Angioplasty: ประโยชน์ขั้นตอนและความเสี่ยงของผลข้างเคียง

มีกระบวนการทางการแพทย์หลายอย่างที่แพทย์จะสั่งให้ผู้ป่วยเข้ารับการรักษาหลังจากเกิดอาการหัวใจวาย หนึ่งในขั้นตอนดังกล่าวคือการผ่าตัดเสริมหลอดเลือด มาเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับประโยชน์วิธีการทำงานและความเสี่ยงของผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นหลังจากดำเนินการตามขั้นตอนทางการแพทย์สำหรับโรคหัวใจ

angioplasty (angioplasty) คืออะไร?

ในปี 1970 การรักษาเพียงอย่างเดียวเพื่อเพิ่มการไหลเวียนของเลือดไปยังหัวใจที่มีหลอดเลือดแดงอุดตันคือการผ่าตัดบายพาส อย่างไรก็ตามในปีพ. ศ. 2520 ได้มีการพัฒนาวิธีการรักษาแบบใหม่ที่เรียกว่า angioplasty

Angioplasty (angioplasty) เป็นขั้นตอนในการเปิดหลอดเลือด (หลอดเลือดหัวใจ) ที่ส่งเลือดไปยังหัวใจ ขั้นตอนนี้เรียกอีกอย่างว่า การผ่าตัดหลอดเลือดหัวใจด้วยการผ่าตัดผ่านผิวหนัง (PTCA) และเป็นที่นิยมในข้อ 19 ในหลาย ๆ กรณีจะมีการใส่ขดลวดหลอดเลือดหัวใจหลังการทำ angioplasty เพื่อให้เลือดไหลเวียนและป้องกันไม่ให้หลอดเลือดตีบอีก

การดำเนินการในสองสามชั่วโมงแรกหลังจากหัวใจวายอาจช่วยลดความเสี่ยงต่อการเป็นโรคหัวใจวายอีกครั้ง แต่เป็นเวลา สำคัญมาก.

ตามที่โรงเรียนแพทย์ฮาร์วาร์ดกล่าวว่าการผ่าตัดเสริมหลอดเลือดซึ่งเป็นการรักษาโรคหัวใจต้องทำ 24 ชั่วโมงก่อนที่จะเกิดอาการหัวใจวาย หากขั้นตอนทางการแพทย์นี้ดำเนินการมากกว่า 24 ชั่วโมงหลังจากหัวใจวายอาจไม่มีประโยชน์เลย

นั่นหมายความว่ายิ่งคุณได้รับการรักษาอาการหัวใจวายเร็วเท่าไหร่ความเสี่ยงของภาวะหัวใจล้มเหลวและภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ก็จะยิ่งลดลง ขั้นตอนนี้ยังสามารถบรรเทาอาการของโรคหัวใจเช่นอาการแน่นหน้าอก (เจ็บหน้าอก) และหายใจถี่ในผู้ป่วยที่ไม่เคยมีอาการหัวใจวาย

ประโยชน์ของการผ่าตัดเสริมหลอดเลือดหลังหัวใจวาย

จากข้อมูลของ Society of Angiography and Cardiovascular Intervention (SCAI) การทำ angioplasty เพื่อรักษาอาการหัวใจวายช่วยชีวิตคนได้มากมาย นี่เป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพในการทำให้เลือดไหลเวียนไปที่หัวใจได้อย่างรวดเร็วอีกครั้ง

การไหลเวียนของเลือดที่เร็วขึ้นจะได้รับการฟื้นฟูความเสียหายต่อกล้ามเนื้อหัวใจน้อยลง Angioplasty ยังช่วยบรรเทาอาการเจ็บหน้าอกและอาจป้องกันการหายใจถี่ซ้ำและอาการอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับการลดการไหลเวียนของเลือดไปยังกล้ามเนื้อหัวใจ

นอกเหนือจากการรักษาอาการหัวใจวายแล้วการผ่าตัดเสริมหลอดเลือดยังให้ประโยชน์อีกมากมายสำหรับผู้ป่วยโรคหัวใจระยะลุกลาม ผลประโยชน์เชิงบวกเหล่านี้ส่งผลต่อชีวิตในด้านต่างๆเช่นสามารถกลับมาออกกำลังกายและเข้าสังคมและปรับปรุงชีวิตทางเพศกับคู่นอน

กระบวนการและวิธีการทำงานของ angioplasty (angioplasty)

เพื่อให้คุณเข้าใจว่าการรักษาโรคหัวใจมีลักษณะอย่างไรต่อไปนี้เป็นขั้นตอนของขั้นตอน

การเตรียมการก่อนการผ่าตัดเสริมหลอดเลือดจะดำเนินการ

ก่อนที่จะทำการผ่าตัดเสริมหลอดเลือดแพทย์ของคุณจะตรวจสอบประวัติทางการแพทย์ของคุณและทำการตรวจร่างกาย คุณอาจต้องได้รับการทดสอบตามปกติบางอย่างรวมถึงการเอ็กซเรย์ทรวงอกการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจและการตรวจเลือด

แพทย์ของคุณอาจขอให้คุณทำการทดสอบการถ่ายภาพที่เรียกว่าหลอดเลือดหัวใจตีบเพื่อดูว่าหลอดเลือดแดงที่ไปยังหัวใจของคุณถูกปิดกั้นหรือไม่และสามารถรักษาด้วยการผ่าตัดเสริมหลอดเลือดได้หรือไม่

หากแพทย์ของคุณพบว่ามีการอุดตันในระหว่างการตรวจหลอดเลือดหัวใจของคุณเขาหรือเธออาจตัดสินใจที่จะทำการผ่าตัดขยายหลอดเลือดและใส่ขดลวดทันทีหลังจากการทำ angiogram ในขณะที่หัวใจของคุณยังอยู่ที่สายสวน

นอกจากนี้การเตรียมการที่ผู้ป่วยมักจะต้องได้รับก่อนที่จะดำเนินการตามขั้นตอน ได้แก่ :

แพทย์ของคุณอาจสั่งให้คุณปรับหรือหยุดใช้ยาบางชนิดก่อนการผ่าตัดเสริมหลอดเลือดเช่นแอสไพรินหรือทินเนอร์เลือด อย่าลืมแจ้งแพทย์เกี่ยวกับยาทั้งหมดที่คุณทานรวมถึงอาหารเสริมสมุนไพร
โดยปกติคุณควรหยุดรับประทานอาหารหรือดื่มน้ำหกถึงแปดชั่วโมงก่อนการตรวจหลอดเลือด
รับประทานยาที่ได้รับการรับรองโดยใช้น้ำเพียงเล็กน้อยในตอนเช้าก่อนทำหัตถการ

กระบวนการ angioplasty

ขั้นตอนนี้มักดำเนินการภายใต้การฉีดยาชาเฉพาะที่ ขั้นแรกแขนหรือขาหนีบจะถูกเฉือน สายสวนที่มีบอลลูนพองขนาดเล็กที่ส่วนท้ายจะถูกใส่เข้าไปในหลอดเลือดแดง

ด้วยวิดีโอและการย้อมเอ็กซ์เรย์พิเศษศัลยแพทย์จะยกสายสวนขึ้นไปที่หลอดเลือดหัวใจที่อุดตัน เมื่ออยู่ในตำแหน่งนั้นบอลลูนจะพองตัวเพื่อขยายหลอดเลือดทำให้ไขมันสะสม (คราบจุลินทรีย์) ดันไปที่ผนังหลอดเลือดทำให้เลือดไหลเวียนได้อย่างเหมาะสม

ในบางกรณีสายสวนยังมีตาข่ายสแตนเลสที่เรียกว่าขดลวด ขดลวดถูกใช้เพื่อให้หลอดเลือดเปิดและอยู่ในตำแหน่งเดิมหลังจากที่บอลลูนยุบและนำออก เมื่อบอลลูนหมดแล้วอาจต้องถอดสายสวนออกด้วย ขั้นตอนนี้อาจใช้เวลา 1 1/2 ถึงหลายชั่วโมง

การผ่าตัดเสริมหลอดเลือดหลังขั้นตอน

หลังจากขั้นตอนนี้คุณจะถูกขอให้พักค้างคืน ในช่วงเวลานี้หัวใจของคุณจะได้รับการตรวจสอบและปรับยาของคุณ โดยปกติคุณสามารถกลับไปทำงานหรือทำกิจวัตรตามปกติได้หนึ่งสัปดาห์หลังจากการผ่าตัดเสริมหลอดเลือด

เมื่อคุณกลับบ้านให้ดื่มของเหลวมาก ๆ เพื่อช่วยกำจัดสีย้อมที่ตัดกัน หลีกเลี่ยงการออกกำลังกายหนักและยกของหนักอย่างน้อยหนึ่งวันหลังจากนั้น

หลังจากหัวใจวายแพทย์ของคุณจะอธิบายวิธีการรักษาสุขภาพที่ดีสำหรับหัวใจของคุณ เคล็ดลับกินยาตามใบสั่งแพทย์เสมอ อย่าใช้ยาหรืออาหารเสริมเพิ่มเติมโดยไม่ได้รับการดูแลจากแพทย์

หากคุณเป็นคนสูบบุหรี่ตอนนี้เป็นเวลาที่จะเลิกสูบบุหรี่ การรับประทานอาหารและออกกำลังกายที่เหมาะสมจะช่วยรักษาระดับความดันโลหิตและระดับคอเลสเตอรอลในเลือดให้ต่ำ การเลือกวิถีชีวิตที่ดีต่อสุขภาพสามารถลดโอกาสที่คุณจะเป็นโรคหัวใจวายได้อีก

ความเสี่ยงและภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น

กระบวนการทางการแพทย์ทั้งหมดมีความเสี่ยง คุณอาจมีอาการแพ้ยาชาสีย้อมหรือวัสดุบางอย่างที่ใช้ในการผ่าตัดเสริมหลอดเลือด ความเสี่ยงอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับการผ่าตัดหลอดเลือดหัวใจ ได้แก่ :

เลือดออกแข็งตัวหรือช้ำบริเวณที่สอดใส่
เนื้อเยื่อแผลเป็นก่อตัวขึ้นภายในขดลวด
การเต้นของหัวใจผิดปกติ (arrhythmia)
ความเสียหายต่อหลอดเลือดลิ้นหัวใจหรือหลอดเลือดแดง
อาการหัวใจวายกลับมา
ไตถูกทำลายโดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ที่เคยมีปัญหาเกี่ยวกับไตมาก่อน
โรคหลอดเลือดสมองซึ่งเป็นภาวะแทรกซ้อนที่หายาก

ความเสี่ยงของการผ่าตัดเสริมหลอดเลือดในกรณีฉุกเฉินหลังจากหัวใจวายมีมากกว่าการผ่าตัดเสริมหลอดเลือดที่ทำภายใต้สถานการณ์ที่แตกต่างกัน อย่างไรก็ตามต้องขอเตือนอีกครั้งว่าการผ่าตัดเสริมหลอดเลือดไม่ได้รักษาหลอดเลือดที่อุดตัน ในบางกรณีหลอดเลือดแดงอาจแคบลงอีกครั้ง (ทำให้กระดูกหัก) ความเสี่ยงของการเกิดภาวะกระดูกพรุนจะสูงขึ้นหากไม่ได้ใช้ขดลวดเลย