ดวงตาของทารกที่คลอดก่อนกำหนดมีความเสี่ยงต่อการเป็นต้อกระจกเนื่องจากภาวะจอประสาทตาเสื่อมก่อนกำหนด

ข้อมูลล่าสุดจาก WHO ในปี 2560 ระบุว่าอินโดนีเซียอยู่ในอันดับที่ 5 ในฐานะประเทศที่มีทารกคลอดก่อนกำหนดมากที่สุดในโลก สิ่งนี้น่ากังวลอย่างแน่นอนเนื่องจากทารกที่คลอดก่อนกำหนดยังไม่พัฒนาเพียงพอจึงจะเสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อนจากโรคและปัญหาสุขภาพอื่น ๆ ทารกที่คลอดก่อนกำหนดมีความเสี่ยงต่อการเกิดปัญหาการมองเห็นตั้งแต่แรกเกิดมากกว่าทารกที่คลอดออกมา ครบวาระ aka ตรงเวลา ปัญหาการมองเห็นที่พบบ่อยที่สุดอย่างหนึ่งในสายตาของทารกที่คลอดก่อนกำหนดคือภาวะจอประสาทตาเสื่อมหรือ ROP ในระยะสั้น

Retinopathy of Prematurity (ROP) คืออะไร?

ภาวะจอประสาทตาเสื่อมก่อนกำหนด (ROP) เป็นความผิดปกติทางตาของทารกที่คลอดก่อนกำหนดซึ่งเกิดขึ้นเมื่อเส้นเลือดที่สร้างขึ้นใหม่ในเยื่อบุของจอประสาทตาหยุดการเจริญเติบโต ผลก็คือจอประสาทตาจะสร้างเส้นเลือดใหม่ที่ผิดปกติขึ้นมา หลอดเลือดที่ผิดปกติเหล่านี้มีแนวโน้มที่จะบวมจนแตกหรือรั่ว เมื่อเกิดเหตุการณ์นี้เรตินาจะหลุดออกจากลูกตาและทำให้เกิดปัญหาการมองเห็นที่รุนแรง

ROP ส่วนใหญ่เกิดในทารกคลอดก่อนกำหนดก่อนสัปดาห์ที่ 31 ของการตั้งครรภ์ที่มีน้ำหนัก 1,250 กรัมหรือน้อยกว่า ยิ่งทารกแรกเกิดมีขนาดเล็กเท่าไหร่โอกาสที่จะได้รับ ROP ก็จะยิ่งมากขึ้นเท่านั้น

สาเหตุของภาวะจอประสาทตาเสื่อมก่อนกำหนดคืออะไร?

สาเหตุที่แท้จริงของภาวะจอประสาทตาเสื่อมก่อนกำหนดยังไม่ชัดเจนและยังคงเป็นที่ถกเถียงกันอยู่ อย่างไรก็ตามผู้เชี่ยวชาญส่วนใหญ่ยอมรับว่าปัจจัยต่อไปนี้ทำให้เกิด ROP

ทารกมีน้ำหนักน้อยกว่า 1,500 กรัมตั้งแต่แรกเกิด
เกิดเมื่ออายุครรภ์น้อยกว่า 34-36 สัปดาห์ ทารกที่เกิดเมื่ออายุครรภ์ 28 สัปดาห์จะมีความอ่อนไหวต่อ ROP มากกว่าทารกที่เกิดเมื่ออายุครรภ์ 32 สัปดาห์แม้ว่าทั้งสองจะจัดอยู่ในประเภททารกที่คลอดก่อนกำหนดก็ตาม
ทารกที่ได้รับออกซิเจนช่วยหายใจ
ทารกคลอดก่อนกำหนดที่มีปัญหาสุขภาพอื่น ๆ เช่นการติดเชื้อหรือโรคโลหิตจาง (การขาดเซลล์เม็ดเลือดแดง)

ปัญหาสายตาที่เป็นไปได้สำหรับทารกคลอดก่อนกำหนดที่มี ROP ในอนาคตมีอะไรบ้าง?

เมื่อทารกโตขึ้นอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนต่อไปนี้ของ ROP:

ตาขี้เกียจ.
Cockeye
ปัญหาสายตาผิดปกติ (สายตายาวหรือสายตายาว)
ต้อหิน
ต้อกระจก.

ในกรณีที่รุนแรงโรคจอประสาทตาก่อนกำหนดอาจทำให้ดวงตาของทารกตาบอดอย่างถาวรได้หากไม่ได้รับการรักษาอย่างรวดเร็ว

ดังนั้นหากคุณมีทารกที่คลอดก่อนกำหนดหรือญาติหรือญาติที่มีทารกคลอดก่อนกำหนดอย่าลืมให้พวกเขาตรวจโดยจักษุแพทย์ที่ใกล้ที่สุด

ควรตรวจสอบอะไรบ้าง?

การตรวจจอประสาทตาจำเป็นต้องทำที่ดวงตาของทารกที่คลอดก่อนกำหนดโดยเร็วที่สุดเพื่อตรวจหาความเสี่ยงของ ROP ก่อนที่จะสายเกินไป การตรวจจะดำเนินการโดยการให้ยาหยอดตาก่อนซึ่งมีประโยชน์ในการขยายรูม่านตา (ส่วนที่เป็นสีดำของตา) และเพื่อลดอาการปวด

โดยปกติการตรวจตาจะทำเมื่อทารกอายุ 4–6 สัปดาห์เนื่องจากในวัยนี้สามารถตรวจพบ ROP ได้อย่างเหมาะสม การตรวจติดตามผลจะดำเนินการทุก 1-3 สัปดาห์ขึ้นอยู่กับสภาพของจอประสาทตาและความรุนแรงของ ROP ที่ทารกพบ