย อย่างไรก็ตามมีหลายปัจจัยที่สามารถเพิ่มความเสี่ยงของผู้ชายในการเป็นโรคนี้ได้ ปัจจัยเหล่านี้ ได้แก่ :

1. อายุ

ความเสี่ยงในการเกิดมะเร็งเต้านมจะเพิ่มขึ้นตามอายุ ผู้ชายส่วนใหญ่พบมะเร็งเต้านมในช่วงอายุ 60-70 ปี

2. พันธุศาสตร์และประวัติครอบครัว

ยีนที่ผิดปกติ (กลายพันธุ์) สามารถส่งผ่านจากพ่อแม่ไปสู่ลูกได้ ยีนที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรมชนิดหนึ่งที่ทำให้ผู้ชายมีความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งเต้านมมากขึ้นคือการกลายพันธุ์ของ BRCA2

กล่าวอีกนัยหนึ่งคือถ้าผู้ชายมีพ่อแม่หรือสมาชิกในครอบครัวโดยเฉพาะผู้ชายคนอื่น ๆ ในครอบครัวที่มีประวัติเป็นมะเร็งเต้านมผู้ชายก็มีความเสี่ยงสูงที่จะประสบปัญหาเดียวกัน

3. เอสโตรเจน

ผู้ชายมักจะมีระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนต่ำกว่าผู้หญิง อย่างไรก็ตามภายใต้เงื่อนไขบางประการระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนของผู้ชายสามารถเพิ่มขึ้นได้ ในขณะเดียวกันเช่นเดียวกับผู้หญิงฮอร์โมนเอสโตรเจนในระดับสูงสามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อมะเร็งเต้านมในผู้ชายได้

ต่อไปนี้เป็นเงื่อนไขบางประการที่อาจทำให้ผู้ชายมีการรักษาด้วยฮอร์โมนเอสโตรโกนในระดับสูงโรคอ้วนโรคพิษสุราเรื้อรังและความผิดปกติของตับหรือโรค

ปัจจัยเสี่ยงอีกประการหนึ่งยังเกิดจากสภาวะทางการแพทย์ที่หายากซึ่งมีผลต่อพันธุกรรมของผู้ชายที่เรียกว่า Klinefelter's syndrome Klinefelter's syndrome เป็นภาวะที่มีมา แต่กำเนิดซึ่งหมายความว่าผู้ชายที่มีภาวะนี้จะผลิตฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนในระดับน้อยกว่าปกติ

4. ความเสี่ยงในการทำงาน

ผู้ชายที่ทำงานในอุณหภูมิที่ร้อนจัดเป็นเวลานานมีความเสี่ยงที่จะเป็นมะเร็งเต้านมมากกว่าผู้ชายที่ทำงานในที่เย็นถึงสองเท่า ตัวอย่างบางส่วนของงานดังกล่าว ได้แก่ :

• ช่างเชื่อมช่างตีเหล็ก
• ช่างเหล็ก.
• คนงานในโรงงานยานยนต์.

ข้อกล่าวหาเบื้องต้นชี้ให้เห็นว่าการได้รับความร้อนอย่างสม่ำเสมอจะทำลายอัณฑะส่งผลให้ระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนเพิ่มขึ้น ข้อกล่าวหาอีกประการหนึ่งคือสภาพแวดล้อมการทำงานที่มีอุณหภูมิร้อนมักเกี่ยวข้องกับการทำงานของสารประกอบทางเคมีบางชนิดที่สามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งชนิดนี้ในผู้ชาย

อย่างไรก็ตามสาเหตุที่แท้จริงของเรื่องนี้ยังไม่ชัดเจน การค้นพบนี้ยังคงต้องได้รับการตรวจสอบต่อไป

5. การฉายรังสี

ผู้ชายที่ได้รับการฉายรังสี (โดยใช้รังสีเอกซ์ในปริมาณสูง) ที่หน้าอกมีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นมะเร็งเต้านม

การรับรู้อาการของมะเร็งเต้านมในผู้ชาย

อาการของมะเร็งเต้านมในผู้ชายโดยทั่วไปจะเหมือนกับในผู้หญิงกล่าวคือมีก้อนเนื้อแข็งที่เต้านมข้างเดียว ก้อนนี้มักจะอยู่ใต้หัวนมและแอโรลา (วงกลมสีเข้มรอบหัวนม) และไม่เจ็บปวด

นอกจากนี้ยังอาจรู้สึกถึงอาการอื่น ๆ อีกหลายอย่างเช่น:

• หัวนมคว่ำ หรือหัวนมเข้าด้านใน
• หัวนมหรือผิวหนังโดยรอบแข็งเป็นสีแดงหรือบวม
• แผลหรือผื่นที่หัวนมและบริเวณที่ไม่หาย
• ปล่อยออกจากหัวนม
• มีก้อนเล็ก ๆ ที่รักแร้เนื่องจากต่อมน้ำเหลืองบริเวณนั้นโต

หากเซลล์มะเร็งแพร่กระจาย (แพร่กระจาย) ไปยังอวัยวะอื่น ๆ เช่นกระดูกตับหรือปอดคุณอาจพบอาการอื่น ๆ เช่นปวดกระดูกหายใจถี่รู้สึกเหนื่อยตลอดเวลาหรือคันที่ผิวหนังพร้อมกับเจ็บ ตา. เหลือง.

หากคุณพบก้อนที่เต้านมหรือมีอาการอื่น ๆ ตามที่กล่าวข้างต้นคุณควรไปพบแพทย์ทันที แม้ว่าก้อนที่เต้านมจะไม่ใช่มะเร็งเสมอไป แต่ยังจำเป็นต้องมีการตรวจและการรักษา ยิ่งพบเซลล์มะเร็งก่อนหน้านี้คุณก็ยิ่งมีโอกาสที่จะรักษาให้หายได้มากขึ้นเท่านั้น

วิธีวินิจฉัยมะเร็งเต้านมในผู้ชาย

แพทย์จะทำการทดสอบหรือการตรวจหามะเร็งเต้านมหลายครั้งเพื่อหาคำวินิจฉัยของโรคนี้ การทดสอบที่อาจใช้เพื่อตรวจหามะเร็งเต้านมของผู้ชาย ได้แก่ :

• การตรวจเต้านมทางคลินิก
• การตรวจเต้านม.
• อัลตราซาวนด์ของเต้านม
• MRI ของเต้านม
• การตรวจชิ้นเนื้อส่วนใหญ่เพื่อกำหนดชนิดและระยะของมะเร็งเต้านม

อาจจำเป็นต้องทำการทดสอบอื่น ๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมะเร็งเต้านมแพร่กระจายไปยังอวัยวะอื่น ๆ ในร่างกายการทดสอบบางอย่างเช่นการเอ็กซเรย์ทรวงอกการสแกน CT หรือการสแกนกระดูก

การรักษามะเร็งเต้านมในผู้ชาย

แพทย์มักจะวางแผนการรักษามะเร็งเต้านมโดยพิจารณาจากชนิดและระยะของมะเร็งและสภาวะสุขภาพโดยรวมของคุณ ตัวเลือกการรักษาเหล่านี้ ได้แก่ :

• การผ่าตัดเอาเนื้อเยื่อเต้านมออก (mastectomy) รวมถึงการกำจัดต่อมน้ำเหลืองบริเวณรักแร้
• การฉายแสงหรือการฉายรังสีมะเร็งเต้านม การบำบัดนี้สามารถทำได้หลังการผ่าตัดเพื่อขจัดเซลล์มะเร็งที่เหลืออยู่ในเต้านมกล้ามเนื้อหน้าอกหรือรักแร้
• เคมีบำบัดมะเร็งเต้านม ขั้นตอนนี้มักทำหลังการผ่าตัดเพื่อฆ่าเซลล์มะเร็งที่อาจแพร่กระจายเกินกว่าเต้านมของผู้ชาย
• ฮอร์โมนบำบัด. การรักษาด้วยฮอร์โมนในผู้ชายมักใช้ยาทาม็อกซิเฟน ยาฮอร์โมนบำบัดอื่น ๆ ที่ใช้กันทั่วไปสำหรับผู้หญิงไม่ได้แสดงให้เห็นว่าใช้ได้ผลกับผู้ชาย
• การบำบัดแบบกำหนดเป้าหมาย ยาที่มักใช้ในขั้นตอนการรักษานี้ ได้แก่ trastuzumab (Herceptin)

ด้วยวิธีการรักษาต่างๆเหล่านี้มะเร็งเต้านมในผู้ชายอาจยังคงรักษาให้หายได้โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากพบในระยะเริ่มแรก อย่างไรก็ตามโอกาสในการหายขาดจากมะเร็งเต้านมจะลดลงหากเซลล์มะเร็งแพร่กระจายออกไปนอกเนื้อเยื่อเต้านม

ในภาวะนี้มักต้องได้รับการรักษาเพื่อชะลอการพัฒนาของเซลล์มะเร็งและยืดอายุขัย ดังนั้นคุณควรรีบปรึกษาแพทย์ทันทีหากพบอาการบางอย่างของมะเร็งเต้านม

นอกจากนี้คุณยังต้องใช้วิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีเพื่อลดความเสี่ยงและป้องกันมะเร็งเต้านมรวมถึงในผู้ชายด้วย ลดการดื่มแอลกอฮอล์และรักษาน้ำหนักตัวให้แข็งแรงโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณมีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นมะเร็งเต้านมจากปัจจัยทางพันธุกรรมหรือโรคประจำตัว