การติดนิโคติน: เหตุใดจึงเกิดขึ้นและจะจัดการกับมันอย่างไร?

โดยเฉลี่ยแล้วชาวอินโดนีเซียสูบบุหรี่ 12.4 มวนต่อวัน จากข้อมูลล่าสุดของการวิจัยสุขภาพขั้นพื้นฐานปี 2013 (Riskesdas) พบว่าผู้สูบบุหรี่ชาวอินโดนีเซียอายุตั้งแต่ 10 ปีขึ้นไปสูงถึง 66 ล้านคนหรือ 10 เท่าของประชากรสิงคโปร์ทั้งหมด!

สิ่งที่น่าประหลาดใจยิ่งกว่าก็คืออัตราการเสียชีวิตจากการสูบบุหรี่ในอินโดนีเซียมีมากถึง 200,000 รายต่อปี

แม้ว่าผลกระทบด้านความเป็นพิษส่วนใหญ่ของการสูบบุหรี่จะเกี่ยวข้องกับส่วนประกอบทางเคมีอื่น ๆ ที่มีอยู่ในบุหรี่การติดบุหรี่และยาสูบเป็นผลทางเภสัชวิทยาของนิโคติน

นิโคตินทำงานอย่างไร?

เมื่อบุคคลสูดดมควันบุหรี่นิโคตินจะถูกสกัดจากยาสูบและนำอนุภาคควันเข้าสู่ปอดซึ่งจะถูกดูดซึมเข้าสู่เส้นเลือดในปอดอย่างรวดเร็ว

จากนั้นอนุภาคของนิโคตินจะเข้าสู่การไหลเวียนของหลอดเลือดและเดินทางไปยังสมอง นิโคตินจะไหลเข้าสู่เนื้อเยื่อสมองได้ง่ายซึ่งอนุภาคเหล่านี้จะจับกับตัวรับ nAChRs ตัวรับไอโอโนโทรปิก (ช่องไอออนของลิแกนด์ gated) ที่เปิดออกเพื่อให้ไอออนบวกเช่นโซเดียมและแคลเซียมผ่านเมมเบรนเพื่อตอบสนองต่อสารเคมีที่มีผลผูกพันกันมากขึ้น เช่นสารสื่อประสาท

หนึ่งในสารสื่อประสาทเหล่านี้คือโดพามีนซึ่งสามารถปรับปรุงอารมณ์ของคุณและกระตุ้นความรู้สึกยินดี ผลของนิโคตินในยาสูบเป็นสาเหตุหลักที่ทำให้ยาสูบและบุหรี่เป็นสิ่งเสพติด

การพึ่งพานิโคตินเกี่ยวข้องกับปัจจัยทางพฤติกรรมและทางสรีรวิทยา พฤติกรรมและตัวชี้นำที่อาจเกี่ยวข้องกับการสูบบุหรี่ ได้แก่ :

• บางช่วงเวลาของวันเช่นการสูบบุหรี่กับกาแฟและอาหารเช้าหรือในช่วงพักงาน
• หลังจากรับประทานอาหาร
• มาพร้อมกับการดื่มแอลกอฮอล์
• สถานที่บางแห่งหรือบางคน
• เมื่อโทร
• ภายใต้ความเครียดหรือเมื่อคุณรู้สึกเศร้า
• ดูคนอื่นสูบบุหรี่หรือได้กลิ่นบุหรี่
• เมื่อขับรถ

สัญญาณและอาการของการติดนิโคติน

ในบางคนการสูบบุหรี่สามารถนำไปสู่การพึ่งพานิโคตินได้อย่างรวดเร็วแม้ว่าจะบริโภคในปริมาณเล็กน้อยก็ตาม นี่คือสัญญาณและอาการบางอย่างของการติดนิโคติน:

• ไม่สามารถหยุดสูบบุหรี่ได้ แม้ว่าคุณจะพยายามเลิกบุหรี่หลายครั้งแล้วก็ตาม
  
• คุณมีอาการ "ถอนตัว" เมื่อคุณเลิกสูบบุหรี่ ความพยายามในการเลิกสูบบุหรี่ทั้งหมดของคุณทำให้เกิดอาการและอาการถอนทั้งการเปลี่ยนแปลงทางร่างกายและอารมณ์เช่นความอยากอย่างรุนแรงความวิตกกังวลและความกังวลใจความหงุดหงิดหรือความโกรธความกระสับกระส่ายความยากลำบากในการจดจ่อความรู้สึกหดหู่ผิดหวังความโกรธความหิวที่เพิ่มขึ้นนอนไม่หลับและ ท้องผูกหรือท้องเสีย
  
• สูบบุหรี่แม้ว่าคุณจะมีปัญหาสุขภาพก็ตาม แม้ว่าคุณจะได้รับการวินิจฉัยว่ามีปัญหาสุขภาพบางอย่างเกี่ยวกับหัวใจหรือปอด แต่คุณก็ไม่สามารถและ / หรือหยุดได้
  
• คุณกังวลกับความสามารถในการสูบบุหรี่มากกว่าการทำกิจกรรมทางสังคมหรือสันทนาการ คุณอาจไม่ต้องการไปที่ร้านอาหารโดยสิ้นเชิงเนื่องจากข้อบังคับการห้ามสูบบุหรี่ของร้านอาหารนั้นหรือไม่ต้องการสังสรรค์กับผู้ที่ไม่สูบบุหรี่เนื่องจากคุณไม่สามารถสูบบุหรี่ได้ในบางสถานการณ์หรือบางสถานที่
  

มีวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพสำหรับการติดนิโคตินหรือไม่?

นอกเหนือจากการเริ่มต้นการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตที่ดีต่อสุขภาพวิธีการต่อไปนี้ได้รับการพิสูจน์แล้วว่ามีประสิทธิภาพในการรักษาการติดนิโคตินของคุณ:

ผลิตภัณฑ์ทดแทนนิโคติน

หรือที่รู้จักกันดีในชื่อ NRT (Nicotine Replacement Therapy). ตัวอย่างเช่นหมากฝรั่งนิโคตินหรือแผ่นแปะนิโคติน การบำบัดนี้จะช่วยสนับสนุนความต้องการนิโคตินของคุณเพื่อบรรเทาผล "การเลิกบุหรี่" ของการเลิกบุหรี่ ผลิตภัณฑ์เหล่านี้ก่อให้เกิดการเปลี่ยนแปลงทางสรีรวิทยาที่สามารถทนได้มากกว่าผลกระทบเชิงระบบของผลิตภัณฑ์ที่ทำจากยาสูบและโดยทั่วไปจะจัดหานิโคตินในระดับที่ต่ำกว่าบุหรี่ให้กับผู้ใช้

การบำบัดประเภทนี้มีโอกาสเกิดผลข้างเคียงจากการใช้สารนิโคตินในระดับต่ำเนื่องจากไม่ก่อให้เกิดผลข้างเคียงที่น่าพอใจและผ่อนคลายที่คุณจะได้รับจากผลิตภัณฑ์ยาสูบ NRT ยังไม่มีสารก่อมะเร็งและสารมลพิษที่มักเกี่ยวข้องกับควันบุหรี่

ยาตามใบสั่งแพทย์ (bupropion และ varenicline)

Bupropion เป็นยาต้านอาการซึมเศร้าที่สามารถใช้เพื่อช่วยให้คนเลิกสูบบุหรี่ได้ Bupropion ไม่มีนิโคติน แต่ยังสามารถเอาชนะความปรารถนาที่จะสูบบุหรี่ของผู้ป่วยได้ มักใช้บูโพรพิออนเป็นระยะเวลา 7-12 สัปดาห์โดยเริ่ม 1-2 สัปดาห์ก่อนเลิกบุหรี่ ยานี้สามารถใช้เพื่อรักษาการเลิกบุหรี่ได้นานถึงหกเดือน ผลข้างเคียงที่อาจพบคือนอนไม่หลับและปากแห้ง

Varenicline เป็นยาที่มีเป้าหมายในการเสพติดนิโคตินของสมองโดยการปิดกั้นการบริโภคนิโคตินก่อนที่จะไปถึงเยื่อหุ้มสมองและลดความอยากสูบบุหรี่ การศึกษาจำนวนมากแสดงให้เห็นว่า varenicline มีประสิทธิภาพในการช่วยให้ผู้คนเลิกสูบบุหรี่ได้ดีขึ้นเนื่องจากยาแท็บเล็ตนี้ช่วยกระตุ้นโดปามีนเพื่อสกัดกั้นตัวรับนิโคตินให้ทำงานได้สำเร็จ Varenicline ช่วยลดสัญญาณและอาการของ "การถอน" และความอยากนิโคตินซึ่งสามารถช่วยป้องกันการกำเริบของโรคได้อย่างสมบูรณ์ ยานี้ยังสามารถป้องกันผลกระทบของนิโคตินแม้ว่าคุณจะกลับไปสูบบุหรี่อีกครั้ง